北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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上吐、下泻、拉水是典型的急性胃肠炎的表现,一般分为两种:
1、非感染性急性胃肠炎:这是比较轻症的情况,对症支持治疗就可以。清淡饮食,防止辛辣的、肥甘厚腻食物的摄入,另外可以适当选择一些中成药,比如枫蓼肠胃康,还有比如西药黄连素片、蒙脱石散等;
2、感染性腹泻:有细菌感染和病毒感染,最严重的就是烈性传染病霍乱,它的表现也是上吐、下泻、拉水样,水主要是米泔样的水。所以生活中如果出现上边呕吐胃内容物,下边拉水样的大便,要进行大便常规的检查、血常规和crp的检查,来查找病因,进行抗感染治疗。
上吐下泻很容易导致脱水,所以补液非常重要,在家庭中可以喝淡盐水、菜汤之类的,如果有条件可以喝复方的补液盐,也可以到医院进行补液支持治疗。
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当患者出现呕吐、腹泻水样便时,多数考虑为急性胃肠炎所致,若明确患者有不洁饮餐史,即进食不洁食物... 刘晓│北京医院 2023/12/28播放(92964)
当患者出现呕吐、腹泻水样便时,多数考虑为急性胃肠炎所致,若明确患者有不洁饮餐史,即进食不洁食物...
刘晓│北京医院
2023/12/28播放(92964)
一岁半的宝宝出现上吐下泻拉水,说明腹泻比较严重。这时候如果能喂进去药,可以服用妈咪爱、益生菌,调节宝宝肠道菌群失调,加用蒙脱石散收涩止泻治疗,可以适当多喂水。如果上吐下泻比较严重,不能够进食,这时候需要带宝宝到医院住院治疗,输液补充能量及营养,完善血常规、大便常规、电解质等检查,明确是否有肠炎、脱水及电解质紊乱的情况。同时可以给宝宝用热水袋或热毛巾,热敷宝宝的小肚子,让宝宝适当喝点水,要让宝宝多休息,避免劳累。
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/09收听(59504)
"拉水是由于腹部受凉、消化不良或者是细菌感染等因素引起的急性腹泻的症状。出现水样腹泻要及时的补充水分,多喝水,适当补充糖盐水,或者是口服补液盐,避免发生脱水以及电解质的紊乱。必要时可以通过输液补充人体散失的水分,同时在医生的指导下进行口服药物治疗,可以服用藿香正气丸、思密达、黄连素,也可以适当喝酸奶,有利于维持肠道菌群的平衡。注意尽量清淡、易消化的饮食,三餐定时定量,避免暴饮暴食,少吃产气的食物以及粗纤维的食物,避免生冷、油腻、辛辣刺激性食物。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/07收听(94728)
"如果出现上吐下泻、拉稀水,这种情况一般是考虑胃肠炎的情况,多是由于不洁饮食引起,有以下情况:第一、如果腹泻次数多,呕吐较频繁,腹痛严重时伴有发热等情况,建议尽快到医院进行治疗,给予补液等对症治疗,以免出现脱水的情况。第二、如果出现轻微不适,呕吐不频繁,腹泻不严重,可以到医院门诊口服药物治疗,以注意观察期间饮食,如果呕吐频繁,腹泻严重,建议暂禁饮食,以通过补液来补充水分、电解质,平常的饮食以清淡易消化的饮食,避免食用隔夜的、不干净的食物及过凉的食物。"
周忠玉│济南市中西医结合医院
2019/07/05收听(92802)
一岁半的宝宝出现了上吐、下泻、水样大便,最常见的是一个肠道病毒的感染,肠道病毒最常见的可能就是一个轮状病毒,或者是一个诺如病毒。如果是秋冬期,这两类病毒在儿童当中是最为多见的,主要表现是呕吐、腹泻,这个大便尤其是水样的大便、蛋花汤样的大便,一天可以拉个7-8次,甚至8-9次。因此,这样的上吐、下泻很容易造成孩子的脱水,在这种情况下需要及时的就医,查电解质,明确病原,给静脉补液,给予止泻的治疗。大部分经过这样的处理,在2-3天之内可以得到一个明显的缓解,但也有极少部分病情会进一步的加重,导致的一些严重的脱水、休克的症状,甚至累积到其他脏器,出现了一些其他的并发症。
谢利剑│上海市儿童医院
2020/09/15收听(85926)
对于1岁半的宝宝出现上吐下泻,拉水样便,宝宝可能出现腹泻的情况。要注意分析是由于病毒感染所引起... 张欣│北京大学第一医院 2023/03/29播放(68186)
对于1岁半的宝宝出现上吐下泻,拉水样便,宝宝可能出现腹泻的情况。要注意分析是由于病毒感染所引起...
