脑梗患者如何康复

2023-11-22 15:09播放 :

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脑梗死会导致功能障碍，病人会出现说话不清，饮水呛咳，吞咽困难，肢体无力，不能行走等症状。出现脑梗死以后，不但需要药物治疗，也要尽早进行康复治疗，康复治疗目前的观点是越早越好，发病以后就可以进行，除非有些特殊情况，如昏迷或血压特别高，这些病人可以在大夫的建议下尽早进行康复治疗。康复治疗是让瘫痪的肢体进行活动，可以是病人主动活动，也可以是家属或医生帮助患者进行被动活动，都可以有效果。对于发声困难、说话不清的病人，可以进行声音训练，像教育小孩一样，从简单的声音开始训练，逐渐向复杂的进行过渡。这些康复措施虽然不是药，但是可以和药起到同样的作用，所以非常重要。

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脑梗患者如何康复

"脑梗患者如何康复，急性期建议病人进行早期的康复治疗，早期康复治疗包括患侧肢体良肢位的摆放，同时被动的可以给予病人关节的屈伸锻炼，也要给予患侧肢体进行局部的按摩、拍打，促进血液循环，要避免患侧肢体不动引起深静脉血栓形成的危险。脑梗的病人过了急性期，建议要进行系统的康复治疗，康复治疗头6个月是黄金时期，建议病人的在康复师的指导下进行作业疗法、运动疗法的锻炼。如果病人存在吞咽困难，还可以进行吞咽功能的训练，对于作业疗法和运动疗法，主要是对于病人患侧肢体功能的重塑，经过积极的康复，病人的神经功能缺损症状都可以得到一定的改善。"

语音时长01:15''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/01/13收听(40514)

脑梗患者的康复治疗

"脑梗患者的康复治疗主要包括以下方面：首先患者的饮食以低盐低脂饮食为原则，每日的食盐量在6g以内，以清淡的饮食为主，不能吃肥甘油腻的食品，要多吃水果和蔬菜，多吃粗粮以及出血微的食物。其次，在心理上要让患者保持乐观的情绪，许多患者都有卒中后抑郁的现象，因此必须与患者进行多沟通，多交流。第三个，肢体的康复训练要让患者的瘫痪关节处于功能位，最好在康复师的指导下进行肢体的康复，起到事半功倍的效果。第四个，平素要对患者进行二级预防，避免脑梗塞复发，要积极的控制血压、血糖和血脂，每日饮水量达到2000ml。老年人在洗热水澡之前必须要多饮水，保证在洗澡过程当中有效的循环血量充足，避免脑梗死的复发。"

语音时长01:14''

李洪莲│英德市人民医院

2019/02/16收听(16282)

脑梗患者如何康复手

"脑梗患者如何进行手康复，首先，锻炼手指功能，手指必须处于伸直位置，因此，每天可以做爬墙动作100次，手指进行翻书、系扣子、系鞋带的动作。其次，手指还可以进行捡黄豆的动作，将茶缸内放入100粒黄豆，可以用手指来回捡。另外，拇指与其余四指依次轮替进行对掌，锻炼手指的灵活性。可以用手提物，锻炼手指的肌力功能。手指恢复最好是在康复师的指导下进行，可以达到事半功倍的效果。"

语音时长01:12''

李洪莲│英德市人民医院

2019/03/12收听(59904)

脑梗患者康复训练方法

"脑梗塞患者的康复训练主要分为三个时期：一、急性期，也就是刚发病，在神经内科住院的时间，待病情稳定以后要尽早开始康复训练，包括良肢位的摆放，肢体的电刺激、针灸还有吞咽的训练，以及早期坐起来；二、出院以后在康复科可以进行针对性康复训练，包括转移训练、步行训练、上肢手功能训练，还有生物反馈、针灸、按摩、运动治疗等，都有助于肢体功能的恢复，伴有言语功能障碍和认知功能障碍的，也可以做专项的言语认知训练；三、后遗症期，大约半年以后回到家中也要坚持康复训练，主要以主动运动为主，日常生活尽可能自己完成，减少别人的帮助，从而锻炼瘫痪侧肢体，还要多走路。"

语音时长01:27''

陈海萍│华润武钢总医院

2020/04/14收听(94468)

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张翠菊│海南省人民医院

2023/01/22播放(80926)

