新发脑梗和陈旧性脑梗的区别，包括临床表现，与CT或核磁共振图像的区别，常见区别如下：

1、临床表现：新发脑梗可能有神经功能缺损，突然偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲或者失语，大部分新发脑梗均具有症状；

2、CT：新发脑梗范围边界不清楚，比较模糊，脑梗死部位密度较高，陈旧性脑梗的边界清楚，密度较低；

3、核磁共振：核磁共振T1项低信号，T2项高信号，新发脑梗的2个信号不同，高信号可能范围大，低信号范围小。如果信号范围基本相同，则可能为陈旧性脑梗。如果T2flair的边缘是高信号，中间是低信号，则可能为陈旧性脑梗。新发脑梗扩散加权成像(DWI)较亮，陈旧性脑梗DWI较暗。