中国中医科学院西苑医院
心血管科
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老人家脚肿,需要知道脚肿的原因。一般常见的老人脚肿有三个原因,具体处理如下:
1、内脏疾病:老人比较常见的心力衰竭、肾功能衰竭,当然急性肾炎、慢性肾炎也会出现脚肿,但对于老人,更常见的是前两者。一般此两种情况下,都要用利尿剂,尤其是心力衰竭可能还要用大量利尿剂,肾功能衰竭对利尿剂就不太敏感,此时可以考虑透析来治疗;
2、下肢静脉血栓:在老人当中也常见,其特点是两脚粗细不一样,要针对血栓进行治疗,如用华法林、低分子肝素等;
3、药物因素:尤其是降压药,如拜新同(硝苯地平控释片)、络活喜(苯磺酸氨氯地平片)等,停药、换别的降压药,腿就不肿。
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"老年人脚肿可以是多种病因造成的,首先、考虑有没有心功能的异常,看患者能不能平卧、有没有喘憋,最好的方法是到医院完善心脏超声和BNP检查,除外有没有心衰。第二、最常见的是双下肢静脉血栓,血栓也可以引起脚肿,可以到医院完善下肢静脉的超声明确。第三、一些老年人因为下肢静脉瓣的功能异常,可以导致回流异常,导致脚肿,这是功能性的,可以减少站立,夜间可以抬高下肢入睡,有一定的改善。第四、甲减的时候也可以出现脚肿。因此,脚肿不能一概而论,需要进一步的检查。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/07收听(99748)
"老人家脚肿,首先考虑是下肢静脉血液循环比较差引起的。老人出现久坐、久站以及劳累、活动量比较大,会出现下肢水肿,特点就是休息以后减轻,在晚上睡前的时候,呈最重的程度。往往检查,如心脏、肾脏都是正常的,可以口服呋塞米利尿消肿,对症治疗就可以。同时,去医院检查尿常规、血白蛋白、总蛋白,还有心脏彩超等,排除心源性或者肾源性水肿。对于心功能不全引起的水肿,往往会伴随有胸闷、呼吸困难的症状,在利尿剂的基础上,可同时应用保护心脏、改善心功能的药物。对于肾源性的水肿,往往是肾病综合征或者慢性肾炎引起的,需要在利尿的同时保护肾脏,直接对症治疗。平时注意饮食清淡,低盐饮食可以有效的避免水钠潴留,避免形成水肿。"
李方晓│开封市中心医院
2023/08/26收听(310)
老人家出现脚肿,大多数原因是由于静脉回流障碍导致的。老年人由于下肢静脉功能障碍会出现脚肿,多数晨轻暮重,如果抬高下肢症状就会减轻。心源性的疾病也会引起脚肿,患者同时伴有基础心脏病的病史,出现脚肿还会伴有胸闷、气短、心慌等症状,有的患者出现少尿。肾功能不全也会出现脚肿,但同时多会伴有肾脏病的病史,会有眼睑的水肿。还有药物也会引起脚肿,比如部分降压药、钙拮抗剂就会引起颈前和踝部的水肿,激素类药物也有此副作用。甲状腺功能减退也会出现脚肿、腿肿,多数伴有疲劳、怕冷、便秘等症状。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/28收听(96362)
"老人家经常发生脚肿,导致的原因有以下几点:1、老年人存在一些慢性疾病史,行动比较迟缓,长期直立或者坐位下肢属于低垂状态,导致脚出现水肿现象,经过休息或者抬高双下肢水肿会明显缓解。2、老人家可能合并下肢动脉硬化、静脉血栓、动脉栓塞,导致下肢水肿情况发生,需要进一步检查,进行积极的对应治疗。3、老人家有时使用一些降压药,尤其是钙离子拮抗剂可以出现脚部的水肿情况,如果是药物引起,停药以后可以观察。4、老年人慢性病比较多,如糖尿病、高血压、心功能不全等会导致下肢水肿。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/10/14收听(20334)
老人脚肿分很多种原因。有人下肢循环不好,下肢静脉曲张也会引起脚肿;当营养不良,体内白蛋白含量过... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/01/30播放(99830)
老人脚肿分很多种原因。有人下肢循环不好,下肢静脉曲张也会引起脚肿;当营养不良,体内白蛋白含量过...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2023/01/30播放(99830)