脑梗怎么康复

"脑梗死以后会出现神经功能缺损的症状，根据梗死的部位不同可以有不同的表现，可以出现肢体的活动不利、肢体麻木、语言笨拙、饮水呛咳、视物双影、模糊，甚至于头晕等症状。早期的康复是通过用药治疗，积极的给予溶栓、降纤、抗凝、抗血小板、脑保护等治疗，尽力挽救缺血半暗带，可以使脑组织的损害减到最低，同时也需要积极对高血压、高血脂，还有高血糖进行治疗。如果过了脑梗的急性期，也可以进行康复科的肢体功能锻炼，增加关节活动，增加吞咽还有语言的康复，可以配合针灸、理疗等这些项目训练患者，让患者重新恢复肢体功能，减少疾病给患者带来的残疾度。"

语音时长01:15''

杨立平│大庆市中医医院

2019/03/18收听(71452)

脑梗如何康复

"针对于脑梗塞患者，急性期要给予早期的康复治疗。对于早期康复，先良肢位摆放，对患侧肢体要进行功能位摆放，避免患侧肢体受到拉伸而引起脱臼等。同时要对患侧肢体进行被动的按摩拍打，促进血液循环，避免深静脉血栓的形成。对患侧肢体关节也要进行旋转、屈曲、拉伸等，避免引起关节挛缩。如果脑梗病人过了急性期并进入恢复期，建议在康复师指导下进行系统的康复锻炼。对于系统的康复锻炼，临床上包括作业疗法和运动疗法，其就是对患侧肢体功能的重塑。如果病人存在语笨，建议多读报纸。如果病人有吞咽困难，还可以进行吞咽的康复治疗。"

语音时长01:12''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/30收听(31024)

脑梗患者康复不能急于走路吗

"脑梗患者在康复过程中是否可以走路，需要遵循康复师的意见。因为能够站立需要腿的力量达到四级以上，并且身体要有一定的平衡功能，如果没有达到这两个标准，急于走路可能会导致患者摔伤、骨折，以上并发症反而不利于肢体康复。所以有脑梗的患者在身体条件允许的情况下，尽早恢复运动可以。如果是肢体的肌力或平衡程度不足以维持走路的需求，可以遵循康复师的意见，先从一些简单的动作开始康复，当肢体的肌力恢复到一定程度，并且平衡能力足够好后再走路，同样也能取得比较好的预后。"

语音时长01:10''

母艳蕾│北京医院

2021/05/26收听(81888)

脑梗患者康复期血压的正常范围是多少

"脑梗康复期的患者一般病情相对平稳，一般要求把血压控制在140\/90mmHg，也就是高压控制在140mmHg以下，低压控制在90mmHg以下，即使患者做血管筛查发现存在颅内或者颅外血管的狭窄，也要求把血压控制在140\/90mmHg以下。如果是双侧颈内动脉重度狭窄70%以上，就要求血压可以不那么严格，可以适当的让血压升高。还有一些老年人，如80岁以上的老年人，可以将血压控制的稍微放松一些，要具体情况具体分析。"

语音时长01:13''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/02/14收听(60248)

脑梗患者什么时间做康复治疗

"脑梗患者在急性期2周后就可以进行康复治疗，如果脑梗患者度过急性期，在病情稳定的情况下就要逐步进入康复阶段，帮助患者恢复。脑梗会导致患者出现肢体偏瘫、运动不灵活或者语言笨拙等症状，在病情稳定时要循序渐进的给予患者康复治疗，促进患者的神经功能恢复。患者的生命体征比较平稳，神经功能不再进一步受损伤就应该进行早期康复治疗。如果患者有严重的高血压病或者冠心病，康复治疗不能过早，在发病的2周后再进行系统的康复治疗。"

语音时长01:09''

杨立平│大庆市中医医院

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脑梗康复训练方法

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脑梗康复的方式有哪些

"脑梗死患者的康复锻炼非常重要，一般认为，只要患者生命体征平稳，脑梗死症状不再进展，就应该尽早开始康复治疗。康复训练的方法，包括言语功能的康复，吞咽障碍的康复，身体正确姿位的摆放，关节的主动和被动活动，以及简单的日常动作，翻身、坐起、站立、步行，最后是生活方面的训练。言语方面主要靠呼吸训练，舌肌运动以及唇肌运动的训练，来促进构音障碍的恢复。吞咽障碍的患者需要进行摄食训练，进行咽喉部刺激和空吞咽动作，也可以做康复操。正确肢体位置的摆放，是为了防止关节挛缩，肌肉萎缩。关节的主动和被动活动，可以促进肌力和肌张力的恢复，防止深静脉血栓形成。此外，还可以借助器械进行专业的康复，比如针刺疗法、红外线、理疗，中医还可以针对穴位进行针灸。"

