上海交通大学医学院附属仁济医院
泌尿科
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前列腺癌患者如果需要化疗,通常是晚期的疾病阶段,是否用化疗主要取决于患者的身体状况能否耐受得了。如果能够耐受得了化疗,建议患者还是使用化疗比较好。
因为化疗对于前列腺癌来说是晚期阶段的一种选择,除了化疗之外还有新型的内分泌治疗,还有针对于骨转移相关的核素治疗。化疗是这些治疗方法之中重要的选择,如果患者身体情况比较好,肝功能、肾功能都不错,建议患者不要轻易将化疗机会丢掉,
但是对于年龄比较大、身体状况不是很好,特别是有基础疾病,如肝功能、肾功能不好的患者,建议还是谨慎地选择化疗。前列腺癌的化疗更多用的是紫杉醇药物,化疗相关的副作用、副反应、不良反应相对比其他的肿瘤会稍微少一点。
因为前列腺癌化疗采用单药的化疗比较多,相对于肺癌、胰腺癌等采用的多药联合化疗来说,前列腺癌化疗的危害以及对身体的损伤也相对小一点。所以建议患者在身体条件允许的情况下,不要轻易地放弃化疗。
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根据医生的专业角度来讲,如果病人发生脑死亡,就应该终止所有的治疗。按照WHO的规定,病人一旦发... 邵自强│中日友好医院 2024/04/28播放(33301)
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邵自强│中日友好医院
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"鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种,恶性程度比较高,因为它的病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌,鼻咽部的位置又比较隐蔽、比较深在,所以鼻咽癌不容易早期发现。鼻咽癌的早期症状不典型,所以容易漏诊、误诊。鼻咽癌的早期症状包括倒吸鼻涕带血,往往是回吸鼻涕带少量的暗红色血丝,或者擤出的鼻涕带少量暗红色的血丝。还有单侧耳朵的症状,包括反复一侧耳朵的耳鸣、反复一侧耳朵的耳闷堵感、反复一侧耳朵的分泌性中耳炎等等。综合这几个方面可以看出鼻癌的预后不好,治疗效果不好。因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌,对放疗敏感,所以鼻咽癌的治疗是一个综合治疗,以放疗为主的综合治疗。放疗结合手术、结合化疗,化疗也是需要做的。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/16收听(73058)
对于儿童白血病,现在最经典的治愈手段还是化疗,大部分急性白血病,如急性淋巴细胞白血病,化疗治愈... 张乐萍│北京大学人民医院 2023/02/02播放(70988)
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张乐萍│北京大学人民医院
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化疗是一种很常用的全身抗肿瘤治疗的方式。如果化疗有效果,有可能救命,也就是延长生存期。但是放弃化疗,如果能救命,这是不确定的,也有可能患者是通过其他方式得到有效治疗,比如放疗康复或者手术达到了治愈的效果。这种情况下,化疗即使不做,对于生存期的影响也不是太大。但是一般临床主治医生会根据患者的病情,还有肿瘤的病理分期,决定是否需要化疗。化疗过程中可能有些患者会感觉到非常难受,不做化疗的话,这种副反应没有,也就是不会很难受。但这不确定能救人命,也有可能后面肿瘤再复发,那个时候还得继续做化疗或者其它的抗肿瘤治疗。
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(10640)
前列腺癌在老年男性中也是一种发病率较高的肿瘤,早期起病较隐匿,患者表现为排尿不畅,后期可出现盆... 虞晓林│航空工业三六三医院 2023/03/14播放(93746)
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对于结肠癌Ⅳ期发生转移的患者,一定要配合治疗。如果不进行治疗,任由发展,转移灶会越来越大。如果... 朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/03播放(87800)
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73岁的老人前列腺癌还是应该考虑手术治疗,73岁其实年龄并不是很大,但是预期寿命不超过10年的... 彭靖│北京大学第一医院 2023/05/04播放(68726)
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结肠癌Ⅳ期即属于晚期,结肠癌Ⅳ期患者均伴有远处转移,大部分均需进行化疗和靶向药物治疗。而对于一... 万以叶│江西省肿瘤医院 2023/08/24播放(85974)
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肺鳞癌晚期病人是否化疗,应结合病人具体情况进行分析和判断,不能一概而论。临床上对于晚期肺鳞癌的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/17播放(49785)
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"结肠癌Ⅳ期说明已经出现了远处脏器的转移,如果病人的体质允许,在心肺功能都能够耐受的情况下,也可以选择全身静脉化疗的方法,能够控制肿瘤的发展。对于体质比较差的病人,也可以选择口服药物来进行化疗。对于出现肝脏、肺组织转移的病人,也可以选择介入治疗的方法,通过肝动脉插管灌注化疗或者是介入栓塞治疗以及射频消融治疗,在一定程度上都能够控制肿瘤的发展速度,达到延长病人生存时间的目的。后期的患者也容易出现贫血和低蛋白血症,如果能够经口补充,可以选择肠内营养,必要时也可以进行胃肠外营养支持治疗,能够增强病人的体质,主要是补充脂肪乳、氨基酸等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/05收听(22182)
"肺鳞癌属于肺癌当中很常见的一种,肺鳞癌到晚期没办法做手术治疗,但是根据患者的身体状况可以考虑化疗,还有局部放疗,控制病情发展,一般化疗都是必须要做的。肺鳞癌对于放疗也比较敏感,只要不是双肺多发转移性的病变,单纯的肺鳞癌病灶可以考虑做放疗。如果有其他部位多发转移,化疗也有可能起到效果,能够控制原发病灶和转移病灶,能够起到延长生存期的作用。肺鳞癌到晚期有可能会出现胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血加重等情况,化疗有效的情况下可以改善症状。"
2019/04/21收听(34636)
得了癌症该不该告诉患者,是一个存在很大争议的话题,传统的东方文化,一般采取所谓的"善... 李雁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/30播放(65436)
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李雁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
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"化疗做了一半就放弃,当然是不好的现象。恶性肿瘤即使到了晚期,仍然是可以治疗的。在经过化疗、放疗、靶向治疗等治疗手段的综合处理之后,很多晚期的恶性肿瘤病人也可以获得很长时间的生存机会。所以对于晚期的恶性肿瘤,要坚持将化疗的周期数做完,才能收到更好的治疗效果。即使对于早期的恶性肿瘤,进行术后辅助化疗,也不应该只做一半就放弃了。因为术后辅助化疗的目的是为了清除患者血液中,或者淋巴中残留的肿瘤细胞,是为了减少病人术后复发的几率,所以如果病人身体状态允许,化疗一定要做足,不能中途放弃。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/26收听(12576)
前列腺癌治疗最常选择手术、放疗及内分泌治疗。对于前列腺癌化疗,目前最常用治疗方案为多西他赛化疗... 刘朝兴│石家庄市人民医院 2023/08/31播放(64880)
前列腺癌治疗最常选择手术、放疗及内分泌治疗。对于前列腺癌化疗,目前最常用治疗方案为多西他赛化疗...
