剖腹产可以无痛人流吗

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

剖腹产可以无痛人流吗

2023-10-08 14:56播放 :

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视频内容

剖腹产患者可以无痛人流。有过剖腹产的女性，子宫会形成瘢痕，做人流时常容易穿孔，因为宫颈口没有经过临产扩张，但是可以无痛人流。

无痛人流即麻醉下进行人流，需要进行麻醉评估，同时要有经验的麻醉科医生进行监护，人流时对医生的要求较为严格，因为此时患者没有疼痛，操作必须极度准确。

同时剖腹产女性宫口比较紧，扩宫时要格外小心，避免穿孔的可能性，必要时可以在B超引导下进行手术，剖腹产患者最好短期内不要怀孕，尤其剖腹产术后1年哺乳期时。

因为无论是剖腹产还是哺乳期，子宫常常比较软，而且子宫瘢痕生长不牢靠，容易出现人流时的合并症及穿孔的可能。

无痛人流安全吗

"无痛人流是非常安全的，因为人工流产手术现在已经很成熟了，非常安全。但是也有特殊情况，比如有的人多次剖宫产之后再次怀孕，做流产就容易出现子宫穿孔的情况，所以每个人的情况不一样，风险度也不一样。为了避免无痛人流的高风险可以做B超监测下的无痛人流，这就非常安全了，只要B超大夫和做人流的手术大夫相互配合好，可以在直视下看到负压吸管在宫腔的什么位置，到底吸没吸干净就一目了然，所以无痛人流是非常安全的。以前讲无痛人流不安全包括子宫穿孔，或者人流没有做干净、感染，需要选择有资质的医院或者三甲医院去做相应的手术，可能安全性更有保障。如果仅仅去私立的小诊所，安全性就不能有保障。女性在无痛人流术前需要注意，一个星期内避免性生活，前六个小时禁食、水。注意有感冒或发热症状时不能做人流，日常需要保持外阴部的清洁、卫生。"

语音时长01:47''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/09收听(35698)

普通人流和无痛人流哪个好

普通人流和无痛人流具体哪个好，哪个更适合患者，需要结合患者的具体的病情，每个人跟每个人的身体不一样，对疼痛的耐受力也不一样，不可以一概而论。普通人工流产是直接行人工流产术，如果患者是顺娩产后，对疼痛的耐受力比较强，可以选择普通的人工流产术，毕竟普通的人工流产术没有麻醉的风险，并且花费比较低。如果患者是剖宫产术后对疼痛的耐受力比较差，第1次怀孕第1次做人流，扩张宫颈管的过程患者比较痛苦，这种情况建议优先选择无痛人工流产术。

语音时长01:13''

高会影│保定市第二中心医院

2018/12/11收听(70406)

无痛人流安全吗

"无痛人工流产手术是妇科最基本的手术。当地公立正规医院的医生每天都在做无痛人工流产手术，手术有一定的风险，但并不是一定能够发生的。首先是麻醉的风险，一般表现为呕吐、呼吸抑制、血压下降等，但是发生率很低，基本不会发生。手术的风险一般包括出血、子宫穿孔、感染、漏吸或吸宫不全，宫腔粘连、宫颈粘连、月经不调、慢性盆腔炎，甚至有继发性不孕的可能性。以上风险只是有可能发生，并不是一定能够发生的。如果慎重考虑，决定终止妊娠，建议去当地公立正规的医院做B超等检查。如果没有无痛人工流产手术的禁忌症，医生会安排手术。"

语音时长01:17''

董立斌│东莞市黄江医院

2018/05/28收听(88998)

什么是无痛人流

无痛人流顾名思义就是无痛，在做人流的过程之中，使用一些药物，让患者在手术过程时不感觉到痛，但是目前无痛人流是用一些静脉麻醉药物，在手术过程中患者能够睡觉或者是没有感受这种痛，这是目前比较多的终止妊娠方法。因为现在随着生活水平的提高，患者对就医环境或者是就医过程的这种体验，会要求比较高，无痛人流这方面对患者来说，能够减轻她的痛苦，让她不良的这种体验能够降到最低。当然在操作的时候也会给她一些合适的药物让她比较舒服，然后再一个监测，因为有些无痛的，如果没有感觉，其实对有些手术操作还是有一定的影响，所以我们要求比较高，要到合适的医院去。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。

