上海交通大学医学院附属第九人民医院
妇产科
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子宫双附件包括子宫、卵巢、输卵管，如果全部进行切除，对于术中并发症，手术医生会在术前和患者沟通，比如术中出血、皮肤切口疼痛，一般的有创操作都会有这些风险。对于术后对生活的影响，切除子宫、卵巢、输卵管以后，患者的激素水平会下降到绝经期状态。切除子宫、卵巢以后，仍能继续性生活，因为子宫和卵巢是生殖器官，性生活完全不受影响，但手术以后需要禁止性生活两个月，让阴道伤口长好恢复，两个月以后完全不必担心，可以有正常的性生活，性生活质量也不会受任何的影响。
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"卵巢和子宫全切术其并发症分为术中并发症和远期并发症，术中并发症通常有麻醉意外、术中周围脏器损伤、手术中出血、感染等情况。而远期的并发症可以多种多样，比如在手术后短时间内可以出现手术的迟发并发症，如因为某种原因使用电刀造成迟发的脏器损伤，可以导致肠瘘或者是尿瘘发生。另外，由于切除子宫以后有些人会出现盆腔粘连，严重的盆腔粘连可以导致肠梗阻发生。还有一部分病人由于切除了卵巢，患者可能出现更年期症状，更年期症状可以导致生殖器官的萎缩、性生活出现障碍等。以上并发症都是可以避免的，但是由于疾病必须切除卵巢时，卵巢切除以后的并发症是不可以避免的。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/16收听(41535)
"卵巢子宫全切除并发症，比如：1、性功能减退，切除后导致雌激素下降，引起性功能不同程度下降，阴道分泌物减少，导致性交痛，性欲减少或者性高潮困难。2、卵巢功能减退，卵巢和子宫之间的内分泌是动态平衡，如果切除就会扰乱平衡，导致提前进入更年期症状。3、泌尿系统不适症状，切除后雌激素减少，引起尿道组织萎缩和变薄，出现尿频、尿痛、尿失禁等感染症状。4、精神抑郁症，切除后雌激素下降，对中枢神经分泌和代谢有干扰，出现记忆力下降、失眠、焦虑等症状。5、衰老速度加快，会表现为皮肤失去光泽、骨质疏松，甚至并发心脑血管疾病等。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/05/07收听(29342)
"女性在切除子宫后，会破坏绝经前子宫与卵巢之间内分泌的平衡状态，这样也会使卵巢功能发生衰退。女性的卵巢对调节人体的整个器官起着相当大的作用，如果子宫和卵巢完全被切除，就会影响到女性的整个身体。这个时候血清雌激素水平会急剧的下降，身体内的正常运行会改变，女性的更年期会提前到来，月经也会发生改变。而大部分女性在全切除子宫和卵巢后，一般会有性欲缺乏、性生活次数减少等。这些都是子宫全切和切除卵巢所带来的后遗症。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/29收听(79223)
"在临床上，如果切除了子宫、切除了卵巢，盆底相对会失去一些支撑，所以有可能引起脏器下垂的情况，建议在术后三个月之内不可以有性生活，可以避免这种情况的发生。另外也建议经常做提肛运动，锻炼盆底肌肉，这样也会避免脏器下垂的可能性。如果是生育年龄的女性，做了子宫、卵巢切除术手术之后，子宫的功能是来月经、怀孕生孩子，切除之后就不会再来月经；卵巢切除之后，不会再有周期性的分泌雌激素和孕激素，会导致的影响相对比较大，会出现潮热、多汗，还有比较敏感、烦躁、失眠等相应的临床症状，并且也会出现性欲下降等症状。疾病如果允许的情况下，可以多喝豆浆、蜂王浆，多吃黑豆、花生酱、洋葱，补充外源性的雌性激素，那么可以改善相应症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/30收听(97299)
