哈尔滨医科大学附属第二医院
结、直肠肛门病外科
手机浏览
直肠和肛门是下消化道的最外侧，一般出现了下腹部坠胀、疼痛和肛门疼痛异常或者排便异常时，通常考虑是肛门疾病和直肠疾病。在诊断这两个部位的疾病时，先考虑的检查项目可能是肠镜。肠镜可以明确看到直肠内的相应病变，比如直肠的恶性肿瘤、息肉、炎症、溃疡，皆可以发现。
在肠镜插入肛门的时候，可能直接略过肛门，从而无法直观检查肛门部的病变，比如痔疮、肛裂，以及肛管的炎症、肛窦炎，这些通过肠镜不易诊断。如果要检查肛门部的疾病，一般建议做肛门镜的检查，而肛门镜是专门检查肛门、肛管部位的疾病。
分享:
"直肠本身具有12-15cm的长度，它最顶端距离肛门15-18cm，最底端距离肛门2cm左右。肛门镜一般只有10cm的长度，它只能检测到直肠的下半段。肛门镜主要是用来诊断肛门附近的疾病，它对于直肠的检查是不全面的。如果需要检查整个直肠，需要做直肠镜的检查或者乙状结肠镜的检查，这种检查也是比较简单。直肠镜本身有15cm左右的长度，它的结构跟肛门镜是基本上相似的，就是检查的距离更深一些。做直肠检查首先要排干净大便，然后不需要做其他的准备就可以检查。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/10收听(42932)
"肛门镜和肠镜是不一样，这两种办法都是内窥镜的一种检查。肛门镜比较短，只需要在局麻下甚至不用麻醉，可观察的范围主要以肛门周围的直肠黏膜为主，一般情况下患者痛苦比较小，检查前排净大便就可以。可以明显的发现患者直肠部位的痔疮，或者是肿瘤等占位性病变。而进行肠镜的检查，则需要术前做好肠道的清洁，比如灌肠或者是吃泻药，目的是排进直肠内所有的粪便，可以观察的范围是整个结肠，包括末端的回肠，可以发现这个范围之内，所有的占位性病变及直肠黏膜的状态，选择在无痛麻醉下进行。应该这样理解，肠镜的观察范围包括肛门镜的范围，而肛门镜的检查范围比较局限。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/13收听(83332)
"肠镜是在临床工作中对大肠进行诊断和治疗的一种手段，所谓诊断可以通过肠镜发现结肠内溃疡、出血原因以及是否有息肉、肿瘤等病变，治疗可以通过肠镜将大部分息肉以及早期结肠肿瘤行镜下切除以免病情延误加重。肠镜在临床上可以分为普通检查以及无痛检查，在门诊工作中病人对过程不了解导致一定的紧张，在做肠镜之前会让病人进行肠道清理，一般口服泻药即可完成这一过程，病人没有明显的痛苦。在肠镜过程中将肠镜经肛门进入病人体内并适当予以局部麻醉药物，一般病人都可以忍受。另外一种就是无痛性肠镜，范围和操作步骤和普通检查完全一致，唯一需要的就是由麻醉师给予病人适当麻醉药物来减少病人手术中的痛苦感。因此如果病人发现肠道有不明原因的便血或为体检，均可进行肠镜或者无痛肠镜检查，病人不用过于紧张。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/12收听(13430)
肠镜可以检查直肠。如果怀疑直肠有病变，建议患者到医院普外科或者肛肠科，由医生做出初步判断。医生... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(29904)
肠镜可以检查直肠。如果怀疑直肠有病变，建议患者到医院普外科或者肛肠科，由医生做出初步判断。医生...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(29904)
肛门镜和肠镜属于两种完全不同的检查方式，肛门镜相对于肠镜而言比较粗，材质比较硬。肛门镜主要用于... 刘心娟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/11播放(77344)
肛门镜和肠镜属于两种完全不同的检查方式，肛门镜相对于肠镜而言比较粗，材质比较硬。肛门镜主要用于...