语音时长01:14''

秦成路│深圳市罗湖区人民医院

2018/05/31收听(25330)

无痛人流后需要注意什么

"在患者进行无痛人流手术以后，需要注意的是一定要采取有效的保暖措施进行保暖，不能在过于寒凉、潮湿的环境中生活，不能着凉；在饮食方面需要注意营养丰富，但是不能吃脂肪比较大的，尽量多吃温热、容易消化的，多喝姜红糖水，可以多喝肉汤、鱼汤、鸡汤等汤类食物，尽量少吃生冷、寒凉、油炸、辛辣刺激性的食物，避免吃方便面、麻辣烫等垃圾食品。在日常生活中，需要注意会阴部的清洁卫生，提高机体免疫力、增强体质，有利于尽量减少疾病的发生。"

语音时长01:16''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/04/04收听(39352)

什么是无痛人流？

"无痛人流一般就是在麻醉状态下进行的人工流产手术，这种麻醉一般是采用静脉麻醉的方式，在做手术的过程中就像睡着了一样，目前一般人都选择无痛人流，因为比较舒适。但是我们建议还是要尽量避孕，不要做不必要的人流，免得对人体有伤害，也影响以后的生育。"

语音时长00:36''

易念华│湖北省妇幼保健院

2017/07/12收听(85808)

人流普通还是无痛的好

"人工流产当然是无痛的好，因为无痛人工流产，比较人性化服务，在完全没有痛觉的情况下，就完成了手术。而普通的人工流产，很可能除了导致病人异常痛苦之外，还有可能由于扩宫而导致人流综合征，使病人大汗淋漓，并且出现胸闷、心慌的情况，在临床上会引起比较严重的后果。所以，最好选择无痛人流。在无痛人流之前、人工流产之前，都需要做相应的化验检查，比如心电图、B超、血常规、凝血时间、白带常规，这些检查全部合格以后，才可以做人工流产，或者无痛人工流产手术。"

语音时长01:08''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/10收听(42614)

02:24

什么是无痛人流

无痛人流是指无痛人工流产，是指人工流产手术时加上麻醉。在麻醉过程中能大大减轻，人工流产时所带来...

程娇影│中日友好医院

2023/11/15播放(44045)

无痛人流后需要注意什么

"无痛人流之后有很多需要注意的事项，比如在无痛人流之后一个月内要禁止性生活，一个月之后超声复查正常了，没有腹痛和阴道流血时才可以同房。在人流之后可能会有或多或少的出血，如果流血量比较少，在人流后7天之内有少量的流血可以暂时观察。但是如果流血很多或者有比较重的肚子疼的症状，需要随时就诊，看子宫的恢复情况，而且在流血的情况下容易发生炎症感染。所以人流之后需要注意清洁卫生，每天要及时清洁外阴，并且在流血的情况下不建议清洗阴道。"

语音时长01:17''

杜双│大连市妇女儿童医疗中心

2020/03/04收听(51788)

无痛人流需要准备什么

无痛人流凭借着痛苦小、恢复快、安全性高的优点，深受很多患者的青睐。那么在手术前，我们需要做些什么准备呢？不多不少，四点要求：避免性生活、术前检查、禁食禁饮、准备...

陆鹏荣│复旦大学附属妇产科医院

2022/12/29阅读(3414)

啥是无痛人流

"在临床上所说的无痛人流，是指在做人流之前通过静脉注射异丙酚，使病人迅速进入到睡眠状态，整个人流过程是在完全没有痛觉的情况下完成，这就是无痛人流。在手术完成之后大约5分钟左右，病人就会从麻醉的状态中清醒过来，在20分钟左右可以完全达到正常的意识。所以，建议选择无痛人流，因为更人性化的服务使病人减少了对人流的恐惧，并且减少了对人流的阴影，虽然价钱贵一点，但是对身心健康都有一定的好处。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/25收听(46096)

无痛人流需要准备什么

"在准备做无痛人流手术的时候，前6个小时就不能够吃饭了，也不能够喝水，24小时之内是不能有性生活的，去的时候最好穿宽松的、容易脱掉的衣服，最好不要穿裙子，可以穿上下两件的衣服。最好带上卫生巾还有卫生纸，从医院检查到完成，大概需要2个小时的时间，建议女性在人流手术要放松心态，不要过于紧张。因为无痛人流大多会采用静脉麻醉，病人不会感觉到疼痛，所以不用担心。在人流手术以后要注意观察半个小时，如果病人没有异常反应才可以回家。"

