哈尔滨市第一医院
骨外科
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脊髓颈椎病的保守治疗方法,主要包括药物治疗、理疗等方法。脊髓型颈椎病患者会有颈部的疼痛、活动受限、四肢乏力、麻木等临床症状,需要尽快进行检查,如核磁共振检查,确认脊髓型颈椎病的严重程度。如果程度相对较轻,可以采取保守治疗,一般会选择综合性保守治疗,效果更为理想。
脊髓型颈椎病患者可以接受药物治疗,包括口服弥可保胶囊、塞来昔布胶囊、迈之灵片,营养神经,改善神经供血,消除神经炎症。另外也可以静脉滴注氟比洛芬酯注射液等药,促进功能恢复。患者还可以接受理疗,如超短波治疗、微波治疗,能够促进脊髓神经的血液供应,改善神经功能。
综上所述,脊髓颈椎病保守治疗方法相对较多,患者应及时到脊椎外科门诊就诊。由专科医生为患者进行检查并确诊,为患者制定详细的保守治疗方案,尽快使脊髓型颈椎病的临床症状得到控制,避免进一步加重。
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"脊髓型颈椎病大部分情况下是由于多个阶段的颈椎椎间盘突出、黄韧带肥厚、关节突关节骨质增生引起的多个节段的颈髓受到压迫所产生的。这种疾病主要的表现大部分是从双下肢开始,双下肢行走不稳,僵硬,行走有踩棉花、发飘的感觉,行走不稳容易摔倒,逐渐向上发展,会累及到胸腹部,胸腹部会有束带征,就像穿着湿衣服裹着的感觉一样,再向上发展会引起双上肢的精细动作完成困难,当然也会导致四肢的麻木。这种疾病,手术是唯一的治疗方法,保守治疗没有任何的意义,手术越早越好,一定不能推拿、按摩,手术之后还要用营养神经的药物甲钴胺胶囊治疗,注射可用鼠神经生长因子,甲钴胺注射液等等。如果伴有肢体功能障碍,可以综合康复理疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(71340)
"脊髓型颈椎病是比较常见的一种颈椎病的类型,对于早期症状不是很严重的时候,可以先尝试保守治疗,方法是改变不良的生活姿势,避免久站、久坐以及长期伏案工作,还有避免躺在床上或者沙发上看电视、玩手机等不良的习惯。患者早期的疼痛和麻木症状可以使用甘露醇脱水,必要时使用皮质激素,短期治疗3-5天,中成药活血化瘀也有一定的治疗疗效。如果症状反复,患者出现了病理征阳性或者出现了走路不稳,上肢或者下肢肌肉力量下降等一系列的情况,就要尽早的进行手术治疗,通常根据患者椎间盘突出的程度和后韧带肥厚的情况,选择不同的手术方式。大多数情况下是采用前路手术进行病变椎间盘的切除,必要时行椎间融合进行治疗,大多数患者术后的疗效非常好。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/12收听(71474)
颈椎病压迫脊髓解除其局部压迫是首要解决的问题,当解除压迫后,再给予营养神经治疗、激素治疗和托具...
陈建设│郑州大学第一附属医院
2023/11/10播放(30714)
"颈椎病压迫脊髓以后会产生上下肢的无力,还会出现严重时大小便失禁、活动障碍,以及引起下肢痉挛性瘫痪等。这种情况如果不严重,可以进行颈椎的固定、制动,可以进行一定的康复训练应用,减轻脊髓水肿。对症的药物治疗,比如用一些中药,还可以进行康复训练。如果压迫脊髓严重,还是需要手术治疗比较好,可以前路、后路手术减压,是对脊髓的刺激和压迫减轻以后,再进行营养神经以及脊髓进行康复训练。应用药物,用颈复康颗粒,用牵引、理疗,包括用中药的治疗都有一定的作用,比如用复元活血汤。要注意如果有压迫脊髓比较明显,像大小便失禁以及活动受限,这种情况需要及时的进行手术治疗比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(86578)
颈椎压迫脊髓,保守治疗方法主要包括颈托固定、推拿按摩、理疗、针灸、药物治疗等。
首...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/13播放(32556)
"颈椎病保守治疗的效果,要看颈椎病的程度。如果是颈椎病的早期或者神经根型以及排除脊髓型的颈椎病,采取保守治疗的方式效果都是比较理想的。尤其是神经根型颈椎病或者椎动脉型颈椎病,对于理疗、针灸、按摩、热敷以及其他的保守治疗方式,针刀的治疗方式效果都是比较好的。像脊髓型的颈椎病脊髓型的颈椎病,早期采取保守治疗的方式,也可以取到一定成效,但如果效果不好的情况下,建议早期的手术治疗以防止脊髓的损伤。因为脊髓的损伤是不可逆的,一旦出现损伤之后,恢复到之前那种情况将是很难的。所以颈椎病的治疗保守治疗的效果,要看具体的程度,如果病情比较重的情况下,只有考虑手术治疗的方式。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/02收听(53250)
颈椎病的保守治疗方法包括:
1、注意休息:避免长时间劳累;
2、理疗:...