刘心娟│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/11播放(77344)
"肛门镜检查和肠镜检查相对来说，可能肠镜更为痛苦，但是由于现在新技术的开展，比如无痛肠镜，在做肠镜时也没有任何痛苦，因为有麻醉师的帮忙，患者在做肠镜的检查过程中相对来说没有任何感觉。肛门镜检查相对来说不是很痛苦，也不需要通过无痛肛门镜来进行检查以及治疗。肛门镜和肠镜主要用于检查肠道的病变，可以在直视下观察相应部位是否有炎症、肿瘤等相关病变，并且如果发现占位性病变，还可以进一步取病理活检明确诊断。肛门镜检查和肠镜检查是否需要做，建议到正规专科医院咨询专科医生，比较好。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/20收听(41288)
"肠镜和肛门镜最大区别是长短、检查前的准备不同，具体如下：1、电子肠镜即电子结肠镜，可检查整个结肠，长度有1.5m左右，从肛门进入，循行结肠自然腔道上行，可探查到回盲瓣，即大肠和小肠交界处，可以退镜检查整个结肠。肛门镜距离较短，只有8-10cm，主要检查肛门周围的疾病，比如痔疮、下段直肠息肉；2、做电子结肠镜需受检者当天早晨服用泻药，清理干净肠道才能做。肛门镜检查前准备较简单，排净大便即可。"
2019/04/03收听(19018)
"肠镜和肛门镜主要的区别如下：一、镜子的长短不同，所探查的范围也有所不同：肠镜比较长，大约能够探及到整个结直肠，长度在1-1.5m，而肛门镜探查的范围是在10-20cm，主要是针对直肠、肛管一段的肠道来进行检查。对于乙状结肠以上，如果要想确诊病变，必须通过结直肠镜来进一步的进行检查。二、两者的操作方式有区别：肠镜经常需要在消化内镜中心由医生进行具体操作，而肛门镜检查普通外科医生或者肛肠科医生就可以进行简单的操作，方便、有效、快捷。"
李常月│七台河市人民医院
2021/06/22收听(98748)
肛门镜和肠镜检查肠镜检查会稍微痛苦一点，肛门镜检查在患者没有出现肛周疾病的情况下，是没有明显的疼痛感，但是会出现一点点轻微的坠胀感，但是如果患者患有肛裂，可能会出现剧烈的疼痛感。肠镜检查主要是了解患者的结肠里面有无病变的情况，而肠镜检查有普通检查和无痛检查，普通的检查再检查的时候会出现腹部的胀痛感，手术患者会有相对明显的胀痛感。而无痛检查是指在麻醉的状态下进行检查，检查过程患者感觉不到一丝的疼痛感，但是麻药过后会出现腹部胀痛的情况。如果患者害怕疼痛做肠镜检查的时候，可以选择采取无痛检查的方式。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(47538)
肠镜和肛门镜均为肛肠科常见的检查方式，常见区别如下：1、肠镜：是全结肠的检查方法... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/01/16播放(86776)
肠镜和肛门镜均为肛肠科常见的检查方式，常见区别如下：
1、肠镜：是全结肠的检查方法...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/01/16播放(86776)
肠镜检查包括电子结肠镜检查和电子肛门镜检查，电子结肠镜检查并不是不检查肛门，当电子结肠镜镜头进入肛管肠腔以后，其镜头的视野已经越过肛门局部痔疮所生长的部位，跨越了齿线，所以电子结肠镜检查对于肛周局部，尤其是齿线上下局部的病变，并没有明确的诊断意义。如果是怀疑结肠病变，可以选择电子肠镜检查，如果怀疑是直肠病变，可以选择电子肛门镜或者电子直肠乙状结肠镜检查。并且直肠和肛管的病变需要配合肛门指诊以及肛周彩超的检查。而电子结肠镜主要是检查和排除结肠以及直肠肠腔内是否存在炎症以及器质性的病变。
2020/01/17收听(69732)
"肠镜在临床上是一种比较常见的辅助检查的方法。通过肠镜可以明确小肠、结肠、直肠等病变，比如有没有息肉，有没有溃疡，有没有炎症及出血。肠镜对肠道病变的辨别有很强的辅助作用，但是它对于肛门病变作用不是特别的明显。因为肠镜只能看到肠道黏膜以及黏膜下层，而肛门周围的病变，比如脓肿，比如肛门周围疣状物，通过肠镜一般辨别不到，比如肛周脓肿，可以行肛周彩超明确它的深度、范围。所以如果发生肛门病变，一般不行肠镜检查，通过肛周彩超或者通过肛周核磁来明确它的病因。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/12收听(42312)
"电子肛门镜和肠镜的区别就在于检查范围的多少。电子肛门镜所检查的范围大概是十个厘米左右，肛门和直肠这一部分。肠镜可以看到整个大肠，包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠，所以肠镜检查的范围要明显大于电子肛门镜。电子肛门镜没有很严格的要求，随时去做都可以。肠镜检查要提前1-2天吃泻药，把肚子里面的宿便全部拉干净。一直拉出来像水一样，没有大便渣滓，就代表肠道清洁准备做好了，可以安排肠镜检查。肠镜检查目前有无痛肠镜，没有任何痛苦。做肠镜检查的时候可以直接喊麻醉师打麻醉，打完之后就入睡，做完检查之后再叫醒，整个过程都无痛。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/28收听(26262)
