北京大学人民医院
耳鼻喉科
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鼻腔里有臭味可有以下几种原因：
1、萎缩性鼻炎，鼻腔黏膜萎缩，产生大量干痂甚至臭鼻杆菌，可产生非常难闻气味，但这类患者自身不会感觉到异味；
2、牙源性鼻窦炎，与牙齿相关，是因为有厌氧菌感染，导致鼻腔里产生臭味，患者自己可感觉到这种臭味，询问病史时患者可自述有牙疼、不适、种过牙等；
3、还有一种小孩单侧鼻腔有异味，要怀疑是否存在鼻腔异物滞留而继发出现异味。
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"患者出现鼻腔内有异味的症状表现时，可能的原因有炎症感染性疾病因素、鼻腔内存在异物堵塞、良恶性肿瘤增生物等，具体情况如下：1、炎症感染性疾病因素：患者可能会出现急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎等等病情状况，鼻道内可能会蓄积有黏脓性的炎症分泌物，时间较长后就容易产生异味感或者臭味感；2、鼻腔内存在异物堵塞：这种情况更多见于年幼的儿童，异物存在鼻腔较长时间后，就容易出现继发感染，导致脓性分泌物的产生，也会产生鼻部的臭味或者异味。3、良恶性肿瘤增生物：部分患者可能会因为鼻腔、鼻窦各种良恶性肿瘤增生物因素，导致鼻部异位感症状的发生。因此 ，如果出现了鼻腔的异味感，患者就需要进一步到医院详细的就诊检查。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/30收听(49724)
鼻腔有异味，一般指的多是臭味，其发生都由儿童较长时间内的鼻腔异物和鼻窦炎的脓涕引起的。因此，临床上对于单侧儿童较多脓涕且有臭味时，需要考虑为鼻腔异物，可行鼻镜检查和鼻内镜检查，如有异物取出后，脓涕很快消除，臭味也随之消除。而鼻窦炎引起的脓涕导致的异味，通常经保守治疗，可给予克拉霉素口服、曲安奈德喷鼻以及中成药藿胆片等治疗，治疗两周后，大多数可得到缓解。如治疗后效果不佳，可考虑行手术治疗，目前多采用鼻内镜下鼻窦开放术，术后即可解除鼻腔内的异味。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/11/25收听(24076)
"鼻腔有异味，对于儿童来说，尤其是单侧的鼻腔有异味，要高度的怀疑是否有鼻腔异物。儿童会将异物塞入鼻腔，家长并不知道，时间长了就会导致鼻窦炎，就会有异味。鼻腔异味的产生和鼻窦的炎症是有关系的，比如急、慢性鼻窦炎，有大量的脓性分泌物；真菌性鼻窦炎，真菌的产物都会导致鼻腔有异味。还有鼻腔的肿瘤，也会导致鼻腔的异味，通常表现为恶臭。如果出现这种情况，要及时去医院的就诊。还有一些心理性疾病的病人，本身鼻腔并没有问题，也会出现鼻腔的异味，可能就需要去心理科去相应治疗。"
陈嵘│中山市人民医院
2018/05/18收听(11362)
鼻腔存在异物的婴幼儿表现为鼻腔异味，同时伴有流脓涕、鼻塞、鼻出血等症状。鼻腔异物的严重程度与鼻... 何珊│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/03/25播放(57958)
鼻腔存在异物的婴幼儿表现为鼻腔异味，同时伴有流脓涕、鼻塞、鼻出血等症状。鼻腔异物的严重程度与鼻...
何珊│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/03/25播放(57958)
"鼻腔有异味首先需要到医院检查电子鼻镜以及鼻窦CT，就可以基本查出病因。一般的病因有以下几点：一、由于慢性鼻窦炎发作而引起的鼻腔异味，这种情况下往往鼻腔会有臭味，检查时可见双侧鼻甲黏膜充血水肿，在鼻甲上可附着大量的黄色分泌物。患者会出现持续性鼻塞、流黄鼻涕、头痛、颜面部胀痛等相关症状，鼻窦CT可以明确诊断。急性鼻窦炎需要对症抗炎治疗，口服或输入消炎药，同时进行鼻窦穿刺冲洗，大约一个月就可以痊愈。如果是慢性反复发作的鼻窦炎，则需要进行手术治疗才可以彻底治愈。二、由于嗅区有肿瘤而导致的鼻腔异味，需要检查电子鼻镜明确中鼻道嗅区的位置，以及是否有异常新生物。如果有新生物，首先需要局部取病理，明确诊断，再进行下一步治疗，可以通过手术治疗、放疗或者化疗治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/28收听(21516)
"鼻腔有异味，主要考虑鼻腔炎症、鼻腔息肉以及异物堵塞，具体如下：第一、鼻腔炎症：鼻腔炎症比较常见，鼻腔里面有炎症，鼻涕总是存留在鼻腔里面，时间久了容易导致鼻腔有臭味。第二、鼻腔息肉：长时间有息肉，患者鼻腔里面也会有很多脓性分泌物存留，包括鼻窦腔里面可能会有黄脓积聚，这样的情况容易导致鼻腔有异味。第三、异物堵塞：多见于孩子比较贪玩，有的时候会把玩具塞到鼻腔里面，时间长了单个鼻孔可能会有异味形成。建议如果出现鼻腔有异味，一定要及时到医院检查，明确病因之后对症处理，鼻腔有异味的情况会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2021/06/08收听(91880)
鼻腔有异味的主要原因分为3类，如鼻腔异物... 孟令照│北京天坛医院 2023/12/28播放(43301)
鼻腔有异味的主要原因分为3类，如鼻腔异物...
