左腹有一条硬硬的东西，并不一定是肠癌，可能有以下几种情况：

1、左侧腹直肌：尤其是青壮年男性，平时锻炼比较多，会使腹部肌肉非常发达，表现为局部的腹直肌增厚，在进行触摸和查体时可以摸到硬硬的腹直肌。这种情况属于正常生理现象，是长时间锻炼所造成的结果，不需要过度担忧；

2、粪便淤积：长时间有便秘的患者，会引起大量粪便在肠管内淤积，由于粪便的水分被反复吸收，粪便会越来越干结，表现为左侧降结肠扩张。查体时也可以摸到左侧硬硬的包块，其实是干结大便淤积所造成。患者可以通过适当口服乳果糖，使用开塞露、甘油灌肠剂肛门灌肠，帮助排出淤积的粪便，可以改善淤积硬块的情况，必要时也可以进行肠镜检查来明确性质；

3、肠道肿瘤性病变：如果左侧腹部肿瘤性增生造成肠腔堵塞，也会出现大便淤积、肠道肿瘤，可以通过肠镜检查以及病理活检来确诊性质，及时行手术治疗，效果通常较好。