中日友好医院
妇产科
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每个人阴道分泌的分泌物都会有点异味，如果不出现刺鼻味道，不用特殊关注。如果有味道，但是不痒、量不多，不影响生活时也不用给予过多关注。但是如果味道影响生活，同时伴有阴道的瘙痒或者外阴肿痛、肚子不舒服，这时一定要到医院去看妇科医生，请医生做个白带检查，看有没有特殊细菌或者滴虫，医生会根据病因给予相应处理，一般很快能解决异味问题。
另外，生活方式也很重要，需要注意清洁，勤换内裤，少用护垫。
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"正常的女性会有阴道的分泌物，而阴道的分泌物量多少是不定的，同时性状也随月经周期的不同时间有不同的改变。正常的白带通常是白色或者是无色的，有的时候是微黄色的，可以是糊状或者是稀薄、透明的，但常常没有任何异味。对外阴和阴道没有刺激作用，不会出现外阴、阴道的瘙痒以及灼痛。如果出现了白带的异常气味或者是颜色改变，常常是由于感染导致。最常见的感染是细菌性的阴道炎症，细菌性的阴道炎症可以出现白带量多、灰黄色、腥臭味，这些症状可以在性生活以后比较明显。有些人异味非常重，这主要是与感染的病原体有关系。一旦出现这种情况应该及时就诊，了解病原体并根据病原体来进行药物治疗。还要注意有没有其他异物感染的问题，有些小孩经常将异物放置于阴道中，会造成局部的感染。如果有异物应该及时取出并消炎治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/07收听(62282)
男性下身有异味，采取的措施主要包括以下几点：首先，积极治疗男性相关疾病，比如包皮龟头炎、阴囊湿疹，这些疾病都可能导致局部分泌物增多，引起异味明显，对于老年前列腺增生患者要积极治疗，改善其排尿症状。因为这些患者经常会有尿不尽或尿失禁等表现，容易引起局部氨味过高。其次，对于包皮过长或包茎的患者，建议行包皮环切手术。然后，勤洗澡，及时更换内衣，这样也可以减少下身的异味。
李刚琴│无锡市中医医院
2020/03/08收听(11610)
阴道分泌物有异味可能是由于妇科的炎症引起，比如宫颈炎症、阴道炎症，尤其是厌氧菌感染所引起的细菌性阴道病，会导致阴道分泌物有很大的异味。比较严重的就是由于癌症所引起，像宫颈癌症往往会出现分泌物，有很大的恶臭味，主要是因为癌组织出现坏死，就会导致分泌物出现恶臭味。而且即使是在同一个房间，不脱裤子就会闻到这种很大的恶臭味。还有子宫内膜的癌症，当晚期合并感染的时候也会导致分泌物有很大的恶臭味。所以如果发现分泌物有异味，要及时去医院给予检查，根据病因给予治疗，这样才能彻底使异味消除。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(11588)
"女性出现下体异味，多是由于厌氧菌感染引起的。厌氧菌感染最常见的是滴虫性感染或者是细菌性阴道病，如果出现这种情况，应该及时做阴道分泌物检查，可以明确具体的感染类型。如果是滴虫感染，还有可能伴有阴道分泌物增多，呈黄绿色泡沫样，异味是比较明显的，可以使用甲硝唑栓剂治疗。如果是细菌性阴道病，有可能出现加德纳菌以及线索细胞阳性，需要使用阴道冲洗，配合双唑泰栓或者是康复凝胶等药物治疗。一般在治疗期间应该严格的禁止性生活，避免反复交叉感染，导致阴道炎经久不愈，严重影响女性的生殖系统健康。另外，如果男性同时伴有症状，也需要同时治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/14收听(26914)
