磨骨瘦脸手术有一定风险。因为所有的磨骨瘦脸手术都不会选择面部的切口，就是在皮肤表面的切口，因为求美者都不能接受手术留下瘢痕的后遗症。

一般都是在下颌角后方位置开刀。因为离下颌角很近，剥离开肌肉之后磨掉下颌角，下颌角就变小了，整个咬肌的体积也会缩小，而达到瘦脸的作用。

目前的手术都会在口腔里开口，位置也就是牙齿和颊部中间，临床称之为颊龈沟，在此处开刀，颧骨就是在上侧的颊龈沟开口，下颌角就在下侧颊龈沟开口。

开口之后顺着骨面剥离到所要做手术的位置，比如颧骨、下颌角。然后通过专用的磨钻，将颧骨和下颌角磨除一部分，来达到手术的效果。

由于手术的间隙较小，因为在口内，一旦出现出血就会影响很大，几乎没有很好的方法，能确切发现出血点并进行止血，所以一般都是靠加压包扎。加压包扎在颧骨的位置还好，该位置相对有硬的组织，在下颌角位置就有比较大的风险了。

加压包扎之后会影响求美者的呼吸，磨骨瘦脸手术一旦发生出血，也有可能危及生命。还有就是手术后的感染，感染是因为在口内做手术相对不清洁，发生感染的概率也比其他手术要高。

再有就是局部的形态，比如磨骨的对称性，以及手术之后、恢复之后，两侧骨质是否有不同程度的增生，导致磨骨的效果很难保证对称性。