华北石油管理局总医院
妇科
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正常情况下卵巢无疼痛感，卵巢为大小约4×3×1cm的小器官，在子宫后方，不引起任何症状。如果卵巢继发子宫内膜异位症，此病病因尚不明确，会形成与卵巢分泌的雌激素相关囊性肿物，囊性肿物向周围侵犯，尤其向周围神经组织侵袭时会引起月经前疼痛，这种疼痛有规律性，即月经前疼，持续到月经后结束。
此病目前可通过药物控制疾病发展、减轻疼痛，但疼痛过度严重时，则需要手术去除病灶缓解疼痛。
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"女性在月经来临之前发生卵巢的疼痛是不正常的，可能由于各种因素导致致病菌感染到卵巢，炎症刺激左侧的盆壁组织充血，或者是左侧卵巢存在囊肿就会出现月经前卵巢疼痛的症状。有的疼痛严重，有的这比较轻微，具体需要确定致病菌种类以及感染的程度以后针对性治疗。另外与女性卵巢的一些肿瘤有一定的关系，比如发生卵巢的巧克力囊肿，以及卵巢部位的异位的子宫内膜，在月经来临之前也是附件区疼痛的症状。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/06收听(53800)
"正常情况下女性在月经前是不会出现卵巢疼痛的症状，患者在月经前出现卵巢疼痛，有可能是由于以下几个方面因素引起的：1、有可能是患有卵巢囊肿等方面的疾病，在月经前期有可能会出现卵巢囊肿破裂的情况，导致患者出现卵巢疼痛。通常情况下患者会出现腹部剧烈的疼痛感，并且会伴有阴道出血等症状。2、有可能是女性患有卵巢以及附件等部位的炎症引起的，在炎症的刺激下卵巢以及输卵管等部位，出现充血等现象引起疼痛。3、患者出现卵巢疼痛的症状，也可能和患者患有卵巢囊肿蒂扭转有关系，临床上导致患者出现卵巢疼痛的因素比较多，建议患者及时到医院进行B超的检查确诊。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/22收听(96942)
月经之前出现下腹部疼痛，不一定是卵巢部位的疼痛。如果是一侧的下腹部疼痛，建议要做超声检查，要了解是否有盆腔的子宫内膜异位症，因为子宫内膜异位症是造成月经前和刚刚来月经的时候出现腹痛、腰骶部疼痛等临床症状主要的原因。如果是一侧下腹部疼痛，要看是否有卵巢子宫内膜异位囊肿，也就是平时的卵巢的巧克力囊肿，卵巢巧克力囊肿是由于囊内积存着陈旧的月经血，每一次月经来潮都会有月经血。也就是陈旧的月经血灌注到囊肿的囊腔内，使得囊肿不断的增大，同时由于包膜受到牵拉和膨胀，会出现疼痛的现象。卵巢巧克力囊肿还会合并有盆腔的子宫内膜异位症，当子宫内膜异位病灶侵犯到盆腔的神经，包括骶神经、子宫骶骨韧带等部位的时候，就会出现腹部和腰骶部的疼痛。所以如果出现有月经前的下腹部明显的疼痛，要到医院进行全面的检查。
毛滢│北京医院
2020/08/17收听(87758)
卵巢囊肿是指卵巢表面的一个赘生物，它分为良性和恶性两种，其中良性的卵巢囊肿在B超描述当中会呈现一个比较清晰，囊内液比较清爽，并且短时间内复查B超变化不会有特别大的情况。而恶性的卵巢囊肿的大小一般偏大，并且囊内会有多种赘生物，短时间之内会变化非常大。而良性的卵巢囊肿中还有一个非常常见的就是生理性卵巢囊肿，这种卵巢囊肿是随着月经周期的变化而改变的。排卵后会出现生理性的卵巢黄体囊肿，这种黄体囊肿再一次的来月经以后会随着月经的到来而消失。因此在临床上看到月经前如果发现B超提示有卵巢囊肿，大小<5cm，一般建议病人在月经基本干净后尽快去医院复查B超，如果月经干净后复查B超提示卵巢囊肿消失，这种情况一般就是卵巢生理性的囊肿。
金纬纬│温州市中西医结合医院
2020/05/20收听(48936)
多数情况下女性来月经前乳头疼是由于体内雌性激素变化导致，属于正常情况。体内雌孕激素随着月经周期... 智明春│北京医院 2023/02/06播放(90164)
多数情况下女性来月经前乳头疼是由于体内雌性激素变化导致，属于正常情况。体内雌孕激素随着月经周期...
