上海交通大学医学院附属仁济医院
儿科
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我国在2003年举行的一次较大的流行病学调查中发现,哮喘患儿中发生有呼吸道感染的患儿占90%,所以支气管炎可以诱发哮喘的发生。
支气管炎是指各种致病原,包括细菌、病毒、支原体、病原体等引起的支气管黏膜感染,由此而发生的炎症是儿童呼吸道疾病中一种较常见的症状。哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,主要表现为喘息、胸闷、咳嗽和气促,阵发性发作。但是支气管哮喘虽然发病机制十分复杂,发病原因到目前尚未完全明确,但是有些诱发因素是明了的高诱发因素。
这些高诱发因素包括过敏原摄入,比如吸入性的和食物性的;感染原,包括呼吸道感染,尤其是病毒、支原体感染;其它因素,比如运动情绪的剧烈变化、冷空气、职场暴露因素,这些都是明确的病因诱发因素。在儿童中,尤其要强调感染,感染在儿童中引发哮喘的比例要比成人中多。
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支气管炎引发的哮喘,一般是所说的病毒或者细菌感染诱发的喘息性支气管炎,这种情况伴有咳嗽、咳痰,咳白痰或者黄痰。查个血常规如果白细胞升高,考虑合并细菌感染需要应用抗炎药物,比如头孢克洛缓释片、左氧氟沙星、莫西沙星等。如果是咳白痰,白细胞正常或者偏低,考虑合并病毒感染,病毒感染的最常见于流感,需要口服奥司他韦治疗,同时给予茶碱缓释片或者甲基强的松龙平喘治疗。
王丽萍│聊城市人民医院
2020/03/05收听(33464)
支气管炎与哮喘相比肯定是哮喘重,支气管炎就是气道黏膜的损伤,有的可能是感染造成的,有的可能是理化刺激引起的,止咳对症治疗就可以了,一周到半个月左右差不多就好了。支气管哮喘是由于多种细胞引起的气道慢性炎症,而且病理有的有气道高反应,还有气道重塑,需要长期用药治疗,是慢性疾病。支气管哮喘发作的时候有胸闷、喘息,如果是支气管哮喘大发作,严重的时候甚至可能会危及生命,所以对支气管哮喘一定要重视,一定要长期规律的治疗,一定要听医生的话,不要自行停药或者减药。
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/04收听(81926)
支气管炎和哮喘的概念,并不完全相同,是互相包容的关系。支气管炎是统称,所有的气道内炎症都是支气... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/30播放(40029)
支气管炎和哮喘的概念,并不完全相同,是互相包容的关系。支气管炎是统称,所有的气道内炎症都是支气...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/30播放(40029)
支气管炎和哮喘不一样,属于两种疾病,有本质的区别。支气管炎可以分为急性支气管炎和慢性支气管炎,急性支气管炎主要是由于病毒、细菌等病原微生物感染引起,会引起发烧、咳嗽、咳痰、咽喉肿痛等症状。慢性支气管炎虽然发病原因不是很明确,有时候与哮喘的症状可能非常相似,但通过病史症状和各种相应的检查,可以检查出能够正确的判断。这两种疾病在治疗上也有很大的区别,患有哮喘病的时候,要用扩张支气管的药物和抗过敏的药物,由于支气管炎引起的,需要用抗菌消炎的药物治疗。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/12/11收听(46962)
支气管炎哮喘是发生在支气管黏膜的高反应状态的疾病,大数情况下都属于慢性炎性呼吸系统的疾病,主要是有嗜酸性粒细胞、肥大细胞等参与的过敏性气道反应的疾病,最明显的症状就是典型的喘息、气促、胸闷、气短,而且有一定的过敏原的诱发表现。过敏原可以包括有冷空气、花粉、螨虫、灰尘以及吃的高蛋白食物,包括牛奶、豆浆、鸡蛋、海鲜,包括坚果类的食物都有可能是过敏原。临床上主要是避开过敏原,同时给予抗过敏治疗,能够缓解,必要时给予支气管扩张剂,联合使用效果更佳。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/18收听(87250)
"支气管哮喘是多种细胞,包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病,与气道的高反应状态有关,可出现广泛的、可逆性的气道改变,经常出现喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,夜间和凌晨容易发作,多数可自行缓解,或者治疗之后缓解。发病机制不是很明确,有遗传因素,也有环境因素,诊断是通过临床症状加上肺功能进行诊断。诊断明确之后,如果有明确的致敏原,要远离过敏源,脱离工作环境;再是药物治疗,以缓解哮喘的发作,如β受体激动剂,包括特布他林、沙美特罗以及抗胆碱药物异丙托溴氨,还有茶碱类的二羟丙茶碱;平时要注意保暖,预防受凉,减少急性发作。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(69560)
