郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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做传统的外剥内扎的痔疮手术,会有痔核脱落,脱落前的征兆就是感觉肛门口的硬疙瘩活动度变大,似乎快要掉落,或者是有活动度,这时证明它快脱落。痔核脱落时可能就是不经意间脱落,一般都是在解大便的时候脱落。痔疮一般在做完痔疮手术后7-14天脱落,如果没有特别不适,也不需要特别关注。如果痔核脱落有大出血,就是持续性快速流血,建议及时去医院,找做手术的医生进行处理。
一般绝大部分患者,可以说99%的患者痔核脱落不会出血,所以没有必要过度关注。如果要关注,就是肛门口疙瘩感觉有松动、活动感觉,有快掉了这种感觉,这也就是痔核脱落的征兆。
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"痔疮手术痔核脱落,不一定有明显的症状。部分患者在痔核脱落的过程中,会伴有肛门坠胀以及少量出血,属于正常的现象。痔疮的手术方式很多,根据痔疮的症状判断痔疮的程度,选择最合适的手术方式。手术后痔核需要一定的时间才脱落,指的是传统的痔切除术,即混合痔外剥内扎术,是临床上常用的手术方式之一。剥离内痔时在痔核根部缝合结扎,切除外痔痔块。通常情况下,结扎的痔核在手术后7-10天就会自然脱落。如果术后某次排便时,排出的都是鲜血,或者呈喷射状出血,出血不止,可能为痔核脱落创面下的小血管破裂,需要立即找医生检查处理。痔疮患者手术后,一定要注意保持大便柔软通畅,不要吃辛辣刺激性食物,不要饮酒。手术后休息静养为主,手术后两周之内不要做过多的运动,这样可以减少伤口的刺激。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/29收听(10708)
"临床上痔疮手术多采取内痔套扎术、外剥内扎术、PPH或者是TST,大多数情况下痔疮手术后7-10天痔核就会出现脱落。这个时候患者会伴有肛门坠胀,以及肛门排便的时候有少量的出血,属于正常的生理现象,一般不需要特别处理。患者主要是保持大便通畅,避免经常性便秘或者腹泻就可以。患者确诊痔核是否脱出,主要是通过肛门镜的检查就可以确诊。当痔核完全脱落之后,患者主要是观察排便出血的情况。因为有部分患者在痔核脱落的过程中,可能会撕裂痔下小动脉,引起搏动性的出血。对于这种情况下则需要进行清创缝合手术,避免后期出现失血性的休克。患者还需要继续换药治疗,一般多选择太宁栓或者普济痔疮栓内塞,饮食注意忌口。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/05/14收听(33750)
传统的内痔外剥内扎切除术,一般解大便时可发现便池或马桶内掉出肉疙瘩,即痔核,部分痔核表面可能缠... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/30播放(52112)
传统的内痔外剥内扎切除术,一般解大便时可发现便池或马桶内掉出肉疙瘩,即痔核,部分痔核表面可能缠...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/07/30播放(52112)
张炜│郑州大学第一附属医院 2023/02/19播放(50356)
2023/02/19播放(50356)
"内痔痔核在结扎之后,一般在7-10天左右的时间脱落。内痔的结扎是处理内痔的基本方法,因为内痔生长在直肠黏膜上,直肠黏膜的血液供应特别丰富,如果直接把内痔切除很难止血,所以在它的基底部进行结扎,切断它的血液供应,然后让远端逐渐的失去营养而缺血、坏死。坏死之后,它会逐渐的脱落下来,这样就完成了一个内痔的处理过程。一般这个过程需要7-10天左右的时间,逐渐脱落,内痔后边创面也就愈合上,不会造成太大的出血风险。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/15收听(45990)
"痔疮是临床上比较常见的肛肠科疾病,痔疮如果出现痔核,症状不是特别严重的可以采取保守治疗的方式,并不一定需要手术治疗。手术治疗只是针对痔核比较严重或者痔核脱出,嵌顿性外痔或者还纳比较困难的痔疮患者有痔核的出现,最好是采取手术介入的方式,能够有效彻底的根治痔疮,尤其是形成了血栓性外痔或者嵌顿性痔核,需要急诊手术,单纯的保守治疗效果并不理想。在饮食上注意,可以采取温水坐浴或者局部应用痔疮膏,能够缓解痔核脱出,但是不能从根本上治愈,因此痔疮患者出现了痔核脱出,一定要到正规的医院进行详细的检查和治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/11收听(29254)
术后结痂以后痔疮的脱落根据不同手术方式,可能脱落时间不完全一致,一般情况下需1-3周,比如进行... 田利军│山西省人民医院 2023/04/15播放(54128)
术后结痂以后痔疮的脱落根据不同手术方式,可能脱落时间不完全一致,一般情况下需1-3周,比如进行...
