中国中医科学院西苑医院
心血管科
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脚浮肿的原因如下：
1、局部因素：比如静脉回流障碍、静脉曲张，脚、腿可能都会有浮肿；
2、药物因素：比如吃不良的降压药，降压药的副作用在临床上比较常见。比如患者吃苯磺酸氨氯地平，或者吃硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片，这一类带地平类的降压药，尤其是以上两种，有5%-8%的患者会出现腿部的浮肿；
3、其他：脚肿的原因还有心力衰竭、肾功能不全，要问病人有无心衰，查肾脏的指标看结果，还有下肢静脉血栓等。
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"脚部经常浮肿的原因：第一、有的人是因为工作原因长时间的站立会导致腿部出现浮肿，平卧位时候浮肿能够自行消退。第二、常见的是肾脏疾病，因为肾脏疾病会导致水钠储留，低蛋白血症以后会引起胶体渗透压下降，进而引起组织水肿。第三、常见的原因比如心脏疾病，当出现心衰尤其是右心衰竭时，会导致静脉回流受阻，静脉压增高，从而导致腿部浮肿。第四、常见原因就是肝脏疾病，肝脏疾病的患者常常也会伴随着低蛋白血症，导致血浆胶体渗透压下降，组织间隙水分增加导致水肿。第五、内分泌相关原因，常见的比如甲状腺功能减退会导致浮肿，一些局部的因素，比如腿部有静脉血栓形成，也会导致脚部浮肿。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/06收听(13778)
"脚浮肿的原因有很多，第一个就是姿势性的问题，比如长时间站立，长时间行走，长时间下垂等等，这种情况下会导致局部的血液循环比较差。本身静脉就没有静脉瓣，不能有效的阻抗回流，所以会产生肿胀。这种情况下要注意休息，抬高患肢，避免过度下垂，避免长时间站立行走。可以口服一些药物，迈之灵片，改善局部的血液循环。穿弹力袜，可以热敷、烫洗，适当的进行体育运动锻炼。另外，如果第二天不能够有效的消肿，需要到医院去完善彩超检查，排除一下有没有深静脉血管形成。血栓形成需要及时的治疗，否则容易导致肺栓塞，引起生命危险。还要排除有没有静脉曲张，也要积极的进行治疗。另外有一些高血压患者也会引起脚浮肿，肝肾功能障碍引起的低蛋白血症也会出现这种情况。还有一些心衰的患者，血液回流比较差，也会引起浮肿，需要积极地完善检查，再进行相应的治疗。平时不要吃一些太咸的食物，清淡饮食为主，加强优质蛋白质。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(32924)
"脚出现浮肿也即是脚踝部的软组织水肿，主要可分为三种原因：第一、全身性因素，主要见于心、肝、肾功能不全，引起白蛋白渗出至组织间隙里，血管胶体渗透压下降，引起组织液外渗，常常合并全身多处水肿。第二、下肢炎症性改变，最常见的病因如丹毒、蜂窝织炎等，由于血管或淋巴管的急性炎症性改变，引起血管通透性增大、组织液外渗，导致皮下组织水肿。第三、血管性因素，常见的为下肢静脉血栓和静脉曲张，由于血管内静脉压增高，同样引起组织液渗出血管外，引起下肢水肿，一旦出现脚踝部浮肿，应及时前往正规医院就诊，明确浮肿病因并针对性治疗，且生活上应抬高患肢，减轻足踝部水肿，改善下肢血液循环。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(47280)
