急性肾盂肾炎最常见的致病菌为大肠埃希菌，70％-80％的急性肾盂肾炎患者，通过清洁中段尿培养证实是由于大肠埃希菌引起。引起急性肾盂肾炎的其他致病菌包括克雷伯杆菌、绿脓杆菌，患者免疫功能低下时，也可以检查出金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、表皮葡萄球菌。因此急性肾盂肾炎的患者除高热、寒战、腰痛外，常会有尿频、尿急、尿痛，甚至肉眼血尿的症状。

急性肾盂肾炎患者的检查结果如下：

1、尿常规检查：出现尿中白细胞、红细胞、细菌增加；

2、清洁中段尿培养：可以发现致病的阳性细菌；

3、血常规：白细胞、中性粒细胞百分比增高。
急性肾盂肾炎患者需要针对致病细菌选择敏感抗生素治疗，常用的抗生素包括以下方面：

1、头孢类抗生素：头孢二代、头孢三代抗生素；

2、喹诺酮类抗生素：如莫西沙星、左氧氟沙星；

3、糖肽类抗生素：如万古霉素，多用于金黄色葡萄球菌感染引起的急性肾盂肾炎。