IgA肾病隐血(++)严重吗

2023-07-25 18:12播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

如果IgA肾病患者仅仅出现尿潜血(++)的现象,并不严重。因为IgA肾病是临床上常见的肾病类型,最大的特点就是肾脏病理中有大量的免疫球蛋白A沉积。

临床表现可以有血尿,也就是非均一性红细胞的出现,或者出现潜血、蛋白尿、水肿以及高脂血症。严重的患者出现肌酐的升高,如果IgA肾病经过肾脏病理诊断存在这种病变类型,尿液中仅仅出现潜血(++)的现象,说明IgA肾病是非常轻的。

其病理类型仅仅可以表现为一级或者二级,最多是二级,而不太可能更高级别。这个时候治疗只需要对症治疗即可,应用血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂,或者某些中成类的药物来进行治疗,例如百令胶囊、肾炎康复片、金水宝片。

经过积极的治疗以后,IgA肾病就可以得到明显的缓解。如果IgA肾病患者尿常规中除了潜血(++),还有蛋白尿的出现,就需要观测蛋白尿的量。如果蛋白尿比较少,病情并不严重,如果蛋白尿>3.5g,达到了肾病综合征的水平,病情相对比较严重,需要积极地应用免疫抑制剂来进行治疗。

分享:

15

相关推荐

什么是IgA肾病?

IgA肾病是一组病理表现,以IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区为特征的一类原发性肾小球病。它是全球范围内最常见,也是发病率最高的原发性肾小球病之一。还可以表现为伴或不伴有其它的免疫球蛋白或者补体成分沉积在肾小球的系膜区。一旦肾脏的免疫病理诊断了IgA肾病,一定要注意除外其他的继发因素。IgA肾病的发病率呈现明显的地区差异,以东亚的发病率最高,欧美次之,非洲更次之。我国前十年的流行病学调查资料显示,行肾活检的病人中,已经诊断原发性肾小球病的病人中有40%到50%的病人诊断为IgA肾病,它的发病率相当高。近十年随着我国疾病谱发生了变化,可能IgA肾病呈现轻度的下降趋势。IgA肾病的临床表现呈现多样化,进展程度也不一,与病理表现多样化密切相关。IgA肾病需要靠肾脏的免疫病理才能诊断,就是IgA或IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球的系膜区,光镜下可以呈现各种各样的表现,比如说轻微病变、局灶增生、局灶节段的变化,或者是弥漫的变化。还有比如毛细血管内增生、新月体肾炎等,相应的肾小管、肾间质都会出现变化,比如肾小管可以有颗粒变性和肾小管萎缩,肾间质可以有弥漫的单核淋巴细胞浸润纤维化,还可以有小动脉的变化,小动脉可以明显的增厚、剥离、变性。另外它在电镜下可以表现为大团块状的电子致密物沉积在肾小球系膜区。因为病理改变不同,所以每个人的预后也不同。它是引起我国终末期肾衰竭最主要的肾小球病的病因之一。大约有10%到20%的IgA肾病患者经过了10年可以发展为终末期肾衰竭,也就是尿毒症,需要进行肾脏替代治疗。比如说肾移植,比如说血液透析或腹膜透析,大约有50%的病人经过25年到30年也可以进展到终末期肾衰竭。很多病人都会问为什么会得IgA肾病?已经有很多研究证实,IgA肾病是多基因、多因素参与下的发病。目前的研究已经证实的热点方面,就是与半乳糖缺乏的IgA1形成免疫复合物沉积在肾小球的系膜区,参与了它的发病。IgA肾病病人的发病也与遗传背景密切相关。

语音时长02:46''

孟元首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(42532)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫370

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved