首都医科大学附属北京佑安医院
肝病科
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过去对于丙肝的治疗比较局限，最早用短效干扰素，后来换成长效干扰素，在2014年之前丙肝治疗有效率到60%-70%，但治疗周期为48周、72周，甚至更长时间，在治疗过程当中病人副反应非常大，因为干扰素本身有很多严重的不良反应，利巴韦林性价比偏低。2014年以后出现新的药品，到2019年在中国有很多抗丙肝药物已经上市，治疗疗程为12周，丙肝的有效根治率可达到99%。所以，现在丙肝治疗非常方便。
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"丙型肝炎主要是表现为两个方面，第一个是肝功能受损，第二个是丙肝病毒量升高，所以治疗的药物也是侧重在这两个方面。保肝、护肝的药物可以选择的比较多，也没有更深的讲究，而抗病毒的药物相对较多，比较复杂一些。治疗丙肝病毒的方法可以分为两个时代，在早些年都是注射干扰素联合口服利巴韦林，由于不良反应比较大，操作起来也比较麻烦，因为有一定的技术要求，需要往人体注射，而且它的疗程还长，逐渐的被一些新药所替代了。目前大家使用的治疗丙肝的药物都是口服的药物，疗程还短，不良反应还少，最主要的是有效率大大提高了。这些药物主要是原产在欧洲和美国一些国家，但是由于价格昂贵，国人难以负担，后来印度以及等国就出了一些仿制药，仿制药它的成分跟原药是差不多，在制作工艺方面，可能不如美国原研的药物更加精良一些，但是很多病人用下来发现效果也是相当不错。"
李庆彦│聊城市人民医院
2018/04/28收听(96116)
"丙型肝炎的治疗，主要是抗病毒治疗。以往抗病毒治疗，主要是应用干扰素，包括普通肝素和聚乙二醇干扰素，但是，干扰素治疗疗程比较长、副反应比较大。近几年由于小分子类的药物上市，使丙型肝炎抗病毒治疗的疗程缩短、疗效提高。目前应用的小分子药物有进口药物，如择必达、丙通沙等，以及国内原研的药物戈诺卫，疗效都很好。最好是在应用抗病毒药之前，先做基因分型，因为我国的病人大多数都是1B型、2A型比较多。如果是普通的丙型肝炎，疗程三个月；如果合并肝硬化，疗程是六个月。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/12/29收听(49662)
丙型肝炎的治疗方法包括：1、干扰素治疗：长效干扰素药物价格比较贵，由于给药方式是... 马烈│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/02播放(96276)
丙型肝炎的治疗方法包括：
1、干扰素治疗：长效干扰素药物价格比较贵，由于给药方式是...
马烈│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/02播放(96276)
"治疗丙肝的方法要视情况而定、丙肝在哪一病理阶段：一、丙肝病毒阳性，肝功能正常或异常，这时候要对丙肝病人进行抗病毒治疗，包括干扰素联合利巴韦林治疗，或直接口服抗病毒药物治疗，这是病因学方面治疗。二、要做保肝抗炎治疗，针对丙肝病毒阳性，同时肝功能又不正常的病人，在抗病毒治疗的同时要给予适当的保肝抗炎治疗。三、要对症治疗，如果丙肝进入丙肝肝硬化，出现出血、腹水、感染、肝性脑病、肝肾综合征等诸多并发症，这时要给相应的抗感染、止血、利水、消肿等方面的治疗。四、抗肝纤维化治疗，对于丙肝肝硬化，如代偿期病人除了病因治疗抗病毒、保肝抗炎外，还要做抗肝纤维化治疗，防止病情向失代偿期进展，在此阶段就以中医中药治疗为主。"
刘晓彦│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/22收听(16894)
"对于丙肝的治疗，目前主要分两个方面，一方面是对肝功能的治疗，如果患者转氨酶偏高，可以使用保肝降酶的药物。如果丙肝已经进展到肝硬化，在保肝降酶的同时，可以适当服用抗肝纤维化的药物。另一个方面是抗病毒治疗，目前抗病毒首选的方案是口服小分子化合物，一般疗程只需要3个月，且疗效较好，一般有效率可以达到99%以上。对于丙肝而言，不管是急性丙肝，还是慢性丙肝，都需要进行抗病毒治疗。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/13收听(23320)
"丙肝是常见的病毒性肝炎，发病率仅次于乙肝。目前丙肝治疗包括两种，传统抗病毒方法就是注射干扰素联合口服的利巴韦林进行抗病毒治疗，它的特点是疗程比较长，需要一年以上的时间，且不良反应比较多，很多人不能坚持。从2013年开始，出现了特效的口服小分子抗病毒药物，疗程只有12周，有效率可以达到90%以上，它的特点是服用方便，且不良反应相对较少，但是建议大家必须先到专科医院进行正规的检查，明确病情以后由专科医生指导下进行选择合适的抗病毒方案，才能达到最好的疗效。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/11/22收听(29308)
对于丙型肝炎的治疗主要依靠干扰素联合利巴韦林进行治疗，但是这种治疗方法需要的时间比较长，而且干... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/06/19播放(52596)
对于丙型肝炎的治疗主要依靠干扰素联合利巴韦林进行治疗，但是这种治疗方法需要的时间比较长，而且干...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/19播放(52596)
丙肝的治疗方法有两种，一种是传统的干扰素治疗，还有一种是现在最新的小分子药物治疗。干扰素的治疗，因为长效干扰素药物比较贵，它给药方式是皮下注射，比较麻烦。另外，最主要的是它的副作用比较大，打了以后病人有发热、乏力、肌肉酸痛、白细胞减少、脱发的症状，有一些个别的病人会有精神症状，甚至于有一些抑郁症状发生，所以现在用的比较少了。比较好的治疗方法是用小分子的药物治疗，遗憾的是现在中国暂时还没有上市，但是很快就会上市了。
2017/07/10收听(72790)
首先看看女性尖锐湿疣所存在的位置，如果是存在暴露部位，比如阴道口的前庭、小阴唇、大阴唇、会阴和... 彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/03播放(39838)
首先看看女性尖锐湿疣所存在的位置，如果是存在暴露部位，比如阴道口的前庭、小阴唇、大阴唇、会阴和...
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2023/04/03播放(39838)
治疗慢性咽炎较好的方法主要包括以下几种：一、饮食治疗、生活方式改变： 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/09/22播放(71650)
治疗慢性咽炎较好的方法主要包括以下几种：
一、饮食治疗、生活方式改变：
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/09/22播放(71650)
腹膜炎根据种类分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎，常见的腹膜炎是继发性腹膜炎，由于腹腔内脏器疾病，... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/25播放(33792)
腹膜炎根据种类分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎，常见的腹膜炎是继发性腹膜炎，由于腹腔内脏器疾病，...
