首都医科大学宣武医院
疼痛科
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大腿根部疼痛称为腹股沟区疼痛，腹股沟区疼痛主要是神经痛，所以患者感觉到骨骼疼痛可能是在大腿较深的位置。检查主要有以下几点：
1、可进行腹股沟区B超，明确有无神经受压，有无淋巴结肿大，以及腹股沟区淋巴结炎性改变、肿瘤转移等；
2、寻求专科医生进行体格检查，进行手触诊；
3、女性患者可以进行妇科检查。
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"大腿根部骨头疼痛不适，可能是股骨头的疾病比如股骨头坏死，也可能是髋关节结核，还有局部肿瘤比如骨囊肿等。需要及时去医院找医生面诊，结合查体初步判断，完善髋部的X片检查，可以判断有无明显的股骨头坏死、骨囊肿或者明显的骨质破坏等情况导致的疼痛，必要时进一步的磁共振检查。如果是股骨头坏死属于早期的，可以选择活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊治疗。如果是属于晚期的股骨头坏死，需要考虑髋关节置换手术。如果骨囊肿、骨肿瘤导致的疼痛，局部的地方多数情况下可以行囊肿切除，然后局部的地方植骨，必要时选择内固定治疗。如果是髋关节的结核等，需要抗结核等治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/29收听(45894)
"在临床上，如果病人出现大腿根骨头疼，首先要明确诊断，是由于什么病症而导致的，再根据具体病症采取对症治疗。如果是病人的髋部由于受到直接外力的打击导致股骨颈骨折，首先要嘱咐病人髋部制动，卧床休息。在髋部可以给予外敷活血化瘀的膏药，同时进行下肢牵引或穿丁字鞋，矫正下肢的内旋、外旋发生。如果拍片有骨颈骨折后出现移位，保守治疗无效，可以考虑进行手术治疗，采用空心钉内固定术。如果病人年龄较大，发生股骨颈头下型骨折，可以考虑进行人工关节置换术。所以在临床上发生大腿根骨头疼后，病人要及时就诊，医生根据具体的病情采取不同的治疗方法。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/28收听(57700)
大腿根部属于髋关节，这个位置的骨头疼痛可能是骨性关节炎，也可能是股骨头坏死，或者是其他的骨骼疾病，比如骨囊肿、骨软骨瘤，需要及时去骨科找医生面诊一下，医生结合查体初步判断。同时髋关节的位置可以完善X光片检查，可以明确是否有明显的退行性骨关节炎、股骨头坏死、滑膜软骨瘤、骨囊肿等骨骼疾病。疼痛明显的，暂时可给予止痛药，比如洛芬待因缓释片止痛。完善检查以后，根据具体的情况做相应的处理。如果是较为严重的股骨头坏死，可以选择关节置换等手术治疗。如果是早期的股骨头坏死，可以使用活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊等治疗。如果是明显的软骨瘤、骨囊肿等疾病，也需要考虑手术治疗。
2019/03/19收听(22486)
大腿根骨头疼，通常可能是髋关节出问题，比如髋关节的半脱位，会造成髋部、大腿根骨头的疼痛，而髋关... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/13播放(65592)
大腿根骨头疼，通常可能是髋关节出问题，比如髋关节的半脱位，会造成髋部、大腿根骨头的疼痛，而髋关...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/13播放(65592)
大腿根部骨头疼痛常见于以下原因：1、发育不良：髋关节发育不良时可引起大腿根部骨头... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/10播放(59616)
大腿根部骨头疼痛常见于以下原因：
