出现子宫肌瘤不一定必须切除，通常患者的子宫肌瘤如果没有明显的症状，可以暂时观察，通常需要3-6个月进行复查。如果为接近绝经期的女性也可以暂时观察，因为绝经之后激素水平减退，肌瘤可以出现相应萎缩，但是不会消失。但是如果患者出现以下症状时，需要及时进行治疗手术。根据子宫肌瘤的情况，是否需要进行手术通常有以下几种情况：

1、肌瘤增大：肌瘤增大引起异常的子宫出血，甚至经量增多导致的贫血，此时患者需要手术治疗；

2、肌瘤引起疼痛：比如肌瘤变性，或者浆膜下的肌瘤扭转引起急腹症，导致急性的下腹疼痛，此时也需要进行手术；

3、肌瘤导致不孕：部分比较大的肌瘤，或者部位不好的肌瘤，影响着床或者压迫输卵管而影响受孕，患者也需要进行手术；

4、肌瘤的肉瘤变：肌瘤出现恶变时也需要进行手术；

5、肌瘤增长过大：如果肌瘤生长较大，压迫周围的器官，产生相应的症状，比如向前压迫膀胱，患者出现尿频症状，或者压迫直肠以及周围的脏器，也需要进行手术。

但是患者出现肌瘤也不要惊慌，因为大部分肌瘤属于良性，患者只需要定期监测、检查，大部分肌瘤可以与个体共存。