青光眼病因是什么_有来医生

刘茜
副主任医师

河南省立眼科医院

青光眼中心

青光眼病因是什么

2023-09-22 03:34播放 :

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视频内容

青光眼这组疾病囊括很多亚型，发病机制至今没有明确结论，是一类复杂致盲性眼病，发病原因和发病机制还在研究中，并没有能够完全明确。目前研究表明，眼压病理性升高是青光眼发生和发展主要原因。正常眼压在10-21mmHg，超出上限，可能成为病理性眼压升高。眼压维持需要依靠房水，在房水产生或者房水循环任何环节如果发生障碍，都有可能引起青光眼。

青光眼有不同分型，临床工作中可以分为以下主要类型，包括原发型、继发型、先天型和混合机制型。其中有的青光眼发病机制相对明确，病因也比较明确，比如某些继发型青光眼，糖皮质激素性青光眼、虹膜睫状体炎青光眼等。糖皮质激素性青光眼大多与长期应用糖皮质激素药物有关，而先天性青光眼病因也相对比较明确，多与胚胎期发育或者基因异常有关系。

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"眼压是目前唯一得到证实和青光眼视神经损害直接相关的危险因素。眼压越高，持续时间越长，视神经损害的风险越大。眼压高低主要取决于房水循环中的因素：1、睫状突生成房水的速率。2、房水通过小梁网流出的速度。如果房水生成的量不变，则房水循环途径中任何一个环节发生阻碍，房水不能顺利流通，眼压即可升高。眼压升高的水平和视神经对压力损害的耐受性，与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关。"

语音时长01:19''

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青光眼病因如下：

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青光眼的病因

"青光眼的病因到目前来讲还不是十分的明确，所以青光眼目前的治疗也不是特别的有效。病因往往是和眼球的发育、眼球的结构有关系，比如有的房角窄、眼轴短、前房浅，还有的和眼球内房角叫滤过防水的结构有关系，防水滤过不好往往会导致眼压高，青光眼就发生了。"

语音时长00:42''

刘晶│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/11/26收听(35598)

青光眼三联征病因

"青光眼三联症有角膜雾状水肿、瞳孔散大、晶状体青光眼斑。病因主要是长时间持续的高眼压造成的，高眼压会造成角膜内皮水代谢功能紊乱，会导致角膜基质水肿，角膜看起来就像上雾的感觉一样。长时间的高眼压会压迫瞳孔括约肌使瞳孔散大，造成瞳孔麻痹，所以能看到瞳孔呈竖椭圆形或横椭圆形。长期的高眼压会造成晶状体囊膜的水代谢紊乱，会造成晶状体浑浊，能看到晶状体前囊下的点状或片状的浑浊，即青光眼的三联症，主要都是因为高眼压造成的。"

语音时长01:14''

汪德海│淮北市人民医院

2019/09/25收听(99346)

青光眼是什么

"青光眼是一类以视野缺失，视神经萎缩为共同特征的疾病。病理性眼压增高，主要的危险因青光眼视野缺损，和视神经萎缩的发生和发展，是眼科的常见病。视神经损害不可逆性，如果不及时治疗，往往会导致失明。青光眼具有一定的遗传性，在患者直系亲属中10-15%的个体，病理性眼压增高。另外有种族、年龄、近视眼、家族史、视神经血供不足等青光眼的危险因素。一般将青光眼分为，继发性、原发性、先天性三大类。"

语音时长01:26''

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青光眼包含了一大类疾病，随着研究认识的不断深入，其内涵不断的丰富，原先只是将具有眼球内压力升高共同特点的一组疾病定义为青光眼，后来又将发生特征性视神经损伤，以及视功能损害的疾病定义为青光眼。因此，青光眼是一组威胁和损害视神经及其视觉通路，最终导致视觉功能损害，主要与病理性眼压升高有关的临床症候群，同时原发性青光眼还是眼科最重要的身心疾病之一。即某些具备易感因素的患者，在体内外不良因素的诱导或刺激，造成眼压的升高或大幅的波动。如果眼压的变化超过眼球内组织，尤其视网模神经节细胞所能承受的限度，就会造成视神经的损伤，最终会出现视野特征性的损伤。

语音时长01:35''