1、发育不良：髋关节发育不良时可引起大腿根部骨头...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/10播放(59616)
若发生大腿根骨头疼，指发生髋部骨头的疼痛现象，其原因有很多种。如大腿根部由于受到直接外力或间接外力，导致髋部发生骨折，出现股骨颈骨折，会感觉大腿根部骨头有针刺样疼痛，同时髋关节活动出现受限，在腹股沟部位压痛阳性，足跟叩击痛阳性，拍摄x光片，做出明确诊断。另如果髋部由于有长期的慢性劳累、劳损、着凉等病史，或长期应用激素类药物，以及长期饮酒、吸烟等，导致出现股骨头坏死，也会发生大腿根部出现疼痛。早期可负重行走，腹股沟部位压痛阳性，在下肢做内旋动作时出现明显疼痛，拍摄CT片，能够明确看到股骨头内有囊性改变。
2019/05/05收听(45472)
"大腿根、屁股下面骨头疼，所指的是坐骨结节的位置出现比较明显的疼痛感，这个地方有很多肌肉附着点，在进行屈伸活动以及剧烈运动的时候，就有可能会导致这个位置出现拉伤或者劳损，会形成局部炎症病灶，在活动的时候就会导致这个位置受到进一步牵拉以及刺激，就会出现疼痛感加重。另外，由于局部炎性水肿以及淤血、肿胀，也会出现比较明显的疼痛感。这个位置有一个坐骨结节滑囊，就是一个脂肪垫，主要起到缓冲作用，能够有效缓冲坐骨结节以及周围外物的刺激作用，有效起到保护作用，但是，经常受刺激有可能会导致坐骨结节外面的滑囊出现炎性水肿，就会出现比较明显的疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/04收听(81678)
"引起大腿根外侧骨头疼痛的原因很多，最常见还是下面这些情况引起的：一、如果局部受到外伤，引起骨膜损伤，局部存在有骨折，就会引起大腿根外侧骨头，出现疼痛症状的。二、如果存在髋关节骨性关节炎，或者是股骨头坏死的情况，也会引起大腿根外侧骨头，出现疼痛。早期需要积极的，进行髋关节核磁共振检查，就可以明确诊断。三、如果存在骨囊肿，或者是骨肿瘤的情况，也会引起大腿根外侧骨头，出现疼痛症状的。应积极的进行拍片，或者是核磁共振检查，尤其是对于一些恶性骨肿瘤，需要积极进行手术治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/25收听(73444)
"出现大腿根骨头痛的症状，如果排除了是因为外伤导致的骨质损伤或者软组织的挫伤，可能是由于股骨头的缺血性坏死引起的。对于股骨头缺血性坏死的治疗方法，早期患肢免负重，拄拐行走，必要的情况下卧床休息，给予口服塞来昔布、依托考昔，或者双氯芬酸钠肠溶片进行疼痛症状的缓解。如果短期之内疼痛的症状没有任何改善，病情在进行性的加重，出现了髋关节的活动受限以及严重的下肢不等长还有进行性的跛行，如果具备手术指征，一定要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，可能需要进行人工髋关节置换手术，才能彻底缓解大腿根骨头疼痛的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/05收听(37176)
"屁股根骨头疼可由多种原因引起，具体如下：第一、滑膜炎，滑膜炎时是由于着凉、劳累等因素，引起髋关节关节囊内滑膜组织出现的无菌性炎症，导致其分泌积液增多，髋部出现疼痛症状，反应为活动受限、跛行，需要行核磁共振进行确诊。第二、腰椎间盘突出，间盘向后侧突出可以刺激神经或神经根，导致其支配区域出现疼痛的症状，需要行CT、核磁明确诊断。第三、股骨头坏死时也可以出现屁股根骨头疼痛的情况，早期患者以疼痛、跛行为主。随着病情的发展，股骨头塌陷后可以出现长短腿畸形等临床表现，一般需要行CT、X线、核磁共振进行确诊。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/11/05收听(21734)