智明春│北京医院
2023/02/06播放(90164)
"月经前的乳房疼痛，有两种的区分：一种是生理性的疼痛；一种是病理性疼痛。生理性的疼痛是因为排卵期过后，雌激素可能比较旺盛，从而进入黄体分泌期，孕激素可能也会表现出增高，会刺激乳房，引起乳腺的增生，乳房间质间的组织水肿，引起经前期的综合性表现。一般在月经结束之后，症状就会消失。同时，月经前如果熬夜，生活的压力比较大，或者精神因素比较容易激动，都可能会引起乳房的疼痛。不过一般在月经结束之后，就会自动的消退。如果月经前的疼痛，在按摩的时候，发现有硬肿块或者小结节样的表现，这个时候要引起高度重视，建议去乳腺科做乳腺的彩超，排除有没有乳腺增生的表现，根据情况可以用药物进行缓解。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/04收听(26304)
"很多女性在月经来潮前会有乳房胀满、发硬、压痛、乳头敏感性增加等情况，属于正常现象，不需特殊处理。月经前乳房疼是由于经前体内雌激素水平增高、乳腺增生、乳腺细胞水肿，使乳房组织中水钠储留，引起张力增加而导致的一种临床现象。月经来潮后，症状随即消失。同时，月经前也会由于激素水平的变化而引起某种情绪的改变，这是一种正常的生理性变化，通常症状比较轻，不需要特殊的治疗和处理。如果症状严重，影响正常的工作和学习，在医学上称为经前期紧张综合征，就需要积极地干预，给予一定的治疗，以免影响正常的工作和生活。如果乳房在按摩的时候发现有硬肿块或者小结节样的表现，这个时候要引起高度重视，建议去乳腺科做乳腺的彩超，排查乳腺增生。"
王少为│北京医院
2020/06/18收听(46538)
"月经前腋窝下疼，考虑跟体内的性激素水平发生变化有关系，属于乳腺增生的表现形式，可以影响腋下的疼痛。有的女性有可能是副乳，会出现腋下明显的疼痛症状，一般在月经来潮以及干净以后，疼痛会消失，属于一种生理性的变化，并不需要特别的担心。但是疼痛如果一直存在，考虑可能是乳腺方面的病变，可以在月经干净以后3-7天之内，进行乳腺彩超的检查。胀痛厉害，可以考虑逍遥丸、乳康片，或者乳康宁等药物活血化瘀治疗，有助于改善。平时多吃蔬菜，少吃荤菜，避免保健品、豆制品、豆浆、豆奶过多摄入。胸罩避免过紧，平时可以考虑热敷、按摩，有助于改善疼痛的情况。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/15收听(91476)
乳房痛是乳腺的非常常见的症状，很多人出现月经前乳房痛，原因是乳腺腺体间质中穿行着很多神经，当乳腺间质充血、水肿或发生结构改变时，就会压迫到这些神经而产生疼痛。月经前雌孕激素会逐渐的升高，逐渐就会引起乳房的充血和水肿，因此很多人，如果特别敏感的人，就可能感觉到月经前的乳房痛，通常生理性的乳房痛不会很严重，而且持续的时间也较短，来月经之后会迅速的消失。而有一部分人，雌孕激素继续刺激会引起腺体永久性的结构改变，即乳腺增生症，这时候间质的变硬几乎是不会再软化的，因此乳房痛的时间就会变得更长，疼痛也渐渐没有规律。这种情况应该尽早的进行临床干预，可以口服一些乳腺增生的中成药来治疗。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(86106)
在月经前会有乳头、乳房胀痛的情况，因为在月经前孕激素偏高，进入黄体分泌期就会刺激乳房血管扩张，造成乳房胀痛，甚至刺激乳头的时候可能会有乳头疼痛。这样的情况持续在月经结束之后，或者3-5天快来月经的时候可以慢慢消退，不会影响身体健康。但是，如果这样的情况非常长久，在月经结束之后还没有消退，提示存在乳腺炎症。建议去医院挂号乳腺科进行乳腺彩超的检查，判断乳房有没有异常的情况，可以根据情况口服一定的消炎药物。如果近期比较疼，可以进行局部热敷，温度在40度左右，可以每次热敷5-10分钟左右，可以缓解。
