浏阳市人民医院
妇科
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正常白带呈白色,若发黑,一般为少许出血混入白带,因量少而发黑,实则为白带夹有血丝,属血性白带。任何部位出血都可引起血性白带,如阴道、宫颈、子宫,举例如下:
1、宫颈防癌筛查,排除宫颈癌;
2、宫颈检查,是否有宫颈息肉、宫颈炎等;
3、B超,了解是否有子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等;
4、检查排除癌症、肌瘤、息肉后考虑炎症引起,如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎,要给予相应治疗。
白带由阴道黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成,所以任何一个部位出现病变均可引起白带变化。正常白带为稀薄浆糊状或蛋清样、量少且无腥臭味。
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"引起女性出现白带发黑症状的因素比较多,比如排卵期出血、月经前1-2天或者月经刚结束的最后两天。因为宫腔出血量比较少,在宫腔停留时间比较长,流到阴道后受阴道酸性环境的影响发生变化等因素引起血色发黑,某些女性因为患有子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫憩室或者宫颈炎,也会出现少量出血症状,从而引起白带颜色发黑。女性出现白带发黑需要去医院妇科配合医生做妇科检查,确诊是生理性因素引起的排卵期出血,导致白带发黑,还是病理性因素如女性生殖器炎症引起的白带颜色发黑,确诊后在医生指导下对症治疗。避免长期生殖器炎症,容易影响女性生育功能。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/26收听(15438)
"白带发黑,主要考虑存在少量的淤血进而引起白带发黑,引起体内出现少量淤血,主要考虑宫颈的病变,或者子宫内膜的病变。比如宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、宫颈癌、子宫内膜癌,很容易引起白带出现异常,就应该尽早的去医院妇科做相应的检查,比如白带常规检查,阴道镜的检查,局部进行刮诊、病理切片检查,这样才能起到提前治疗的效果。同时因为正常的白带属于乳白色或者无色透明,并且没有异味,可以起到润滑和保护阴道的作用。白带发黑明显是出现病变,所以一定要引起足够的重视,尽早去医院处理。"
梁云云│南昌市第三医院
2018/05/22收听(66956)
"白带发黑,临床提示白带中有血。正常情况白带是清晰、透明、无味、少量属于正常。血量少,血在阴道内存留时间长,会出现白带发黑。必须到医院看白带当中有血是什么原因引起?如果白带当中有血在同房过程中出现,必须做宫颈的相关检查,看是否有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌及癌前病变。如果为癌前病变,必须根据检查结果进一步检查或对症治疗。如果是糜烂引起,可以上药,保妇康栓、治糜康栓外用。白带发黑如果排卵期出现,排卵期白带颜色发黑,量少,两三天就回去,偶尔一次问题不大,提示排卵期出血。经常出现提示内分泌失调,卵巢分泌雌激素水平低会出现白带发黑。如果出现在来月经前一周,此时是黄体期,黄体功能不足,会出现白带发黑,必须到医院做相关检查,根据检查结果再对症治疗。可以黄体酮或者地屈孕酮口服。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/20收听(17780)
"白带经常发黑,主要考虑存在少量的淤血,进而引起白带发黑。引起体内出现少量淤血的原因,主要考虑宫颈的病变或者子宫内膜的病变,比如宫颈炎、子宫瘢痕憩室、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、宫颈癌、子宫内膜癌,很容易引起白带出现异常,应该尽早去医院妇科做相应检查,比如白带常规检查、阴道镜检查,局部进行刮诊,做病理切片检查,这样才能提前发现问题,及时治疗。因为正常的白带属于乳白色或者无色透明,并且没有异味,可以起到润滑和保护阴道的作用,如果白带发黑明显是出现病变,所以,一定要引起足够重视,尽早去医院处理。"
张富斌│宁波市第一医院
2018/12/29收听(44406)
正常情况下,白带是白色、无色或者微黄色,... 吴燕│北京大学人民医院 2023/12/26播放(32010)
正常情况下,白带是白色、无色或者微黄色,...