"子宫切除3个月的并发症，主要指短期的并发症，主要包括伤口感染、盆腔粘连、静脉血栓或者内分泌失调、性功能减退等。子宫切除后，如果刀口处理不好，术后腹压增加或者进食辛辣刺激性的食物，会出现伤口感染、不愈合的并发症。如果术后出现腹部坠胀不适、腰骶部坠胀疼痛，提示并发了盆腔感染甚至盆腔粘连的情况。子宫切除术后有一段长期卧床休息的时期，长期卧床容易形成静脉血栓。子宫全切术后，女性的生理和心理上都会受到影响，会出现性功能减退、身体衰老甚至提前进入更年期的表现。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/23收听(84778)
"卵巢子宫全切除的后遗症有以下几点：一、没有月经来潮，月经是子宫内膜脱落形成的，子宫切除以后不会再来月经。二、不孕，卵巢切除以后，没有成熟卵子的排出，不会再出现受孕。三、性欲下降，体内雌激素减少，阴道变得干涩，严重影响性生活。四、更年期症状，潮热、盗汗、乏力、情绪波动大、头晕、头痛、失眠、多梦等。五、骨质疏松及心血管疾病增加。以上症状主要是患者体内雌激素下降引起的，卵巢和子宫是维持女性外貌及女性性征的主要器官，卵巢和子宫切除会对女性的健康造成严重的影响，如果不适症状明显，必要时可以口服雌激素改善。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/29收听(87536)
"全子宫切除术以后会出现并发症：1、子宫切除以后患者没有了月经，也就没有了生育功能。2、全子宫切除术以后，由于卵巢的血供有一部分来自子宫动脉，因此子宫切除以后会影响卵巢的血供，进而影响卵巢功能，患者会出现相应的更年期症状，比如烦躁、潮热、多汗、睡眠质量差、心情抑郁等，这时可以通过口服药物来进行对症治疗。3、全子宫切除术以后，也会出现其他并发症，比如有个别患者会出现阴道脱垂或者膀胱脱垂等。"
吕鸿兴│济南市中西医结合医院
2020/03/22收听(16760)
"子宫是孕育胎儿和产生月经的器官，子宫切除以后就没有月经来潮，也不能生育。子宫切除以后，卵巢的功能有可能有影响，因为卵巢的血供有一部分来源于子宫。子宫的骶韧带、主韧带、圆韧带都予以切断，盆底容易发生松弛，残留的阴道断端有可能会发生脱垂。子宫切除以后，阴道的长度会缩短1-2cm，有可能对性生活有一些影响，另外，宫颈的分泌物没有了，阴道的分泌物也会减少一些。"
陈淑梅│铜陵市人民医院
2019/04/20收听(20095)
子宫、卵巢全切除对育龄期的女人影响比较大，对绝经以后的女人影响相对比较小。具体分析如下： 张军│首都医科大学附属北京安贞医院 2022/10/28播放(94264)
子宫、卵巢全切除对育龄期的女人影响比较大，对绝经以后的女人影响相对比较小。具体分析如下：
张军│首都医科大学附属北京安贞医院
2022/10/28播放(94264)
"子宫全切在临床上的并发症：1、副损伤，在术中有可能会造成膀胱的损伤、输尿管的损伤或者直肠的损伤。2、术中可能出血过多造成失血性休克。3、可能会出现泌尿系感染，主要是在手术之前需要插尿管，所以可能会导致尿频、尿急、尿痛等一系列的泌尿系统感染症状。4、在临床上可能会出现术后肠梗阻，主要是粘连引起了肠梗阻。5、在临床上有可能会造成阴道局部的感染，以及阴道残端出现炎症而出现息肉。子宫全切手术之后并发症相对还是比较多的，建议在临床上加强护理并且在术后一定要勤翻身，减少相应并发症的出现。"
2020/01/19收听(59721)
