北京医院
神经内科
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共济失调最常见的原因是小脑病变引起的共济失调，可以表现在很多方面，具体如下：
1、步态方面：可以表现为醉汉步态，即走路蹒跚、走不稳；
2、肢体方面：如果让患者做指鼻动作，可能无法准确将食指指到鼻尖上，越接近鼻尖的时候，手的不稳和震颤就越加明显；
3、语言方面：可能在小脑会表现为吟诗样语言，像古代吟诗一样声音抑扬顿挫、时高时低；
4、下肢方面：可以让患者平卧，做跟-膝-胫试验，即将一条腿伸直、另一条腿抬高，抬高的这条腿不能准确稳当地把脚后跟放在另一条腿的膝盖上，也不能很稳地顺着小腿的前方下滑。
此外，共济失调还可以表现为深感觉性共济失调，让患者直立、双腿紧闭、双臂向前举时，共济失调患者在这样的姿势下可能会左右摇摆、站不稳。
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"共济失调是遗传性共济失调症，是常染色体异常引起的共济运动障碍为突出表现的中枢神经系统疾病。本病进展缓慢有家族遗传史，其临床表现根据共济病灶的部位不同而有所不同。主要有小脑性的、前庭性的、感觉性的、额叶性的。但大多数是以小脑性共济失调为主。小脑性共济失调主要临床特点是躯干和四肢共济失调，视觉不能代偿、醉酒步态、辩距不良、意向震颤、语言呈吟诗语言，伴有眼球的震颤。前庭性的共济失调，主要是站立时向患侧倾倒，行走时加剧。肢体没有共济障碍，但是有眩晕、眼球震颤等，这是常见的两种。共济失调的治疗方法目前没有特效的方法和药物。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/11收听(74052)
小脑共济失调的表现主要是协调功能障碍，在不同的部位表现不一样，常见的表现如下：1... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/03/15播放(90444)
小脑共济失调的表现主要是协调功能障碍，在不同的部位表现不一样，常见的表现如下：
1...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/03/15播放(90444)
"共济失调是由周围神经炎、小脑出血、脑梗死等疾病引起的肢体运动的协调动作失灵、不平衡或不协调，主要表现为以下症状。共济失调会出现指鼻试验阳性，主要表现为指鼻时动作轻重，快慢不一，误指或经过调整后才能正确指出目标。共济失调还会出现跟腱胫试验阳性，因小脑受损，在举腿和摸膝时身体出现摇摆不定的情况。共济失调还会出现随意运动速度、幅度、力量不均衡以及协调运动障碍。同时还伴有肌张力的减退以及语言障碍、眼球运动障碍，有些还会出现眼球震颤，感觉性共济失调还会出现不能辨别肢体的位置和运动方向的情况。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(44728)
小脑性共济失调的表现，主要是协同运动的障碍，因为小脑属于锥体外系统，主要是帮助运动达到良好的目... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(87360)
小脑性共济失调的表现，主要是协同运动的障碍，因为小脑属于锥体外系统，主要是帮助运动达到良好的目...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(87360)
小脑受损的时候，躯干部位会有Romberg征的阳性，即让患者双腿并拢、双臂向前伸直，如果有小脑... 母艳蕾│北京医院 2023/05/22播放(40118)
小脑受损的时候，躯干部位会有Romberg征的阳性，即让患者双腿并拢、双臂向前伸直，如果有小脑...