孟令照│北京天坛医院
2023/12/28播放(43301)
如果持续出现上述情况，一般说明鼻腔里已经有慢性炎症。这种慢性炎症可以分为鼻窦的慢性炎症，或者鼻... 隋海晶│北京大学第一医院 2023/04/06播放(43263)
如果持续出现上述情况，一般说明鼻腔里已经有慢性炎症。这种慢性炎症可以分为鼻窦的慢性炎症，或者鼻...
隋海晶│北京大学第一医院
2023/04/06播放(43263)
导致鼻腔闻到异味的原因如下：1、鼻腔异常感染：老人或者小孩鼻腔进了异物之后造成的... 宋海涛│北京医院 2023/08/12播放(92762)
导致鼻腔闻到异味的原因如下：
1、鼻腔异常感染：老人或者小孩鼻腔进了异物之后造成的...
宋海涛│北京医院
2023/08/12播放(92762)
鼻腔异物感的主要原因如下：1、异物：部分孩子向鼻内塞物体，可能有异物堵在鼻内的感... 王天生│中南大学湘雅三医院 2023/08/27播放(26546)
鼻腔异物感的主要原因如下：
1、异物：部分孩子向鼻内塞物体，可能有异物堵在鼻内的感...
王天生│中南大学湘雅三医院
2023/08/27播放(26546)
"患者出现鼻腔部位疼痛的症状感受，常常会有鼻腔黏膜急慢性炎症性的疾病因素存在。部分患者可能会因为周围空气环境过度干燥，或者接触到空气污染的环境因素，导致鼻腔黏膜出现较为干燥的状态，或者有充血、肿胀的表现，可能会引起一定程度的鼻腔部位疼痛感，甚至会有灼热感、刺痛感症状的发生。有部分患者可能会发生急慢性鼻窦炎症，或者出现鼻腔鼻窦区域各种良恶性增生物的情况，都可能会导致类似症状的发生。有部分患者可能会出现鼻中隔或者鼻甲黏膜局部糜烂、破溃状态，容易引发鼻腔内疼痛症状的产生，需要注意进一步的详细检查。"
2021/05/13收听(77446)
"患者发生鼻腔黏膜溃疡的病情状况，可能会受到多方面疾病因素的影响，具体如下：1、行为因素：有的患者可能会因为自身反复挖鼻孔、揉鼻子等动作行为，容易造成鼻腔前部的黏膜发生逐步的糜烂、破溃，甚至溃疡的状况，也可能会进一步引发鼻出血症状的发生。2、疾病因素：部分患者可能会因为长期接触空气污染环境或者周围环境过度干燥，还有患者有急性的鼻腔、鼻窦炎症感染性疾病因素，都容易造成鼻黏膜溃疡状况的发生。部分患者可能会存在鼻中隔偏曲因素的影响，还有维生素缺乏，甚至发生恶性肿瘤性疾病的状况，都可能会导致鼻腔黏膜溃疡状况的发生，必要时需要进一步的详细检查。"
2021/06/18收听(26560)
导致鼻腔溃疡的常见原因如下：1、外伤：患者由于挖鼻孔，导致鼻腔黏膜的损伤，并且形... 宋海涛│北京医院 2023/10/28播放(70420)
导致鼻腔溃疡的常见原因如下：
1、外伤：患者由于挖鼻孔，导致鼻腔黏膜的损伤，并且形...