2019/05/31收听(31732)
"月经期间出现卵巢疼痛与卵巢局部炎症有关，在月经期间炎症会处于充血状态，从而导致卵巢疼痛。经期卵巢疼痛与子宫内膜异位症有关，经期会出现子宫内膜脱落出血就会造成局部疼痛，经期卵巢疼痛与巧克力囊肿有关，可进行B超检查，患有卵巢巧克力囊肿时可进行手术治疗。经期出现卵巢疼痛与妇科炎症也有一定关系，比如子宫附件炎、盆腔炎等，正常情况下经期只会出现痛经现象，并不会导致卵巢疼痛，一定要引起注意并及时确定病因。在月经期间也要注意调养，多吃富含蛋白质的食物，增强体质，同时应注意经期卫生，勤换卫生巾，避免滋生细菌而引发妇科疾病。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/08收听(69334)
"女性在来月经的时候，出现右侧卵巢的疼痛现象，有可能是卵巢巧克力囊肿所引起的，它是女性卵巢子宫内膜异位症，是正常子宫内膜种植到卵巢上所引起的。这个部位的子宫内膜，同样具有正常部位子宫内膜的一些特性，它可以受到体内周期性的激素水平变化的影响，比如来月经的时候，体内雌、孕激素水平突然降低，正常子宫腔里的内膜发生剥脱，形成月经，而卵巢上的子宫内膜也会发生剥脱。它剥脱到哪里？它可以流到巧克力囊肿当中，引起囊肿体积逐渐长大，就可以导致痛经现象的出现。此外，它在长大的过程当中，引起囊内压增加，可以导致囊肿壁发生破裂，囊内容物流出来而种植到盆腔内，引起盆腔子宫内膜异位症，会加重每个月的痛经现象。另外，还可以影响盆腔的内环境，影响女性正常的受孕。"
申利文│天脊医院
2018/06/30收听(83746)
"来月经前如果出现腋下疼痛，最常见的原因是因为有副乳造成的。在腋下可以摸到硬结，并且随着月经周期会发生相应的变化，绝大部分在来月经前会出现疼痛的情况。主要是因为在来月经前体内的激素水平分泌不均衡，会导致乳腺局部发生相应的变化，所以会出现疼痛。在正常分娩后，有乳汁分泌时腋下也会出现疼痛并且会出现肿胀，建议去医院做相应的检查，避开月经期时可以做副乳的切除手术，并且将切除组织物送病理给予化验。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/21收听(10062)
"来月经如果右侧卵巢疼痛，有可能是以下原因导致的：第一、右侧卵巢局部有炎症，来月经的时候会导致局部充血状态加重，所以就会出现局部的疼痛。这种病人常常会有盆腔炎症的病史，并且由于卵巢局部有炎症，有可能会导致月经出现不正常的现象。第二、右侧卵巢局部有子宫内膜异位症的病灶，所以会导致来月经的时候疼痛。主要是因为来月经的时候子宫内膜脱落出血，所以异位症的病灶也会出现出血的现象，就会引起局部的疼痛。通过B超检查往往可以做出初步的诊断，如果是炎症积极给予抗炎治疗，如果有子宫内膜异位症，也建议临床给予相应的药物进行治疗，比如可以用唯散宁治疗。"
2020/07/24收听(34084)
"女性在来月经前出现背痛的症状，有可能是以下几个方面因素引起的：1、月经前背痛可能是经前期综合征引起的，因为女性在月经前期体内的雌孕激素都会达到一个高峰，机体在雌孕激素的作用下会出现一系列的症状反应，比如腰酸、背痛、头晕、乏力等，如果背痛的症状比较轻微，属于正常的月经前症状表现。2、如果月经前背痛是呈阵发性，可能是由于心脏供血不足引起的反射性疼痛。需要及时到医院做心电图的检查，可以明确。3、可能是由于女性在月经前过于劳累引起的腰酸背痛症状，如果患者出现背痛症状比较严重，有可能是疾病引起的，建议及时到医院进行相关检查，明确病因。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/22收听(33696)