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筛窦位于眶两侧，就是在鼻子两侧与内眦处，开口冲下，相对引流较通畅。如果出现过敏或长期慢性炎症... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/07播放(41389)
筛窦位于眶两侧，就是在鼻子两侧与内眦处，开口冲下，相对引流较通畅。如果出现过敏或长期慢性炎症...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/07播放(41389)
"对于丙肝的治疗目前不推荐中医进行治疗，对于丙肝患者的治疗，目前主要是两个方面：一、对肝功能不正常患者进行保肝、降酶的处理，对于转氨酶比较高的患者，可以适当的口服保肝、降酶药物，该药物可以是中药也可以是西药。二、抗病毒治疗，目前不论是急性丙肝或者慢性丙肝，都需要抗病毒治疗，此抗病毒疗程只需要三个月且疗效很好，99%以上的患者都可以治愈。对于丙肝患者而言，抗病毒治疗是最主要的，只要正规的抗病毒治疗，丙肝基本上都可以治愈。"
2019/02/11收听(80718)
"丙型肝炎的治疗大体的来讲经历了两个具有里程碑式的治疗方案的变化。最早的时候采用干扰素联合利巴韦林方案来进行抗病毒治疗，也是取得了不错的治疗效果，但是由于干扰素以及利巴韦林的不良反应，限制了一部分病人的使用，并且治疗的过程当中副作用也是比较大的。所以随着医学的发展，已经出现了一类新型的口服抗病毒药物，也就是第二个里程碑式的治疗方案，DAS方案，由于这一类的药物副作用比较的小，疗效非常的显着，病人在12-24周左右的疗程可以有效的根除丙肝。所以目前已经广泛地应用到临床当中去了。我们的国家也在新型药物的研发中做出了巨大的贡献，有些药物已经上市。对于丙肝患者，首先要进行病情的评估以及基因型的监测，然后在医生的医嘱下进行口服抗病毒药物，大多是可以取得非常好的效果的。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/03/10收听(67640)
目前治疗丙肝最简单的方法是使用抗病毒药物，目前最新的抗病毒药物是吉三代(索磷布韦维帕他韦)，针... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/04/17播放(57792)
目前治疗丙肝最简单的方法是使用抗病毒药物，目前最新的抗病毒药物是吉三代(索磷布韦维帕他韦)，针...
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2023/04/17播放(57792)
丙型肝炎全名是慢性丙型病毒性肝炎，目前医疗条件，基本能将丙型肝炎全部彻底治愈。丙型病毒性肝炎治... 徐潜│中日友好医院 2023/05/26播放(62218)
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2023/05/26播放(62218)
近 谢旭华│郑州大学第一附属医院 2023/06/20播放(91426)
谢旭华│郑州大学第一附属医院
2023/06/20播放(91426)
"丙肝一般是指丙型肝炎，我国丙型肝炎防治法指南推荐丙通沙泛基因治疗方案，用于各基因型初治的丙肝患者、联合利巴韦林或联合索磷布韦经治丙肝患者、无肝硬化或者代偿期肝硬化的丙肝患者，丙通沙治疗丙肝的优势主要体现在以下几点：1、泛基因型：丙通沙在已知主要基因型和主要基因亚型的丙肝感染者治疗中，都能获得90%以上的持续病毒学应答，并且在多个不同临床特点的人群中方案统一。2、泛纤维化：丙通沙对各期肝纤维化、肝硬化的丙肝患者均安全、有效，对失代偿性肝硬化、肝移植等特殊人群，或者难治人群，均能达到良好的治疗效果，即使是处于失代偿性肝硬化的患者，联合利巴韦林的治愈率也高达94%以上。3、无蛋白酶抑制剂：丙通沙的主要成分是抑制剂索磷布韦和抑制剂维帕他韦，不含有蛋白酶抑制剂，蛋白酶抑制剂会导致肝功能恶化，甚至引发肝衰竭。中国丙肝指南也明确指出，蛋白酶抑制剂在严重肝损伤患者中的不良反应发生率很高。对于蛋白酶抑制剂的泛基因治疗方案，禁止用于失代偿型肝硬化的丙肝患者。对失代偿性肝硬化，并严重肾功能损害的丙肝患者，丙通沙是唯一可选择的医保方案。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2021/07/27收听(94340)
丙型肝炎作为一种特别容易慢性化的肝炎，治疗其实从最初的干扰素时代，现在已经进入到口服药时代。在... 陈慧│吉林省肝胆病医院 2023/09/09播放(54604)
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陈慧│吉林省肝胆病医院
2023/09/09播放(54604)
丙肝目前有特效治疗药物，即直接抗病毒药或小分子药或DAA。只要符合治疗指征，通过8-12周规范... 庞琳│有来医生健康科普平台 2023/04/27播放(92496)
丙肝目前有特效治疗药物，即直接抗病毒药或小分子药或DAA。只要符合治疗指征，通过8-12周规范...
庞琳│有来医生健康科普平台
2023/04/27播放(92496)
武汉大学人民医院 陈晓蓓
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广东省第二人民医院 吴茂盛
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