张欣│北京大学第一医院
2023/03/29播放(68186)
"腹泻拉水的情况主要是考虑到受寒感冒所引起,以及肠胃消化不良所引起的症状,建议在这段时间服用治疗感冒类的药物,而且在治疗期间,要多吃清淡的食物,以及多喝水,如果病情加重,要及时到医院治疗。如果出现腹泻、拉水情况特别严重,要多喝水,避免脱水所造成对身体的第二次伤害。出现肚子、肛门疼痛的情况下一定要到正规医院的肛肠科,做相关的检查以及治疗。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/10收听(78028)
大便拉水跟饮食有很大关系,比如吃辣的、凉的、硬的、生冷、刺激食物,暴饮暴食,喜欢喝酒,上火,熬夜等不良行为都有很大关系。再就是大便次数增多、不成形,黏液脓血便,频繁呕吐,必要时一定要做便常规,看一下大便情况如何,再就是肠炎灵片、蒙脱石散、氟哌酸一起吃。饮食一定要注意,不要吃辣的、凉的、硬的这些刺激食物,吃清淡、易消化的东西。按时吃药,1周看一下症状能不能缓解,要是持续大便拉水不缓解,一定要去医院打针补液治疗,防止脱水、电解质紊乱,一定要注重这一点,及时去医院就诊。
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/12收听(38796)
"小孩拉稀水多数是因为肠道病毒感染所引起,以秋、冬季腹泻常见,大便每日在十多次之多,伴或不伴有发热,要严密观察是否存在脱水征,如囟门凹陷、哭时泪少、眼窝凹陷、口唇干燥、皮肤黏膜干燥、尿量减少等。如果有以上脱水征,要及时给予补充液体治疗。如果宝宝无呕吐,可以给予口服补液盐频繁口服。如果伴呕吐明显,不能进行口服药物,则要及时到医院就诊,给予补充纠正液体,以免并发电解质紊乱等造成意外。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/04/15收听(82366)
拉肚子水样便最常见是急性的肠炎,还要排除是否合并急性腹痛、发热全身的炎症反应,需要到医院进行大... 王驰│北京大学第一医院 2023/07/29播放(78804)
拉肚子水样便最常见是急性的肠炎,还要排除是否合并急性腹痛、发热全身的炎症反应,需要到医院进行大...
王驰│北京大学第一医院
2023/07/29播放(78804)
拉肚子如果病程很短考虑是急性的肠炎,这在生活中非常的常见,好发于夏秋季,往往是因为饮食不当所引起。如果排大量的水样便非常频繁的话,有可能会导致脱水,如果患者不呕吐建议患者经口补充液体和电解质,可以用口服补液盐或者用水加点盐、糖来补充电解质。对于止泻方面,如果是细菌感染不建议口服止泻药,因为体内的腹泻也是一种排毒的机制,通过腹泻可以将有害菌排出体外,如果口服止泻药可能会导致感染的加重。只有在恢复期或者是导致非常严重的脱水才考虑通过临时止泻的办法来缓解失水性的休克,在止泻药方面可以使用蒙脱石散。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/23收听(48916)
"突然腹泻拉水往往提示发生了急性肠炎,导致急性肠炎的原因有很多,包括物理因素、化学因素、生物因素。物理因素是指环境或食物的温度过低刺激了肠道,化学因素是指进食的食物刺激性过大、过于辛辣,生物因素是指进食的食物受到了微生物的污染。出现腹泻拉水应当去医院就诊,尽快开放静脉通路,通过静脉输注盐水以及其他的电解质。通过输液可以补充水分纠正电解质紊乱,改善内环境失衡,出现腹泻拉水往往是急性肠炎的表现,应当尽快去医院,在医生指导下完善检查、明确诊断、针对性治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/26收听(22310)
宝宝如果出现腹泻大便是水样的,如果精神状态还好,可以给他吃一点益生菌和蒙脱石散,如果宝宝大便拉水拉的很多,次数有很多,并且有呕吐、口渴、小便少、腹胀、精神不好或者发烧,这种情况说明宝宝脱水了,要尽快到医院就诊。到医院要把大便带上,去化验下大便,从大便中找出一些病因,这种情况一定要给宝宝要多喝水,可以喝口服补盐液,这样可以既有补充水分又防止脱水的作用。一定要注意观察,腹泻的孩子轻度腹泻在家治疗可以,如果有脱水最好马上到医院就诊。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/21收听(92252)
