山西省中西医结合医院
普外科
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切肝手术相对其它普通外科手术,风险较大,切肝手术需要观察患者肝脏切除范围、大小以及肝脏切除部位。如果为左半肝肿瘤或左半肝血管瘤等疾病,选择性左半肝切除风险一般较小,尤其对于左肝外叶切除,风险较右半肝切除以及尾状叶切除小。
患者肿瘤位于肝脏右叶,占据两个肝叶以上,需要进行右半肝切除,风险相对左半肝手术要大。此时需要观察患者肝功能储备情况以及剩余肝脏体积,如果剩余肝脏体积可以代偿,可以行右半肝切除。如果剩余肝脏体积较小,不能代偿右半肝功能,此时需要积极考虑行门静脉右支结扎或介入栓堵,休息一个月左右,等待左半肝代偿性增生,再考虑右半肝手术切除。尾状叶切除因为涉及到第三肝门,所以切除手术风险、难度较大。
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"切肝手术要看患者切肝的大小以及切肝的部位。如果是左肝的肿瘤或者是左肝的血管瘤等疾病,行左肝的切除,风险一般较小。尤其是对于左肝外叶的切除或者左半肝的切除,风险较右半肝切除以及尾状叶的切除较小。但是如果患者肿瘤位于肝脏的右叶,而且是占据两个肝叶以上,要行右半肝的切除,此时患者风险就要较左半肝手术要大。此时需要看患者肝脏储备功能以及残肝的体积,如果残肝体积可以代偿,可以行右半肝的切除。但是如果残肝的体积不能代偿右半肝的功能,此时还需要积极的考虑行门脉右支的结扎,然后一个月的休息,左肝代偿性增生以后再考虑行右半肝的切除手术。另外对于尾状叶的切除,因为涉及到第三肝门,所以其切除的手术难度,要较前两种切除手术风险高一些。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/06收听(83124)
"肝脓肿的手术风险通常并不大,一般不需要切肝,需要根据脓肿的严重程度而定,具体如下:1、需要切除:如果脓肿属于慢性的后壁脓肿,或者存在胆管结石,再或者引流后脓腔经久不愈,以及有胆瘘存在的患者,上述情况就有可能要做肝叶或肝段切除。2、不需切除:一般的肝脓肿只需要做B超穿刺引流或手术切开引流,主要目的就是将脓液引流干净,脓液引流干净后,脓肿愈合也就更快。如果脓腔里面持续存在脓液,愈合会非常慢。如果确定手术,要及时进行一些术前准备,包括积极消炎和其他对症的处理,提高机体的抵抗力,提高机体的体质。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/12收听(76748)
"切眉手术是在眉的上下,做眉上或眉下部分组织的切除,仔细止血,进行精细的缝合,这样能很好的解决上睑松弛的效果,同时也能减轻鱼尾纹。切眉手术也有并发症的发生,可能有伤口出血、血肿、皮肤瘀斑的情况出现。由于切眉时设计不当或者操作不当,可能会造成术后双眉不对称情况的发生,以及上睑重睑线不对称的情况。眉的部位皮脂腺比较丰富,术前要进行很好的消毒,以防止术后伤口出现感染情况。另外,伤口可能有瘢痕增生的情况,术后七天拆线了以后,要早期在伤口应用瘢痕药,尽量减少伤口瘢痕增生的现象。"
李小静│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/12收听(69446)
脾是人体最大的淋巴器官,也是很重要的免疫器官。多数临床上建议如果脾可以保留的情况下,尽量保留脾... 李欣│北京大学第三医院 2023/01/14播放(67216)
脾是人体最大的淋巴器官,也是很重要的免疫器官。多数临床上建议如果脾可以保留的情况下,尽量保留脾...
李欣│北京大学第三医院
2023/01/14播放(67216)
"如果是慢诊手术,也就是择期行脾切除的手术,一般风险不大。因为患者生命体征比较平稳,没有腹腔内的出血,可以行传统的脾切除手术,也可以用腹腔镜的脾切除手术。在手术的时候需要将脾门血管进行游离分离,并且需要分离脾胃韧带、脾结肠韧带,将脾脏完全切除下来送病理检查就可以。如果是外伤的脾破裂或者是严重的失血性休克,需要行抢救的时候风险相对来说要大。因为患者生命体征不稳定,需要在尽量短的时间内将脾脏切除,所以切除以后可能会导致脾门处,也就是胰体、胰尾出现胰瘘。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/01收听(64038)
切除睾丸属于低风险手术,在技术层面上一般不必担心。临床上睾丸严重损伤或发生良性肿瘤、较大囊肿、... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/27播放(82562)
切除睾丸属于低风险手术,在技术层面上一般不必担心。临床上睾丸严重损伤或发生良性肿瘤、较大囊肿、...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/27播放(82562)
"临床上小肠切除的手术风险不大,而大肠也就是结肠、直肠手术切除后风险比较大。无论小肠或大肠切除以后都必须要进行肠道重建,也就是将两个断段的肠管重新吻合,吻合的肠管有可能会出现出血以及吻合口瘘,一旦发生瘘有可能会引起急性弥漫性腹膜炎,甚至感染性休克危及到病人的生命。小肠切除手术风险相对比较小,因为小肠的血供比较丰富,经过吻合后出现出血、吻合口瘘的风险比较小,所以相对来说风险比较小。而大肠血供不佳,而且其中含有大量的粪便、细菌,一旦出现吻合口瘘容易造成细菌性腹膜炎、感染性休克危及到病人的生命。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/27收听(88846)
进行任何手术操作都会有一定的风险,脾切除术也不例外。术前严格按照手术指征来评估,术中、术后注意... 刘首记│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/06/09播放(90546)
进行任何手术操作都会有一定的风险,脾切除术也不例外。术前严格按照手术指征来评估,术中、术后注意...