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/26播放(32010)
"如果出现白带发黑,提示是出血引起的异常症状,如果在2次月经中间时间出现白带发黑,考虑排卵期出血,由于卵泡成熟破裂,排卵之后会引起体内激素水平下降,引起内膜脱落出血,是正常生理现象,但是不排除有阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉等原因而引起,建议到正规医院妇科进行就诊,通过完善相关检查查找是什么原因引起,然后针对病因进行治疗。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/26收听(77858)
"白带黑色是因为阴道有少量的出血,出血积聚在阴道内,氧化后排出呈现褐色或者黑色。出血的部位可能是阴道或者宫颈,如果宫颈发生出血或者接触性出血,可能是宫颈的病变,比如宫颈息肉或者宫颈上皮内瘤变,宫颈的癌症容易发生接触性出血。如果出血来自于宫腔,有可能是宫内节育器或者子宫内膜的炎症、功能失调导致的子宫出血。也可能子宫息肉或者内膜癌等病变,以及由于子宫附件的其他器质性病变或者功能性的改变所导致。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/06收听(34158)
"女性出现白带发黑,考虑是宫腔、宫颈有少量出血,需要查找具体原因,对症处理。原因有:1、如果在快来月经或者月经刚结束1-2天左右,出现白带发黑,考虑是宫腔少量出血,少量血液在宫腔停留时间比较长,排出后混合在白带一起,白带呈黑色,是属于正常的,不需要特殊处理。2、在排卵期出现白带发黑,考虑是体内雌激素分泌发生变化,出现少量子宫内膜脱落,引起毛细血管破裂,出现少量出血,也是属于正常的。3、有些戴避孕环的女性,会出现经常性白带黑色,因为避孕环引起子宫内膜炎症出现的少量出血。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/31收听(17194)
"患者白带发黑,就证明白带是有血液的。如果发生在孕期,主要考虑先兆流产、异位妊娠以及生化妊娠的可能性。患者需要动态观察血绒毛膜促性腺激素、孕酮以及妇科彩超,确定具体是哪一种类型引起的流血。如果发生在非孕期,主要考虑是排卵期出血、妇科炎性疾病、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等妇科良性肿瘤性疾病,以及妇科的恶性肿瘤性疾病。所以,患者要结合自身其他的临床症状和体征,来选择性的做妇科彩超、妇科内检、宫腔镜检查、盆腔的CT以及磁共振,来做鉴别诊断。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/12收听(71970)
"正常白带应该是透明或者是白色,白带发黑说明白带里面有出血,出血的原因很多,有可能是生理性,比如排卵期出血,一般是两次月经来潮的中间,排卵期的时候常历时3-4天左右,出血量比较少,偶然会有下腹部的疼痛或不适。也有可能是各种疾病导致的出血,比如宫颈因素、子宫内膜因素都可能会导致出血。比较常见的,比如子宫肌瘤、功能失调性子宫出血,还有接触性出血,就是同房后由于宫颈病变,比如宫颈炎或早期宫颈癌导致的出血,还有跟怀孕相关的,怀孕之后出现宫外孕或者先兆流产,也会表现为阴道出血。所以出现白带发黑的情况,建议需要到医院做全面检查,排除病理情况导致的阴道出血。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/20收听(21270)
"白带发黑一般肯定是流血,流血量少,血在阴道内时间长,过度氧化会出现发黑的颜色,所以白带发黑提示白带中有血。有血得看什么情况,如果要是在月经中间的时期,也叫排卵期的时候,有少量出血,主要是体内雌激素一过性低会出现这个情况,这时可以吃一点宫血宁、替硝唑类药。如果是月经还没太结束,有拖尾现象,白带发黑,一般考虑有内膜息肉的可能性大,一旦有息肉会出现这个情况。再有要是息肉,治疗就得把息肉拿掉。如果要是宫颈有糜烂引起的白带发黑,宫颈糜烂的少量出血,可以上点药保妇康栓来治疗。要是月经前一周,这是黄体期,出现白带带黑色,考虑黄体功能不足,可以用点黄体酮孕激素类的药。"
2018/05/03收听(92530)
"白带发黑由几种不同的情况导致:1、考虑是妇科炎症引起,如果女性患有宫颈糜烂或滴虫性阴道炎等,各种疾病都会引发白带发黑问题,是属于子宫内膜出血或阴道出血的主要症状表现。2、慢性宫颈炎、子宫内膜炎等各种疾病也会导致白带呈黑色,主要是因为宫颈出现病变而导致。3、其他疾病或肿瘤性疾病导致,出现肿瘤问题之后会导致身体各个器官出现变化,而且还会出现并发症反应会导致白带呈黑色等问题出现,会直接影响到女性的身体健康。建议有此种情况出现后,最好及时去医院进行具体的检查以免对身体产生影响。"
2019/12/27收听(38626)