2023/10/28播放(70420)
患者的鼻腔内出现干燥的情况，主要考虑以下几个方面的原因：第一个，患者可能有免疫系统疾病，受到遗传因素的影响，患者可能会出现干燥综合征，导致患者鼻腔分泌明显减少，所以会出现鼻腔干燥的情况。在治疗上建议患者到风湿免疫科详细的检查，之后使用免疫抑制的药物治疗。第二种，主要考虑是与患者工作、生活的环境有关系，比如空气特别的干燥，缺少水分，建议患者可以购买空气加湿器，保证生活的空气湿度在一定的范围之内。第三种，可能是由于患者体内缺乏维生素导致的，黏膜本身分泌功能下降，建议患者可以多吃新鲜的蔬菜、水果，补充维生素，积极处理之后患者鼻腔内干燥情况会有好转。
2019/09/29收听(17646)
"鼻腔疼痛多见于鼻前庭炎和鼻疖肿，鼻前庭有很多的毛囊和皮脂腺，毛囊上又长了很多的鼻毛，鼻腔黏膜会分泌一种黏液，黏液都在鼻毛上附着，它具有一定的作用，吸附空气中的灰尘以及病毒、细菌等。所以鼻前庭的细菌相对会比较多，再加上有些人喜欢抠鼻子，这样就会引起感染的机会相对较多，一旦鼻前庭皮肤弥漫性的感染，急性期的炎症就会引起局部的红肿、充血、疼痛甚至结痂，反复的结痂引起局部的皮肤皲裂、疼痛。如果是局限性的炎症就会形成疖肿，所以遇到这种情况最好到医院检查一下，看是否是鼻子疖肿，如果是疖肿应该尽早地使用抗生素治疗，因为鼻子有一个特点属于危险三角区，这里的静脉是没有静脉瓣的，所以一旦长了鼻疖，有时候会逆行的引起颅内感染，所以应该积极的治疗。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/09/23收听(32126)
鼻腔有臭味一般是由于鼻窦炎发作而引起的，鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症，常常继发于上呼吸道感染，由于炎症感染后导致的鼻窦黏膜充血、水肿、炎性渗出，患者常常会出现鼻塞、黄鼻涕、呼吸有臭味、嗅觉下降、头痛、颜面部胀痛等相关症状。检查时可见鼻腔黏膜充血、水肿明显，在中鼻道或者总鼻道可见脓性分泌物附着，检查鼻窦CT可以明确诊断。在治疗上急性鼻窦炎需要对症抗炎治疗，因为病原菌多数是溶血性链球菌或者金黄色葡萄球菌，所以可以口服头孢克肟或者罗红霉素，配合仙璐贝以及鼻渊通胶囊治疗，也可以进行鼻窦黏膜冲洗。慢性反复发作的鼻窦炎需要进行手术治疗，才能够彻底治愈。
2019/02/13收听(95142)
鼻腔出现溃烂的情况主要考虑以下3个方面的原因：第一种情况，由于炎症所导致的，常常是由于患者挖鼻孔或者是拔鼻毛所导致的。第二种情况，主要考虑是由于患者缺乏维生素，特别容易在鼻腔内形成溃疡。建议患者多吃新鲜的蔬菜、水果补充维生素。第三种情况，主要考虑患者鼻腔的局部黏膜有癌变的可能性，与遗传因素有一定的关系，有的时候也与患者大量的吸烟、饮酒或者经常着急、上火、熬夜有一定的关系，在治疗方面明确病因之后才能进一步的对症治疗。同时患者在生活当中应该养成良好的习惯，不要随意的去挖鼻孔，而且需要注意鼻腔黏膜的保湿，可以喷用生理海盐水，如果有恶变的可能性，一定要积极的检查并且治疗。
2019/09/26收听(19468)
"鼻腔水肿的原因主要包括以下几个方面：第一、比较常见的是上呼吸道感染后，鼻腔黏膜会充血、水肿。第二、患者工作环境可能比较特殊，经常能够接触到粉尘或者有毒害的气体，刺激鼻腔黏膜充血、水肿。第三、患者可能有鼻炎、鼻窦炎，如果是急性期鼻腔黏膜也处于水肿的状态，尤其是过敏性鼻炎，鼻腔水肿会比较明显。第四、患者很可能刚刚做过鼻腔的手术，比如鼻息肉摘除术或者鼻中隔矫正手术，术后一周内患者鼻腔都处于水肿的情况。不管是以上哪种原因所导致，都需要积极的对症处理、治疗，鼻腔水肿的情况才会逐渐改善。"
2019/11/23收听(20964)
鼻腔疼痛的原因可见如下内容：1、刺激：病程比较短，反复的抠鼻子、揉鼻子以及用力擤... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(46144)
鼻腔疼痛的原因可见如下内容：
1、刺激：病程比较短，反复的抠鼻子、揉鼻子以及用力擤...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(46144)
鼻腔的疼痛，这是一种症状，可以有如下的原因造成，目前来看主要有这几个：1、鼻腔前部皮肤疼痛，多为鼻前庭炎症病变，比如鼻部疖肿之类，还有可能伴有局部皮肤的红肿或者脓头隆起等；2、鼻中隔前区溃疡、糜烂，患者可以伴有鼻腔血痂堵塞或者鼻腔黏膜的干燥有关系，比较容易出血；3、急性鼻炎、干燥性鼻炎以及萎缩性鼻炎所表现的鼻部疼痛。这三种鼻炎均有鼻腔干疼，但急性鼻炎可以伴有灼热感、酸痛的感觉，患者有鼻腔黏膜的充水水肿。干燥性鼻炎表现为黏膜的暗红，会有出血点。萎缩性鼻炎表现为鼻腔黏膜干燥，下甲的萎缩变小；4、鼻腔肿瘤所引起的疼痛，多为肿瘤晚期表现，可以是肿瘤压迫鼻腔局部骨质出现疼痛，或者肿瘤局部的破溃出血导致疼痛。
石彬│北部战区总医院
2019/05/10收听(22812)
北大人民医院 王旻
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天津医大第二医院 刘学兵
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中日医院 韩红蕾
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