"关于脚肿如何消肿,主要从病因入手。如果是单侧肢体的下肢深静脉血栓,在早期可以采用尿激酶溶栓的方法,晚期可以采取介入的方法取栓。如果是局部的过敏反应所致,可以通过口服或者静脉点滴抗组胺药物或者小剂量的糖皮质激素,短期内治疗即可消肿。如果是大量蛋白尿出现的肾炎或者肾病综合征,需要使用足量的糖皮质激素联合相应的免疫抑制剂治疗。如果是心力衰竭、心功能不全出现脚肿,需要采用强心、利尿和扩血管的措施,比如静推托拉塞米、地高辛以及使用酚妥拉明等药物治疗。如果是甲状腺功能减退导致的浮肿,需要补充甲状腺激素,代表药物有左旋甲状腺素钠片和普通的甲状腺激素片。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2023/12/13收听(58652)
"在日常生活中经常会出现脚肿的现象,出现脚肿的情况后,在具体治疗上应该分析是由于什么病因而导致的,然后根据具体的病因才能尽快消除症状。如果是由于病人过度的劳累、劳损、着凉或者是久站、久蹲等导致局部的血液循环阻滞、气滞血瘀而出现脚肿,在治疗上可以首先嘱咐病人卧床休息、抬高患肢,配合传统中医手法按摩,局部可以外敷活血化瘀的膏药,同时病人血压不高,还可以口服活血化瘀的药物,一般经过正确治疗后一周左右肿胀会消失。另外,如果是由于深静脉血栓形成导致静脉回流不好,而出现脚部肿胀,在治疗上应该给予抗血栓治疗,可以进行下静脉滤网。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/20收听(89928)
出现脚突然肿了,先要观察小腿和脚的形态有没有出现明显畸形,尤其是在扭伤的过程中,可能会出现骨折... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/29播放(31385)
出现脚突然肿了,先要观察小腿和脚的形态有没有出现明显畸形,尤其是在扭伤的过程中,可能会出现骨折...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/29播放(31385)
脚肿消肿非常好的方法如下:... 纪泉│北京医院 2023/08/29播放(34472)
脚肿消肿非常好的方法如下:...
纪泉│北京医院
2023/08/29播放(34472)
"脚肿消肿的方法主要有以下几种:1、抬高患肢,把患肢放在布朗氏架、托马斯架上,或者用枕头、棉被放在小腿下面,将患肢抬高30-45度,通过重力作用促使静脉和淋巴回流,可以很好消肿。2、吃消肿药物,常用药物有马栗种子提取物片等,也可以吃健脾利湿的中药,如泽泻、茯苓、白术、车前子、猪苓等,上述健脾利湿药物有利局部肿胀消退,严重肿胀也可以吃一些利尿剂消肿、止痛。3、可局部敷贴消肿药物,如双柏散、如意金黄散、千山活血膏,或者是西药泽普思、氟比洛芬巴布膏、吲哚美辛巴布膏等,都有很好的消肿作用。"
郭会卿│河南省中医院
2023/05/29收听(35196)
脚肿了,通常可以通过以下几种常见方法进行消肿:1、抬高患肢:应将脚部持续抬高,远... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/06/26播放(87620)
脚肿了,通常可以通过以下几种常见方法进行消肿:
1、抬高患肢:应将脚部持续抬高,远...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/06/26播放(87620)
老人家即老年人出现脚肿时,可以挂肾内科、心内科、 杨彦芳│中日友好医院 2023/07/17播放(96048)
杨彦芳│中日友好医院
2023/07/17播放(96048)
老人脚肿要分单侧或双侧水肿,其原因不同。单侧脚水肿考虑与血栓栓塞、炎症、损伤、静脉曲张等有关,双侧脚水肿多为心脏疾病心衰,患者一般有高血压、冠心病等基础疾病,可伴有胸闷、气短等表现。肾脏疾病的病人水肿时常伴有血尿、蛋白尿、血压升高等,其他还可见于肝脏疾病、甲状腺功能减退等。老人水肿要注意营养不良的问题,老年人因为胃肠吸收功能差,引起低蛋白血症、维生素缺乏等营养不良也会出现水肿,少数水肿可能与药物等因素有关,老人水肿时需要进一步检查,明确具体病因。
於文丽│武汉大学中南医院
2023/03/27收听(57008)
