浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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儿童急性呼吸道感染的病原体很多，如病毒、细菌、非典型菌、支原体、衣原体。大多数儿童呼吸道感染主要是由病毒感染引起。病毒感染占呼吸道感染的70%-90%，感染比例不一样。儿童常见的呼吸道病毒是呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠状病毒、鼻病毒、季节性流感病毒、副流感病毒等，肠道病毒也会引起呼吸道感染。
细菌最常见的是链球菌、肺内球菌、溶血性链球菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌，这些细菌是儿童呼吸道感染的常见病原体。不同年龄的病原体不一样，小婴儿往往革兰阴性菌比较多，大的儿童阳性菌比较多。很多病毒都有季节性，冬季流感病毒比较多，小婴儿秋冬季节感染合胞病毒较多，学龄儿童感染支原体比较多见。
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"急性呼吸道感染的主要病原体大部分是见于病毒感染，在临床统计上大概有70%左右，都是由病毒感染。而且病毒包括有呼吸道合胞病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等，以及柯萨奇病毒等。其他的30%左右主要是由细菌感染所引起，可由急性上呼道感染的病毒感染之后继发有细菌感染，或者直接就由细菌感染所引起。此外还有一些其它的病原体，比如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌以及克雷伯杆菌、支原体、衣原体等病原体感染。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/27收听(91046)
急性呼吸道感染一般可以分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，具体如下：1、上呼吸道感染... 蒋蕊│山西省人民医院 2023/01/28播放(98392)
急性呼吸道感染一般可以分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，具体如下：
1、上呼吸道感染...
蒋蕊│山西省人民医院
2023/01/28播放(98392)
"急性呼吸道感染的主要病原体要分为上呼吸道，还是下呼吸道感染，具体如下：1、上呼吸道感染的主要病原体绝大部分是细菌、病毒，属于自限性疾病，3-7天可以自愈。2、下呼吸道的感染多数是因为上呼吸道感染没有彻底治愈，或者身体免疫力低下疾病下行而引起。急性下呼吸道感染也就是支气管炎、肺炎，多数是因为细菌、非典型致病体、真菌引起，可以完善痰找病原体、痰培养检查，根据药敏试验结果选择药物治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/30收听(67524)
随着秋冬季节的来临，儿童呼吸道感染的高发期也随之而来。了解儿童呼吸道感染的常见病原体，对于预防和治疗孩子的呼吸道感染具有重要意义，具体如下：1、病毒：是引起儿童...
胡伶俐│北京市隆福医院
2023/10/07阅读(2184)
"出现急性呼吸道感染是比较严重的，如果发生上呼吸道感染的情况，往往口服消炎类的药物进行治疗，效果比较好，而且伴随发烧症状也不会特别严重，咳嗽、咳痰的症状也会稍微缓和一些。如果是病毒性感染，可以使用蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液来进行治疗，如果发生细菌性上呼吸道感染，可以口服抗生素，比如青霉素类抗生素或头孢类抗生素。如果这两类药物都有过敏的情况，可以使用罗红霉素或阿奇霉素进行抗感染治疗。如果发生急性下呼吸道感染，比较严重，需要使用抗生素进行静脉点滴治疗，效果是比较好。口服药物的效果不太够。这个时候可以静脉点滴青霉素类或者头孢类抗生素，也可以静脉点滴阿奇霉素来进行治疗。如果是病毒性感染，需要静脉点滴利巴韦林或者喜炎平来进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/16收听(57400)
急性呼吸道感染根据病因、病变范围不同，临床表现不同，具体如下：1、普通感冒：可出... 陈扬波│浙江省立同德医院 2023/07/07播放(92776)
急性呼吸道感染根据病因、病变范围不同，临床表现不同，具体如下：
1、普通感冒：可出...