"脚部出现了浮肿需要吃什么药物，需要根据实际情况来判断。如果是一只脚出现了浮肿，有可能是外伤、炎症或者痛风结节造成的浮肿，或者单侧肢体血液回流不好，或者单侧肢体血栓形成造成的浮肿，这种情况下针对不同的情况来采用药物治疗。如果是双侧脚部出现了浮肿，最常见的就是双侧下肢血液回流不好，例如老年人动脉粥样硬化，或者双侧下肢出现了血栓造成的，这个时候需要采用某些特殊的药物来进行治疗。如果是全身系统疾病造成的双侧脚部的水肿，最常见的就是心脏疾病、肾脏疾病以及风湿系统疾病等等，心脏疾病造成双侧脚部的水肿最常见于心力衰竭，这时候对心脏疾病进行治疗才能使脚部的浮肿得到缓解。如果是肾脏疾病造成的脚部的浮肿，可能是肾炎，这时候对肾炎进行治疗，同时可以采用某些利尿药物来进行消肿的治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/09/01收听(91554)
"脚有点浮肿主要考虑以下几方面的病因：1、心功能不全：如心力衰竭，当患者患有冠心病、不稳定型心绞痛、心肌梗死、高血压病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、原发性心肌病等情况时，可以导致心脏结构和功能异常，引起患者出现心力衰竭。如果引起患者的右心衰竭，就会导致体循环淤血，引起上腔静脉和下腔静脉淤血。一旦下腔静脉淤血，就会导致患者出现下肢浮肿，也就是脚浮肿的情况。2、肾功能不全：当患者患有肾衰、尿毒症等情况时，人体可出现水钠潴留，也就是通过肾脏的排尿能力下降，人体血液当中的血容量增加，也会导致患者出现下腔静脉的淤血，从而引起脚浮肿；3、肝功能不全：当患者患有肝硬化或肝癌时，可以引起门脉系统高压，压迫人体的下腔静脉，同时也可以导致下腔静脉的淤血，引起脚部浮肿。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/04收听(73582)
"脚肿的原因比较多，有全身方面因素，也有局部方面因素。在全身方面主要有以下几个方面：第一、肾源性水肿，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。第二、心源性水肿，主要是由于长期的肺部疾病导致的右心衰。第三、肝源性水肿，这种患者大多数有长期的肝病病史，比如慢性乙型病毒性肝炎。第四、甲状腺源性水肿，这方面主要是甲状腺功能减退症。所以如果有脚水肿，一定要行尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等检查。如果未见明显异常，需要排除局部原因引起的水肿。比如双下肢深静脉血栓形成，下肢静脉瓣功能不全而引起的水肿，建议患者完善双下肢血管彩超检查。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/05收听(37134)
"临床上引起脚浮肿的病因很多，见于以下：一、可以见于慢性心力衰竭急性加重的患者，这部分患者一般多有心脏病的基础。二、慢性肝病的晚期，如肝硬化、肝癌晚期，可以见到脚浮肿。三、伴有腹水，肾炎、肾病综合征的患者也可以出现脚浮肿。四、内分泌性疾病，如甲状腺功能减退症可以出现颜面、双下肢、脚的浮肿。五、慢性营养不良的老人，如平时衰弱，摄入蛋白质比较少的人，可以引起低蛋白血症，导致全身的浮肿。六、长期服用钙离子拮抗剂降压药物的人，也可能会出现药物源性的浮肿，这类药物包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等等，长期用之后，除了会引起下肢、脚，也可以引起颜面部的浮肿。七、下肢静脉本身的病变，如下肢静脉回流差，或者是下肢静脉血栓也可以引起脚面浮肿。因此，浮肿的原因很多，如果出现了下肢的浮肿，还是应该尽早去医院就诊，做相应的检查，尽量明确病因，对因治疗、再对症治疗才能更好的解决浮肿的问题。"
张妮│北京医院
2020/04/19收听(36828)
足部浮肿有多种原因。如老年人足部浮肿，要考虑是否有心功能不全、肝肾功能不全的情况。如患者伴有呼... 周涛│厦门大学附属福州第二医院 2023/09/16播放(68450)
足部浮肿有多种原因。如老年人足部浮肿，要考虑是否有心功能不全、肝肾功能不全的情况。如患者伴有呼...