"结肠镜从肛门进入，患者取左侧卧位或者右侧卧位，肛门及镜身涂润滑剂，遵循循腔进镜的原则，采用反复注气、抽气、钩拉取直、旋镜、变换体位等方法观察整个大肠的病变。通过结肠镜可以观察到多种疾病，如结直肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠憩室、孤立性肠炎、结肠血管瘤、肠结核、缺血性结肠炎、大肠黑变病、大肠癌等。同时可钳取组织活检，也可进行部分疾病治疗，如大肠息肉摘除、大肠出血止血、肠扭转复位、假性肠梗阻治疗、大肠吻合口良性狭窄扩张等等。"
樊庆文│济南市中医医院
2019/01/28收听(54732)
"做了肛门指检以后，是否还需要进一步做肠镜的检查？从严格的意义上，结肠镜的检查是相对全面的，而肛门指检则主要是检查直肠的中下段。因为在做肛门指检的时候，医生用食指插入患者的肛门内，进行触摸检查，这样可以检查出是否患有直肠黏膜上的肿瘤，直肠外周的包块，还能触摸到发生纤维化的痔核。不过对于直肠上方，结肠等摸不到的地方，则没有任何的意义。所以肠镜的检查是全面的，肛门指检的检查主要是针对下段直肠和肛门肛管。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(52658)
"肛镜检查包括肛门，可以清楚看到直肠黏膜以及病变的具体部位和程度，对有疑问的病变部位也可以取病理活检以进一步明确诊断。做肛镜检查弥补直肠指诊的不足，可以确诊大部分肛周疾病，为进一步治疗指明方向。做肛镜检查前，需要排空大小便，可以取侧卧位这样可以充分暴露肛门。但如果直肠或者肛门处于急性炎症期，比如直肠周围脓肿或患有肛裂或者女性处于月经期，就不应该做肛门镜检查，应等炎症或者疼痛消失，女性月经过后才可以考虑做。"
2019/06/25收听(33766)
肠镜后肛门疼的情况很少出现，需分析具体情况以及具体原因。首先做肠镜之前肛门疼不疼，如果做之前就... 胡耿诚│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/30播放(53060)
肠镜后肛门疼的情况很少出现，需分析具体情况以及具体原因。首先做肠镜之前肛门疼不疼，如果做之前就...
胡耿诚│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/30播放(53060)
肠镜会检查到肛门的，通常我们在做肠镜进镜之前首先要进行肛诊，通过肛诊来观察病人是否有外痔，指诊是否能触及到肿物，以及指套是否有血，然后在肠镜检查进镜及退镜的过程中，都会对肛门、肛周进行仔细观察。观察在直肠肛管周围是否有内痔、外痔，是否有一些肿物、息肉，以及神经内分泌肿瘤等这些情况出现，必要时我们甚至可以进行退镜时候的倒镜，以进一步观察肛门、肛管周边的病变。所以，在肠镜检查过程中一定会观察到肛门，而且如果肛门有异常的时候，我们会进行正镜和倒镜仔细的观察。
赵严│上海市第十人民医院
2020/05/27收听(76336)
"肠镜会检查到肛门，肠镜检查就是将带有摄像头和成像系统的设备，经过肛门插入到结肠，边退边观察，可以观察到患者结肠、直肠和肛门有无病变，所以肠镜会检查到肛门。注意进行肠镜检查的都是技师，并非专业的肛肠科医生，即使看到肛门有问题，也只是会在肠镜报告单中做一提示，如果想明确具体得了哪种类型的肛门病，建议还是要到正规医院的肛肠科，由专业的肛肠科医生进行肛门镜检查。电子结肠镜检查和肛门镜检查并不冲突，也不重复，应该引起大家注意。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2021/06/08收听(56878)
"临床上会把肛门外口向上15厘米定义为直肠，所以直肠不是肛门，直肠的管口和乙状结肠相同，直肠下部膨大称为直肠壶腹部，此部位有储藏粪便的功能。直肠的部位在第3骶骨和乙状结肠相连续的部位，它的末端为肛管上端，人体直肠会沿着骶尾骨凹面下降，此时会形成突出前方的一个弯曲，叫做直肠骶曲。肛门主要是指消化道的末端部分，是人体排出食物残渣的部位，可以释放人体中产出的废气，排泄人体中的废物，并能排出肠内液体。肛门的周围是肛门括约肌，可起到控制肛门舒张的作用，能够防止外界的气体、液体进入到肠腔内，平常肛门是处于闭塞状态，在大便以及排气时肛门会扩张。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/30收听(63752)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