刘朝兴│石家庄市人民医院
2023/08/31播放(64880)
目前化疗属前列腺癌比较常用治疗手段之一,对于发生转移、分期较晚或发生内分泌治疗失败等情况,均需... 刘朝兴│石家庄市人民医院 2023/11/01播放(77090)
目前化疗属前列腺癌比较常用治疗手段之一,对于发生转移、分期较晚或发生内分泌治疗失败等情况,均需...
2023/11/01播放(77090)
"前列腺癌的化疗的副作用跟大多数膀胱癌等其他肿瘤化疗是一样的,比如说肝毒性、肾毒性、肺毒性、血液毒性等等。比如说有肝毒性就是不想吃饭,肾毒性是肾功能下降,血液毒性会造成白细胞的减少,容易感染等等。我们现在是一种综合的化疗,包括不同的药物的配比、疗程的改善、药物的剂量等等,以及我们在化疗的过程中对肝肾以及血液的保护、监测等等,现在化疗的技术水平越来越高,疗效越来越好,副反应越来越低。一般来说,在化疗的过程中,在初期的化疗它一般副反应是比较小的,随着疗程的延长,它的副反应会越来越多,这是我们要注意的。"
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/14收听(90902)
"化疗是治疗去势抵抗前列腺癌、转移性前列腺癌的重要手段。常用的化疗药物包括紫杉醇、多西紫杉醇、米托蒽醌、顺铂、雌二醇氮芥、环磷酰胺、阿霉素、表阿霉素等,最常用的化疗方案是多西紫杉醇加强的松三周方案。用法如下:多西紫杉醇静脉滴注,每平方米体表面积75mg,每三周一次,强的松口服,每日两次,每次5mg,一般用6-10个周期。多西紫杉醇加强的松三周方案可以显著延长中位生存期、提高PSA反应率和骨痛缓解率,改善生活质量。而不良反应,比如白细胞下降、胃肠道反应、脱发等比较少。总之,多西紫杉醇加强的松三周方案是治疗去势抵抗前列腺癌和转移性前列腺癌安全有效的方法之一。"
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2019/01/08收听(11484)
前列腺癌化疗的副作用有:一、骨髓抑制,主要是抑制骨髓的造血系统。表现为白细胞和血小板的下降,这也是前列腺癌化疗的最常见副作用。第二、肝脏毒性,可不同程度的损害肝脏细胞,出现转氨酶的升高、胆红素的上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等,严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等等。三、消化系统疾病,消化系统疾病的毒性作用和不良反应主要表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻以及口腔黏膜溃疡、咽喉炎等等。四、心血管系统毒性,化疗药物可以对心血管有明显的毒性作用,严重的可发生心力衰竭。五、呼吸系统毒性,对呼吸系统有毒性的和不良反应的化疗药物可引起急性的化学性肺炎和慢性肺纤维化,甚至出现呼吸衰竭。六、泌尿系统毒性,泌尿系统的毒性作用和不良反应表现有蛋白尿、少尿、无尿,有的甚至可以发生血尿。七、脱发、皮肤反应,部分化疗药物可引起患者的脱发以及皮肤反应如皮炎、皮疹、蜕皮等等。
崔殿生│湖北省肿瘤医院
2017/10/18收听(27146)
前列腺癌化疗的副作用包括:1、骨髓抑制:白细胞和血小板下降;2、肝脏毒性:肝肿大、肝区疼痛、黄... 崔殿生│湖北省肿瘤医院 2023/01/03播放(91976)
前列腺癌化疗的副作用包括:1、骨髓抑制:白细胞和血小板下降;2、肝脏毒性:肝肿大、肝区疼痛、黄...
2023/01/03播放(91976)
目前前列腺癌化疗最有效、最常用的方案是多西他赛化疗方案,能够明显延长转移性前列腺癌患者的生存期... 蔡林│北京大学第一医院 2023/09/29播放(81908)
目前前列腺癌化疗最有效、最常用的方案是多西他赛化疗方案,能够明显延长转移性前列腺癌患者的生存期...
蔡林│北京大学第一医院
2023/09/29播放(81908)
湖北省中西医结合医院 温暖
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