脚肿多数是由于外伤、扭伤导致的或者是骨折,肿胀的急性期不能泡脚,应该是进行对于脚进行外部的制动保护,限制脚的活动,活动减少之后会更有利于肿胀消退,将脚抬高到比心脏高的水平也有利于消肿。然后可以在肿胀部位进行冷敷,比如用一次性的冰袋,一天冷敷3-4次,有助于肿胀的减轻,一般等肿胀开始消退时,已经出现皮纹之后再开始进行热敷,包括用温热水泡脚。才能起到比较好的促进血液循环消肿和缓解疼痛的作用。除了用温热水泡脚之外,也可以用中药的洗药,比如滑膜炎的颗粒放在水内形成中药的洗液泡脚,这样对于炎症反应和肿胀消退有更好的治疗效果。
2023/06/28收听(60572)
脚摔肿以后出现局部水肿,为了能让水肿快速的消退,外伤快速的愈合。建议立即到医院就诊,行X光片检查排除骨折,必要时行磁共振检查。为了能快速的消肿,建议立即给予局部冷敷,云南白药喷涂,抬高患肢,利于消肿。患肢禁止按摩揉搓,三天之后患肢继续抬高,禁止活动,制动休息,疼痛较重者可以口服非甾体类抗炎药,如氨双氯芬酸钠胶囊,可以口服活血化瘀药物,如跌打损伤丸。为了让水肿快速的消退,还可以使用红外线照射,局部理疗热敷,中药烫洗患处。一般2-3周以后水肿消退,外伤基本可以愈合。
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2023/08/07收听(49966)
当出现脚肿的症状时,最快的方法是针对病因进行治疗,需要明确引起脚肿的原因,确定相应的方案,如果出现脚肿,由于血液循环障碍导致的,如下肢静脉曲张导致血液回流障碍。通过下肢血管的彩超检查,明确严重程度,对于症状轻的患者,可以考虑穿弹力袜,平时经常将下肢抬高,有利于血液的回流。对于症状严重的患者,考虑进行手术治疗,如果脚肿是由于心功能不好导致的,需要考虑使用强心利尿的药物进行治疗,比如可以口服地高辛强心,口服呋塞米利尿,都有助于减轻脚部的水肿。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/03/10收听(71792)
心衰患者出现下肢水肿,治疗以改善心功能、利尿为主,具体如下:1、利尿:心衰患者出... 周恒│武汉大学人民医院 2023/11/10播放(90830)
心衰患者出现下肢水肿,治疗以改善心功能、利尿为主,具体如下:
1、利尿:心衰患者出...
周恒│武汉大学人民医院
2023/11/10播放(90830)
" 下肢水肿是怀孕期间比较常见的临床症状,有可能仅仅局限在足部,也有可能蔓延至小腿,甚至大腿部位。如果水肿的部位仅仅局限在足部,属于妊娠期生理性水肿。对于这种情况,孕妇可以通过饮食和生活方式干预进行调理。不要长时间坐着或站立,可以来回的走动或者适当的卧床休息,休息的时候将下肢抬起,有利于消肿。 减少饮食中食盐的摄入,尽量不要吃咸菜、酱菜和卤菜,鞋袜尽量宽松,不要穿袜腰过紧、过窄的袜子,以免影响下肢血液循环。如果水肿的程度比较严重,蔓延至小腿甚至大腿部位,考虑是病理因素引起,需要尽快到医院就诊。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2023/12/25收听(65076)
痛风导致的脚肿属于痛风急性发作,治疗以抗炎止痛为根本。常选药物包括非甾体类抗炎药、秋水仙碱及糖... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/26播放(53014)
痛风导致的脚肿属于痛风急性发作,治疗以抗炎止痛为根本。常选药物包括非甾体类抗炎药、秋水仙碱及糖...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/26播放(53014)
痛风是由于高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节周围所引起的一种晶体性关节炎,痛风初次发作多发生于... 刘爱华│北京医院 2023/09/04播放(40573)
痛风是由于高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节周围所引起的一种晶体性关节炎,痛风初次发作多发生于...
刘爱华│北京医院
2023/09/04播放(40573)
湖北省中西医结合医院 温暖
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