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青光眼是由于眼内压升高，超过了眼球组织的承受限度，继而引起视网膜视神经的损害，最终导致肾视功能损害的一种眼病，可分为开角型、闭角型、正常眼压型、先天性以及继发性五大类。目前的治疗主要是通过药物、激光和手术降低眼内压，从而保护视神经，避免引起视功能的损害，最大限度的保存患者视力。根据青光眼的类型和患者病情的不同，要选择不同的药物，比如在闭角型青光眼急性发作时，首选缩瞳剂，如毛果芸香碱滴眼液。对于大多数继发性青光眼，可用噻吗心安滴眼液治疗。如果是开角型青光眼，可选择阿法根、贝他根或者美开朗滴眼液。前列腺素类药物是一类抗青光眼的新药，因疗效好、副作用少而被认为是最有效的局部降眼压药，比如拉坦前列腺素、贝美前列素和曲伏前列素滴眼液等。由于治疗青光眼的药水种类繁多，并且有相应的适应症和不良反应，建议在专科医生的指导下进行治疗。因此，青光眼要早发现，早诊断，早治疗，如果不采取及时有效的治疗，将会导致不可逆性盲。

语音时长01:56''

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青光眼是什么病？

青光眼，其实是一组疾病，不能说是一个疾病。它和我们的眼内压相关，我们眼球之所以能维持一个比较饱满的形状，是因为有眼内压的支撑。但是如果眼内压过高，引起了眼内组织，尤其是神经组织的损害，这时候我们就说您患有青光眼了。这里头需有两个特征，一个是眼内压，一个神经损害。有些人眼内压并没有高于一般的参考范围，是在参考范围以内，但是仍然引起了神经损害，所以我们仍然认为是有正常眼压性青光眼。还有一部分患者，眼压升高的比较明显，但是神经损害的显示却并不是很明显，我们说您只是高眼压症，并不是青光眼，所以特征一定要都具备才可以。

语音时长01:16''

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青光眼是什么症状

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2023/05/15播放(44491)

青光眼的诊断依据是什么

"青光眼是以眼内压升高为主要特点的眼科疾病，青光眼的诊断依据患者的症状和实验室检查。实验室检查主要是眼内压升高检查，青光眼患者眼内压都升高，超过21mmHg为可疑，还可以通过裂隙灯检查，视敏度的检查来判断青光眼的严重程度。对于有家族史的患者还可以测量角膜的厚度，判断得青光眼的风险，角膜厚度越厚越容易得青光眼。青光眼患者还要结合房角开放程度，以及视野和视神经检查结果来诊断。确诊青光眼之后，需要根据严重程度，选择不同的治疗方法，常用的有药物治疗、手术治疗等，轻微青光眼可以使用降低眼内压的滴眼液治疗，注意休息不能长时间看电子产品。"

语音时长01:19''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2020/01/17收听(90918)

青光眼是什么病

"青光眼简单地讲主要是一组和病理性眼压升高相关的、威胁和损害视神经功能，最终可能会导致视力下降、视野缺损的一组眼病。主要分为原发性青光眼、继发性青光眼和儿童发育性的青光眼。原发性的青光眼又可以分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。青光眼的诱发因素主要是针对原发性青光眼来说。因为原发性青光眼算是眼科很重要的新生疾病。青光眼的发病跟患者的情绪、精神状态有很大关系，所以避免青光眼发作的危险因素就包括尽量避免精神紧张、压力增大、情绪变化很大的情况。另外身体不能太疲劳，或者让眼睛长时间处于疲劳状态，在暗环境下不能待时间很长，尽量避免这些情况，能够减少青光眼的发作。"

语音时长01:22''

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青光眼是什么症状

"青光眼是眼科比较常见的疾病，通常是由于眼压升高引起的一系列眼部症状。根据眼压升高程度的不同表现，症状会略有不同。眼压升高不明显时，可表现为突然误视、红视或伴有额部疼痛或鼻根酸胀感，休息后症状逐步缓解或消失。经过几次类似发作后，可能会出现一次急性发作。当眼压升高明显时会出现剧烈头痛、眼痛、头晕、畏光、流泪、视力急剧下降，偶尔会伴有恶心、呕吐等全身症状。对于这类疾病，建议及早到医院做眼压检查，并给予降眼压治疗，避免高眼压对视神经造成不可逆损伤。"

语音时长01:18''

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