首都医科大学附属北京胸科医院
麻醉科
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大腿的神经痛大部分是腰间盘突出或者腰间盘病变引起的疼痛,主要是由腰间盘或者坐骨神经延伸至整个下肢、大腿,牵拉神经根引起疼痛。主要的疼痛症状来自于腰部,向一侧的臀部、大腿后部、外侧以及足背、足跟、足底发散,而且腰骶部、脊柱有固定的压痛、扣痛,大腿的背侧、外侧、足跟有麻木、疼痛,打喷嚏加重,和体位有关。
根据这种情况,可以遵医嘱采用非手术或手术疗法,非手术疗法常用非甾体类的消炎镇痛药,比如布洛芬、洛索洛芬胶囊、塞来昔布等,根据疼痛的情况,也可以应用曲马多、高乌甲素或者阿片类药物,以及营养神经的药物。
另外,也可以用中医理疗,如按摩、腰椎牵引等非手术治疗办法,同时也可以应用局部的神经阻滞消炎镇痛,可以应用腰部的射频治疗、低温等离子等治疗方法,根据不同的情况综合判断,给予一个综合治疗的方法,从而缓解疼痛。
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"如果出现了大腿神经疼,可见于多种原因引起,这种情况最常见的原因是由于腰间盘突出,压迫坐骨神经放射到腿部引起的疼痛症状。对于这种情况,一般可以通过腰部的磁共振或CT等检查明确,然后可以根据症状以及检查结果来进行相应的治疗方案,一般轻的可以通过牵引、理疗、针灸等保守治疗的方法来改善,症状严重的可以考虑通过微创手术的治疗方法来改善。平时要注意加强腰部的肌肉锻炼,增加腰椎稳定性。出现大腿神经疼痛的症状,也可能是梨状肌综合征引起的,需要通过推拿或封闭治疗等方法来改善症状。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(16138)
大腿出现神经痛一般是牵涉痛,大多数是由于腰椎间盘压迫引起,主要特点就是腰部疼痛,下肢疼痛、麻木... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/04/28播放(45700)
大腿出现神经痛一般是牵涉痛,大多数是由于腰椎间盘压迫引起,主要特点就是腰部疼痛,下肢疼痛、麻木...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/04/28播放(45700)
"神经痛的症状多种多样,可以表现为局部刺痛、胀痛、麻木样疼痛等。引起神经痛的疾病有很多,如颈椎病、腰椎病等椎间盘突出压迫神经,可以导致神经痛。糖尿病神经病变也可以导致神经痛,脑出血、脑梗塞等疾病,导致的中枢神经系统病变,也可以导致神经痛。要治疗神经痛,需要明确导致神经痛的病因,才能有针对的治疗,治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医中药治疗等。药物治疗以镇痛、营养神经的药物为主。严重的腰椎间盘突出导致的神经疼痛,可以考虑行手术治疗,效果比较好。中医针灸理疗等方法,对神经疼痛也有很好的治疗效果。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/09收听(73530)
"引起神经痛的原因很多,在治疗之前需要明确神经痛是正常的生理反应,还是某些疾病造成的。如果是疾病造成的,针对病因的治疗最为重要,而吃止痛药对症止痛治疗是最简单的处理方法。比如某些肋间神经痛的患者,皮肤上往往同时会出现疱疹,这提示是带状疱疹病毒感染造成的神经痛,治疗需要使用阿昔洛韦等抗病毒药物治疗,同时配合普瑞巴林、卡马西平、加巴喷丁等止痛药物治疗,这样才能够见效快、治得好。再比如某些坐骨神经痛是腰椎间盘突出压迫坐骨神经造成的,因此治疗腰椎病、椎间盘突出才是治好坐骨神经痛的关键。止痛药物治疗只是暂时缓解神经痛,以后还有可能会反复。就止痛药物治疗来说,大部分神经痛患者吃各种类型的止痛药就可以。如果吃药无效,还可以使用封闭注射,也就是神经阻滞治疗、射频热凝治疗、神经电刺激治疗以及中医中药、针灸治疗、物理治疗等等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/23收听(92818)
神经痛是神经科常见的症状之一,称为自发性疼痛。按病变的部位可以分为周围性神经痛和中枢性神经痛。... 段志毅│郑州大学第二附属医院 2023/05/09播放(71132)
神经痛是神经科常见的症状之一,称为自发性疼痛。按病变的部位可以分为周围性神经痛和中枢性神经痛。...