张兆杰│中国中医科学院望京医院
2023/02/13播放(65978)
保守治疗是颈椎病治疗的的基本方法。保守治疗可以改善颈椎局部的可逆性及病理生理的退变,如减轻或消退局部水肿、力线不正、反应性渗出等等,不但可以减缓和稳定病情发展,而且有利于以后的手术治疗。常见的保守治疗有绝对卧床体息,采用颈椎牵引、枕领带持续牵引,局部给予热敷、理疗,以及消炎、止痛、脱水,辅助用肌肉松弛药、营养神经等药物治疗。颈肩痛明显缓解后,可进行颈肩肌锻炼,并坚持至少6个月以上,在睡觉的时候,要选择合适的枕头,对治疗和预防颈椎病非常重要,侧卧者选用的枕高宜约为10cm左右,即一拳半高,仰卧者选用的枕高宜约为6cm,即一拳高。
2020/07/12收听(47496)
颈椎病有不同的病理类型,也会有不同的病理预后。具体如下:1、颈型颈椎病:由于颈部肌肉...
李万里│浙江大学医学院附属第二医院
2023/06/04播放(65460)
"根据颈椎病的不同类型,保守治疗方式也有所不同,具体如下:第一、常见的神经根型颈椎病,可以通过口服药物、牵引治疗等保守治疗进行症状缓解,甚至于疾病的治愈。第二、如果遇到了脊髓型有神性症状的颈椎病,这种保守治疗,包括按摩、牵引需要格外的慎重,因为可能会由于外力的作用不当、不均匀,导致突出的间盘或者骨性增生压迫脊髓加重,脊髓随行症状的加重,甚至于高位截瘫。所以,颈椎病神经根型颈椎病的保守治疗可以通过口服药物甲钴胺营养神经类,还有乐松抗炎镇痛,同时可以口服中成类药物颈复康颗粒或者根痛平,两者任选其一,附加上颈托的牵引会有更好的疗效,一般情况下1-2周神经根型颈椎病的症状可以得到缓解。脊髓型颈椎病需要到正规的医院进行评估,在专业医生的指导下进行保守治疗或者是手术治疗。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/22收听(87988)
颈椎病主要是退变、长时间劳损、着凉引起的,我们保守治疗主要针对这些病因而进行治疗。如果真的出现颈痛或者头晕、手麻这些症状,首先,要休息,不要长时间劳累;第二个,局部做热敷或者理疗;第三个,如果休息和理疗不管用,我们可以口服一些消炎止痛的药物,这些能够减轻局部的炎症;第四个,就是可以根据身体的症状、舌苔、脉相,可以口服一些活血通络、止痛的药物,配合局部的针灸、理疗或者手法这些综合的治疗。颈椎病是一个常见病,但可以综合治疗之后减轻颈椎的局部炎症,减轻局部痉挛,这些才能够综合的改善症状。
2017/11/13收听(77534)
颈椎病的保守治疗需要多长时间,不同的型可以根据不同的保守治疗方法,一般的情况下,颈型或者椎动脉神经根型经过1-2周的治疗后都会好转,如果不好转的这种情况,可能就需要改变方案,是不是要改变一些用药的方法或者用药的种类,这些能够进行系统的治疗。多数应该是通过休息、通过系统的治疗,经过1-2周,患者疼痛或者麻木、头晕症状缓解了,并不代表这个病就完全好了。所以先根据它的病因,刚才一个是退变,一个是劳损这些因素,一定要针对这些原因而去进行系统的康复。怎样去避免这些不良因素刺激它,首先,不能长期的伏案工作、不能着凉、不能劳损,治疗可能2周,后续可能需要患者自我进行康复训练,以防止它再复发,这是第一个,从保守治疗需要多长时间,可以说是2周是治疗的,但对于病情来说,真的没有结束,可能脱离了大夫,患者还需要自我康复训练,这些可能都是在治疗的时间,不能一概而论,针对病情的角度,怎样才能达到以后不复发、不犯,这才是一个最终的目的。
2017/11/13收听(85164)
颈椎病的保守治疗具体如下:
1、药物治疗:药物治疗包括很多种,一是通过止痛、解痉,...
