肩膀和颈椎疼痛怎么办

2020-07-23 15:48播放 :

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颈椎病引起的疼痛又称为颈肩痛,少数中老年患者肩膀疼痛是肩周炎引起。一般肩周炎引起的肩膀疼痛,无论主动或被动活动均存在疼痛,但颈椎病引起的肩膀痛主动活动时产生疼痛,被动活动不痛。因此,疼痛如果是颈椎病引起,需判断颈椎稳定性、是否存在颈椎椎间盘突出。

如果由椎间盘突出引起,需要做颈椎牵引、戴颈托。如果是椎间盘破裂引起,比较少见,需要住院进行颈椎间盘手术。对于单纯肩周炎引起的肩膀疼痛,多数患者可以进行理疗,少数患者可局部进行止痛治疗。主张肩周炎患者除医生治疗以外,自己应进行肩关节锻炼,活动肩关节,较为有利。

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肩膀和颈椎疼痛怎么办

"肩膀和颈部的疼痛现在是平时在日常活动中比较高发的一类症状,出现这个症状以后应该如何处理,主要还是跟疾病的原因有关系:第一、肩膀和颈椎疼痛容易出现的原因就是颈肩部的筋膜炎,这类发病率是很高的,尤其好发于一些中青年的办公室人群,如长期看电脑、伏案工作或者受凉,导致颈肩部的筋膜出现无菌性的炎症,疼痛往往较为广泛,有时会影响到颈部和肩膀的活动,这个时候应尽量避免地长时间低头,保持颈过伸位,局部可以用一些活血止疼、活血化瘀的膏药并予以热敷,稍微严重的可以口服非甾体类抗炎镇痛药和肌肉松弛剂,一般来说1-2周即可痊愈;第二、颈椎及肩关节的退行性病变,如颈椎病、肩关节的骨关节炎等,一般好发于中老年人群,伴有明显的骨刺、增生以及活动受限,大多数以无菌性炎症为主,平时应注意保暖,避免肩关节损伤,避免颈部过度低头或者长时间低头,可以口服非甾体类抗炎镇痛药物,并予以理疗、牵引等效果较好;第三、肩周炎,最常见的有肩袖的损伤或者肩周的无菌性炎症,稍微轻度的可以进行康复理疗、功能锻炼或者药物的治疗,对于重度有肩袖损伤撕裂的,有时需要肩关节镜的修补手术,才能够获得症状的缓解。"

语音时长02:01''

李宏北京大学第一医院

2020/04/12收听(23160)

肩膀疼痛怎么办

"临床中引起肩膀疼痛的原因比较多,肩关节疼痛也是常见的症状。肩膀疼痛应该如何治疗,临床上主要以方面为主。首先要对肩膀疼痛的原因进行分析,知道了原因才能够对原因进行不同的治疗,引起肩关节疼痛的原因主要包括如下:第一、周围软组织的劳损或者无菌性的炎症,比如反复的打球引起肩袖的损伤,以及寒冷、受凉导致的肩关节周围无菌性的炎症等等。对于此类疾病的治疗主要是休息制动、局部的热敷、理疗,同时口服非甾体类抗炎镇痛药物和肌肉松弛药物等等。必要的时候如果上述治疗无效,疼痛明显又有明显痛点,也可以进行局部的封闭治疗。第二、肩关节的骨关节炎,一般好发于老年人,多与寒冷、过度活动、软骨退变等因素相关,由于间关节软骨的退变磨损,从而导致肩关节无菌性炎症,引起肩膀的疼痛。在平时生活当中要注意保暖,同时口服非甾体类抗炎镇痛药和硫酸氨基葡萄糖等药物。对于极少数关节疼痛明显引起畸形的,也可以进行相应手术的治疗。第三、神经性的因素,最常见的就是神经根型颈椎病压迫到神经,引起肩关节疼痛。对于此类疾病早期也以保守比如药物、理疗、牵引等治疗为主。如果疾病较重或者是疼痛较为严重,保守治疗无效,也可以采取手术治疗的方式。"

语音时长02:14''

李宏北京大学第一医院

2020/05/21收听(54438)

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