母艳蕾│北京医院
2023/05/22播放(40118)
"小脑共济失调的表现，包括姿势步态的异常，出现震颤以及言语障碍、眼球运动障碍和肌张力减低，具体如下：第一、小脑共济失调可以导致姿势和步态的异常，小脑蚓部可以导致头和躯干的共济失调，导致患者平衡障碍，病人站立不稳、步态蹒跚，行走时两腿分开，呈宽基底步态。小脑半球的病变可以导致同侧肢体的协调运动差，可以一侧小脑半球受损，行走时向患侧倾倒。第二、病人可以出现意向性震颤以及辨距不良，意思就是说动作越接近目标时，震颤越明显，动作容易超过目标。对精细运动的协调障碍，比如在写字的时候会越写越大，笔画也不均匀。第三、可以引起言语障碍，典型的小脑共济失调性的语言称为暴发性或吟诗样语言，表现为说话缓慢、发音不清、声音断续，或出现顿挫感、暴发样。第四、小脑性共济失调，可以出现眼球运动障碍，可以表现为双眼粗大的眼震。第五、小脑性共济失调，可以出现肌张力减低，可以出现腱反射减弱或消失。在叩击病人的膝反射时，小腿可以不停地摆动，像钟摆一样。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/04收听(48526)
小脑性共济失调的表现为站立不稳，患者走路时步基加宽、左右摇摆，不能延迟性行走，蹒跚而行，又称为醉汉步态，因为协调运动障碍，患者不能顺利完成复杂而精细的动作，如穿衣、系纽扣、束鞋等。小脑性共济失调常伴有眼球震颤、肌张力减低和构音障碍，如吟诗样语言、爆发样语言等。小脑性共济失调多见于小脑血管病变，如小脑梗塞、小脑出血等，以及遗传变性疾病、小脑占位性病变，如小脑肿瘤等。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/30收听(85162)
小脑共济失调首先在运动方面的表现是平衡障碍、走路不稳，走路时两个腿分得比较开，需要把两个脚叉开... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/10/14播放(55966)
小脑共济失调首先在运动方面的表现是平衡障碍、走路不稳，走路时两个腿分得比较开，需要把两个脚叉开...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/10/14播放(55966)
脊髓性共济失调首发症状多数为下肢共济失调，如走路摇晃，脊髓性共济失调在30-40岁左右隐匿起病，缓慢进展，但是偶尔也有儿童期及70岁起病的患者。脊髓性共济失调的症状有下肢共济失调，如走路摇晃、突然跌倒、发音困难，继而可出现双手笨拙、意向性震颤、眼球震颤、痴呆和远端肌萎缩。检查时可见肌张力障碍、腱反射亢进，病理反射阳性，患者可出现痉挛步态、震颤觉、本体感觉丧失，脊髓性共济失调均有遗传现象，也就是在同一家族中，发病年龄逐代提前，症状逐代加重。
2020/08/24收听(25580)
小脑对于协调随意运动、完成精细动作比较重要，小脑性共济失调主要表现有以下几个方面： 母艳蕾│北京医院 2023/05/28播放(25697)
小脑对于协调随意运动、完成精细动作比较重要，小脑性共济失调主要表现有以下几个方面：
2023/05/28播放(25697)
小脑共济失调症指由于小脑病变导致病人出现共济失调、平衡障碍的一种表现。小脑共济失调症，如果病人是小脑半球病变，病人出现向患侧倾倒以及走路时向患侧倾斜，如果小脑病变在蚓部，病人出现身体前后倾倒，小脑常见病变是梗塞、出血、占位，以及引颅内感染炎症导致的。小脑共济失调的治疗首先要查找病因，针对病因给予患者相应治疗，临床上经过积极的治疗，小脑代偿功能较好，患者遗留后遗症相对也较少，小脑共济失调病人发作时伴有眼震，以及吟诗样语言、意向性震颤等小脑共济失调的特点。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/05/11收听(72880)
小脑性共济失调的表现，包括姿势步态的异常、随意运动协调的障碍、言语障碍、眼球运动障碍、肌张力减低等等表现。小脑蚓部的病变可以引起头部及躯干的共济失调，导致病人为前后晃动，走路的时候步态蹒跚、站立不稳，呈两腿分开的步态。如果是一侧小脑半球受损，一般会出现向患侧倾倒的表现，运动协调障碍方面小脑半球的病变，会出现同侧肢体的共济失调、言语障碍，小脑病变会出现顿挫或瀑发式，表现为吟诗样语言。小脑性共济失调，可以出现双眼粗大的眼震，少数还会出现下跳性眼震，反弹性眼震等，小脑病变会出现肌张力减低、腱反射减弱、终板样的腱反射。
2020/08/14收听(36390)
通常人体姿势保持与随意运动完成，与大脑、小脑、前庭系统、深感觉等存在密切关系，通常相应系统损害... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(74230)
通常人体姿势保持与随意运动完成，与大脑、小脑、前庭系统、深感觉等存在密切关系，通常相应系统损害...