"大腿根部指的就是大腿与髋关节、臀部连接处，这个地方如果在髋关节的前面，就是腹股沟韧带附近的位置，如果是大腿后面，就是大腿与臀部连接处是臀纹的地方。如果在前侧腹股沟附近，除了腹股沟韧带外，深部有股骨头、股骨颈等髋关节形成的骨骼结构，而在后侧是股二头肌以及臀大肌、臀小肌的位置。如果这个地方有疼痛的情况，最常见的就是髋关节出现炎症，也有可能是股骨头无菌性的缺血性坏死而导致。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/11收听(40552)
"大腿中部骨头疼痛可由多种原因引起，具体如下：1、外伤，外力直接作用，如击打大腿中部骨头可以导致骨或软组织损伤，例如骨折的发生会引起疼痛的症状，一般有明确的外伤史，可以协助诊断；2、局部的病变，例如出现骨肿瘤时，青少年常发生的骨肉瘤就在这个膝关节以上，大腿骨的中下段，患者会出现大腿疼痛、活动受限，在局部可以发现皮肤隆起，有压痛点，行X线、CT、核磁共振可以发现骨质破坏及肿瘤的形态，最终通过病理学活检可以确诊。"
2021/01/11收听(28658)
"臀部、大腿根骨头疼，所指的是臀部位置的坐骨结节地方出现疼痛感，原因主要是两个方面：一、由于坐骨结节位置有脂肪垫存在，当脂肪垫过度的受压、刺激、受凉，就容易导致脂肪垫出现炎症，也叫做坐骨结节滑囊炎，形成之后炎性水肿会对周围的末梢神经产生刺激，就会产生疼痛感。特别是在坐位的时候，由于压力比较大，炎性水肿的位置受到刺激更加明显，疼痛感也就更加明显。二、由于坐骨结节的位置有肌肉、肌腱、韧带在此附着，当进行活动或者受凉时，有可能会出现劳损、拉伤以及慢性无菌性炎症病灶，淤血损伤会产生局部的刺激，导致末梢神经刺激形成疼痛感，并且拉伤或者劳损之后，局部会形成炎性水肿以及淤血、肿胀，同样会导致这个地方的疼痛感。"
2020/02/21收听(16130)
"大腿根部骨头疼，可能跟如下的原因相关：1、可能存在股骨颈的骨折，这种疾病在老年人，尤其是老年女性非常常见，常见的情况是患者走路时不慎摔倒，髋部着地，这样就非常容易导致股骨颈的骨折，该类患者第一表现往往就是大腿根部的疼痛。2、可能是由于股骨头缺血性坏死所导致的，该类疾病往往是由于患者长期酗酒，或者是有髋部的外伤，或者是有长期大剂量使用糖皮质激素的情况，之后导致股骨头坏死，进而表现为此处的疼痛。3、这种情况可能是由于骨质疏松所导致的，很多患有骨质疏松的病人往往就会感觉到髋部、下肢有明显的疼痛。4、此类症状还可能跟髋关节的骨性关节炎相关，有很多患者由于髋部的外伤、过度使用髋关节，出现髋关节的骨性关节炎，之后会感觉到大腿根部或者臀部后外侧有疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/24收听(77116)
导致大腿内侧骨头疼的原因有很多种，常见的原因主要有以下几种：1、外伤骨折：如果存在外伤，需要及时到医院拍摄X光片，以查看是否存在股骨颈骨折，股骨颈骨折会导致大腿内侧骨头疼的症状。2、股骨头无菌性坏死：股骨头无菌性坏死会引起大腿内侧疼痛，行走后疼痛会加重，严重时会出现持续的疼痛。3、其他的原因包括髋关节发育不良、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、髋关节的骨性关节炎等，以上原因均可以导致大腿内侧骨头疼痛。如果出现大腿内侧骨头疼痛，并且经过短期治疗后无好转，需要及时到医院就诊，完善相关检查以明确病因，因病施治。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/13收听(77854)
"两条大腿外侧的骨头疼可能有以下几种原因：第一、滑囊炎，滑囊炎可以出现双侧大腿外侧大粗隆处的疼痛，特别是在劳累、行走、着凉时疼痛非常明显，这时要早期的进行查体以及X线片的检查、核磁的检查，来进行早期的诊断和早期的治疗。第二、弹响髋，弹响髋也可以出现双侧大腿的大粗隆处的疼痛，这时在行走时常伴有髋部的弹响，这时要进行早期的查体以及髋关节的X线片检查，来进行诊断和治疗。第三、肿瘤，如果双侧大腿外侧的骨头有肿瘤或转移瘤，就可以出现双侧外侧骨头疼的症状，这时要进行CT、ECT检查来进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/02收听(70258)
