北京大学第三医院
皮肤科
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皮肤癣一般考虑是一种真菌感染。总之既然考虑到感染,一定要明确感染源,可以到医院刮皮屑下来,做真菌镜检,如果很明确真菌感染,对症处理就可以。可以外用抗真菌药物,比如环吡酮胺、联苯苄唑,或者特比萘芬、咪康唑等都可以外用。一般如果诊断很明确,外用2-4周皮疹就完全消退。
真菌感染可以发生在皮肤上,除了足癣、股癣,还有一种癣发生在四肢部位甚至面部,也称为猫癣,也是一种真菌感染,可能接触动物引起的真菌感染。
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治疗皮肤癣可以使用外用药,比如维生素D3类似物,像卡泊三醇软膏,每日两次,八周为一个疗程,外涂即可,而且不会产生依赖性。糖皮质激素也可以治疗牛皮癣,可与维生素D3类似物、维A酸类合用;局部涂抹蒽林软膏,一般情况下2-3周开始起效;维A酸与丙酸氯倍他索合用,效果也非常明显,但孕妇一定是禁用的。焦油类如煤焦油、黑豆馏油等软膏,外用时效果也非常不错,尤其是煤焦油对头皮、掌跖银屑病疗效较好,但是红皮病型银屑病禁用。免疫抑制剂如吡美莫司,局部外涂效果也十分显著。此外,内用甲氨蝶呤、抗生素,进行物理疗法如紫外线以及口服中药汤剂,如丹参片等,都可以起到很好的治疗效果。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(46078)
"皮肤癣是一种由真菌感染的皮肤病。多见于没有处理好自己的卫生问题,皮肤癣很容易发生在一些出汗的地方,比如腹股沟,腋下,在日常生活中一定要勤换衣服,勤洗澡,在夏天的时候,天气比较热,很容易出汗,一定要保持自己的卫生。尽量不要长时间的坐着或者躺着,这样会导致身体出汗不良,引起其他的后果,如果皮肤癣比较轻的话不用处理,多注意卫生。稍微严重一些的皮肤癣可以外涂药物进行治疗,比如联苯苄唑,酮康唑,咪康唑等这些抗真菌的药物。如果用药物依旧治疗不好的话,需要去医院进行检查并且对症治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(81338)
"牛皮癣也叫银屑病,是一种慢性复发性的一种炎症性皮肤病,几乎是不可能根治的。所以在治疗的时候,要掌握一个原则。首先,要到正规医院去治,给予公认的、有效的治疗的药物和治疗方法的一种治疗。而且还要根据每个人自己的用药的情况,皮损的严重程度,以及想治疗的效果,还有个人的经济承受能力,给予个体化的治疗是非常重要的。其次,在日常生活中要注意就是,牛皮癣的病人的皮肤非常的干燥,这种情况还伴有瘙痒,所以日常生活中一定要注意加强保湿。因为加强保湿不仅可以让皮肤,看起来更湿润,还可以缓解骚痒,这个也是非常重要的。因为大家也都知道,牛皮癣的皮肤干燥,会有很多的鳞屑,所以勤洗澡、注意清洁是非常重要的。注意清洁的时候,尤其是在腋下、腹股沟这些地方,可以用清洁产品。还要注意的就是水温也不要太热,40℃以下,洗完澡以后马上涂保湿霜,这个非常重要。夏天我们可以用保湿乳,到了秋冬季可以用保湿霜,甚至可以用凡士林,对皮肤是有很大的帮助的。因为牛皮癣本身是皮肤屏障功能受损的疾病,所以用保湿剂不光是可以滋润皮肤,也是作为银屑病的辅助治疗药物,可以帮助缓解瘙痒。再次,尤为关键的就是春秋季节,避免上呼吸道感染。因为很多牛皮癣的加重是因为感染造成的,所以要保护好嗓子。还要注意饮食的问题,就是少吃辛辣、刺激的食物,不能喝酒,因为酒、烟对我们的呼吸道的刺激也是很重要的,还会加重银屑病。还有就是用药的问题了,自己不能乱用药物,因为很多患者用了药以后刺激,会使皮疹加重,这些都是需要我们注意的问题。"
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/31收听(17860)