"白带出现黑褐色可能是患有妇科疾病引起,有可能是精神压力比较大,导致内分泌失调,如果平时经常服用避孕药物,也会使白带出现异常。女性患有妇科疾病是导致白带呈现黑褐色的主要原因,比如子宫内膜炎、宫颈炎症、宫颈癌等病变,都会引起白带的颜色出现异常。应该去医院的妇科做白带常规的检查,查明是哪种病因引起后进行相应的治疗。部分女性由于平时的工作压力比较大、精神过度紧张、长时间熬夜导致体内内分泌失调,也会使白带出现黑褐色。或者平时在性生活时不卫生,以及经常在事后服用避孕药,体内受到药物的刺激也会使白带出现异常。平时应该勤换洗内裤,尽量每天用流动的清水清洗外阴部位,防止细菌感染加重白带的病变。"
2020/02/11收听(35000)
"正常女性的白带是略黄、稀薄的液体,也可以是无色、透明。发黑往往提示里面混有血液,血液可来源于阴道壁,也可以来源于宫颈或者宫腔。所以出现白带发黑就要及时到医院就诊,医生会判断出血的来源。如果来源于阴道壁,可能是同房后的损伤或者老年性阴道炎。如果来源于宫颈,可能是宫颈糜烂、宫颈息肉,甚至是宫颈癌前病变和宫颈癌。如果来源于宫腔,可能是子宫内膜增生或者月经不调等情况。"
赵晓东│北京医院
2019/08/03收听(15564)
白带发黑也就是血性白带,是指白带中混有血液,血量多少不一。如果出现血性白带,就要考虑子宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈炎,或者子宫黏膜下肌瘤的情况,同时放置宫内节育器也会出现血性白带的情况,但是持续3-5天之后就会消失。如果没有宫内节育器的置入,就要排除其它疾病的可能,就需要进行妇科查体,以及妇科超声的检查,来帮助明确病因。对于子宫颈癌需要进行宫颈癌的筛查,如果存在高危型的感染,可能进一步要进行阴道镜的检查。
葛静│北部战区总医院
2020/07/10收听(66242)
"正常的白带是无色或乳白色。白带发黑一般认为是白带异常,如果是月经前后出现白带发黑,考虑是经血淤滞,延缓排出而引起的。另外,阴道炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、内分泌紊乱、子宫内膜异位症、节育环异位等等,也有可能导致白带发黑。建议及时去正规医院的妇科做白带常规、妇科彩超等相关检查。找出病因,在医生的指导下有针对性的进行治疗。平时要注意保持外阴的清洁干燥,每天用温开水清洗外阴,勤换内裤,注意经期卫生和性生活卫生。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/17收听(68976)
女性出现白带发黑,一般都是由异常的阴道出血引起,只是因为出血量比较少,所以看不到鲜红色的血液,而出现黑色的白带。如果女性即将到月经期或者已经到月经期,这种发黑的白带往往就提示女性的月经来潮,通常发黑的白带持续时间不会很久,就会有暗红色的月经血从阴道内流出。如果女性是在怀孕以后出现白带发黑,这时就要考虑可能是由于先兆流产而引起的,还有可能是由胚胎停育引起。如果女性在怀孕后,没有检查彩超确诊宫内孕,还不排除是由于宫外孕导致的异常阴道流血,而宫外孕的女性,不但会引起反复的黑色白带,还可能会有明显的腹部疼痛等症状。
2020/04/24收听(95560)
"白带发黑是指人的身体出现比较严重的问题应当警惕。发现白带发黑是不正常的现象,应该尽早去医院就诊,查明病因,并且要积极进行治疗。白带是女性阴道分泌的一种液体,正常情况下起到润滑,保护阴道的作用。正常白带呈乳白色或者无色透明,当白带呈现黑色是人的身体出现了问题。如果出现白带颜色发黑,应该提高警惕,这是子宫阴道出血所导致,一般是宫颈疾病,如子宫内膜炎等。所以,女性如果出现白带发黑,应该及时去医院进行相关的妇科检查,以免对身体造成影响。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/12收听(24234)
"白带发黑是因为混有少量陈旧性淤血,如果是生理性原因引起的白带发黑,比如月经前期、排卵期、着床等,不需要进行特殊的治疗,每晚注意外阴的清洗。如果是病理性原因引起的白带发黑,比如子宫内膜炎、宫颈炎、宫颈糜烂等,需要在月经结束后的3-7天,及时到医院进行妇科检查及B超检查,明确引起白带发黑的原因。如果是子宫内膜炎引起的,建议口服氧氟沙星胶囊及奥硝唑片进行治疗,如果是宫颈炎引起的,建议以激光过冷冻的方式进行治疗。如果是单纯宫颈糜烂引起的,建议适当控制性生活的次数,以观察为主。正常情况下白带时无色、无味、透明,如果出现白带异常增多、白带发黑、白带有异味等症状,需要及时到医院进行相关检查。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(22670)
血液发黑,指血液呈现暗红色,血液发黑有多种原因,最常见的原因有:一、早晨空腹抽血时,由于夜间未进食、进水,血液浓缩,可能出现血液发黑的情况。二、高血脂的病人,由于血液黏稠度的增加,也会出现血液发黑的情况。三、常见于慢性缺氧性的疾病,如慢性阻塞性肺病、先天性发绀性心脏病等,由于长期组织缺氧,血液当中的动脉血含量偏低,也会出现血液发黑的情况。四、是一种疾病,即亚硝酸盐中毒,临床上也称作肠原性青紫病,由于亚硝酸盐把血红蛋白中的二价铁氧化成三价铁,出现高铁血红蛋白血症,也会出现血液发黑的情况。
刘加强│日照市人民医院
2019/01/14收听(17496)
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