肝功不好为什么凝血功能会异常

2023-04-12 10:11播放 :

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肝脏功能不好出现凝血异常的原因，在于肝脏是合成凝血因子的场所，凝血因子当中的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子都是在肝脏合成，肝脏如果出现明显的合成功能下降，如肝硬化晚期的患者，合成的凝血因子就会减少，势必会引起凝血功能障碍。肝硬化患者还会合并有门静脉高压症、脾大、脾功能亢进，导致血小板减少，血小板减少同样也干扰正常的凝血功能。

对于肝病患者来说，如果出现凝血功能障碍，往往提示肝脏已经进入到失代偿阶段，而肝病患者也容易出现维生素缺乏，特别是维生素K缺乏，这是一种脂溶性维生素，其缺乏同样也会影响到凝血因子的正常合成。对于肝病患者来讲，一方面可以直接补充凝血因子，另一方面也要补充足够的营养，包括维生素在内。

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肝功不好为什么凝血功能会异常

"肝功不好导致凝血功能异常的主要原因如下：第一、凝血酶原缺乏：凝血过程中绝大部分的凝血酶原都是通过肝脏合成，肝功不好、肝实质严重损伤时合成功能明显下降，很多凝血酶原会缺乏，对于凝血功能也会有比较大的影响。第二、血小板下降：肝脏功能如果严重受损，比如肝硬化会导致脾肿大、脾功能亢进，从而可导致血细胞，特别是血小板下降，血小板下降也会造成凝血功能的异常，导致相关的情况。第三、凝血因子的合成障碍：肝脏功能不佳的时候，特别是急重症肝炎、各种急慢性肝病，会导致很多凝血因子的合成障碍，凝血因子的消耗也会造成严重的出血倾向、凝血功能异常。"

语音时长01:21''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/01收听(16216)

凝血功能异常怎么办

凝血功能异常，就是由于各种原因引起的凝血因子功能不足或缺乏，从而导致内源性凝血途径或内源性凝血途径出现障碍，病人出现一系列出血倾向的症状。凝血功能异常由多种原因引起，临床上常见有各种凝血因子缺乏性疾病，如血友病A、血友病B、血管性血友病、维生素K缺乏症、严重肝病，以及弥散性血管内凝血等。如果出现凝血功能异常，首先，要检查凝血常规，通过凝血常规检查，发现是内源性的凝血途径，还是外源性凝血途径，或者两条途径都出现异常，明确凝血功能异常的原因，给予对应的治疗。如维生素K缺乏症引起的凝血功能异常，就可以补充维生素K和补充血浆治疗。弥散性血管内凝血出现的凝血功能异常，就需要用低分子肝素抗凝和补充血浆治疗等。

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/20收听(65578)

凝血功能异常的症状

凝血功能异常就是指由于各种原因引起的凝血因子的浓度下降或者质量异常，导致出血的一系列症状。凝血功能异常最常见的症状就是各种类型的出血，如血友病患者自幼出现外伤后出血不止，有时还会发生肌肉或皮下血肿，最严重的就是关节出血，关节出血以后会引起关节的疼痛、肿胀，血肿吸收后还会遗留关节的畸形。最明显的表现还可以出现内脏的出血，如维生素K缺乏症导致的凝血异常，病人经常出现肉眼血尿的情况，有时还会出现皮肤黏膜的瘀斑，严重者还会出现牙龈渗血、颅内渗血等等。颅内渗血往往开始渗血较轻，病人表现出轻度的头痛，但是时间长了血肿越来越大，病人可能表现昏迷的症状。

语音时长01:15''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/25收听(11010)

凝血功能异常严重吗

"如果凝血功能异常，还是比较严重的，需要及时上医院就诊。凝血功能是人体维持稳定很重要的一个功能，我们都知道，当我们手上被划破一道时一开始会流血，但是一会就止住了结成一层小痂，这就是我们机体的凝血功能在发挥着作用。当凝血功能异常时就会带来很多的问题，当凝血功能下降，我们手上再破一个小口，结不了痂血会一直流，这样患者如果出现内脏出血，甚至是颅内出血，都会危及到生命。如果凝血功能亢进，也就是当我们身体出现破口的时候，血小散在破口处大量聚集，越积越多，就会引起我们常说的血栓，这样就容易引起血管的阻塞，尤其是血栓脱落，堵到心脑血管也会引起致命的危险。所以凝血功能异常还是要引起警惕，一定要查明是什么原因引起的，对因治疗尤为重要。"

语音时长01:19''

尹婉宜│河北医科大学第一医院

2020/05/20收听(12736)

凝血功能异常为什么会出现血尿

"凝血功能异常的病人可以出现尿中带血，这是因为凝血功能异常不但包括凝血因子的功能异常，还包括血小板功能的异常，都参与凝血过程的一部分环节。当凝血因子或者血小板功能出现异常的时候，也就是不能正常的发挥功能，凝血出现障碍很容易造成机体的出血，这种出血在机体表面可以表现为皮下淤血或者外伤以后出血不容易停止。腔内的器官例如泌尿系统和胆道系统的黏膜，也可以出现渗血的情况，当这种渗血逐步量多的时候，就可以排出体外，泌尿系统就可以形成血尿排出体外，所以如果发生了这种情况，需要积极的寻找原因，是由于哪些原因造成了凝血因子或者血小板功能的异常，是药物的原因，还是毒物的原因，还是疾病本身的原因。"

语音时长01:19''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/20收听(69494)

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凝血功能不好的症状

凝血是血液系统的一种功能。止血系统有两个，一是血小板系统，二是凝血系统。凝血系统是由肝脏合成的...

韩冰│北京协和医院

2023/02/22播放(61204)

凝血功能不好的症状

"凝血功能不好就是指由于各种原因引起的凝血因子的数量或者是活性下降，导致病人出现一系列出血的症状。凝血功能不好的症状常见的有：一、自幼出现的皮肤黏膜的出血点、瘀斑，并且外伤后不容易止血。二、还可以出现皮下组织、肌肉、关节等部位的出血，最常见的疾病就是血友病。这种病人自幼就会出现外伤后出血不止、关节和皮下的血肿、关节内血肿，还可以遗留有关节的畸形。另外，病人还可以出现鼻腔牙龈的出血。还可以出现尿血，并且尿血是非常常见的症状。另外，病人在做手术以后出血不止，通过检查凝血常规发现凝血功能的异常，常见有凝血酶原时间延长、部分活化凝血酶原时间长等。"

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/26收听(63990)

凝血功能不好怎么办

凝血功能差需要补充所缺乏的凝血因子，使其血浆因子的浓度提到止血的水平，一般可用新鲜的血浆。严重出血时必须外科手术或者心力衰竭者应用抗血友病球蛋白、浓缩剂、冷沉淀物和凝血酶原复合物的浓缩剂，有抗利尿及动员体内储存因子的作用，临床常用0.3-0.5μg/kg加入生理盐水20-30ml静脉注射。抗纤维溶剂能保护已形成血凝块不溶解，还可用于口腔的伤口及拔牙时止血，抗纤维溶剂往往与补充剂合用。出血停止、局部的血肿消失后再适当的运动，局部可以用冰袋或绷带压迫以及固定。

语音时长01:33''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/09/28收听(11662)

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凝血功能不好会出现哪些病

患者凝血功能不佳，属于较大且较笼统概念，常见于以下疾病所致：

1、血液系统疾病：常...

吕鸿雁│河北医科大学第三医院

2023/09/29播放(62344)

凝血功能不好的症状

"凝血功能异常会导致出血症状，肌肉出血，伴有血肿非常常见，最常累及下肢肌肉或上肢肌肉，严重的肌肉出血可能会损伤神经血管结构。另外，凝血功能异常还可以造成关节腔出血，会出现踝关节或膝关节肿胀、疼痛。凝血功能异常还会造成颅内出血，患者有恶心、呕吐、剧烈头痛。此外，凝血功能异常还会造成血尿，如果形成血凝块，会发生输尿管梗阻伴有绞痛。凝血功能异常还会造成轻微创伤之后出血不止，包括鼻出血、口腔黏膜和牙龈出血等。"

语音时长01:07''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(24284)

