左边肚子突然绞痛是什么原因

2023-08-16 17:02播放 :

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左边的肚子突然绞痛,常见于肠绞痛以及结石2种原因。具体分析如下:

1、肠绞痛:比如肠套叠、肠梗阻,即绞窄性肠梗阻。这种情况会突发出现,肚子上可能看到肠型,也就是肚子鼓起像肠管一样的形态,还能看到蠕动波,做腹部的立位平片或CT就能明确;

2、结石:肚子左边还有左侧的输尿管在后方走行,如果剧烈的疼痛可能在排尿时发生,这种疼痛不伴有腹部的任何体征,查后背、叩击腰部疼痛明显,要考虑泌尿系结石。输尿管结石的问题进行腹部B超检查,看到输尿管里上段有扩张,下段可以看到有结石影像就可以明确诊断。

肠道的梗阻和绞榨属于普通外科,而泌尿系结石属于泌尿外科,如果突然绞痛建议先去看急诊科,急诊科医生会根据情况进行识别,然后找相应的科室就诊。

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肚子突然绞痛是什么原因?

"肚子突然绞痛,在消化科是很常见的的一个症状。肚子突然绞痛,如果伴随着大便次数增多、腹泻,包括有粘液便这种症状的时候,我就建议病人要去医院查一下大便了,大便如果说有红细胞、脓细胞,这可能就是一个急性肠炎的表现了,可能是细菌性肠炎,也可能是其他的病毒感染引起来的肠炎,它突然表现出肚子疼,这是炎症感染引起来的,会引起突然的肚子疼。第二就是临床很严重的疾病的一个报警症状,比如说出现了肠梗阻,病人平常就会便秘,他可能不太关注这个事情,三四天不解大便,突然肚子疼了,这种就很危险,就怕他是肠梗阻,肠子不通了。这种病人就应该立即就医,要医生来判断是不是有急性肠梗阻,他可能是肠道恶性肿瘤的一个表现。我们曾经有一个病人就是这样子的,是一个老师,他的警惕性还是特别高的,他就是突然一下肚子疼,然后伴排便困难,症状是很突然出现的,他观察了一下觉得不对头就到医院来就诊,做了一个肠镜,结果发现就是右半结肠的一个恶性肿瘤。所以一个很小的症状由医生来判断,觉得这个病人还是有其他问题,查处的标准高,就检查出来是恶性疾病。所以它可以很小,也可以很大。再一个就是一些最凶险的,医生最怕的,因为肠道对缺血的耐受性最差,一旦出现缺血性改变就会出现很剧烈的腹痛,就是肠系膜血栓形成,这个也不少见。可能大家对脑卒中比较敏感,比如脑袋的血管堵了,中风了,可能大家都知道,偏瘫怎么样的。肠子肠系膜的血管如果出现了血栓形成,肠子的供血中断了,它就会表现突然的腹痛,当然它会有伴随症状,除了腹痛以后紧接着出现了肠麻痹,肚子就会胀气,然后出现了肠子的缺血改变,肠子就会解些粘液、血便,会伴随这种症状。这种一旦出现刚才我说的这几个症状就要立刻就医,因为非常凶险,马上就会肠坏死出来,而且死亡率是非常高的,这是非常凶险。再一般的肚子疼,有的病人他就是说这些都不是很严重的疾病了,上个厕所,大便解了就好了,就没有什么蛮大的问题,有人精神紧张就会肚子疼,大便解了就好了,可能就是精神一个压力的刺激,导致了短暂性的肠的蠕动功能出现了紊乱,它也会出现腹痛。当这个精神压力解除了,他的大便排出来了,后面一切都正常了,那也就没什么了。"

语音时长02:53''

王菁武汉市第八医院

2018/01/16收听(42188)

肚子绞痛有哪些原因

"导致绞痛的原因一般有很多种。大多数为急性的腹痛,比如腹腔内的急性炎症,急性为急性胃肠炎、急性腐蚀性胃炎、急性胆囊炎、胆绞痛、胆管炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎均可以表现为腹部的绞痛。同时腹腔内脏器的破裂、穿孔也可引起腹部的绞痛。胃、十二指肠溃疡的穿孔,伤寒的穿孔,包括肝、脾破裂,宫外孕的异位妊娠破裂以及黄体破裂也可以引起腹部的绞痛。同时,某些脏器的阻塞或扩张也可引起绞痛,像急性肠梗阻、腹沟疝的嵌顿、肠套叠、胆道蛔虫病以及胆绞痛、胆石症以及输尿管结石导致的肾绞痛,也是导致绞痛的原因。某些腹腔脏器的扭转,像急性胃扭转、卵巢蒂扭转、网膜扭转、肠扭转、以状结肠扭转、小肠扭转也可引起肠绞痛。同时,某些血管性疾病的阻塞,包括颈上动脉的急性栓塞、门静脉栓塞以及腹主动脉瘤夹层也可以引起腹部的绞痛。胸腔的疾病也可反射地引起腹部绞痛。病变其实在胸腔,但是表现为腹部的绞痛。急性心梗、心绞痛、大叶性肺炎,同时还有全身性的疾病,像急性的铅中毒、卟啉病以及过敏性紫癜的腹型以及癫痫的腹型都可以引起腹部的绞痛。对于腹部绞痛的原因有很多种,需要根据具体的病因进行甄别,加以治疗。"

语音时长02:08''

张广东滕州市中心人民医院

2018/05/21收听(59740)

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