"子宫切除，子宫是女性每个月经周期产生经血并排出经血的器官，也是孕育胎儿的主要器官。如果切除子宫，首先患者则不会有月经的来潮，其次不能够正常怀孕，因为失去了孕育胎儿的器官。卵巢是女性分泌雌、孕激素并且维持女性第二性征的最主要器官。如果切除卵巢女性则失去大多数雌、孕激素的来源，并有一定表现。绝经后的女性如果切除了子宫和卵巢不会有太明显的反应，没有太大影响，因为绝经后卵巢已经衰退。如果是没有绝经的女性切除了子宫和卵巢会表现出绝经的症状，例如潮热、盗汗、骨质疏松等，必要时需要进行激素的替代治疗。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/31收听(94525)
子宫全切除以后一般没有后遗症，但可能会有轻度的影响，主要表现在3个方面：1、做全子宫切除时候，会切断卵巢的血液供应，让卵巢提前衰竭，所以只要还没有绝经，都有保留子宫的价值，卵巢早衰的人可能会提前出现更年期的症状。2、好多女性都认为子宫切除以后不是一个完整的女人，所以很容易出现心理上的改变，自我认同感缺失，其实切除子宫以后不影响性生活，因为提供女性性生活的场所主要是阴道而不是子宫，所以完全不用担心性生活问题。3、子宫切除后，盆底的结构可能发生改变，盆底的完整性会受到影响，这样增加了阴道壁脱垂的风险，但临床上子宫切除后阴道壁脱垂还是比较少见。总之，子宫的作用主要是用来生小孩的，完成生育后，子宫能发挥的作用已经不大了。
谢含芳│铜陵市妇幼保健院
2019/01/31收听(95254)
"子宫全切手术常见于子宫腺肌症或者子宫肌瘤，病人年龄比较大，没有生育要求或者年轻的女性出现宫颈局部病变，建议做子宫全切手术。在子宫全切术后：1、要加强营养，才有利于身体恢复。2、要注意护理，比如伤口的护理、外阴的护理以及尿管的护理等，只有加强了护理才有利于尽快恢复健康。3、要注意在术后2个月之内不可以做重体力劳动，根据具体情况，身体相对比较虚弱的3个月以后才能做重体力劳动。4、术后一定要定期复查了解阴道残端愈合的情况，要了解阴道局部是否有炎症，盆腔是否有异常。"
2020/02/22收听(92240)
"全子宫切除术后要注意饮食上要做到均衡饮食，适当的运动或劳动，充分休息。另外要特别提醒术后三个月内禁止性生活，术后一个月到医院检查，看看阴道残端恢复的情况，如果检查无异常，要定期随访，保留卵巢的女性每年要做一次盆腔的彩超检查。术后半年和正常人一样生活，包括性生活，还有工作、运动。子宫切除的女性，因为卵巢衰竭的年龄要比自然绝经者早2-4年，如果是因为良性的疾病切除了子宫可以考虑激素治疗。因为没有子宫，所以不用考虑子宫内膜癌的风险，只需要补充雌激素就可以。补充雌激素不仅可以缓解更年期的症状，还可以预防骨质疏松和心脑血管疾病。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2021/02/22收听(52632)
"一些女性因为疾病不得不切除子宫的子宫，切除术后的危害是：如果是年轻的女性，没有生育过孩子，患有恶性肿瘤不得已切除子宫后，就意味着终身不能再生孩子了，不能做妈妈，对患者的心理会造成很大的伤害。子宫切除术后的女性，性欲会大大的降低，严重者会影响夫妻生活质量，影响夫妻的感情。另外切除子宫后女性的卵巢失去靶器官，容易造成卵巢功能的衰退。此外切除子宫后，盆底脏器容易脱垂，比如阴道前壁、尿道的膨出，造成压力性尿失禁等等，夫妻生活可能会有一定的不适。但是为了女性的健康，如果必须要切除子宫的情况，还是尽量不要保留子宫以免造成严重的后果。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/05/22收听(16087)
子宫全切后多数患者无论正常生活、工作，还是日常休闲等，均不会受到额外影响。但因为正常盆腔器官被... 程娇影│中日友好医院 2021/04/06播放(67155)
子宫全切后多数患者无论正常生活、工作，还是日常休闲等，均不会受到额外影响。但因为正常盆腔器官被...