田利军│山西省人民医院
2023/04/15播放(54128)
"痔疮病人在严重情况下,需要选择手术治疗。手术后痔核脱落每个患者都不同,通常在3-5天痔核能够逐渐脱落。病人会表现为局部有疼痛以及瘙痒的症状,必要时需结合肛门镜以及肛门指诊等相关检查。术后需要注意饮食调理,保持排便规律,并格外注意肛门周围卫生,每次排便后最好进行局部清洗。痔疮的发生原因与不合理的饮食结构相关,可以预防痔疮,轻度痔疮都能经保守治疗好转,可外用痔疮栓痔疮膏。坚持每天坐浴,能够明显缓解痔疮给病人带来的不适。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/07收听(97154)
患者最关心术后回到家痔核脱落期的护理,一般情况下痔疮切除术后痔核脱落不需要特殊处理。痔疮患者做... 田利军│山西省人民医院 2023/07/14播放(60534)
患者最关心术后回到家痔核脱落期的护理,一般情况下痔疮切除术后痔核脱落不需要特殊处理。痔疮患者做...
2023/07/14播放(60534)
"内痔结扎手术以后,1-2周之间痔核会慢慢萎缩坏死脱落,称为痔核脱落期。下痔核脱落时不会有太明显的症状,因为痔核是慢慢萎缩,最后缩小到只剩下一层黏膜时再脱落,所以肉眼不会看到明显的痔核排出来。不过也有少数患者在痔核脱落时,由于结扎的部位血管还没有完全闭塞愈合,所以会有少量的出血症状,属于正常现象,不用担心。但也有极个别的情况,在痔核脱落时有稍微大的静脉没有完全闭合,会在直肠腔内出现隐性出血,当出血到一定程度时,患者肛门会有下坠的症状,然后上厕所时会突然有大量的鲜血流出来,发生的几率比较小,但也是有可能,所以出现这个情况时要尽快去当地正规公立人民医院肛肠科,让医生帮助止血处理比较稳妥。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/10收听(36484)
"痔核脱落期主要是指痔疮手术以后局部进行结扎,或者是进行套扎以后,掉线期肛门局部的反应。掉线期一般在术后7天左右开始。随着结扎线以及痔核的脱落,患者会有不同程度的肛门局部憋胀下坠,甚至由于局部结扎线的刺激而引起伤口的少量渗血以及疼痛,这些都属于正常的掉线期现象。患者掉线期要注意卧床休息,不要过量走动,避免过早的牵拉结扎线而引起过早脱落,或者牵拉局部肌肉引起小动脉出血,并且由此有可能引发大出血。掉线期需要清淡饮食,不要吃过于辛辣、刺激的食物,辛辣、刺激的食物或者质地较坚硬的食物,同样会引起大便干燥而引起结扎线脱落处的疼痛以及出血。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/07/01收听(96816)
"痔疮的痔核就是内痔,它一般生长在肛门齿线以上,生长在直肠黏膜上,血供一般比较丰富,所以的内痔主要症状是出血。随着内痔的逐渐增大,痔核逐渐的增大,它会不断的脱出到肛门外边。随着继续增大可能拖出来之后嵌顿肛门口,形成混合痔的嵌顿,形成肛门周围的皮肤水肿,痔核被嵌顿之后缺血坏死,病人会比较痛苦。如果存在痔核,最好尽早的用药干预。如果频繁脱出,最好手术治疗,痔疮如果不治疗会往严重的方向发展。"
2019/03/25收听(50294)
"痔疮是常见的肛肠类疾病之一,其最为主要的症状表现为便血、坠胀等。在进行痔疮治疗,尤其是内痔、混合痔中内痔的痔核内扎术后,痔核会有一个脱落期,在此期间,需要注意做好三方面的护理工作:一是饮食护理,二是术后创口护理,三是肛门局部护理。饮食护理,主要是患者在治疗后应避免食用辛辣、刺激、烧烤、煎炸类食物,多食用清淡、容易消化的食物,如蔬菜、水果、汤水、粥类等。创口护理主要是对创口要积极换药,避免进行剧烈运动撕裂创口,引起继发性出血,注意休息,保持良好的身体状态。肛门局部护理则是要注意肛周部位的清洁,便后以清水清洗,避免因局部污染造成创口部位的感染。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(89124)
"痔疮痔核的普遍表现是肛门部的柔软组织包块,在肛门外或者可以还纳回肛门。是否需要消除痔疮痔核,要结合其他症状,完全消除需要手术治疗,并非所有的痔疮痔核都需要手术治疗,无症状的痔疮痔核不需治疗,有症状的痔疮痔核以保守治疗为主。保守治疗无效,症状比较严重的患者,才需要手术消除痔疮痔核。手术的方法有以下几点:1、血栓性外痔剥离术,适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛仍然不缓解或肿块不缩小者。2、传统痔切除术,即混合痔外剥内扎术,是临床上常用的手术方式之一,剥离内痔,在痔核根部缝合结扎,切除痔块,对于单发或相互之间相对独立的混合痔治疗效果好。3、痔环切术,教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。4、PPH手术,即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术,主要适用于脱垂型Ⅲ-Ⅳ度混合痔、内痔,以及部分出血严重的Ⅱ度内痔。"