"支气管炎不是哮喘,哮喘既有气道的慢性炎症,也有气道的高反应性,还有过敏性体质,以反复发作的咳嗽、喘息、气促、胸闷为主要临床症状,夜间发作或者在夜间加剧。支气管炎是下呼吸道炎症的一种,属于气道黏膜的炎症,在程度上比哮喘要轻很多,病程大约一周左右可以痊愈,而哮喘的治疗是长期的过程。儿童支气管哮喘是儿童慢性病的一种,对于支气管炎反复发作伴有喘息的病人,还是要警惕其有发展成支气管哮喘的可能性。"
王莹│武汉儿童医院
2020/02/03收听(89092)
"支气管炎和哮喘属于两种不同的呼吸系统疾病,支气管炎一般都是由于病原菌、有害气体及颗粒刺激气道黏膜,从而导致咳嗽、咳痰、气喘的疾病,喘息性支气管炎也是支气管炎的一种,患此类疾病的患者有部分可以发展成支气管哮喘。而支气管哮喘以发作性呼气性呼吸困难为主要临床特征,病人常常伴有过敏史或者气道高反应性,通过支气管激发试验或者支气管舒张试验就可以确诊。支气管哮喘的患者主要的症状以喘息为主,通过吸入支气管舒张剂、糖皮质激素可以改善症状,大部分病人不需要使用抗生素。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/09收听(63354)
"支气管炎和哮喘不一样,两者有本质上的区别。支气管炎主要分为急性支气管炎和慢性支气管炎,急性支气管炎主要是由病毒或细菌引起的炎症反应,主要以咳嗽、发烧为主要症状。在进行C反应蛋白检测时,可出现升高。通过一段时间治疗之后,急性支气管炎会慢慢恢复正常。慢性支气管炎是指患者的支气管炎的症状比较明显,而且发生次数比较频繁、长期治疗没有好转、患者每年持续咳嗽三个月并连续两年以上,就可以认为是慢性支气管炎。哮喘是由细胞或组织参与的慢性炎症性病症,具有季节的变化性,而且发作时患者会出现哮鸣音,容易导致呼吸系统功能受损,严重情况下还会导致出现生命危险。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/25收听(23828)
支气管炎不是哮喘,支气管炎分为急性支气管炎、慢性支气管炎,具体分析如下:一、支气... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/12/03播放(78594)
支气管炎不是哮喘,支气管炎分为急性支气管炎、慢性支气管炎,具体分析如下:
一、支气...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/12/03播放(78594)
"大多数情况下单纯的支气管炎不会变成哮喘,容易变成哮喘的患者,主要是体内存在过敏因素是过敏体质,比如存在有慢性过敏性鼻炎,或者有慢性荨麻疹等这些疾病存在。可能多次出现有支气管炎,会使免疫系统出现失常,容易演变成支气管哮喘。对于单纯的支气管炎,通过规范的抗炎治疗对症治疗,一般都能够缓解。即便出现有喘息性支气管炎,也是因为支气管黏膜的炎症反应所导致,也不会变成单纯的支气管哮喘。"
2019/12/22收听(14314)
"支气管炎不是哮喘,支气管炎是由细菌、病毒等理化刺激因素、过敏因素造成的气管黏膜炎症,主要表现为咳嗽和咳痰,治疗上主要是对症治疗。支气管炎常发生于季节交替的时候,如果患者有支气管痉挛,可以出现喘息、胸闷、气促。但这个与哮喘病从病理、生理、发病机制到临床表现、辅助检查都完全不相同。哮喘病是由炎性细胞和炎性组分参与气道黏膜的慢性炎症,伴有可逆性的气流受限,有一定的家族聚集现象,可以由环境中的致敏原过度刺激发病。它的临床表现是发作性的喘息、气急、胸闷、咳嗽,肺功能检查提示支气管舒张试验阳性,治疗上以雾化吸入的糖皮质激素和支气管舒张剂为主。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2020/01/02收听(50074)
如果患者的诊断是支气管炎,其和哮喘是两个类型的疾病。1、支气管炎:支气管炎是气管... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/08播放(45817)
如果患者的诊断是支气管炎,其和哮喘是两个类型的疾病。
1、支气管炎:支气管炎是气管...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/08播放(45817)
