共济失调最常见的原因是小脑病变引起的共济失调，可以表现在很多方面，具体如下：

1、步态方面：可以表现为醉汉步态，即走路蹒跚、走不稳；

2、肢体方面：如果让患者做指鼻动作，可能无法准确将食指指到鼻尖上，越接近鼻尖的时候，手的不稳和震颤就越加明显；

3、语言方面：可能在小脑会表现为吟诗样语言，像古代吟诗一样声音抑扬顿挫、时高时低；

4、下肢方面：可以让患者平卧，做跟-膝-胫试验，即将一条腿伸直、另一条腿抬高，抬高的这条腿不能准确稳当地把脚后跟放在另一条腿的膝盖上，也不能很稳地顺着小腿的前方下滑。

此外，共济失调还可以表现为深感觉性共济失调，让患者直立、双腿紧闭、双臂向前举时，共济失调患者在这样的姿势下可能会左右摇摆、站不稳。