2020/04/07收听(85416)
"痔疮痔核一般为皮下血肿或血栓形成。一般见于外痔。痔疮是由于直肠静脉丛长期血液回流障碍,导致静脉曲张而形成的痔疮。外痔患者可无自觉症状,偶有肛门不适,肛门瘙痒、潮湿、不洁感。出现皮下血肿或血栓形成时,则可引起剧烈的疼痛。建议去正规医院肛肠外科就诊,明确诊断,对症治疗。平时在生活习惯上多加注意,避免长期久坐,适当加强体育锻炼,或用温水坐浴,促进肛门周围的血液循环。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,避免烟酒,多吃新鲜水果、蔬菜等食物。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/14收听(21758)
痔疮的痔核就是平常所说的肉球,痔疮的主要成分是痔核,痔核表现为一团软肉球,内部是血管团,痔疮出... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/09/07播放(49438)
痔疮的痔核就是平常所说的肉球,痔疮的主要成分是痔核,痔核表现为一团软肉球,内部是血管团,痔疮出...
2023/09/07播放(49438)
"痔疮是由直肠下段或肛管周围黏膜的曲张静脉而造成,是一种血管类疾病,也就是痔疮本身并不是新生的异物,而是局部的血管成团造成的相关症状。一般来说,痔疮患者都有长期的便秘,以及盆底筋膜松弛的表现,尤其是孕产妇更容易出现相关痔疮的症状。痔疮患者有时候会出现严重的疼痛,触摸时有个明显的痔核,这些痔核大多数是局部形成的血栓。一般来说,痣核可以通过饮食控制以及药物调整,大部分可以吸收。当然,在治疗过程中患者尤其要注意控制饮食,保持大便的通畅,并且尽可能减少痔疮出血的诱因,才能对痔核以及痔疮的症状起到很好的缓解作用。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(80486)
"在临床上对于轻度的痔疮,一般选择药物保守治疗来消除痔疮痔核。常见的药物有槐角丸、九华痔疮栓或者麝香痔疮栓,同时养成良好的排便习惯,避免久坐久蹲,多做提肛运动,就可以很好的治疗痔疮。但是如果痔疮到了Ⅲ期或者Ⅳ期,伴有肛门异物脱出的情况下,则需要选择消痔灵注射治疗、传统的外剥内扎术以及PPH或者是TST等手术方法进行治疗,才能消除痔疮的痔核。单纯的药物治疗已经没有很好的效果,甚至可能会耽误病情,导致后出现感染坏死的现象。"
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/11/22收听(66282)
"痔核的脱出是内痔的主要临床表现。随着内痔的不断的增长,会在排便的时候被大便带出到肛门外边。早期可以自行的回纳,随着继续的长大,会出现脱出的越来越频繁,然后可能随着肛门括约肌的收缩被卡到了肛门外面,形成了内痔的嵌顿。这个时候会引起肛门周围皮肤的水肿,嵌顿的内痔会因为缺血而坏死,特别痛苦。如果内痔痔核经常脱出,最好选择手术治疗。因为它长大到一定程度,使用药物的保守治疗效果已经不是特别好了,内痔痔核的不断脱出,1、影响生活质量;2、不断的长大会导致痔疮的更加严重。所以,最好尽快手术处理。"
2019/03/30收听(29104)
"收缩痔核的痔疮药,常用的主要有马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片以及复方角菜酸酯乳膏等。痔疮是最常见的肛肠疾病,主要是由于肛门和直肠处的静脉肿胀引发的,常见的痔疮分为三种,分别为内痔、外痔和混合痔,内痔是从外观上无法看出来的,外痔是用右眼直接可以观察到的,混合痔是内痔与外痔相融合的情况。引发痔疮的原因比较多,常见的主要有不良的排便习惯、久站和久坐、不运动、饮食不当等。目前临床上对痔疮的治疗主要以药物治疗为主,如果药物治疗无效或者病情比较严重,则需进行手术治疗。患者一旦确诊为痔疮后,一定要按照医生的嘱咐服用相关药物,切不可私自滥用药物,以免加重病情。"
杜寒松│武汉市中心医院
2020/05/12收听(63206)
湖北省中西医结合医院 温暖
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