"支气管炎不是哮喘,这是两种完全不同的疾病。支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎,急性支气管炎是由生物、理化刺激或过敏等因素引起的急性气管支气管黏膜炎症,症状主要为咳嗽、咳痰,常发生于寒冷季节或气候突变时,也可由急性上呼吸道感染迁延不愈所致。慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或有喘息,每年发病持续三个月或更长时间,连续两年或两年以上并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病就可以诊断慢性支气管炎。支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,主要特征包括气道慢性炎症、气道对多种刺激因素呈现的高反应性、多变的可逆性气流受限,以及随病程延长而导致的一系列气道结构的改变,临床变现为反复发作的喘息、气急、胸闷和咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加剧,多数病人可自行缓解或经治疗后缓解。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/19收听(76802)
"鼻炎引发哮喘不是很准确,并不是鼻炎引发的哮喘,只是在过敏性鼻炎患者中,哮喘的发病率要比普通人高,一般在20%-38%左右。因为过敏性鼻炎和支气管哮喘,它们的发病机制其实是很相似的,都是由于接触过敏原导致机体产生一系列免疫反应而引起的症状。过敏性鼻炎和支气管哮喘的治疗也类似,都是应用皮质激素,还有白三烯拮抗剂等治疗。过敏性鼻炎如果治疗效果不好,哮喘的发病率确实要比普通人高,因为鼻腔和气管其实是相通的,上呼吸道和下呼吸道之间相互有影响,现在有种假说就是同一疾病在不同部位的表现,不过还没有得到更加准确的证实。"
2019/11/25收听(81212)
"哮喘会引发咳嗽,哮喘典型的症状是发作性的喘息、气急、胸闷、咳嗽,通常在清晨和夜间加重,可以自行的缓解,或者使用药物可以进行缓解。但是哮喘并不是表现四个同时症状的发作,也就是说喘息、气急、胸闷、咳嗽不一定同时具备在一个人的身上,可以仅仅表现为喘息,也可以仅仅表现为咳嗽,或者胸闷症状。哮喘的症状变得不典型,叫做非典型性的哮喘,这类患者由于症状容易和其他的疾病混淆,比如说单纯的咳嗽可能会和支气管炎、咽喉炎、慢性的阻塞性肺病、肺癌等进行混淆,所以应当去医院做一些相关的检查,比如像胸部的CT、肺功能等检查,才能够进一步明确诊断,以免误诊,导致治疗出现失败。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/05/09收听(35398)
"引发哮喘的原因主要有以下几种:1、过敏原因,哮喘本身是一种过敏性疾病,过敏原很多,例如尘螨、花粉、霉菌、牛奶、蚕丝、羽毛、棉絮、真菌、药物、面粉、皮毛等,如果接触过敏原,可能会导致哮喘发作。2、感染因素,比较常见的是感冒以及其他上呼吸道感染疾病,尤其在冬春季节交换比较明显。3、气候改变,天气突然改变或者在严寒季节,因为容易受凉会导致上呼吸道感染,引发哮喘发作。4、情绪因素,情绪波动可能会引发哮喘,例如过度悲伤、过度兴奋等情况,导致哮喘发作。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(99808)
肺炎会引发哮喘,具体理由如下:1、哮喘是气道慢性炎症,由多种细胞和细胞组分参与,存在气道高反应性,其临床症状主要有胸闷、气喘、呼吸困难以及咳嗽等。2、从哮喘的病因上看,哮喘是遗传因素和外部环境因素相互作用的结果,但从发病诱因看,多种因素都可以诱发哮喘,常见的包括呼吸系统感染、接触过敏物质,运动、有害气体和烟雾、吸烟等,而肺炎就是肺部组织的急性炎症,属于呼吸系统感染性疾病。肺部组织的炎症可以累及到支气管,在临床上肺炎也是引发哮喘最常见的原因。当然,肺炎引发哮喘的前提是本身存在支气管哮喘,肺炎是诱发哮喘的常见原因之一,但不是哮喘的病因。
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/12/18收听(73658)
养猫会引发患者出现支气管哮喘,在临床上猫是非常重要的致敏者,它的皮毛、皮脂分泌物中都会引起人体急性哮喘的发生,特别是针对于易感人群、身体虚弱、容易过敏的患者不要进行养猫。另外在猫的唾液、尿液、皮屑中都会存在着一些微小的颗粒,很容易在猫的附近形成易感因子,而使人吸入呼吸道,使患者出现明显的哮喘。应该通过一些激素等药物来进行治疗哮喘,同时也可以通过适当的运动,远离致敏原、远离猫等等一些动物,来防止哮喘的发生。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/22收听(44146)
过敏性咳嗽常被认为是支气管哮喘的前期阶段,并不引发哮喘。部分过敏性咳嗽可以转化为典型哮喘,因为... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/12播放(57348)
过敏性咳嗽常被认为是支气管哮喘的前期阶段,并不引发哮喘。部分过敏性咳嗽可以转化为典型哮喘,因为...
2023/12/12播放(57348)
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