首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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痛风脚痛的症状,发生最多的部位是脚的第一跖趾关节,也就是老百姓说的脚的大拇趾外侧会出现红、肿、热、痛,其他四指也可以出现,但是最多见的部位都发生在第一跖趾关节,其次的部位是在脚背,还有脚踝,会出现先红再肿,里面会有积液,而且突发起病。
也就是刚喝完酒,刚才还好好的,马上就疼得很严重,走不了路,说明起病特别急,然后有高嘌呤食物的诱因,如大量喝酒,啤酒、白酒,或者有大量的食入海鲜、动物内脏、涮肉、黄豆制品、干果,特别是夜间发作,凌晨突然起病。
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"痛风的好发关节以足部关节为主,最容易出现的就是在第一跖趾关节,也就是第一大脚趾关节,另外就是踝关节、足背和足根部的关节,这些都是最容易出现症状的关节,多半都是单关节发病。主要表现为关节的红、肿、热、痛以及活动受限,疼痛特点往往呈撕裂样、刀割样或者咬噬样,疼痛非常剧烈,难以忍受,多半在夜间出现突然发作,而且在两个小时就可以达到疼痛的顶点。"
杜明瑞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(64796)
"脚痛是痛风患者首先出现的症状,多在午夜或清晨突然起病,患者往往因疼痛而惊醒,关节剧痛,数小时内受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,往往是单侧第一跖趾关节受累。发作呈自限性,多于2周内自行缓解,此时查尿酸可伴有高尿酸血症,但部分急性发作时血尿酸水平可正常。在关节液白细胞内有尿酸盐结晶或痛风石针吸活检有尿酸盐结晶,秋水仙碱可迅速缓解疼痛症状,部分患者还可伴有发热等。对于慢性痛风性关节炎,往往出现受累关节的非对称性不规则肿胀、疼痛,关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质的破坏。"
姜群群│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/09/14收听(72008)
痛风脚痛的特点主要包括晚上突然起病、剧痛、出现明显的红肿、影响行走,所以痛风比其他疼痛会更加明... 倪海祥│浙江省中医院 2023/06/24播放(94662)
痛风脚痛的特点主要包括晚上突然起病、剧痛、出现明显的红肿、影响行走,所以痛风比其他疼痛会更加明...
倪海祥│浙江省中医院
2023/06/24播放(94662)
"痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性的关节病。急性痛风性关节炎是原发性痛风的最常见的首发症状。一般起病比较急,常于午夜起病。而且关节疼痛是急性关节炎期主要的临床症状。一般是以第一跖趾关节最为常见,足弓、踝、膝关节、指、腕和肘关节也是常见的发病部位。但是其中以第一跖趾关节最常见。发作时常因关节疼痛而惊醒,疼痛呈进行性加重,剧痛如刀割样或咬噬样。受累的小关节可以出现局部发热、红肿及明显钝痛,常活动受限。持续时间呈自限性,可以有全身的症状,低热、头痛、乏力、心悸、寒颤等。总之痛风的脚疼发作的时疼痛比较剧烈,所以要给予及时的治疗,使疼痛尽快的缓解,以减少痛风脚疼的痛苦。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/07/26收听(77848)
"痛风是由于体内嘌呤代谢异常,引起尿酸盐的沉积,造成的一种关节炎性疾病。尿酸盐为什么会经常沉积在一些小关节,特别是大脚趾关节。因为这里的关节相对来讲比较薄,处于身体的远端,温度比较低,尿酸的结晶就容易在大脚趾的部位来沉积。沉积到一定的程度,尿酸盐就会引起关节的炎症,引起关节的红、肿、热、痛,其主要的原因还是因为体内嘌呤代谢的异常。对于这种疾病,要适当的多喝水,要降低血尿酸的含量。如果大于500μmol\/L的血尿酸,还要服用降尿酸的药物和抑制尿酸生成的药物,才能使尿酸水平维持在正常。同时还要服用非甾体抗炎药以及秋水仙碱等,消炎止痛,减少疾病的发作。当痛风发生脚痛以后,一定要到医院去,请医生来进行诊治。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/30收听(87728)
痛风主要表现为体内嘌呤代谢异常,从而使尿酸沉积在全身各处关节或者小关节,导致患者出现疼痛。患者... 廖丽娅│武汉市第四医院 2023/11/01播放(73538)
痛风主要表现为体内嘌呤代谢异常,从而使尿酸沉积在全身各处关节或者小关节,导致患者出现疼痛。患者...
廖丽娅│武汉市第四医院
2023/11/01播放(73538)
足关节疼原因有很多,如果是年轻男性,没有其它病史,首先怀疑是痛风性关节炎。如果病人是老年人,除... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/07/19播放(59862)
足关节疼原因有很多,如果是年轻男性,没有其它病史,首先怀疑是痛风性关节炎。如果病人是老年人,除...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2023/07/19播放(59862)
"其实痛风症状不单纯指的是脚痛。痛风分为无症状期、急性关节炎期、间歇期,还有慢性关节炎期。在无症状的时候,只有血尿酸的升高,并没有任何疼痛的表现。而在急性关节炎期的时候会出现关节受累,以第一跖趾关节最为常见。病变关节以及周围软组织会出现红肿、发热、剧痛以及会出现拒按。在间歇期症状也会消失,关节活动也都会正常。在慢性关节炎期发作比较频繁,疼痛慢慢地会加剧,受累的关节也慢慢增多。在晚期就会引起关节骨质缺损,以及关节发生僵硬、畸形和活动受限。"
杨浩│龙岗区第二人民医院
2018/04/13收听(54268)
痛风脚痛的缓解方法如下:1、痛风急性发作时,脚趾会出现疼痛、肿胀,影响走路,此时... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/21播放(58314)
痛风脚痛的缓解方法如下:
1、痛风急性发作时,脚趾会出现疼痛、肿胀,影响走路,此时...