女性外阴、阴道出现异味，常常是由阴道炎引起的，可以使用阴道冲洗配合阴道给药，比如甲硝唑类、康妇凝胶等。正常女性阴道分泌物应该是没有异味的，可能会引起分泌物有异味，一般都是滴虫性阴道炎、细菌性阴道病。这两种阴道炎虽然都会引起异味，但是，表现并不同。滴虫性阴道炎分泌物增多，呈黄绿色泡沫样，并且瘙痒严重。细菌性阴道病分泌物稀薄，呈灰白色，附着于阴道壁上，瘙痒症状一般不是很明显。这两种阴道炎在经过分泌物检查确定之后，都可以使用甲硝唑口服、阴道给药治疗，也可以使用康妇凝胶阴道内给药。
2019/01/02收听(67072)
"女性下面异味很严重，首先需要明确是否有伴随症状，比如阴道分泌物增多，伴有轻微的外阴瘙痒、烧灼感。如果伴有上述症状，多数考虑和细菌性阴道病有关，细菌性阴道病是由于阴道内的正常菌群紊乱，导致产生过氧化氢的乳酸杆菌减少，使其他的微生物大量繁殖，主要是以加特纳菌等厌氧菌感染为主。患有细菌性阴道病时，多数患者需要给予抗厌氧菌治疗，具体药物主要有甲硝唑和克林霉素等。甲硝唑是比较理想的治疗药物，在抑制厌氧菌生长的同时，不影响乳酸杆菌的生长。如果患者不伴有外阴瘙痒、阴道分泌物增多，而是伴有阴道内不规则出血等症状时，需要行常规的宫颈癌检查，来排除宫颈是否合并上皮内病变、宫颈癌。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/18收听(23060)
"下边有异味，如果不伴有白带的异常，也没有明显的外阴瘙痒，多数是由于局部的条件改变所导致，比如长期的穿不透气的化纤内裤，或者使用卫生巾、卫生护垫使用过久，而不透气。所以换用棉质的内裤，穿通透性比较好的，保持局部通透良好，就会避免异味的产生，也不要使用一些洗剂或者刺激性比较大的药液，也会引起异味。如果有白带异常，外阴瘙痒，有可能是霉菌、滴虫或者细菌性阴道病所导致。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/07收听(71908)
"如果女性的阴道分泌物有一些异味，尤其是比较严重的腥臭味的时候，首先考虑的是患有了细菌性的阴道病，尤其是在进行了阴道炎的相关检查的时候，可以发现在阴道的上皮细胞表面附着了一些加德纳尔菌等等杂菌，这一类的杂菌所能够引起的阴道炎症状比较典型的是分泌物的增多，伴有瘙痒，尤其是伴有阴道分泌物呈现比较难以忍受的腥臭味。如果出现了这种情况，并且经过检查诊断能够明确是细菌性阴道病，可以应用甲硝唑，甲硝唑的栓剂来进行相应的治疗，效果非常不错。但是如果经过了检查发现并没有细菌性阴道病，则需要进一步的追查引起女性分泌物有异味的原因，并且给予相应的针对性治疗，这样效果才会比较好。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/04收听(60038)
"下边痒、有异味，多数是出现了外阴、阴道的炎症，可以根据白带量的有无增多，外阴妇检，可以看到有红疹，阴道分泌物有异味，取白带化验检查可以明确病因。还有少数女性因为内裤不透气，处于潮湿环境，通透性差，经常戴卫生护垫所导致，所以一定进行分析。要穿透气的内裤，勤换洗。在这些异常的情况下不宜同房，很快就会有所好转，可以用外阴用的洗剂，这样有益于恢复。"
2020/05/03收听(79452)
