中日友好医院
感染疾病科
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狂犬病毒是一种嗜神经病毒。到目前为止，尚无针对狂犬病毒的有效治疗方法，只是一些对症和支持治疗。有研究曾经试用过大剂量干扰素、阿糖腺苷以及大剂量人狂犬病疫苗治疗狂犬病，但是疗效都欠佳。目前只能在发病的时候，针对一些症状，比如高热、惊厥、恐水、呼吸困难等，使用相应的解热镇痛、解痉、镇静类药物，或在危及生命时给予支持治疗等。所以从某种意义上，狂犬病目前无药可治的。
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狂犬病由于狂犬病毒感染引起，狂犬病毒通过咬伤后进入到体内，在外周神经中繁殖逐渐侵入到中枢神经系... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/10播放(83236)
狂犬病由于狂犬病毒感染引起，狂犬病毒通过咬伤后进入到体内，在外周神经中繁殖逐渐侵入到中枢神经系...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/10播放(83236)
"得狂犬病的死亡率是百分之百，但治疗仍有非常大的意义。治疗可缓解狂犬病患者在发病期间的症状，让患者的感觉稍微舒适些。也需要对狂犬病患者隔离。治疗的首要方面就是隔离，有防止传染的目的。因为狂犬病患者会怕风、怕光、怕水、怕声音的症状，所以要将环境设置的比较合理，拉上窗帘避光，周围避免较大的噪音，让患者处在安静的环境中。狂犬病的患者可能会出现恐水，这时会喝不进去水，喝水时会导致咽喉部肌肉痉挛，所以患者会非常口渴。这时可进行静脉补液，维持患者的水分以及能量供应，防止患者因此出现死亡。患者如果出现狂躁的现象，也可适当使用镇静药物，维持水、电解质平衡也比较重要。患者也可能出现其他的异常，所以这时主要根据患者的具体情况对症治疗。在狂犬病出现症状后的7-11天，大多患者都会进入最终的麻痹期或昏迷期，持续6-18小时都会死亡。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/06收听(28102)
狂犬病是一种恶性传染性疾病，一旦感染，目前没有任何药物能够清除病毒，可以说除了对症治疗，无药可医，它的最终结局仍然是死亡。狂犬病毒通过破损的黏膜或伤口进入外周神经系统，然后再进入中枢神经系统，会引起一系列症状，包括肌肉的痉挛、烦躁、焦虑、易激惹，伴有呼吸衰竭，最后患者的结局都是死亡。因此面对这样的恶性传染性疾病，由于无药可医，被狗咬伤后，一定要及时至防疫站注射全程的狂犬病疫苗。狂犬病疫苗注射一定要打满五针，不要抱有任何侥幸的心理，因为狂犬病实际上无药可医。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/10收听(40936)
"狂犬病的治疗主要是对症治疗，因为相关的对因治疗并不能扭转狂犬病患者死亡的结局，所以目前来看意义并不是特别大。狂犬病的患者会出现发热，可以应用解热镇痛药，如果出现高热，可以应用糖皮质激素进行治疗。另外，狂犬病的患者很可能出现典型怕光、怕声、怕水的现象，有一些水的刺激甚至能够引起患者咽喉部的肌肉出现痉挛，导致患者无法喝水与吃饭。所以狂犬病的患者要给予比较安静的环境，一般是给予单独的病室，将周围的窗户拉上窗帘，保持比较暗的环境，而且要保持环境比较安静，这样患者能够感到舒服一些。不能吃饭，那么可以静脉补液，应用一些营养支持的药物，因为狂犬病患者的这个时期很有可能持续2-3天，甚至更长的时间。而在狂犬病兴奋期结束之后，患者会出现肌肉麻痹的现象，虽然这个时候可能可以吃饭、喝水了，但是呼吸和循环会逐渐的出现衰竭，所以这个时候主要是进行呼吸、循环方面的支持。"
2019/04/09收听(68570)
"人处在狂犬病的发作期，已经出现相关的症状，相关的治疗不能够挽救患者的生命。无论是采用抗狂犬病毒的抗病毒治疗，还是采用一些其他的方式，这些尝试都以失败告终。所以对于狂犬病患者，对因治疗这一方面是没有什么空间可以做的。对于狂犬病发作期，只能够对症治疗。首先是进行隔离，防止狂犬病人通过唾液或其他途径传染给其他的人，必要时需要约束狂犬病的患者。尽量的给他比较安静的环境，单独的病室、避光、避免周围的声音，还要尽量的避免水，这样能够让患者稍微舒适一些。患者在狂犬病期间，很可能是不能够进食、吃饭、喝水的，所以这个时候要进行静脉补液，维持患者的营养、水分，以及维持患者的电解质平衡。在后期可以出现呼吸和循环衰竭，这时候需要改善患者的呼吸功能以及循环功能。虽然这些对症治疗的结局，患者仍然是死亡，但是在这个过程中可以让患者稍微舒适一些。狂犬病可防而不可治，在狂犬病出现症状之前，可以通过一些方法进行预防。"
2019/04/06收听(40900)
首先当接触可能致病动物后，需要采取一些相应的措施，降低得狂犬病的可能性。这种措施大概分为以下三... 刘家炜│航天中心医院 2023/05/19播放(54256)
首先当接触可能致病动物后，需要采取一些相应的措施，降低得狂犬病的可能性。这种措施大概分为以下三...