凝血功能异常是什么病

"凝血功能异常就是指由于各种原因导致人体的内源性凝血途径、外源性凝血途径发生障碍，病人会出现一系列出血症状。凝血功能异常是一类疾病的统称，包括多种疾病，临床上常见的有以下几种：一、血友病A、血友病B、血管性血友病等，这是遗传性疾病。由于遗传因素导致凝血因子活性下降，病人出现明显出血的症状，主要表现为自幼出现的外伤后出血不止以及皮肤黏膜的瘀斑、关节肌肉血肿等。二、维生素K缺乏症，因为维生素K参与部分凝血因子的合成，当维生素K缺乏时部分凝血因子活性下降，也会出现凝血功能障碍的情况。三、弥散性血管内由于各种原因导致人体的凝血系统激活，并激发纤溶亢进，病人会出现一系列出血的症状。所以，凝血功能异常包括多种疾病。"

语音时长01:19''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/28收听(34046)

肾病综合征凝血功能异常的原因

"肾病综合征患者凝血功能异常的原因，主要包括血液浓缩、凝血和纤溶异常、高脂血症、血小板过度激活等都可能是肾病综合征患者凝血功能异常的原因。肾病综合征最重要的临床表现是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，如下：1、大量蛋白尿：是指患者24小时尿蛋白定量一般超过3.5克，大量蛋白尿排出后，这时病人会出现某些蛋白质丢失，会出现凝血和纤溶功能的异常而导致病人出现凝血功能紊乱。2、低蛋白血症和水肿：主要是大量的蛋白丢失以后所导致，低蛋白血症会导致血管内水分从血管内到达血管外，从而导致病人出现水肿。除水肿外，血管内水分少，这时病人会出现血液浓缩，也会出现有效循环血量减少，导致病人血液的黏稠度增加，从而导致凝血功能的异常。3、高脂血症：大量蛋白排出去后，病人出现低蛋白血症，这时肝脏会加紧合成蛋白，同时，脂蛋白合成也会增加，从而导致病人出现高脂血症，高脂血症也是病人血液黏稠度增加的一个原因，从而病人会出现凝血功能异常。4、其他：肾病综合征患者还会出现血小板激活，应用利尿剂等药物也会进一步加重病人高凝状态，从而导致病人出现凝血功能异常，病人出现血栓、栓塞并发症的发生率增高。"

语音时长02:24''

马强│中国人民解放军总医院

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什么是凝血功能

正常人有正常的凝血功能，凝血功能异常会向两个方向发展，有的异常容易形成血栓，血管堵了产生高凝状...

武永吉│北京协和医院

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什么是凝血功能

凝血功能就是指人体的血液具有从液体状态转变为固体状态的能力，凝血功能正常，是保证人体不发生出血性疾病的基础条件。在临床上，人体的凝血功能主要通过内源性凝血途径和外源性凝血途径来实现的，无论哪条凝血途径发生了障碍，人体都会出现明显出血的症状。血友病患者，由于凝血因子Ⅷ活性下降，导致了人体的内源性凝血途径出现障碍，病人就出现了明显出血的症状，往往表现为自幼出现的外伤后出血不止，皮肤黏膜瘀斑。也会出现肌肉、关节等部位大血肿，血肿吸收以后，往往遗留有关节畸形，所以凝血功能对于人体的止血功能非常重要，如果凝血功能出现了障碍，需要及时的到医院检查。

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/05收听(21232)

凝血功能不好是什么原因

凝血功能不好就是指凝血功能障碍，在临床上凝血功能障碍最容易出现出血性疾病，病人表现出皮肤、黏膜的瘀斑或者外伤手术后出血不止，甚至会出现颅内出血等。凝血功能不好最常见原因就是凝血因子的缺乏，比如凝血因子Ⅷ缺乏，就是血友病A，凝血因子Ⅸ缺乏就是血友病B。另外，如果是维生素K缺乏症，与维生素K相关的凝血因子就会缺乏，常见的有凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，病人就会出现内源性凝血途径和外源性凝血途径障碍的情况。严重肝病的患者，由于合成各种凝血因子的功能下降，各种凝血因子浓度缺乏，也会出现凝血功能不好的情况。

