良性小动脉性肾硬化，是高血压常见的靶器官损害。长期血压高，血压没有控制达标，就会对肾小球动脉造成损伤，就会出现尿蛋白或者肾功能不全。

如果已经出现，首先最基本还是要把血压控制达标，而且如果已经出现小动脉性肾硬化患者，血压控制目标比正常人应该更要低一些。这种情况下如果能耐受，血压一定要控制在130/80mmHg以下，甚至可以控制得更低。这样会减少肾小球内的压力，减少尿蛋白的出现。

其次可以选择降尿蛋白的药物、保护肾脏的药物，降尿蛋白的药物可以选择ACEI或者是ARB类的药物，就是普利类、沙坦类的药物，降压的同时可以降尿蛋白。