来月经的时候右侧的卵巢出现疼痛，在临床上有可能是因为以下原因导致的，第一个，就是右侧卵巢局部有炎症，在来月经的时候，本来有炎症的卵巢就会处于充血状态，而来月经以后会加重这种充血状态，所以会出现局部的疼痛，由于卵巢局部有炎症，当破坏到卵巢细胞的时候，有可能还会导致月经失调。第二个原因，就是因为右侧卵巢，有子宫内膜异位症的病灶，当子宫内膜异位症出现在右侧卵巢的时候，会随着来月经的时候子宫内膜的脱落出血，而出现出血的现象，所以就会出现局部的疼痛。建议通过B超检查，基本上临床可以做出初步的诊断，如果有右侧卵巢巧克力囊肿，建议尽早地给予手术进行治疗，如果是有炎症，积极的给予抗炎进行治疗。
2019/12/16收听(83504)
没有卵巢的女性不会来月经，月经的血来自于子宫内膜，是子宫内膜脱落产生的出血，但是子宫内膜的脱落受卵巢的周期性变化影响。所谓月经，就是伴随卵巢周期性改变，而出现的子宫内膜周期性脱落以及出血，它以月为期，所以称为月经。从这个定义就可以看出来，子宫内膜的脱落、出血，就必须要有卵巢分泌的雌孕激素的周期性改变。一般在月经的第五天，这个时候子宫内膜开始增生，主要是受卵巢内卵泡发育的影响，出现雌激素的增加，导致子宫内膜的增生。子宫内膜增生到一定程度以后，卵泡发育到最大时，这个时候排出卵子，就会形成黄体。黄体又会分泌孕激素和少量的雌激素，黄体分泌的雌孕激素就会使子宫内膜发生分泌期改变，所以子宫内膜就会继续增厚。当黄体体积达到最大时，这个时候如果精子跟卵子没有受孕，黄体就会萎缩，子宫内膜就会出现周期性剥脱和出血。可以看出来，月经必须要有卵巢激素的改变才能够产生。
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/05/06收听(15004)
"没有卵巢自然规律是不能来月经，具体如下：1、如果添加雌激素、孕激素，建立人工周期，如果子宫内膜对这些雌孕激素产生反应，有可能还会正常来月经，或者是来月经量比以前稍少；2、如果没有卵巢，额外不添加雌激素或者孕激素，体内的雌激素、孕激素水平就不会很高，这种情况来月经概率就会非常的小。没有卵巢体内激素水平下降，有可能会导致更年期综合征，如潮热出汗、记忆力减退、烦躁、睡眠不足等症状，如果年龄小于50岁，排除激素禁忌症的情况下，可用激素替代治疗改善症状。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/05/14收听(69716)
月经前出现乳头一碰就疼是正常的。来月经前体内雌激素及孕激素的分泌会增加，在雌激素的作用下，乳房的乳腺管及乳腺小叶处于扩张的状态，乳头处于扩张的状态。用手或衣物碰触乳头时，乳头会出现轻微疼痛，这是正常的生理现象，不需要进行特殊处理。月经期前出现乳头触痛的情况，建议选择纯棉、柔软的文胸，尽量减少对乳头的刺激，能够有效缓解乳头触痛的情况。如果乳房胀痛的比较严重，建议局部进行乳房部位热热敷，热敷后适当进行乳房部位的按摩，能够有效缓解乳头触痛的情况。月经来潮以后随着体内激素水平的改变，乳头一碰就疼的情况会自行缓解。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(83928)
在月经期间如果出现右侧卵巢疼痛，有可能是右侧卵巢出现了子宫内膜异位症才导致的疼痛，主要是在来月经的时候子宫内膜会出现脱落，异位症的病灶也会出现出血的现象，所以会导致局部出现疼痛，常常会伴有比较严重的痛经，还可能会引起不孕不育。另外，如果在月经期间出现右侧卵巢疼痛，有可能是右侧卵巢局部的炎症导致的，当盆腔有炎症的时候或者附件有炎症的时候，波及到卵巢就会使卵细胞遭到相应的破坏，会使卵巢局部出现炎症性反应，导致局部出现疼痛的症状，月经干净以后做妇科检查往往就能做出初步诊断，给予抗炎治疗。
2020/02/26收听(84916)
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