程娇影│中日友好医院
2021/04/06播放(67155)
"全子宫切除手术的患者，在手术一周之后一般以卧床休息为主，但要避免长时间地卧床，可以根据自身身体恢复状况，适当地下床活动，这样可以促进胃肠功能尽早恢复，减少肠粘连等手术并发症的发生。一周后可以适当地进行一些户外活动，注意劳逸结合。另外为了促进腹部伤口的恢复，避免阴道顶端切口缝线脱落而导致阴道出血，手术一个月内需要避免负重，避免下蹲动作和过早地进行体力劳动。子宫切除后的女性不要过于担忧、焦虑，应该保持愉快、开朗、乐观的情绪，这样有利于伤口的愈合。进行全子宫切除术后，日常饮食应该注意吃一些营养丰富，易于消化的食物，多摄取含有蛋白质、维生素、铁质元素的食物，以促进切口的愈合。另外还要注意每天摄取充足的水分，多吃一些水果、蔬菜以及高纤维的食物，保持大便的通畅。辛辣、刺激、肥甘厚腻、烧烤腌制等食物尽量不要吃。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/05收听(16167)
"子宫全切术有腹式手术、阴式手术以及腹腔镜手术，随着腹腔镜手术的广泛开展，以其损伤小、恢复快的特点，为广大患者所普遍接受。不论过程如何，手术后带来的问题还是客观存在的，术后患者月经不再来潮，对于生育期的女性心理会受到一定的创伤，术后心理安慰也是重要的一方面。术后注意切口护理，定期消毒，保持切口敷料清洁、无渗血，术后尽早离床活动。排气后从半流食开始逐渐恢复到正常饮食，以高蛋白、低脂饮食为主，不要吃过于油腻的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果以补充维生素，预防便秘。可以适当吃补铁的食物，比如动物肝脏、瘦肉、大枣、黑芝麻，术后三个月禁止性生活，不能做剧烈运动，可以做舒缓的运动，三个月后恢复正常的工作和生活。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/10/21收听(81539)
"如果是在生育年龄的时候切除子宫和卵巢，危害如下：第一个，造成更年期的症状，比如出现潮热、多汗、敏感、情绪容易激动或者出现失眠，还会造成骨质疏松以及导致心血管疾病。第二个，如果是在生育年龄的情况下切除子宫和卵巢，会出现皮肤松弛，皮肤会出现暗淡、没有光泽，并且很容易出现皱纹。第三个，如果是在绝经以后，切除子宫跟卵巢。此时卵巢能已经衰退，而且在绝经以后不会在怀孕生孩子，所以对身体的伤害相对比较小，建议加强营养，尽快恢复身体，不会有其他的影响。"
2019/03/27收听(70482)
"子宫和卵巢切除对患者的影响非常大，主要体现在以下几个方面：第一、患者会失去生育功能，也不会再来月经，女性的子宫和卵巢是女性月经来潮以及生育的器官，切除之后女性就失去了这些能力，而且切除之后女性的激素水平会骤然下降，患者的体质会进入到老年状态，患者出现高血压、心脏病以及内分泌紊乱性疾病的可能性就会非常大，所以比较年轻的女性需要使用激素替代治疗。第二、患者做了子宫和卵巢切除之后，如果术中卫生做得不到位，患者有盆腔的炎性疾病，会造成盆腔的粘连，会引起患者术后出现腹痛，而且是反复出现的腹痛。第三、患者手术之后，盆腔的子宫、输尿管以及肠道会发生相对的位置变动，如果患者的盆底肌肉损伤，没有恢复好，患者可能会出现阴道壁的脱垂以及大小便的异常。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/08/19收听(92243)
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