"大腿内侧皮肤癣,也就是通常所说的股癣。出现真菌感染股癣的治疗,通常使用抗真菌药物进行外涂,同时口服抗组胺药物。不严重的情况下,可以口服氯雷他定、依巴斯汀,1天1颗。外用兰美抒、派瑞松乳膏、美克乳膏进行外涂,1天可以使用2次。如果股癣感染比较严重,增生比较肥厚,可以口服药物进行治疗,通常口服的药物是伊曲康唑。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/04收听(44316)
"皮肤癣一般分为两种,一种是体癣,一种是牛皮癣。体癣是由真菌感染引起的疾病,具有传染性,临床上表现为圆形或椭圆形离心性红斑。牛皮癣是一种慢性炎症性疾病,具体发病原因不清,可能与以下因素有关:一、遗传因素,银屑病是一种多基因遗传性疾病。二、自身免疫,银屑病的体内有很多炎症因子参与自身免疫反应。三、感染因素,特别是发生在儿童的点滴型银屑病,与咽部链球菌感染有很大的关系。四、环境因素,比如感染、精神紧张、嗜酒、吸烟、外伤等均是银屑病的诱发因素。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/29收听(23092)
皮肤癣由皮肤癣菌感染所引起,皮肤癣菌属于致病真菌的一种,包括很多种类,比如红色毛癣菌、须癣毛癣... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/06/06播放(62604)
皮肤癣由皮肤癣菌感染所引起,皮肤癣菌属于致病真菌的一种,包括很多种类,比如红色毛癣菌、须癣毛癣...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/06/06播放(62604)
"皮肤癣一般都是由于皮肤癣菌感染而形成的。通常大多是出现体癣、股癣、花斑癣、手癣、脚癣、头癣等等,这些癣都是真菌感染的种类,所以对于皮肤癣出现以后,还是需要积极的使用抗真菌的药物治疗的。一般大多是使用酮康唑或者是咪康唑等等,这些抗真菌的药物可以用,也可以口服。口服的一般选择伊曲康唑或者是特比萘芬等等。所以对于皮肤癣治疗,还是需要积极的抗感染治疗。"
2018/08/12收听(95340)
"皮肤藓是怎么引起的,皮肤藓通常指两种:第一、牛皮癣,就是俗称的银屑病。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,目前的病因不清楚,但研究认为银屑病的发生与遗传因素、自身免疫因素以及感染和环境因素这些因素有关。第二、皮肤藓是指皮肤的真菌感染,真菌感染是具有传染性的一组皮肤病,感染的部位不同,表现形式和命名不同,例如头癣、足癣、手癣、甲癣、体癣、股癣等等,这些都是真菌感染所引起的。患真菌感染的首要因素就是宿主,宿主本身易感。另一个就是环境,高温、潮湿的环境。还有一个就是皮肤有些小的破损,真菌才容易入侵。皮肤藓主要是指的以上这两种,不同的藓的发病机制是不同的。虽然对于牛皮癣具体的发病机制不清楚,但是免疫占了其中最主要的因素。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/24收听(98296)
皮肤癣指医学癣,特指真菌感染,如皮癣、股癣、头癣、甲癣、足癣、花斑癣等,为真菌感染浅表皮肤后引... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/09播放(58476)
皮肤癣指医学癣,特指真菌感染,如皮癣、股癣、头癣、甲癣、足癣、花斑癣等,为真菌感染浅表皮肤后引...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/09播放(58476)
皮肤癣有广义概念和狭义上概念,广义上讲,可能引起皮肤增厚、渗出或色素异常的皮损叫皮肤癣。狭义上... 冯永强│中国医学科学院整形外科医院 2023/05/15播放(37960)
皮肤癣有广义概念和狭义上概念,广义上讲,可能引起皮肤增厚、渗出或色素异常的皮损叫皮肤癣。狭义上...