刘首记│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/06/09播放(90546)
"睾丸切除手术的具体风险,应该先看睾丸切除的手术的病因。如果是由于外伤或者睾丸扭转需要进行睾丸切除,一般手术没有什么很大的风险。只要术前做好抗炎治疗、术中精细操作,一般不会有什么大的风险。如果是有前列腺癌的患者进行手术,由于往往是老年患者罹患前列腺癌。手术过程当中会由于老年性的疾病,比如高血压、心脏病或者局麻药以及自身心理上的影响,会导致出现术中的并发症,一般风险要比普通人大。如果是睾丸癌,这种睾丸肿瘤的根治手术一般需要进行扩大的清扫治疗包括淋巴结,这种情况一般风险会加大。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/02收听(19798)
任何手术都是有风险的,但是肝胆管手术,风险并不是很大。肝胆管手术,主要的手术方式胆管切开取石,... 武世荣│山西医科大学第二医院 2023/08/26播放(64302)
任何手术都是有风险的,但是肝胆管手术,风险并不是很大。肝胆管手术,主要的手术方式胆管切开取石,...
武世荣│山西医科大学第二医院
2023/08/26播放(64302)
胆管手术有比较大的手术,也有比较小的手术。任何手术都有一定的风险,如果肝内胆管结石,在手术的过... 刘平│湖南中医药大学第二附属医院 2023/09/03播放(57284)
胆管手术有比较大的手术,也有比较小的手术。任何手术都有一定的风险,如果肝内胆管结石,在手术的过...
刘平│湖南中医药大学第二附属医院
2023/09/03播放(57284)
"肝内胆管肿瘤是常见的一类肿瘤性疾病,胆管肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤通过手术切除可以治愈,良性肿瘤手术的风险不高。胆管的恶性肿瘤,如果早期的病人能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除,可以治愈,手术的风险也不大。中晚期的胆管肿瘤的病人,手术的风险比较大,做过手术以后。病人容易出现复发、转移,手术后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/19收听(54690)
肝胆管结石临床上常有以下处理手术方式:1、常用胆总管切开取石T管引流;2、肝内胆管结石,有时需... 唐荣│海南省人民医院 2023/05/18播放(56648)
肝胆管结石临床上常有以下处理手术方式:1、常用胆总管切开取石T管引流;2、肝内胆管结石,有时需...
唐荣│海南省人民医院
2023/05/18播放(56648)
"肝管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,肝内外胆管结石在我国属于常见病和多发病。肝内胆管结石处理起来相对比较复杂,有的会伴有肝脏的萎缩,肝管的狭窄,手术的风险相对比较大,有的时候还需要切除部分肝脏。肝外胆管结石相对处理比较简单,可以通过手术的方式将胆总管切开,通过胆道镜将结石取出,还可以通过ERCP将肝外胆管结石取出,相对来说风险比较小。不管是肝内胆管结石还是肝外胆管结石,如果是复杂性的手术风险都比较大。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/12收听(41370)
肝血管瘤手术是否切除肝脏需根据肝血管瘤的位置和周围肝脏血管的关系来综合判断。通常肝血管瘤是从肝... 邹华│达州市中西医结合医院 2023/10/23播放(81620)
肝血管瘤手术是否切除肝脏需根据肝血管瘤的位置和周围肝脏血管的关系来综合判断。通常肝血管瘤是从肝...
邹华│达州市中西医结合医院
2023/10/23播放(81620)
多数肝内胆管结石手术不用切肝。如果结石局限在肝门胆管或者某一肝段、肝叶胆管中,经肝门胆管切开以... 徐心│西安交通大学第二附属医院 2023/07/28播放(84540)
多数肝内胆管结石手术不用切肝。如果结石局限在肝门胆管或者某一肝段、肝叶胆管中,经肝门胆管切开以...
徐心│西安交通大学第二附属医院
2023/07/28播放(84540)
"肝硬化患者进行切脾手术的治疗有一定风险,但并不是特别大,因为肝硬化患者平时的凝血功能有异常,所以在术中出血的几率比较大。肝硬化患者平时白细胞、血小板均比较低,蛋白比较低,容易出现贫血的情况,所以抵抗力比较低时有可能会出现感染。肝硬化主要由于门静脉压力增高导致脾脏肿大、脾功能亢进,所以才考虑切脾治疗。在切脾治疗时手术风险有一定风险,但是在正规的三甲医院治疗,一般可以避免,肝硬化患者切脾治疗以后一定要注意预防出血、血栓形成等并发症的发生。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/14收听(83800)
包皮环切手术尽管是相对较小的手术,但是仍然存在一些风险,具体如下:1、出血:最常... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/06播放(33420)
包皮环切手术尽管是相对较小的手术,但是仍然存在一些风险,具体如下:
1、出血:最常...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/06播放(33420)
肝胆管结石手术风险与手术方式有很大关系,胆管手术术式有大有小。肝内胆管结石通常术式复杂,比如肝... 肖怀忠│浏阳市人民医院 2023/06/30播放(75786)
肝胆管结石手术风险与手术方式有很大关系,胆管手术术式有大有小。肝内胆管结石通常术式复杂,比如肝...
肖怀忠│浏阳市人民医院
2023/06/30播放(75786)
不可切除肝转移,肿瘤转移侵犯第二肝门、第三肝门、大血管,手术风险大。如果转移瘤在左肝,手术风险... 邱庆安│海南省人民医院 2023/07/06播放(81310)
不可切除肝转移,肿瘤转移侵犯第二肝门、第三肝门、大血管,手术风险大。如果转移瘤在左肝,手术风险...
邱庆安│海南省人民医院
2023/07/06播放(81310)
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