段志毅│郑州大学第二附属医院
2023/05/09播放(71132)
"神经痛的治疗方法,分为药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括:1、三环类抗抑郁药,比如阿米替林、地昔帕明、多塞平等。2、加巴喷丁,对疱疹后神经痛和疼痛性糖尿病性神经病有效,还可以治疗三叉神经痛、癌症疼痛、多发性硬化等。3、利多卡因贴。4、曲马多。5、卡马西平。6、苯妥英钠等。手术治疗其适应症为,经药物治疗无效。手术的方式主要有脊髓背根神经入口处毁损术、脊髓电刺激术和脑深部电刺激治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/10/09收听(44552)
首先要明确是生理性的还是病理性的,如果是病理性的,是哪个原因造成的?治疗的方法就不一样。通常可... 栾国明│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/22播放(95422)
首先要明确是生理性的还是病理性的,如果是病理性的,是哪个原因造成的?治疗的方法就不一样。通常可...
栾国明│首都医科大学三博脑科医院
2023/01/22播放(95422)
"临床上常见的神经疼有三叉神经疼、枕大神经疼和坐骨神经疼,三叉神经疼的病因不明,患者常由于洗脸刷牙时诱发表现为一侧面部刀割样放电样疼痛,疼痛比较剧烈且间断发作。三叉神经疼的治疗主要有药物治疗和手术治疗,药物治疗方面可以选择卡马西平,可行维生素B1、B12等营养神经药物辅助治疗,保守治疗不佳的患者可行三叉神经毁损术。枕大神经疼常由于颈椎病及局部炎症刺激所致,患者主要表现为后枕部和头颈部烧灼样、刀割样疼痛,低头的时候疼痛可加重。此类患者应服用解热镇痛药物,如双氯芬酸钠缓释片和布洛芬,必要时口服维生素B1片、维生素B12片营养神经。坐骨神经痛多见于椎间盘突出压迫神经,常见于重体力劳动或长时间伏案工作的患者,久坐后症状加重。平时要注意休息可行牵引、按摩、理疗,效果不佳还可使用椎间孔镜行椎间盘切除。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(25934)
大腿神经痛是一种明确的神经痛的感觉,如神经损伤、腰椎损伤及腰椎病变等,血管病变亦可引起大腿神经... 周涛│厦门大学附属福州第二医院 2023/01/23播放(86970)
大腿神经痛是一种明确的神经痛的感觉,如神经损伤、腰椎损伤及腰椎病变等,血管病变亦可引起大腿神经...
周涛│厦门大学附属福州第二医院
2023/01/23播放(86970)
大腿神经痛最常见的原因是由于腰间盘突出引起,由于突出的腰间盘压迫了神经根而引起的疼痛症状,可以通过腰部的理疗和牵引的方法来改善,也可以口服丹鹿通督胶囊或者是腰痛宁胶囊,同时也可以口服一些营养神经的药物比如甲钴胺。对于症状严重的患者也可以考虑进行微创手术治疗,一般常用的手术方案是射频消融或者是关节镜手术。出现大腿的神经疼痛也有可能是梨状肌综合征引起的,导致梨状肌出口部位的神经受到卡压,这种情况可以通过推拿、理疗、针灸以及封闭治疗等方法来改善。
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/02收听(23418)
大腿神经痛的症状,根据病因不同,表现也不同。具体症状如下:1、盆腔病变:女性主要... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/05/10播放(27989)
大腿神经痛的症状,根据病因不同,表现也不同。具体症状如下:
1、盆腔病变:女性主要...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/05/10播放(27989)
大腿神经痛主要是指坐骨神经痛。引起坐骨神经疼痛病因主要是腰椎间盘突出症。由于坐骨神经神经延伸至整个下肢的背侧,腰椎间盘突出引起压迫和牵拉脊神经根而引起疼痛,主要症状是疼痛自腰部向一侧臀部、大腿后侧、小腿后外侧直至足背放射。腰骶部、脊柱有固定而明显的压痛、叩痛,小腿外侧、足背感觉减退,一般咳嗽或打喷嚏等疼痛加重。治疗上需要选择硬板床绝对卧床休息,选择适当的药物,如消炎镇痛药、营养神经药以及腰椎牵引等常规综合治疗,病情较重的可使用甘露醇、糖皮质激素、封闭等治疗方法。需要进行腰椎核磁共振检查,明确腰间盘病变程度,有适应症者可手术治疗。其它,下肢的带状疱疹可以引起神经痛,往往在下肢痛三天左右出现红色疱疹。下肢的动脉血管严重狭窄,导致间歇性跛行,就是走一段路由于下肢缺血产生疼痛,坐下休息后好转。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(97332)