2023/04/06播放(74230)
"共济失调指的是共济运动发生障碍，协调和平衡能力受损，是神经系统疾病常见的一种临床表现，可以是小脑病变，也可以是深感觉病变或者前庭功能障碍，以运动笨拙、不协调为主要表现，可以累及躯干、四肢甚至咽喉部肌肉。患者表现为身体的平衡障碍、姿势异常、步态失调或者言语障碍，比较常见的共济失调有小脑性共济失调、大脑性共济失调、感觉性共济失调以及前庭性共济失调四种，其中以小脑性共济失调最为多见。患者主要的症状是姿势和步态异常，行走时蹒跚，两腿分开呈阔基底步态，同时有随意运动协调障碍，伴有辨距不良和意向性震颤，有言语障碍呈吟诗样语言或者爆发性语言，有眼球运动障碍以各种形式的眼震最为多见，伴有肌张力降低，腱反射减弱或消失。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/03收听(27250)
"共济失调是指在肌力没有减退的情况下，肢体的运动协调动作失灵，肢体随意运动的幅度以及协调发生了紊乱，不能维持身体的基本平衡。人体的肌力分为0-5级，如果肌肉收缩能力是正常的，只是协调功能发生了紊乱。不能维持身体的平衡，根据它分类的不同，有一些不同的临床表现。比如小脑性的共济失调，主要表现是站立不稳，就是走路左右摇晃、行走不稳等。如果患者出现这一类的症状，需要及时的到正规医院去进行诊治，来明确病因，到底是小脑性的共济失调，大脑性的共济失调，还是迷路性的共济失调。"
胡艳│武汉大学中南医院
2018/06/20收听(56360)
共济失调是神经内科的常见症状，原因较多，如小脑性共济失调、大脑性共济失调、前庭性共济失调等，具... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/06/11播放(97036)
共济失调是神经内科的常见症状，原因较多，如小脑性共济失调、大脑性共济失调、前庭性共济失调等，具...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/11播放(97036)
"共济失调是一种神经系统的症状以及体征，并不是具体的疾病，所以治疗共济失调主要是治疗原发的疾病。比如有先天性的共济失调，尤其对儿童，这是一种和遗传病相关的疾病，需要到儿科进行检查，这种类型的共济失调很难治愈，预后并不好。第二种类型对于老年人，常见的引起共济失调的原因就是脑血管病，比如小脑的梗死以及额叶的梗死，对于这种情况就是针对性的治疗脑血管病，可以到正规医院的神经内科让医生进行检查，明确具体的原因以后，针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/26收听(98802)
共济失调的症状，主要有以下几种表现：1、平衡障碍：主要表现为患者在行走过程中，无... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/03播放(75756)
共济失调的症状，主要有以下几种表现：
1、平衡障碍：主要表现为患者在行走过程中，无...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/03播放(75756)
"有患者问共济失调一般活多久，这个问题应该具体问题具体分析。首先要分析共济失这种临床表现，共济失调主要是发生在锥体外系疾病，比如小脑萎缩、帕金森病、中枢神经感染性疾病，不能一概而论。总的来说，只要不是恶性病变、不是疾病的危重阶段、不是疾病的后期阶段，患者通过一定合适的治疗，可以缓解症状，可以较长时间存活。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/30收听(60180)
共济失调的病因如下：1、小脑性共济失调：如小脑萎缩、变性、肿瘤、卒中等；...
共济失调的病因如下：
1、小脑性共济失调：如小脑萎缩、变性、肿瘤、卒中等；
王梅梅│临汾市中心医院
2023/02/13播放(67534)
湖北省中西医结合医院 温暖
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