"拉肚子拉水又称为腹泻,主要是口服药物治疗,脱水严重者可静脉补液治疗,伴有发热者给予退热治疗。根据拉肚子病因选择合适的药物。1、细菌性腹泻,如急性肠胃炎,痢疾等,可口服抗生素、庆大霉素颗粒,联合助消化药、鸡内金、乳酸菌素片等,不可盲目止泻。2、病毒性肠炎,如秋季腹泻多见于儿童,可口服乳酶生片、小儿健胃消食片、复方苯乙哌啶,有脱水症状者给与静脉补液。3、过敏因素引起的腹泻,如牛奶、桃子,患者应避免食用致敏食物,注意饮食卫生,避免腹部受寒着凉。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/02收听(48514)
"腹泻一般是由于肠胃受凉,或者食用腐败变质的食物,再或者由于病毒感染、病菌感染所导致的。一般情况,可以先饮食调理,平时忌食辛辣、油腻、刺激性食物,多吃温热易消化的食物,比如馄饨汤、烩面片、细挂面等。如果腹泻情况比较严重,要多吃热汤类的食物,含水分比较多的食物,这样可以预防脱水。其次,可以吃一些药物,比如蒙脱石散、肠炎宁、整肠生先止泻。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/15收听(62288)
一直拉肚子拉水即水泻,属于临床比较常见的一种情况。如果患者一直出现此类腹泻,首先建议暂时停止饮... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/04/01播放(56420)
一直拉肚子拉水即水泻,属于临床比较常见的一种情况。如果患者一直出现此类腹泻,首先建议暂时停止饮...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/04/01播放(56420)
拉肚子拉水是一种通俗的说法,临床上主要指各种腹泻性疾病,包括感染性的腹泻。常见的感染性腹泻包括... 李渊│北京大学第三医院 2023/09/02播放(95250)
拉肚子拉水是一种通俗的说法,临床上主要指各种腹泻性疾病,包括感染性的腹泻。常见的感染性腹泻包括...
李渊│北京大学第三医院
2023/09/02播放(95250)
"对于排水样便的孩子,需要注意孩子排水状便有多长时间、每天排多少次、水状便中有没有含有粪质或者有没有血等其他的物质。同时要注意孩子有没有呕吐、发热等症状,有的话需要相应的化验,血常规和B超除外其他的感染性疾病和器质性病变。同时,要注意给孩子化验大便,如果大便里面有大量的白细胞、红细胞,考虑细菌感染,需要给孩子加上抗生素。如果孩子的大便呈病毒感染的表现,需要对症治疗。需要注意孩子的精神状态和尿量的多少,如果孩子精神比较差、尿量比较少,孩子处于脱水的状态,需要及时吃上口服补液盐,必要的话需要用上蒙脱石散。"
只倩│天津市儿童医院
2019/03/04收听(67140)
"拉肚子出现很稀、大便次数较多等情况,多考虑是临床上常见的急性胃肠炎的情况。急性胃肠炎多与饮食因素关系最大,出现该类情况该怎么办?一般可以应用局部热敷,并饮用一些适量的温开水,这是早期的治疗方式。另外可以用一些药物进行对症处理,比如止泻的药物,常用的有蒙脱石散、地芬诺脂等。还可以应用肠道微生态调节剂,也就是益生菌制剂,比如双歧杆菌、乳酸杆菌、枯草杆菌等。结合有无感染的情况,可以用抗感染的药物,也就是平常讲的抗生素,比如诺氟沙星、左氧氟沙星、PPA等。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/18收听(45780)
一般来讲,排便量随着食物种类、进食量,还有消化器官功能状态有改变。小婴儿未添加辅食前,由于母乳... 谢丹│三亚市妇幼保健院 2023/07/13播放(65148)
一般来讲,排便量随着食物种类、进食量,还有消化器官功能状态有改变。小婴儿未添加辅食前,由于母乳...
谢丹│三亚市妇幼保健院
2023/07/13播放(65148)
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