"如果女性分泌物有异味，尤其是有腥臭味的改变，同时还会出现阴道以及外阴的瘙痒。首先考虑应该是有阴道炎的存在，尤其是如果腥臭味比较严重的情况下，考虑细菌性阴道病的可能性会比较大。正常情况下女性的阴道也是有多种细菌的，在其中的乳杆菌等一类的细菌，是处于有益菌的状态在里面，因为可以分泌乳酸，在这种情况下能够保护阴道内弱酸的环境，对于外界的一些细菌有一定的抵抗能力，可以防止外界的一些杂菌以及一些有害细菌过度繁殖。但也有的人在抵抗力比较下降的时候，或者在性生活之后，可能会出现菌群的失调，进而就会发生阴道内的加德纳尔菌等一类的杂菌的增殖。这一类杂菌的增殖所特有的表现就是让阴道的分泌物增多，呈现比较严重的腥臭味，同时对于瘙痒的症状也会有比较大的症状。所以如果出现了上面这些不适，还是建议要在过性生活，不要阴道冲洗，也不要阴道上药的情况下尽快到医院去进行白带的常规检查，然后再给予针对性的治疗。"
2020/05/05收听(56794)
"如果外阴出现瘙痒，在临床最快的止痒办法是，可以在局部涂莫米松或者派瑞松进行治疗，可以有效缓解瘙痒的情况。最主要的是要了解引起外阴瘙痒的病因，去除病因之后才能彻底治愈外阴瘙痒的情况。如果阴道分泌物呈豆腐渣一样，常常是由于念珠菌感染所引起，建议在阴道内可以塞入达克宁软胶囊，或者制霉菌素栓进行治疗，连续用药一个星期。如果由于外阴湿疹所引起，建议可以用30%的洁尔阴清洗外阴，然后擦干外阴在局部涂派瑞松或者莫米松进行治疗，并且建议在饮食上不要吃酸辣、刺激性的食物，也不要喝酒，以免加重病情。"
2019/03/14收听(15698)
"下面出血可见于排卵期的出血，排卵期出血一般情况下处于两次月经中间的出血，对于这种情况是不需要特殊处理的，但是要注意外阴的清洁卫生，勤换洗内衣、内裤。还可见于子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤或者子宫瘢痕憩室等引起的出血，需要进一步做妇科彩超、妇科查体等进一步明确诊断，根据患者的病情必要时可以选择手术治疗。还可见于月经失调引起，需要进一步做妇科彩超、妇科查体、性激素六项、甲状腺功能等明确诊断，然后决定下一步如何治疗。还可见于子宫内膜炎症引起，对于这种情况需要抗生素药物的应用，比如头孢类抗生素。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/27收听(47260)
"出现外阴瘙痒的症状，有可能是白带异常而引起的阴道炎。这个时候建议可以去药店购买外阴洗液，例如妇炎洁、洁尔阴或者黄苦洗液，1∶10进行清洗外阴或者盆浴15-20分钟，可以观察效果。也可以进行阴道用药，例如双唑泰栓剂、保妇康栓都可以治疗阴道炎。如果特别不放心的情况下，可以去医院挂号妇科，做白带常规的检查，根据白带常规的化验进行针对性的用药。还可以在医院进行简单的处理，例如可以做臭氧或者阴道擦洗，帮助阴道炎快速的恢复。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/01收听(70422)
"如果女性出现下面有异味的情况，有可能是一些妇科炎症造成的。注意观察一下白带颜色是否正常、是否有外阴瘙痒的情况。正常的白带是白色的，没有异味。如果发现白带异常，可以去医院化验一下阴道分泌物常规，检查一下是否有阴道炎症。如果外阴瘙痒厉害、白带为黄绿色泡沫状、出现腥臭味有可能是滴虫性阴道炎，这种情况需要夫妻俩同时治疗，否则容易反复发作。如果外阴瘙痒不明显，白带有鱼腥味，可能是细菌性阴道炎，可以采取一些有益的益生菌塞进阴道里面治疗，或者是用抗生素栓剂塞阴道治疗。如果白带常规检查正常，有性生活史的女性要检查一下是否有宫颈炎症。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/04收听(22214)