"大腿近端的骨折如果采用接骨板进行内固定治疗，下地走路的时间考虑在骨折愈合以后，常规来看在两个月左右。骨折的愈合情况和很多因素有关，比如损伤的部位、损伤的严重程度、年龄等等因素都有关系。有些骨质愈合快的青少年、儿童可能在六周左右就愈合了，这时就可以下地行走，有些老年人愈合比较慢，两个月骨质还未完全愈合，还需要休养一段时间，等到骨折愈合再下地走路。一定要上医院找医生进行检查，由医生判断能不能够下地走路，常规来看在两个月左右骨折愈合可以进行相应的活动。在骨折未愈合时可以在床上进行不负重的功能训练，从而有利于将来肢体功能的恢复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/06收听(48688)
大腿根部起红点，临床常见的是股癣，当然也有湿疹、间擦疹以及红癣等情况。股癣是真菌感染引起的，有传染性，随着时间延长，红点会逐渐变成红斑，伴有皮屑，可以涂抹特比萘芬软膏治疗。湿疹，属于过敏性疾病，可能会发展，伴有剧烈瘙痒，但是没有传染性，可以涂抹糠酸莫米松乳膏治疗。间擦疹，主要跟摩擦有很大关系，常见于肥胖患者，以及出汗多的患者。除了有红点之外，有些还伴有皮肤糜烂。平时注意减少出汗，保持皮肤干燥。红癣，是由细菌感染导致的，可以外用夫西地酸软膏，或者百多邦软膏涂抹。
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/08收听(83084)
在门诊很多患者会因为大腿根部的疼痛前来就诊，老百姓比较担心大腿根部到底有什么器官和重要组织，其实在骨科来说，大腿根部最常见的是髋关节、股骨头，很多疾病都可能会引起大腿根疼痛，可能疼几天就好了。但如果有比较严重的疾病，疼的时间可能会比较长，比如无菌性炎症是因为受凉、受累或者外伤、活动过度造成的，这些无菌性炎症经过一定的休息、局部热敷之后，可能3-5天或者1-2周就会缓解。如果因为常见的股骨头坏死而成大腿根疼，可能随着时间的延长，症状反而会越来越重。因此休息几天就好的疼痛一般就不用到医院做检查，持续时间比较长且症状越来越重最好还是到医院，由骨科大夫进行面对面的查体，甚至要做影像学检查来判断到底是什么原因导致的大腿根出现疼痛。
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(69336)
大腿根部位在髋关节的周围。大腿根部是患者在描述病情时使用的一个称谓，并不是临床上标准的术语，大腿根部在使用时主要指的是如下几个部位：1、髋关节的前方，也就是腹股沟区，此处有股四头肌的止点以及下方的髋关节，这几个部位出现病变时会用大腿根部来描述此处相关的不适。2、指的是髋关节内侧，也就是靠近会阴区部位，此处因为有内收的肌肉、肌腱，因此经常容易发生拉伤进而导致疼痛，患者在描述病情的时候，也称这个部位为大腿根。3、指的是髋关节后方，也就是坐骨结节跟髋部后方的位置，此处也是臀后横纹所处的位置。有些患者由于存在腰椎间盘突出或坐骨神经痛等疾病，会在此处产生放射痛，在其描述病情时大腿根指的就是这个部位。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/03/25收听(69728)
中日医院 荣春红
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浙江省中西医结合医院 郑琦
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湖北省第三人民医院 王云霞
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