陈扬波│浙江省立同德医院
2023/07/07播放(92776)
"急性上呼吸道感染就是上感，有时候也称感冒，持续的天数因病情轻重不同而有所区别。如果病原体致病力不强，一般症状不重，患者5-7天往往可以缓解，但也有部分患者随着病情加重可转为咳嗽。发热体温比较高或者病原体致病率比较强，则持续时间可能较长，有的患者可能会持续1-2周。急性上呼吸道感染的病原体比较复杂，既可以是病毒，也可以是细菌，也可以是其它的病原体，症状可以是发热、流涕、鼻塞、咽喉肿痛。如果持续发热不退、咳嗽加重需要到医院就诊，因为其可能转成下呼吸道感染。患者要卧床休息，若患者出现发烧、肌肉酸痛等症状可用退烧药和镇痛药联合使用。咳嗽症状明显的患者，可用右美沙芬或喷托维林进行止咳。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/12收听(37952)
"急性呼吸道感染包括急性上呼吸道感染和急性下呼吸道感染。其中上呼吸道感染主要包括感冒、咽炎、喉炎、扁桃体炎以及咽结膜热等。而下呼吸道感染，则多为气管炎、支气管炎等。因此，急性呼吸道感染并引起高热症状，需要从以下几个方面进行治疗：1、要明确感染的部位以及感染的种类。上呼吸道感染多由病毒感染所引起，大多数呈自限性；而下呼吸道感染，可能合并有细菌感染，在有明显症状的情况下，需要给予有效的抗生素治疗。感染复杂时，可能还需要根据药敏试验选择相应的有效抗生素。2、支持、对症治疗。针对高热，首先，给予药物退热，比如使用对乙酰氨基酚或者布洛芬退热治疗，一般可以每次4-8小时使用1次。其次，发烧会导致体液的大量丢失，引起严重不良后果，所以需要给予足量的补液治疗。最后，如果有咳嗽、咳痰症状，还需要行止咳化痰治疗，比如使用盐酸氨溴索或者羟甲司坦。3、如果经过口服药3天以上，效果不佳或者症状持续加重，应当及时就医，必要时住院输液治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/09/23收听(91354)
急性呼吸道感染问题概念相对模糊，首先分上呼吸道和下呼吸道，下呼吸道可能是普通的支气管炎，也有时... 姜廷枢│烟台毓璜顶医院 2023/11/01播放(99502)
急性呼吸道感染问题概念相对模糊，首先分上呼吸道和下呼吸道，下呼吸道可能是普通的支气管炎，也有时...
姜廷枢│烟台毓璜顶医院
2023/11/01播放(99502)
"急性呼吸道感染的症状主要为头痛、鼻塞、咽干、咳嗽、咳痰、发热等，潜伏期在1-3天，需要及时去医院进行检查。如果确诊为急性呼吸道感染的话可以使用头孢类抗生素进行抗感染治疗，也可以选择使用中成药进行配合治疗，比如板蓝根颗粒，再根据患者的其它症状进行对症治疗，患者伴有咳嗽、咳痰可以服用甘草片来缓解症状。平时注意多喝水，多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶和水果、蔬菜等补充营养。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/29收听(65072)
急性呼吸道感染的治疗：1、因为抽血检查发现有白细胞的增高、中性粒细胞增高，要使用抗生素的药物进行治疗。抗生素药物的使用，可以选用头孢类的抗生素，比如头孢呋辛、头孢他啶、头孢噻肟钠等，也可以使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。2、可以使用中成药物进行配合治疗，比如使用玉叶解毒冲剂、小柴胡颗粒，还有板蓝根颗粒等。3、对症治疗，如果伴有咳嗽、咳痰的，要使用止咳化痰治疗，比如常用的是溴己新、氨溴索等药物进行止咳化痰治疗。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/22收听(36244)
急性呼吸道感染治疗如下：一、对症治疗：1、休息：老年体弱患者应该卧... 陈扬波│浙江省立同德医院 2023/08/21播放(75328)
急性呼吸道感染治疗如下：
一、对症治疗：
1、休息：老年体弱患者应该卧...