语音时长01:10''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/21收听(36904)

新生儿凝血功能异常能治好吗

新生儿凝血功能异常能不能治好要看导致凝血功能异常的原发病。如果原发病治好了，凝血功能异常也就治好了，所以凝血功能异常不是一个原发病，往往是其他疾病而继发的，如维生素K缺乏、凝血因子缺乏导致的血友病A及血友病B。临床中最常见的是感染导致的凝血功能异常。针对原发病的治疗，如新生儿感染控制之后，凝血功能就自然好转，所以不能单独的针对凝血功能异常做对症治疗，最主要是治疗导致凝血功能异常的原发病，如加强抗感染治疗等等。

语音时长01:09''

陈彦香│银川市第一人民医院

2020/06/28收听(61612)

毒蛇咬伤导致凝血功能异常的原因

"毒蛇咬伤人以后会出现严重的中毒症状，其中患者会出现凝血功能异常。出现凝血功能异常的原因是由于很多毒蛇的蛇毒里面含有大量的能够溶血的成分，比如含有卵磷脂酶这种活性物质。这种化学成分有心脏毒性、溶血性和导致血管出血症状的危害，能够大大影响人的正常凝血功能，会导致多脏器出血而使患者死亡。另外蛇毒里面也含有透明质酸酶，可以加速蛇毒的扩散和导致组织坏死，会严重损伤患者身体健康，所以一旦被毒蛇咬伤以后应及时前往医院对症治疗。"

语音时长01:10''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/03/11收听(86150)

尿血止不住凝血功能异常怎么办

"尿血止不住凝血功能异常，处理办法如下：第一、血小板过低的患者，则建议静脉输注血小板，如果凝血功能异常的患者，则建议肌肉注射血凝酶，或者使用一些其他的止血药物，比如氨甲环酸、止血敏注射液等药物进行止血治疗。第二、建议给予留置导尿管来持续膀胱冲洗，防止出血在膀胱内形成血凝块，如果形成血凝块，可以造成排尿阻塞、膀胱内感染的现象发生。第三、对于存在有明确膀胱以内、或者尿道内活动性出血的患者，可以考虑进行电凝止血，可以在尿道镜或者膀胱镜下，将活动性的出血使用激光或电刀凝固，达到止血的目的。第四、也可以膀胱内灌注血凝酶注射液、止血的药物进行治疗，同时可以口服云南白药进行止血治疗，动态观察尿血改善的情况。"

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/09/07收听(56354)

肝功异常怎么回事

"肝功能异常会表现为转氨酶增高，胆红素增高，很多种情况下都是由于慢性病毒性肝炎，长时间发作反复不愈所导致，影响到转氨酶的代谢。也有一些疾病是继发于重症感染、低血压休克，导致肝组织缺血出现的损害。另外，化疗药物或者慢性疾病常年用药，导致的药物性肝炎，中老年男性病人长年饮酒也会导致酒精性肝炎，甚至肝硬化的发生，恶性肿瘤的患者出现肝脏的转移，以及原发性肝癌的患者都会影响到肝功能，出现转氨酶和胆红素的异常。病人会出现肝区疼痛、黄疸、乏力、食欲下降，后期也会出现明显的贫血、低蛋白血症。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/03收听(14418)

凝血功能正常值

临床上常用的凝血功能监测的指标有5种：1、活化部分凝血活酶时间，正常值为32-43秒，比正常对照值延长10秒以上的为异常。活化部分凝血活酶时间用于内源凝血系统的筛选试验，也是监测肝素的首选指标。2、血浆纤维蛋白原的测定，正常参考范围是2-4g/L。如果血浆纤维蛋白原升高，可以见于血栓前或者高凝状态。3、血浆凝血酶原时间，正常值为11-13秒。病人测得质量超过正常对照值的3秒以上的为异常，主要是反应外源性凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。4、国际标准化的比值，正常值为1.0加减0.1，主要用于监测口服抗凝剂的指标。5、血浆凝血酶时间，正常值为16-18秒，超过正常对照值的3秒以上的异常，主要是监测纤溶活性的指标。

语音时长01:37''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/09/16收听(63966)

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