海南省妇女儿童医学中心
儿童泌尿外科
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肾结石患者需要做中段尿细菌培养，实际上是处于需要进行手术干预的时期。无论是经输尿管用输尿管镜做手术，还是经皮切口直接从腰上戳洞进到肾脏内部，这两种手术方式的前提均要求泌尿系无感染。泌尿系没有感染，表现为尿液内无白细胞，但尿液内没有白细胞并不代表无细菌，因为部分细菌会在泌尿系统定殖，但又不发病，因此需要做尿培养才能发现尿液内到底有无细菌，或者有无致病菌。
如果有致病菌，应通过输尿管镜做手术，输尿管镜进到肾盂之后需要灌液体，才能看清楚周围环境，但灌液体时压力高。如果尿液内有细菌，会随着压力增高进入血液内部，称为菌血症，更严重时称为脓毒菌血症，一般较严重，所以肾结石手术之前必须常规做尿培养。
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正常的尿液无菌，对于尿培养的结果，根据性别的不同，解读的方式也不尽相同，具体情况如下：...
正常的尿液无菌，对于尿培养的结果，根据性别的不同，解读的方式也不尽相同，具体情况如下：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(46226)
"尿细菌培养检查，能培养出尿中是否存在有致病菌或者真菌，不能检测其它的项目，也就是它只是一个检查是否存在有尿路细菌感染或者真菌感染的指标，而不能检查蛋白、比重等其它项目。尿液细菌培养检查是诊断尿路感染最准确的一种方法，除外能培养出致病菌，同时可以做药物敏感试验，来判断什么药物对细菌比较敏感，能很快的将细菌杀灭。留取尿液细菌培养时，需要注意避免尿液污染，否则会导致尿液检查结果不准确。常规需要连续留取三天的尿液来进行培养，以免发生了单次污染，而导致结果错误或者误差。如果三次培养都为同一种细菌，则证实存在有细菌引起的感染。但是如果三次培养出现不同的细菌，则考虑每次尿液存在污染，需要继续进行培养复查。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/10收听(27368)
"尿细菌培养是尿路感染的常规检查，主要用于泌尿系感染患者的进一步诊断，查出具体感染的病原体并确诊做相应的药敏试验，针对结果为治疗提供依据。尿培养的方法有很多，最常用的方法是普通细菌培养，做该检查时应尽量采用新鲜晨尿，首先是中段尿液的收集，使用清洁干燥的容器，以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。其次，把收集接种的尿样置于普通培养皿里，如果有菌落培养出来可以再分型做药敏实验。在使用抗生素之前进行尿培养，为防污染直接将尿液直接尿入试管中，且要长时间憋尿直至采集尿标本，使细菌有生长时间。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(50082)
"针对这个问题，其实中国各个省份的医疗价格相差很大，主要由于各个省的物价局定价不同所导致，也就是同一个检查，在浙江做或者在上海做，差异很大。其次就是医院的等级不同，也会导致医疗检查的价格有一定的差异，二级医院的收费通常会比三级医院要低。这里只能提供在浙江省三甲医院的标准，如果是在浙江省的三级甲等医院做尿培养检查，费用在70元左右。其他各地有各地不同的定价来区别。一般只要是在公立医院就诊，不用太担心价钱。公立医院的收费都是很透明的，也是公开的，不会在项目上乱收费。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/06/06收听(79292)
尿细菌培养主要用于泌尿系感染病人的进一步诊断，包括肾、输尿管、膀胱、前列腺和尿道等部位的感染，... 王丽琴│河南省职工医院 2023/08/22播放(51498)
尿细菌培养主要用于泌尿系感染病人的进一步诊断，包括肾、输尿管、膀胱、前列腺和尿道等部位的感染，...
王丽琴│河南省职工医院
2023/08/22播放(51498)
尿细菌培养的注意事项有很多，具体如下：1、标本留取阶段，建议病人在标本留取之前一... 马玲│山东大学第二医院 2023/04/14播放(58276)
尿细菌培养的注意事项有很多，具体如下：
1、标本留取阶段，建议病人在标本留取之前一...