周涛│厦门大学附属福州第二医院
2023/09/16播放(68450)
脚有点浮肿，要看具体的原因，一般包括以下方面：1、最关注的是有肾脏病，有肾脏病时... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/29播放(33387)
脚有点浮肿，要看具体的原因，一般包括以下方面：
1、最关注的是有肾脏病，有肾脏病时...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/29播放(33387)
脚有点浮肿的原因主要包括：1、心源性原因：比如常见的心力衰竭，可以导致脚或者双下... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/19播放(42025)
脚有点浮肿的原因主要包括：
1、心源性原因：比如常见的心力衰竭，可以导致脚或者双下...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/19播放(42025)
"引起脚浮肿的原因有很多，比如下肢血液循环不畅。当下肢血液循环出现不通畅的时候，会出现脚浮肿的情况。还有心功能不全的患者，也会出现脚浮肿。另外，肝硬化等肝脏疾病以及肾脏疾病，都会出现下肢浮肿的情况。当出现脚浮肿的时候，建议患者及时去医院进行检查，明确病因。如果是单纯的血液循环不畅引起的，日常生活中需要调整坐姿，多运动，脚浮肿的症状会慢慢消失，或者睡觉的时候将浮肿的脚抬高，也有利于减轻脚的浮肿。如果是其他疾病引起的脚浮肿，需要根据具体病因，在医生的指导下进行相应的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/19收听(64724)
"导致脚浮肿的原因大致如下：1、心脏疾病，以右心衰竭最为多见，水肿一般从脚踝部逐渐向上蔓延，为对称性、凹陷性水肿，严重患者还可以出现胸腔积液、心包积液和腹腔积液。2、肾脏疾病，以肾病综合征最为常见，水肿与体位关系不大，患者多同时出现大量蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症。3、下肢血管病变，以静脉瓣功能不全或静脉血栓形成，导致下肢血流回流不畅最为多见。4、严重肝病，肝脏严重病变会导致蛋白质合成减少，从而引起低蛋白血症，患者也会出现脚部浮肿的情况。因此，一旦发现脚部浮肿要及时就医，完善检查，明确病因，及早给予治疗。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/29收听(46762)
"脚浮肿的原因很多，比较常见的有心衰，老年人心衰会导致双下肢的浮肿，就是两个下肢对称的肿胀。还有就是下肢深静脉血栓，包括下肢的静脉曲张也会导致脚的浮肿，这种的浮肿会表现在一侧，比如左腿有静脉血栓，或者左腿有有静脉曲张，只是左腿肿胀，右腿无症状。还有肾病综合征也会出现脚的浮肿，肾病综合征出现浮肿的主要原因就是低蛋白。肾病尿里有蛋白导致体内的蛋白减少，浮肿先是面部浮肿，面部肿了以后会出现下肢的浮肿。浮肿的原因很多，要根据具体肿胀的程度，肿胀的部位来鉴别，是什么原因导致的，有时需要化验检查。"
石建民│聊城市人民医院
2018/05/11收听(21748)
"脚浮肿又称为下肢浮肿，引起下肢浮肿的原因有很多，比如心功能不全、肾功能不全等等。心功能不全的症状主要表现为肝脾肿大、腹水、双下肢的水肿；而肾功能不全的表现，以颜面的水肿逐渐而下波及全身为主，浮肿是肾功能最重要的表现之一。一旦出现浮肿的情况，应该去医院检查肾功能，如果肾功能有损伤，可以用保护肾功能和利尿的药物，来纠正心功能的导致的水肿；应该用强心药物营养心肌，来纠正心功能，调整人体正常维持机体需求。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/04收听(24058)