语音时长01:28''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/07/13收听(74714)

脑梗后语言如何康复

对于脑梗塞后期语言的康复需要到正规的有经验的康复科或者康复医疗医院进行就诊，在医疗康复师和健康康复师的指导下，进行康复的训练，如果对于语言功能的康复，通常要在语言治疗师的指导下来进行语言训练。对于物理治疗的方法，如针灸、按摩等手段都是可以起到一定的恢复作用的，也可以同时应用药物治疗，预防血小板聚集的药物和他汀类的降脂药，如拜阿司匹林或者服用立普妥、可定等，都是属于预防脑血管疾病再次发作的药物，同时还应该进行一定的脑功能训练，例如让患者经常对常见物品进行认知、命名等等，对语言康复是有很好的功效。

语音时长01:21''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/23收听(60304)

脑梗康复的方法

"脑梗康复的方法，对于瘫痪侧肢体关节要处于功能位置，肘关节要伸展，膝关节也要伸展，踝关节处于背屈位置，就像平时的站立位一样，腕关节也要处于背屈位置。最好手部的关节处于持物状态以及伸直状态，避免关节发生挛缩以及畸形的现象。患者平素要多进行肢体方面的运动，例如可以协助走步机进行走步。上肢可以提物，也可以经常做叠被子等动作。有的患者有语言功能障碍，这时要让患者锻炼发音，而且要大声的朗读报纸，每日清晨朗读报纸的时间在半个小时。"

语音时长01:14''

李洪莲│英德市人民医院

2019/02/19收听(92746)

脑梗不能说话怎么康复

"脑梗塞不能够说话，主要应给予言语功能康复训练、针灸治疗，并给予药物治疗，积极控制脑梗塞。药物治疗主要包括超早期的患者，比如发病六小时以内，适合溶栓时尽量给予静脉溶栓治疗，临床上一般应用阿替普酶和尿激酶。如果超过溶栓治疗时间窗，不适合溶栓时，应尽早给予阿司匹林抗血小板聚集，对阿司匹林不能够耐受时，也可以给予氯吡格雷，同时给予神经保护以及改善血循环、保护线粒体治疗。改善血循环的药物，有舒血宁、维脑路通和川芎嗪；神经保护治疗的药物，主要有依达拉奉、胞二磷胆碱脑、脑蛋白水解物，也可以应用到奥拉西坦、吡拉西坦。如果患者躯体功能症状和体征较重时，可同时给予丁苯酞，以改善神经功能缺损的症状和体征。当病情稳定后，应尽早给予康复治疗。"

语音时长01:11''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/02/22收听(51312)

脑梗康复训练方法

"脑梗病人出院后，还有后遗症没有彻底的康复。所以，出院之后，不但要坚持吃药，还要坚持做康复训练，才能最大限度恢复身体运动功能的正常。方法：第一、要合理安排运动时间。第二、每次训练的时间要合适，尽量控制在30-60分钟之间，否则太累，病人觉得难受，会抗拒训练。第三、脑梗病史的人最怕摔跤，尤其是摔到脑部，危险性很高。中风康复期的病人行动能力不协调，身体平衡很差，且手脚僵硬。第四、可以购置康复训练的自行车，让病人在室内可以坚持天天锻炼等。"

语音时长01:28''

王锦涛│郸城县中心医院

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脑梗病人如何康复

脑梗病人康复非常重要，一个误区就是患者人群，脑梗急性期是输液，到神经科病房住院治疗，忽略康复治...

洪道俊│北京大学人民医院

2023/11/19播放(68014)

脑梗的康复方法

"脑梗患者的康复方法，首先要针对患者神经功能的缺损，进行有效的康复方法。如果患者出现语言功能障碍，不能发音，建议患者可锻炼一个字的发音。如果患者语言讲话不流利，可以让患者锻炼读报纸。另外，要对肢体功能做锻炼，可以做一些主动运动，例如抓毛巾、叠被子等动作。床上可以做一些训练，比如翻身、起坐的训练。另外，对于瘫痪的肢体，肩关节、肘关节、腕关节、膝关节以及踝关节，都要进行抗痉挛的训练，要让这些关节处于功能位置，避免出现关节挛缩以及关节僵硬状态。康复的同时也要预防脑梗的复发，控制患者的血糖、血压和血脂。"

语音时长01:19''

李洪莲│英德市人民医院

2019/03/01收听(11954)

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