冯永强│中国医学科学院整形外科医院
2023/05/15播放(37960)
"皮肤癣种类较多,不同类型疾病具体表现形式及临床症状略有不同,但一般可以表现为患处出现瘙痒不适,伴有局部潮红或湿疹样改变及脱屑,通常如果不早期处理治疗可以逐渐向四周扩散并反复发作,经久不愈者可以出现皮肤色素沉着等改变。其发病原因一般考虑可能为感染真菌导致,因此建议治疗时进行局部皮肤真菌镜检。此外治疗方面可以使用抗真菌药物如尤卓尔软膏等,但是建议明确原因处理,日常生活中建议多注意饮食,少吃辛辣刺激的食物,少熬夜、喝酒等,注意个人卫生,发作期间不要接触猫、狗,另外建议行过敏原测定。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/05/05收听(18108)
"皮肤癣并不是规范的皮肤科的诊疗诊断,如果想知道如何治疗皮肤癣,建议先到医生处明确诊断。第一类常见的引起所谓皮肤癣的诊断,像牛皮癣,牛皮癣我们在医学上称为银屑病。银屑病表现为躯干四肢散在的,境界清楚的红斑,以及上面有大量的皮屑。皮损容易反复出现,可以外用像卡泊三醇、他卡西醇这一类的外用的软膏。当然牛皮癣的治疗,根据不同的形态用药也有不同。第二类的癣是真菌感染引起的,像体癣、足癣、头癣。这类的疾病外用一些抗真菌的软膏,像含有咪康唑、特比萘芬的软膏。泛发者可以联合口服抗真菌的药物进行治疗。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/25收听(45760)
"通常所说的癣有以下两大类:第一、真菌感染引起的癣,有头癣、股癣、甲癣、体癣等,这种真菌感染引起的癣治疗就是要抗真菌治疗。轻的可以外用抗真菌的药物,像联苯苄唑、硝酸咪康唑、盐酸特比萘芬等。严重的、面积大的,在外用的基础上口服抗菌的药物,通常选用的口服抗真菌药物有两种,一种是盐酸特比萘芬,另一种是伊曲康唑,这是真菌感染引起的癣。另外,真菌感染引起的癣有接触传染性,所以患癣的朋友要注意避免与他人共用卫生洁具,否则会引起他人的感染。第二、牛皮癣,学名叫做银屑病,牛皮癣的治疗就比较复杂了,如果是皮损面积比较小的,可以局部外用糖皮质激素的软膏,或钙调磷酸酶的抑制剂,或维甲酸类的药物外用。如果皮损面积比较大的,在外用的基础上可以酌情口服药物,口服的药物除了中成药、中医中药之外,西医方面主要是一线的三种药物,环孢素、甲氨蝶呤以及阿维A。对于中重度的银屑病,还可以考虑生物积极治疗,除了口服和外用治疗银屑病,包括肌肉注射生物制剂、皮下注射生物制剂之外,对于银屑病还可以选择物理治疗、药浴、光疗。"
2020/04/29收听(80464)
皮肤癣主要是由于真菌感染引起的一类常见的皮肤病,可以根据其发生部位的不同分为头癣、手癣、脚癣、体癣、股癣、花斑癣等多种类型。其治疗主要分为内治和外治两个方面,对于皮损面积较小者可选用外治疗法,主要是局部涂擦抗真菌药,如复方酮康唑软膏、硝酸咪康唑乳膏、达克宁等消炎止痒;皮损面积较大者在外用药的基础上口服抗真菌药,常用的有复方酮康唑片、伊曲康唑等。经过治疗症状好转后,要继续用药巩固一周,以防其复发。平时生活上要注意卫生,少吃辛辣刺激性食物,多喝水,多运动。
2019/03/22收听(16550)