"脚突然浮肿可以是以下几种原因引起：第一、下肢的静脉血栓，当下肢的静脉有血栓时，可以导致静脉回流障碍，从而出现脚突然浮肿的症状，常为一侧脚突然的浮肿，这时要检查下肢的血管彩超以及做血管的造影来早期诊断和早期治疗。第二、下肢的静脉回流不畅，特别是在老年人，当下肢静脉回流不佳时可以导致脚突然的浮肿，常为双侧，也可以为单侧，这时要结合病人的年龄以及病人的病史来早期诊断和治疗。第三、心脏的疾病，当心脏有心衰时可以有脚的浮肿，这时要检查心脏彩超以及心脏的心电图、血的化验来诊断。第四、肾脏的疾病，当有严重的肾炎或者是肾病综合征时，也可以有脚的浮肿，常为双侧对称性的浮肿，这时要到肾内科早期诊断、早期治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/10收听(79400)
"脚部出现浮肿的原因需要根据不同的情况进行分析，如果是一只脚出现浮肿，有可能是炎症、外伤、蚊虫叮咬、单侧肢体出现血栓，或者痛风造成了脚部浮肿。如果双侧脚都出现浮肿，需要分析这种浮肿出现的时间。如果是下午较重，而且经过休息以后，可以缓解或者消失，考虑为双侧下肢血管的异常，或者局部出现血栓。如果是早晨出现浮肿，而且这种浮肿和休息后关系不大，可能是全身的系统疾病，最常见的是心血管系统疾病、肾脏疾病，以及内分泌系统疾病、风湿系统的疾病等。对于中老年人来说，常见的是肾脏疾病和心血管系统的疾病。如果考虑肾脏疾病，可能伴有双侧眼睑的浮肿，尿中泡沫增加，而且短时间内不消失。如果考虑是心脏疾病造成的双侧脚部水肿，可能伴有心力衰竭的症状以及心律失常。"
2020/05/22收听(99226)
"临床中导致脚肿的原因有很多，如肾脏疾病、肝脏疾病、心脏疾病、内分泌疾病、血管淋巴疾病等，大致如下：1、肾脏疾病：比如各种肾炎、肾病、肾功能不全等，像IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、微小病变、膜性肾病、糖尿病肾病等，以上提到的肾炎和肾病都可以导致水肿，还有些肾病比如各种急、慢性肾功能衰竭，肾功能不全，也可能导致脚部浮肿。可以完善24小时尿蛋白定量、尿常规以及肾功能等检查，加以明确；2、心脏疾病：比如心衰的病人，很容易出现身体下垂部位的水肿，尤其是下肢的水肿；3、肝脏疾病：像肝硬化的患者，也可能出现脚部浮肿的问题；4、内分泌疾病：像女性更年期或者是甲状腺功能减退，也可引起下肢水肿的情况发生；5、血管、淋巴疾病：如果是单侧脚部水肿，提示可能存在下肢血管的病变，比如下肢静脉曲张、深静脉存在问题，像深静脉瓣膜反流或者是下肢静脉血栓、淋巴回流障碍等情况。有些病人的水肿，可能找不到任何原因，有时和病人是和久坐、久站有很大的关系，引起脚肿的原因有很多，建议及时就诊加以明确。"
杨冰│北京大学人民医院
2023/03/23收听(34260)
老年人脚浮肿，通常有两个原因，即局部性原因、 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/05播放(38123)
2023/06/05播放(38123)
脚和腿出现浮肿，在临床上的原因非常多。从疾病的因素考虑，较常见的情况如下：1、心... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/08播放(73814)
脚和腿出现浮肿，在临床上的原因非常多。从疾病的因素考虑，较常见的情况如下：
1、心...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/08播放(73814)
"女性如果出现浮肿，是由于以下几种原因所造成：一、功能性水肿，功能性水肿是指没有什么特异性的疾病，化验结果均正常但是有双脚水肿，是由于女人内分泌紊乱引起的，可以给予中药进行治疗。二、药物原因引起的水肿，如果女性患者有高血压，服用高血压药物钙离子拮抗剂，如硝苯地平、氨氯地平等，钙离子拮抗剂有双脚水肿的副作用，此时可以给予更换降压药物减轻浮肿。三、肾脏疾病，如肾小球肾炎，肾小球肾炎患者尿中流失蛋白造成体内蛋白降低，产生低蛋白血症，故而出现水肿，应用激素及免疫抑制剂等药物治疗，以减少尿蛋白，使体内蛋白上升水肿消失。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/04收听(31758)
湖北省中西医结合医院 温暖
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