2023/03/21播放(58314)
"痛风引起脚痛,主要是治疗原发病。痛风主要是人体内的嘌呤过高所引起,所以要低嘌呤的食物,比如海鲜还有动物的内脏、大豆制品,这些绝对不能吃,如果发现尿酸持续升高,就必须进行治疗,治疗上一般有几种药物推荐使用,第一、丙磺舒;第二、苯溴马隆,这两个药物是比较好的,目前秋水仙碱,由于它的治疗剂量和中毒剂量基本上是相当的,所以暂时不用。"
禄文博│临洮县中医院
2018/04/18收听(71602)
"痛风患者出现脚痛,主要是痛风性关节炎的发作。在治疗和缓解疼痛的过程中,建议绝对卧床休息,抬高患肢,避免负重。建议迅速给予秋水仙碱或者是非甾体抗炎药物单用或联合应用,越早用药疗效越好,常用的一线药物为秋水仙碱,目前不建议负荷给药的方法。因不良反应会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,建议常规用量给予抗炎止痛。非甾体抗炎药物建议饭后服用,防止出现胃肠道不良反应。如果秋水仙碱和非甾体抗炎药效果不佳或不能耐受时,可应用糖皮质激素短疗程的治疗。"
张彩凤│无锡市惠山区人民医院
2018/09/23收听(85228)
"痛风发作一般是出现在脚部关节,为什么容易出现在脚,是因为人脚是人血液循环最低的地方。痛风时尿酸结晶也是最容易沉积在脚部的,所以一般是容易出现在脚部疼痛,红肿,热痛特别明显。在初次发作的时候避免要用热水,一定要记住是要用冷水泡。在国外是要用冰桶,就是说将脚放在冰桶里面冷敷,冷敷能够达到缓解疼痛的目的。其次要多喝水,促进尿酸排出,能够缓解炎症。如果脚痛,再不缓解,要用一些比如小剂量的激素,非甾类抗炎药比如布洛芬、塞来昔布这类药物,来达到缓解症状的目的。同时还要将脚适当地抬高,放的高一些,这样有助于循环,也有助于缓解疼痛。"
强树华│临汾市中心医院
2018/06/01收听(47200)
痛风引起脚痛多为痛风急性发作期,治疗方法如下:1、注意休息、避免负重活动。避免自... 黄国治│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/04播放(94820)
痛风引起脚痛多为痛风急性发作期,治疗方法如下:
1、注意休息、避免负重活动。避免自...
黄国治│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/04播放(94820)
"痛风脚痛时,包括药物和非药物治疗。非药物治疗就是抬高患肢,冰袋冷敷,避免受累脚的创伤及剧烈活动,要绝对休息。药物治疗可以用非甾体类的抗炎药,包括吲哚美辛、布洛芬,也可以用美洛昔康等药,还可以用秋水仙碱治疗,必要的时候也可以用糖皮质激素治疗,一般这三联治疗效果比较好。"
2018/01/09收听(37244)
痛风引起脚疼,可通过控制饮食和药物治疗进行缓解,具体如下:1、控制饮食:减少高嘌... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/05播放(70260)
痛风引起脚疼,可通过控制饮食和药物治疗进行缓解,具体如下:
1、控制饮食:减少高嘌...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/05播放(70260)
"痛风患者出现脚痛,往往是急性痛风性关节炎的发作期,建议患者戒酒,减少高嘌呤食物的摄入,防止剧烈运动和受凉,减少富含果糖饮料的摄入,大量饮水,每日2000ml以上,控制体重,增加新鲜蔬菜的摄入,规律饮食和作息,同时建议戒烟,这是非药物疗法。对于药物疗法,建议选用非甾体类抗炎药,可缓解疼痛症状,常用的药物有吲哚美辛、双氯芬酸、依托考昔,小剂量的秋水仙碱,1.5mg\/日,是有效的且不良反应比较少,在急性发作48小时内使用效果是最好的。"
2018/09/14收听(82392)
痛风脚痛,缓解疼痛目前主要依靠抗炎作用的药物,主要有如下三种:1、消炎止痛药:比... 李涯松│浙江省人民医院 2023/07/12播放(57054)
痛风脚痛,缓解疼痛目前主要依靠抗炎作用的药物,主要有如下三种:
1、消炎止痛药:比...
李涯松│浙江省人民医院
2023/07/12播放(57054)
痛风急性发作期最常受累的关节是大脚趾关节,即第一跖趾关节,缓解脚痛的方法如下:1... 柏松│沈阳医学院附属第二医院 2023/02/21播放(98316)
痛风急性发作期最常受累的关节是大脚趾关节,即第一跖趾关节,缓解脚痛的方法如下:
1...
柏松│沈阳医学院附属第二医院
2023/02/21播放(98316)
痛风可引起痛风性关节炎,因尿酸盐结晶在局部沉积,损伤到局部的关节软组织以及滑膜,从而形成滑膜炎... 袁子馨│鄂钢医院 2023/02/16播放(50450)
痛风可引起痛风性关节炎,因尿酸盐结晶在局部沉积,损伤到局部的关节软组织以及滑膜,从而形成滑膜炎...
袁子馨│鄂钢医院
2023/02/16播放(50450)
痛风发作急性期的治疗,首先需紧急制动,及时到医院就诊,医生有办法快速止痛,可以用非甾体类抗炎镇... 倪海祥│浙江省中医院 2023/05/04播放(92904)
痛风发作急性期的治疗,首先需紧急制动,及时到医院就诊,医生有办法快速止痛,可以用非甾体类抗炎镇...
2023/05/04播放(92904)
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