"大腿神经的支配主要包括前方的股神经和后方的坐骨神经,引起大腿的神经痛常见的原因主要包括:第一、卡压性的周围神经炎,如股外侧皮神经炎,一般这种多见于卡压,如系皮带过紧或者是由于在平时工作、生活中产生了压迫,从而表现为大腿前外侧的感觉丧失,老觉得木木的,这种多见于股外侧皮神经炎,还有股神经的卡压会造成大腿内侧的疼痛,多见于内侧肌腱的增厚或者肌肉的挛缩,或者是引起骨神经压迫的一些疾病,如盆腔的肿瘤、骨盆的疾病等等,都会造成股神经的牵扯痛。第二、坐骨神经疼痛,坐骨神经疼痛是以大腿的后方,也就是从臀部的后方、大腿的后方,一直向小腿的前外侧放射,临床上引起坐骨神经疼痛的常见原因包括坐骨神经炎,如感染或者一些无菌性的炎症引起来的,还包括梨状肌综合征,也就是在坐骨神经出口处,梨状肌的增厚或者挛缩、瘢痕,对坐骨神经产生了压迫。第三、腰椎的疾病,腰椎间盘突出、腰椎管狭窄压迫到了相应的神经,引起大腿的坐骨神经疼痛,这个也是临床上常见的一个原因。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/15收听(30792)
"大腿神经痛,最常见的是坐骨神经痛,原因可分为原发性和继发性两种,具体如下:1、原发性:原发性相对少见,为坐骨神经的间质炎症,多数在感染以后发病,受凉、受潮为常见的发病诱因。2、继发性:继发性的患者病因相对复杂,根据受损害的部位不同,可分为根性和干性坐骨神经痛两类,根性坐骨神经痛常见的病因有腰椎间盘突出、腰椎骶化、腰骶增生性脊椎炎等,还有部分先天性椎管狭窄,各种原因导致的蛛网膜炎及椎管内肿瘤也可诱发,干性坐骨神经痛为邻近处的病变,以及腰骶神经丛的病变所引起,比如骶髂关节、髋关节炎、盆腔炎等。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/08收听(88728)
"大腿出现疼痛一般有两方面的原因,首先是腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄引起的,可以到医院进行磁共振检查或CT检查,就可以明确诊断。另外,由于神经本身受到损伤、外伤或者是梨状肌综合征导致的坐骨神经痛,也可以引起大腿疼痛,做肌电图的检查就可以明确诊断。如果是腰椎引起的病变,可以进行休息,保暖,到医院进行针灸、拔罐等理疗会缓解。如果是梨状肌综合征引起的神经痛,需要通过手术解除梨状肌对神经的压迫才可以缓解。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/29收听(29806)
大腿神经痛以坐骨神经痛为代表,治疗包括对因治疗和对症治疗。受凉、疲劳、外伤、中毒、感染,以及糖... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/22播放(60716)
大腿神经痛以坐骨神经痛为代表,治疗包括对因治疗和对症治疗。受凉、疲劳、外伤、中毒、感染,以及糖...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/22播放(60716)
大腿神经痛常见原因如下:一、坐骨神经痛:1、根性坐骨神经痛:可能与... 母艳蕾│北京医院 2023/07/17播放(72990)
大腿神经痛常见原因如下:
一、坐骨神经痛:
1、根性坐骨神经痛:可能与...
母艳蕾│北京医院
2023/07/17播放(72990)
大腿神经痛最常见的原因是腰椎病、腰椎椎管狭窄症,导致神经根受压从而出现下肢的疼痛。一般表现为放射样疼痛,休息后一般能缓解,注意卧床休息、减少活动及不良姿势,必要时需要手术治疗解除对神经根的压迫。下肢带状疱疹也会出现神经痛,疼痛非常剧烈,难以忍受,表现为烧灼感、放电感,伴有疱疹,需要服用抗病毒药物,可以用普瑞巴林等药物缓解疼痛,效果较好。下肢的周围神经病,比如糖尿病周神经病、格林巴利也会导致大腿神经痛,需要积极治疗原发病,应用阿米替林、加巴喷丁等药物缓解疼痛。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(45644)
带状疱疹神经痛需要进行综合治疗,通常治疗方法较多。带状疱疹早期可通过静脉滴注或口服抗病毒药物控... 刘丽梅│山西医科大学第二医院 2023/01/05播放(74038)
带状疱疹神经痛需要进行综合治疗,通常治疗方法较多。带状疱疹早期可通过静脉滴注或口服抗病毒药物控...
刘丽梅│山西医科大学第二医院
2023/01/05播放(74038)
"顽固性神经痛治疗的方法,首先第一就是药物治疗,尤其是口服药物治疗,这是最基本的。再进一步有一些微创治疗的方法,比如神经的阻滞治疗、神经的射频治疗、神经的调制治疗,这些方法都可以同时复合来应用,选择效果最好,对其他的器官组织影响最小的治疗方法。"
戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/06/29收听(53736)
湖北省中西医结合医院 温暖
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