艾福志│中山大学孙逸仙纪念医院
2023/09/14播放(98640)
颈椎病的保守治疗包括休息、综合治疗及康复训练。一般来说,大多数颈型、椎动脉型、神经根型颈椎病患...
2023/05/03播放(63378)
颈椎病的治疗可分为保守治疗和手术治疗,治疗方案需要根据颈椎病的分型,以及疾病的不同阶段判断,其...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/24播放(47166)
得了颈椎病,首先应该避免颈部的剧烈活动,避免和减少急性的损伤,可以适度的运动,在专业医师的指导下适度的进行游泳等锻炼,注意颈部的保暖,避免长时间颈部吹空调、电风扇,避免长时间的低头、长期的伏案工作。如果需要长期低头或者长期的伏案工作,半小时左右应该起身活动,可以做耸肩的运动。睡觉的时候不可俯着睡,枕头不要过高、过低,不要过硬、过平,然后在专业医生的指导下搭配上药物治疗、牵引治疗以及适当的手法按摩法治疗,这样进行保守治疗,会让颈椎病得到一个有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(66302)
"脊髓性颈椎病等同于脊髓型颈椎病。由于颈椎处于椎管狭窄状态,并且颈椎随年龄增加发生退行性病变,伸屈运动出现不稳定,在日常生活中或轻微外伤即造成脊髓损伤、麻痹、瘫痪的一类疾病的总称。通俗地讲,颈椎随年龄增加会老化,椎骨就会长出骨刺,椎间盘变薄、断裂、突出,再加上纤维环增厚,脊髓就会受到压迫。如果原来通过脊髓的椎管存在狭窄,就更容易得这种病。这种病一般常见于40-50岁以后更多见。男性发病率是女性的两倍,其原因不明,可能与男性体力劳动过多有关。另外高危因素还有头颈外伤、剧烈体育运动、吸烟等。症状主要是感觉手足麻木无力、不听使唤,手指感觉迟钝。运动神经方面的症状主要是手指不好使、腿脚支持不住、系扣子困难、行走不稳、有踩棉感、手不扶东西走不了路等等运动障碍。\r"
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/25收听(50116)
脊髓性颈椎病一般是指椎间盘突出压迫脊髓引起脊髓节段的变性,如果出现这个情况,一般是建议患者手术治疗,这个时候患者会出现双下肢的乏力、双下肢行走时有踩棉花的样的感觉、胸部有束带的感觉,以及压迫相应节段神经的其他症状。它的治疗一般是通过前路的手术或者后路开窗,进行椎板的减压,前路椎间盘髓核摘除以及切开内固定这些方法。对于脊髓型脊椎病的早期,临床通常建议是早期早发现、早治疗,可以进行药物的治疗,防止疾病的进一步加重。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/28收听(35966)
"在临床上脊髓型颈椎病,是颈椎病中的一种分型。它的临床表现,主要是病人表现为缓慢的进行性双下肢出现麻木、发冷、疼痛和行走不稳,步态比较拙笨、无力的现象。有的患者还会有双下肢有踩棉花的感觉,头重脚轻,在胸部有束带感,而且还有的感觉胸闷。在脊髓型颈椎病初期,还会出现间歇性的劳累,行走过度后,上述症状会明显加重。少数病人偶尔还会有,仰头时感到全身麻木,双脚发软甚至摔倒的病症。所以在临床上,出现上述症状后病人及时就诊很关键。经过医生明确诊断后,采取对症治疗,才能够缓解这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/10收听(29056)
脊髓型颈椎病不能够喝酒,因为脊髓型颈椎病是椎间盘突出压迫、椎管内脊髓或者是后纵韧带骨化压迫引起的,因为压迫时间长以后脊髓和神经有明显肿胀,无菌性炎症,表现为腿疼腿麻、无力、走路踩棉花感。如果喝酒后会造成局部血液循环加快,严重的会造成局部水肿加重,引起腿麻、无力加重的现象严重,甚至不能走路会造成瘫痪。同时饮酒以后如果喝酒比较多会造成外伤、脊髓型颈椎病,轻微的外伤可能会造成颈脊髓损伤,严重的会造成下肢瘫痪。脊髓型颈椎病的病人不建议饮酒,需要在骨科医生的指导下进行正规治疗。
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/04/10收听(44108)
湖北省中西医结合医院 温暖
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