"皮肤癣如果要是皮肤癣菌感染而导致的体癣、股癣、手癣、足癣等等,是需要外用抗真菌的药物的。一般的使用派瑞松乳膏或者是美克乳膏、特比萘芬乳膏等等都是可以的。如果这种癣伴有一定的炎症性的反应,适当的使用糖皮质激素类的药物,配合使用地奈德乳膏,或者是糠酸莫米松乳膏。同时,口服第二代的抗组胺药物,氯雷他定或者是依巴斯汀等等。如果是糠秕孢子菌感染的,比如花斑癣,是需要使用酮康唑香波外洗外擦。同时再适当的使用硫磺皂,进行洗澡,一般4-7天\/次。"
2018/07/24收听(15592)
"皮肤癣在皮肤科主要指的是真菌感染,最好能通过真菌镜检明确,查到有菌丝或者孢子,这个时候才能够确诊。常见的癣类疾病有体癣、股癣、足癣等等,这些疾病常用的外用药物主要有布替萘芬乳膏、特比萘芬乳膏或者复方酮康唑乳膏等等。通过外涂连续治疗一段时间,都会有比较好的效果。但是要特别说明的一点是,我们经常在门诊上遇到老百姓把身上出现干燥、脱皮又伴有瘙痒的这些皮肤病都称为癣,实际上是不一定的,也可能是一般的皮炎、湿疹,这个时候如果用上面的药物是不能收到效果的。这种情况下怎么办?最好能到专科医院由大夫明确诊断,如果实在没有时间、没有办法的情况下,可以先用派瑞松霜,这是一个复方制剂,它的成分是曲安奈德、益康唑,对皮炎、湿疹,甚至癣类疾病都有一定的效果。当然,最重要的还是建议有这些问题以后一定要到医院先明确诊断,然后对症用药。"
李天举│郑州人民医院
2018/09/18收听(28680)
"皮肤癣的治疗,主要以外涂抗真菌药为主,根据不同的癣的类型选择合适的制剂。如果是一般红斑、丘疹类型的癣,建议外用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、布替萘芬软膏等。如果癣较为肥厚,建议用复方苯甲酸溶液或复方苯甲酸软膏等,具有较强剥脱作用的药物,病情严重者,也可以用水杨酸溶液,注意外涂的时候不要沾染正常皮肤,以免刺激周围正常组织,一般外用4-6周后可治愈。如效果不佳,建议重复治疗一次,或者联合系统抗真菌治疗,比如口服伊曲康唑胶囊,每天一次,一次两粒,一周即可。生活上注意个人卫生,避免潮湿、闷热。"
2019/05/17收听(69194)
医学上没有皮癣这个名称,可能有以下几种情况:1、牛皮癣,牛皮癣学名叫做银屑病,是一种... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/30播放(54454)
医学上没有皮癣这个名称,可能有以下几种情况:1、牛皮癣,牛皮癣学名叫做银屑病,是一种...
2023/04/30播放(54454)
"皮肤癣使用的药膏有多种多样。如果这种癣检查真菌确定为阳性,可以使用派瑞松乳膏或者是美克乳膏,也可以使用硝酸咪康唑乳膏。如果这种癣不是真正的真菌感染,而是牛皮癣或者是神经性皮炎等,就需要使用角质软化剂或者是激素类的药膏,比如卤米松乳膏或者是多磺酸粘多糖乳膏等。如果这些癣检测真菌为阴性,而且伴有增生,有可能就是牛皮癣,牛皮癣是一种角化异常性的红斑鳞屑性皮肤病,这时候可以使用金牛尔乳膏。使用这些药膏的同时,还需要配合一些口服的药物进行治疗。"
2018/08/09收听(50762)
通常皮肤癣分为两种情况,因为癣东西有可能是真菌感染,真菌感染时很简单,可以到医院做真菌镜检和培... 姜薇│北京大学第三医院 2023/04/10播放(93432)
通常皮肤癣分为两种情况,因为癣东西有可能是真菌感染,真菌感染时很简单,可以到医院做真菌镜检和培...
2023/04/10播放(93432)
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