马玲│山东大学第二医院
2023/04/14播放(58276)
"临床上留取尿细菌培养的前夜，应该进行会阴部的清洗，防止杂菌混入到培养液当中。应该进行中段尿的留取，中段尿是在尿液排除以后，一段时间之内再进行尿液的留取，这段的尿液一般检查结果比较准确，同时，在留尿的前一夜不，应该避免辛辣刺激饮食，或者干扰到尿液成分的食物摄入，比如红心火龙果、甜菜，以及高盐、高脂饮食之类的情况。在留取尿细菌培养之前，也不应该应用抗生素，因为抗生素摄入之后，会干扰到尿细菌当中的具体成分，导致尿细菌培养结果出现异常的情况。因此临床上留取尿细菌培养时，应该保持中段尿，同时不应该有其他的外源性物质摄入，包括抗生素治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/05收听(98784)
"尿细菌培养的费用大约125元。尿细菌培养主要就是通过尿培养找到在泌尿系统有什么细菌存在，找到敏感的抗菌素再使用，可以取得更好的治疗效果。建议取尿标本前对尿道口进行消毒，同时应该留取中段尿，中段就是先排尿5ml以后再取中间部分的尿液进行留取，这样检查的结果才更可靠。特别是男性患者包皮长，应该将包皮翻开，清洗龟头和尿道口；女性应该清洗会阴部和尿道口，拔开大阴唇再留取尿液。通过上述处理取得的标本更加可靠，结果才更有价值。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/25收听(50554)
细菌培养是发现感染源头的一种检测方法，可以明确到底是一种什么样的感染。因为细菌比较微小，如果不... 张旭华│山东大学第二医院 2023/06/14播放(82912)
细菌培养是发现感染源头的一种检测方法，可以明确到底是一种什么样的感染。因为细菌比较微小，如果不...
张旭华│山东大学第二医院
2023/06/14播放(82912)
"临床上，医生怀疑病人身体某个部位可能会有细菌感染，想知道到底有没有细菌感染；如果有细菌感染，是哪种细菌感染，用哪些抗菌药物效果好，哪些抗菌药物效果不好。如果病人已经明确有细菌感染，或者目前抗菌治疗效果不好，想知道感染哪种细菌，对哪些抗菌药物敏感，以及该怎么调整抗菌药物。根据病情，医生会下达医嘱，采集病人的痰液、血液、尿、大便、胸水、腹水、脑脊液、脓液以及引流液等标本，送往医院的细菌室进行培养。细菌室接到标本后，把标本接种到细菌培养基中，观察有无细菌生长以及细菌生长的情况。如果有细菌生长，要鉴定细菌的种类，还要用多种抗菌药物进行药物敏感试验，检测生长的细菌对哪种抗菌药物效果好，就是敏感或者效果不好，也就是不敏感。医生会参考细菌培养和药敏结果，再结合病人的实际情况，酌情使用或者调整抗菌药物。"
潘永利│郑州人民医院
2019/01/14收听(39348)
一般骨髓细菌培养对于诊断菌血症和败血症有临床意义，比如病人发热，体温≥38℃时，或者体温过低，... 马玲│山东大学第二医院 2023/05/21播放(84448)
一般骨髓细菌培养对于诊断菌血症和败血症有临床意义，比如病人发热，体温≥38℃时，或者体温过低，...
2023/05/21播放(84448)
一般尿细菌培养会出现以下几种情况：1、接收到尿液标本之后，接种到血平板上培养过夜... 马玲│山东大学第二医院 2023/02/27播放(82952)
一般尿细菌培养会出现以下几种情况：
1、接收到尿液标本之后，接种到血平板上培养过夜...
2023/02/27播放(82952)
尿液细菌培养时如何取尿，门诊和住院患者的操作有所不同。大部分门诊的患者不知道如何留取尿液，因为... 张旭华│山东大学第二医院 2023/02/25播放(65702)
尿液细菌培养时如何取尿，门诊和住院患者的操作有所不同。大部分门诊的患者不知道如何留取尿液，因为...