刘家炜│航天中心医院
2023/05/19播放(54256)
"目前狂犬病没有办法治疗，只要患病是100%的死亡率，所以狂犬病暴露之后，重在及时的实施包括伤口处理、疫苗接种等暴露后的处置，对于三级暴露正确而及时地注射被动免疫制剂非常重要。此外，对于深部创口预防破伤风感染也非常重要。目前狂犬病不能治疗，只能预防，如果确诊了狂犬病患者，应该给予隔离护理、保持安静、卧床休息，防止一切光、风等刺激，医护人员需要戴口罩及手套，穿隔离衣，患者的分泌物、排泄物以及污染物都需严格的消毒。注射狂犬疫苗之后，大部分在七天之后可以产生综合抗体，在14天之后，抗体可以100%转阳。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/14收听(33750)
狂犬病发生以后以对症支持治疗等综合治疗为主，具体如下：1、隔离患者：严格隔离患者... 段强│银川市第一人民医院 2023/12/29播放(83822)
狂犬病发生以后以对症支持治疗等综合治疗为主，具体如下：
1、隔离患者：严格隔离患者...
段强│银川市第一人民医院
2023/12/29播放(83822)
目前狂犬病发作... 迟骋│北京大学人民医院 2023/10/12播放(86838)
目前狂犬病发作...
迟骋│北京大学人民医院
2023/10/12播放(86838)
狂犬病主要是由于犬，或者啮齿类的动物咬伤人体后，通过唾液将狂犬病毒传染给人类，通过一段的潜伏期发展成为狂犬病。如果狂犬病一旦在人身体里发作，这种情况是不能够治疗的。目前的医疗水平对于狂犬病的治疗，没有明显的特效药物及治疗方案，一旦发病死亡率达到百分之百。因此狂犬病要想彻底的根治或者治疗，首先在于预防，避免犬咬伤，或者犬咬伤以后应该积极的清创伤口，然后局部24小时以内肌注狂犬病疫苗。能够有效阻止狂犬病毒的复制和发生，也能够降低狂犬病的发病率。
李常月│七台河市人民医院
2019/08/26收听(84166)
狂犬病的治疗原则首先最大程度的降低可能进入体内病毒的数量。其次，最大程度的提高身体可以杀死狂犬... 刘家炜│航天中心医院 2023/08/13播放(76426)
狂犬病的治疗原则首先最大程度的降低可能进入体内病毒的数量。其次，最大程度的提高身体可以杀死狂犬...
2023/08/13播放(76426)
"狂犬病是非常常见的一类犬咬伤疾病，一旦感染狂犬病毒发作之后，具体治疗是很困难的，因为目前狂犬病的治疗仍然是一个难题，而且死亡率比较高。主要的治疗方案就是对症治疗，减少患者的痛苦，尤其是出现一些恐水症或者是喉痉挛时，尽量要减少光、水声等刺激，减轻患者的恐惧感和一些精神刺激因素。同时应该注意舌咬伤，或者是给予一些对症治疗方案，比如静脉输注一些液体促进代谢，维持营养平衡等。尽管这些治疗方案和措施不能够彻底治愈狂犬病，但至少可以对狂犬病发作的患者，给予一定解除痛苦或者是减轻症状的作用。目前肌注狂犬病疫苗，仍是治疗和预防狂犬病发作的首要因素。"
2019/10/25收听(82764)
"被携带狂犬病毒的动物咬伤或者抓伤后，就有可能被感染上狂犬病，首先对伤口进行处理，伤口如果特别严重，需要外科清创、缝合。如果咬伤不是特别严重，与清创、缝合之前的步骤是一样，需要先用碱性肥皂水进行冲洗，冲洗时间尽量都要达到15分钟以上，将伤口中的死角都冲洗，因为狂犬病毒对于外界环境的抵抗力比较弱，弱碱性肥皂水可以将大部分狂犬病毒杀灭，被传染上狂犬病的概率就会降低。另外，在伤口还应当注射免疫球蛋白，注射的是狂犬病的免疫球蛋白，除了在伤口部位注射，还要在其他部位进行注射，主动免疫能够减少得狂犬病的概率。除了伤口之外，最主要的是进行狂犬病疫苗的注射。"
2019/03/19收听(50982)
"狂犬病是由狂犬病病毒引起的，这是一种人兽共患的疾病，主要侵犯中枢神经系统。临床表现：第一、主要为口水、怕风、恐惧、咽部肌肉痉挛。第二、进行性瘫痪。传播方式主要是患病的动物通过咬伤人，唾液当中病毒通过伤口传染给人。传染源不光是犬，还有猫、猪、牛、马等，一旦发病，死亡率百分之百，没有好的救治方法，只能进行对症处理，比如保持病人安静、减少声光刺激等。所以，被患病动物咬伤以后，要及时注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。"