语音时长01:11''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/09/08收听(48020)

01:43

人流普通还是无痛的好

范翠芳│武汉大学人民医院

2023/11/28播放(89126)

无痛人流需要准备什么

无痛人流手术前，需要配合医生做B超检查，确诊宫腔有孕囊，而且孕囊大小是否适合做人流。确诊适合人流后，还需要做心电图、血常规、尿常规和血型等方面的检查，确诊心功能是否正常，以及是否有感染等情况。确诊身体在健康的情况下，可以遵医嘱这期做无痛人流手术。手术前1天需要洗澡更衣，手术当天需要禁食，还需要排空膀胱，避免影响流产。无痛人流需要先打麻药，在麻醉状态下手术，所以需要有家属陪伴手术，避免出现意外情况,及时处理。手术后需要遵医嘱休息2小时以后再回家，最少需要在家休养半个月左右，而且需要遵医嘱服用促进恶露排出和预防感染的药物，以及1个月内需要忌性生活。

语音时长01:17''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/03/10收听(58984)

什么是无痛人流？

"无痛人流手术是指在静脉麻醉下进行的人工流产，就是在吸宫流产手术的基础上加上静脉全身麻醉，手术中没有痛感。无痛人流使用的是一种新型、安全有效的静脉注射全身麻醉药，手术者经静脉给药约30秒可进入睡眠状态，在孕妇毫无知觉的情况下，医生便可完成手术。孕妇在手术后，意识完全恢复。"

语音时长00:36''

李芳园│湖北省妇幼保健院

2017/07/08收听(98460)

什么是无痛人流

"无痛人流，是目前最为常见的一种终止妊娠的方法。无痛人流，在全麻下为患者实施。在手术过程中，患者没有疼痛感，能够最大限度地降低手术带来的痛苦。在做无痛人流之前，需要做常规的术前检查。做B超确定孕囊的大小和位置，抽血做血常规、凝血功能、输血前四项以及血型检查等，心电图也是必须要做的。在手术的过程中，要有麻醉师随时监护，以免发生意外。术后要注意流血的情况，还有子宫内膜修复的情况。同时术前的6-8个小时，不能吃任何东西。"

语音时长01:14''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/07/31收听(31828)

什么是无痛人流

"人工流产是用人工的方法终止妊娠的一种方式，是避孕失败的一种补救措施。人工流产常用的方式就是负压吸宫术，负压吸宫术是通过使用负压吸引器的吸头，在宫腔内将妊娠囊吸出的这样一种方式。无痛人流，就是在静脉麻醉下，病人没有疼痛的感觉，在这种状态下经过进行人工流产术。不管是否有麻醉，不管是否进行无痛人流，手术都是有可能发生一定的风险和并发症的。主要的风险和并发症包括穿孔、出血、感染以及宫腔残留等。在无痛的状态下做人工流产手术，它的优点在于病人没有疼痛的感觉，手术过程中比较配合。这样，发生子宫穿孔的风险相对降低，因此无痛人流是会减少人工流产手术的并发症的。"

语音时长01:13''

毛滢│北京医院

2019/08/11收听(54152)

02:14

无痛人流应该注意什么

无痛人流注意事项，这个问题应该问的是无痛人流后注意事项。做完人工流产手术后，一定要保持全身心的...

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/06播放(54060)

无痛人流后注意什么

"无痛人流之后的注意事项主要有以下几点：1、无痛人流术后建议女性多休息，不要太劳累，特别是术后当天，因为应用了麻醉药，所以千万不要开车，也不要外出，最好在家多休息。2、无痛人流术后会有阴道流血，一定要注意勤换卫生巾，预防感染的发生，必要时应用抗生素预防感染。3、无痛人流术后建议女性适当的增加营养，多吃清淡、营养、易消化的食物，不要吃刺激、活血的食物。4、女性在人流术后一周一定要到医院复查一下B超，了解人流术后是否完全干净，有人流不全的必要时需要再次清宫。"

语音时长01:09''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/02/01收听(11442)

02:53

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