出现X形腿畸形，也就是膝关节外翻畸形，有以下两种常见的原因：
1、膝关节外侧的半月板切除：最常见的是膝关节外侧的半月板切除之后引起的外翻畸形，因为正常膝关节的力线从下肢的全长片上测量，股骨头到踝关节中点之间的连线应该通过髁间嵴中央。外侧的平台和股骨髁之间有一个外侧半月板，这个半月板占据了关节的空间，半月板切除之后，把外侧股骨髁和胫骨髁之间接近，就会导致力线向外侧移位，形成外翻的畸形。这种外翻畸形患者往往有明确的外侧半月板损伤、做过切除手术的这种病史；
2、膝关节骨性发育异常：是由于膝关节在骨性发育过程中出现的外翻畸形，如小时候得过佝偻病，就会引起骨干发育异常，可能会出现外翻畸形。这种外翻畸形也要通过力线测量，才能够判断出畸形的位置。首先应该还是要拍摄下肢全长片来判断力线的位置，确定是外翻，再分析胫骨的近端和股骨远端的外翻的角度，可以找出是胫骨近端的外翻，还是股骨远端的外翻导致。这种局部的畸形可以进行截骨，如果是胫骨近端外翻导致，可以做外侧的撑开截骨，或者内侧的闭合截骨。如果是股骨远端导致的外翻畸形，可以做股骨远端内侧的闭合截骨来进行矫正。