2023/08/21播放(75328)
急性呼吸道感染，分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，治疗方法具体如下：1、上呼吸道感... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/10播放(53286)
急性呼吸道感染，分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，治疗方法具体如下：
1、上呼吸道感...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/10播放(53286)
"急性呼吸道感染，分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，处理的办法有以下几点：1、通过抗生素、抗病毒药物等合理的治疗，可以将患者的病原体杀灭，对于改善的呼吸道的症状都是有效果。2、通过化痰药物合理的应用，像氨溴索、溴己新，就可以帮助痰邪排除体外，对于去除病邪有好处。3、大量的补液，对于改善患者出现的发热症状、咳嗽、咳痰症状有益处，一定要水化。4、通过适当的应用激素，支气管扩张剂，像沙丁胺醇、特布他林，对于急性的气道痉挛进行调治。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/22收听(17762)
"在临床上急性呼吸道感染的常见症状，有以下两方面：第一、局部症状，常见的局部症状包括流鼻涕、鼻塞、干咳、打喷嚏、咽痛以及咽部不适等。第二、全身症状，常见的全身症状包括烦躁、不安、发热、乏力、全身不适、头痛等。部分患者还可能会出现呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等一系列消化道症状，另外腹痛通常因为肠痉挛诱发。如果患者出现持续性腹痛，需要排除是由于急性阑尾炎等疾病导致的。如果是老年患者发生了急性呼吸道感染，需要注意并发症的发生。治疗急性呼吸道感染，可以选择头孢类抗生素帮助治疗，也可以使用中成药，例如板蓝根颗粒等进行治疗。另外需要结合患者的其他临床表现来对症治疗。"
2020/12/24收听(22574)
在宝宝的成长过程中，经常会遇到各种感冒、咳嗽等呼吸道感染问题。这些问题不仅给宝宝带来不适，也让家长倍感焦虑。了解常见的小儿呼吸道感染病原体，对预防和治疗这些疾病...
孙倩│首都医科大学附属北京潞河医院
2023/09/12阅读(1593)
超急性细菌性结膜炎的病原体主要为奈瑟氏球菌，包括淋球菌性结膜炎与脑膜炎双球菌性结膜炎，临床上淋... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2023/08/24播放(85960)
超急性细菌性结膜炎的病原体主要为奈瑟氏球菌，包括淋球菌性结膜炎与脑膜炎双球菌性结膜炎，临床上淋...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2023/08/24播放(85960)
急性毛细支气管炎最常见的病原体是呼吸道合胞病毒，还包括鼻病毒、腺病毒等。此外，还有少部分可能是... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/01/08播放(76594)
急性毛细支气管炎最常见的病原体是呼吸道合胞病毒，还包括鼻病毒、腺病毒等。此外，还有少部分可能是...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/01/08播放(76594)
急性呼吸道感染引起发烧的时候，首先要测量一下体温，如果体温在38.5℃以上，首先要进行退烧的治疗。这个时候可以口服一些布洛芬混悬液来进行退烧。另外就是抗感染的治疗，急性的呼吸道感染比较常见的原因，就是感冒病毒造成的呼吸道感染，需要服用一些抗病毒的药物来进行治疗。可以服用蒲地蓝消炎口服液或者四季抗病毒合剂、利巴韦林，效果比较好的就是奥司他韦。如果出现了咳黄痰或者扁桃体化脓之类的细菌感染症状，是需要服用抗生素来进行治疗的。这个时候常用的抗生素，就是阿莫西林克拉维酸钾，但是一定不能有青霉素过敏的情况，才能够服用。
2018/10/30收听(182)
预防急性呼吸道感染的关键是避免接触呼吸道感染的患者，同时要注意休息，避免受凉，多吃新鲜的蔬菜和水果，提高自身机体免疫力，避免疾病的产生。呼吸道感染主要的传播途径是通过飞沫传播，所以戴口罩也是预防呼吸道感染的一个关键措施。如果患者出现呼吸道感染的症状，可给予对症的治疗，因为呼吸道感染最常见的致病菌是病毒。如果经过对症治疗病情无好转，需要积极就医，进一步完善相关检查，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗，例如细菌感染者需要使用抗生素进行治疗，支原体感染时，可以使用大环内酯类的抗生素、喹诺酮类的抗生素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/28收听(46554)
银川市第一人民医院 陈梅
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北京宣武医院 张连国
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