2023/02/25播放(65702)
"尿细菌培养一般3-4天出结果，接着做药敏试验需要总共5-6天。若无菌生长要培养5天，没有细菌生长才叫无菌生长。尿细菌培养要做清晨第一次尿，中段尿的菌培养和药敏，在留取标本之前一定要先清洗会阴部，保持会阴部的清洁干燥，才能留取标本。正常的尿液中没有细菌，如果培养出现细菌，说明有尿路感染。尿培养主要是看尿液里是否存在着细菌，这个细菌是治病菌还是条件致病菌。根据结果做药敏后，可以指导临床治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/03/31收听(89054)
尿常规与尿培养两者不一样但也有相似性，两个均可以检查是不是有尿路感染。尿常规只是检验尿中有没有白细胞，以及相应的有没有尿路出血，尿糖是不是高等情况，可以向医生提供诊断尿路感染的信息。尿培养则不同其更细致，可以具体培养出是哪一种细菌感染，并且通过药敏试验决定哪些药物对此细菌敏感，哪些药物对此种细菌没有效果。尿培养之前应先清洁外生殖器，避免将体外的细菌也带进来会更准确。培养基中有细菌生长所需要的环境，细菌从一个变两个，最后变成无数个就可以看得到了到底是什么样的细菌，并且做出敏感试验。
白强│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/13收听(69990)
"尿细菌定量培养注意事项如下：1、在留取尿液标本前需要清洗外生殖器部位或者外阴部，留取尿液标本时需要使用碘伏棉签消毒尿道口消毒，消毒两遍。2、需要使用中段清洁的尿液进行培养检查，也就是在一次排尿过程中不要初段和末段的尿液，而只需要中段的清洁尿液进行检查。3、在留取尿液标本时注意不要让其他物品污染尿液培养的试管，以免造成外源性的细菌进入而导致检查结果不准确。4、尿细菌培养的标本需要连续留取三天，如三次的结果一致证明检查结果正确。如果三次检查结果均不正确或者均不相同，可能其他因素造成了尿液污染，需要重新留取尿液标本进行检查。"
2019/11/21收听(32404)
尿细菌培养检查是指留取患者的中段尿液，放入培养基，在一定合适的温度下进行细菌培养，来观察尿液中是否生长有致病菌，同时可以进行真菌培养。通过尿细菌培养检查，可以了解尿液中是否存在有引起疾病的细菌。并针对这些细菌，可以进一步的做药物敏感试验，来了解是什么细菌引起的感染，这个细菌对什么药物比较敏感。所以对于泌尿系统感染的患者，这个检查有非常重要的意义，不但能够起到确诊的作用，同时还能指导临床用药。因为目前尿路感染抗生素的滥用，而致使很多细菌发生了耐药。比如常用的喹诺酮类的药物或者头孢类的药物，都存在有不同程度的耐药。通过尿液细菌培养检查，可以明确什么细菌感染，同时什么药物对这个细菌敏感，可以避免在选药的过程中，选择了一些耐药的药物，这样会导致治疗无效。
2019/11/25收听(95368)
骨髓细菌培养和血培养阳性时，一般认为病人存在菌血症或者败血症，因为正常情况下，人的血液和骨髓里... 马玲│山东大学第二医院 2023/03/15播放(67938)
骨髓细菌培养和血培养阳性时，一般认为病人存在菌血症或者败血症，因为正常情况下，人的血液和骨髓里...
2023/03/15播放(67938)
"尿细菌培养是常用明确尿路感染致病菌的检查方法，留取尿标本的时候要注意以下事项：首先要确保抗生素停药至少在48个小时以上，否则容易造成假阴性。其次留取尿标本之前一定要充分的清洁、消毒外阴部，男性要做到包皮上翻，清洗尿道口、龟头，尿道口消毒。然后要留取清晨的第1次尿，这个时候尿液在膀胱内停留在6小时以上，查阳性率比较高。最后留取尿标本的时候要留取中间的那一段尿，而且要保证在半小时内送检，如果时间长就会造成污染或者细菌繁殖，造成假阳性。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/11/18收听(16448)
肺结节常常多见于炎症、结核以及肿瘤等疾病，肺结节因为结节比较小，一般来说无明显的症状，常常是由于体检照胸片或者做胸部CT检查才发现，当然有一些病人也可以出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状，检查时才发现。如果是炎症可以做细菌培养，如果是考虑肺结核，则需要进行结核菌培养，而如果是肺部肿瘤，则不需要进行细菌培养，所以肺结节需不需要进行细菌培养的问题，要具体问题具体分析。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/18收听(52970)
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