陶丰宝│潍坊市人民医院
2018/04/27收听(58150)
狂犬病是一个死亡率达百分之百的疾病，所以狂犬病的疑病症，很可能是在最近有过狂犬病的暴露。如果暴露达到一定的程度，一定要及时的做相关的措施进行预防。首先是对伤口的处理，其次是注射狂犬病的疫苗。如果达到三级暴露的程度，还应当同时注射狂犬病的血清或者免疫球蛋白。足量的预防措施之后，目前就已经达到人类能够预防狂犬病的所有手段，一般不会再发作狂犬病。如果仍然惴惴不安、非常担心，就只能够寻求心理治疗，经过相关的开导会得到一定的缓解。因为在做这样的措施之后，得狂犬病的概率确实已经非常非常小。
2019/05/02收听(55468)
狂犬病的治疗应该给予对症支持处理，减轻痛苦，延长患者寿命。狂犬病是十分凶险的传染性疾病，是由狂犬病毒所引起的一种侵犯中枢神经系统为主的人兽共患传染病，主要通过病兽抓伤或咬伤以后造成狂犬病毒的感染。感染以后病情进展非常迅速，出现严重的临床表现，预后非常差，可以说是最为凶险的病毒传染性疾病。对于狂犬病的治疗，首先应该注意及时隔离，加强护理。同时针对临床表现进行对症处理，比如镇静、吸氧以及各方面的营养支持治疗，减轻患者痛苦。同时，要注意进行心理方面的疏导，争取减轻患者的痛苦，延长患者的寿命。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/09收听(35964)
"人感染了狂犬病毒之后，主要是预防而不是治疗，因为狂犬病一旦发作，并没有相应的有效手段能够挽救患者的生命。人感染狂犬病毒，在出现症状之前的治疗，其实就是预防的手段是注射狂犬病疫苗，在必要的时候注射狂犬病的免疫球蛋白。如果人已经出现了狂犬病的临床症状，这时候要给患者一个比较安静的环境，并且要避光、避开声音、避免嘈杂喧嚣，患者安静的时候，很可能不会因为这些刺激，而导致自己咽喉肌肉的痉挛或者其它表现。如果有明显的恐水，咽喉部肌肉有明显痉挛，需要补充液体，防止患者因为喝不进去水而导致脱水，或能量供应不足。狂犬病的患者如果出现了精神的亢奋，也可以适当使用一些药物进行镇静，患者出现症状之后，一般会在7-11天左右进入最后的昏迷期而死亡。"
2019/08/12收听(69764)
狂犬病一旦发病后，它的死亡率几乎100%，目前没有特效的治疗方式能够彻底治愈狂犬病。只有通过预... 刘家炜│航天中心医院 2023/02/08播放(54744)
狂犬病一旦发病后，它的死亡率几乎100%，目前没有特效的治疗方式能够彻底治愈狂犬病。只有通过预...
2023/02/08播放(54744)
"狂犬病是由于感染的狂犬病毒而引起的急性传染病，大多犬、狼、猫等肉食动物容易携带狂犬病毒。所以人感染狂犬病毒主要是因为被病兽咬伤所引起的感染。狂犬病目前发病机理还不十分明确，还没有有效的治疗手段，死亡率非常高，目前死亡率可以达到百分之百。所以如果被狗咬伤之后，一定要在24小时之内注射狂犬疫苗。如果已患狂犬病，会出现恐风恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪，目前没有治疗手段可以挽救生命。"
2018/10/07收听(82392)
"狂犬病的初期会有低热、咽喉部肌肉紧缩感以及被咬伤部位疼痛、瘙痒、麻木等异常感觉。这时还不能够有特别明确的诊断依据，也就是无法确诊狂犬病，通过抽血确诊狂犬病一般是等到疾病后期，甚至等到死亡之后做脑组织的检查。如果进展到典型的兴奋期，有明显的症状，比如咽喉部肌肉的痉挛、恐水、怕风、怕光、怕声才能够以临床症状为主来诊断狂犬病，这时治疗也主要是给患者一个房间进行隔离，环境比较安静，也要避光，另外输注液体来防止患者因为喝不进去水而导致脱水和能量补充不足，维持水电解质平衡，在肌肉痉挛时，可以使用一些镇静药物。狂犬病的初期主要就是这些治疗手段，如果没有出现典型的症状，暂时没有其它的办法能够确定的诊断狂犬病，所以也不能够将这样的患者当成狂犬病来进行对待，确定会是死亡的情况，仍然需要积极治疗。"
2019/08/06收听(57220)
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