分泌物出现有异味的状况，有可能是妇科阴道炎症，但是也有可能是宫颈病变以及内膜病变，可以做阴道分泌物化验、宫颈癌筛查以及彩超，基本可以明确诊断。单纯炎症可以口服抗生素同时阴道内上药，一般一周左右就可以缓解很多。但是如果癌变引起异常分泌物应该积极手术治疗，当然如果已经是晚期，不建议手术，结合疾病特点可以化疗或者放疗。如果患者年龄比较小，阴道炎、宫颈炎的可能性比较大，完全可以积极用药治疗，所以无需过度紧张，积极遵医嘱治疗即可。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(34494)
女性下体出现异味情况，多是由于外阴阴道炎引起的，这种情况应该及时到医院做妇科检查和阴道分泌物常规。由于外阴炎常常和阴道炎同时存在，所以需要根据阴道内的检查结果来对症用药。一般来说，可能引起有异味的炎症常见的有滴虫性阴道炎和细菌性阴道病，这两种阴道炎都可以使用阴道冲洗和阴道给药的方法来治疗，滴虫性阴道炎可以选择口服甲硝唑或者阴道冲洗后使用甲硝唑栓剂来治疗，一般疗程为7-10天。如果是细菌性阴道病，可以选择阴道冲洗后配合康妇凝胶、康妇消炎栓或者双唑泰栓等药物来治疗，疗程一般是1周左右。
2018/11/13收听(97862)
"下面有异味多见于妇科炎症，比如阴道炎、宫颈炎或者附件炎，需要看医生做相关检查，比如做白带常规检查、妇科检查以及B超检查等，可以找到炎症所在，给予相应的治疗，比如做白带常规检查可以确定阴道炎的类型，然后给予相应的治疗措施。也可以根据分泌物的性质大体区别阴道炎，如果是鱼腥味，多见于非特异性阴道炎；如果是大量泡沫样白带，多见于滴虫性阴道炎；如果是豆腐渣样的分泌物伴有局部瘙痒，多属于霉菌性阴道炎，然后选择适宜的治疗方案。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/05/03收听(69516)
"眼下边有脂肪粒，可以用二氧化碳激光治疗祛除。脂肪粒学名为粟丘疹，或称为白色痤疮，是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿。病因不完全清楚，有些患者的发生与日光照射、皮肤的外伤，如擦伤、搔抓，或炎症性皮疹之后，有些患者有遗传因素。皮肤损害呈乳白色或黄白色，针头到米粒大坚实的丘疹，直径1-2mm，顶尖圆形，孤立散在，常常多发。损害增大的时候可以表现为暗黄色，个别损害可有钙盐沉积，硬如软骨，常见于眼睑周围、面部、额部、外耳，在成人也可以发生于生殖器的部位。本病一般无自觉症状，发展缓慢，可持续数年，最后自然脱落，不形成瘢痕。本病一般不需要治疗，如果美容需要，可以用75%的酒精局部消毒以后，用消毒的针头或小刀挑破粟丘疹表面的皮肤，再挑出白色颗粒就可以了，也可以用电解法或二氧化碳激光治疗祛除。"
汪晨│中日友好医院
2020/09/14收听(43328)
"眼睛下边有皱纹，主要采用以下方法解决：第一个，可以在局部注射肉毒毒素，通过有经验的医师在局部注射肉毒毒素，对眼睛下边的皱纹有比较好的效果，一般情况下4-6个月治疗一次。第二个，除了肉毒素注射治疗之外，也可以采用射频进行治疗，通过加热局部组织，使局部皮肤紧致，进而达到去除眼睛下面皱纹的目的。第三个，也可以采用一些其它的激光技术，比如点阵激光，对于部分眼睛下边的细小皱纹也有一定的疗效。建议根据自己的具体情况，在专科医院的皮肤科或者是激光美容科进行治疗。"
李天举│郑州人民医院
2020/11/13收听(78298)
"龟头下边有小白点通常不需要处理，龟头上边有小白点，最常见于阴茎龟头珍珠疹，病人发生阴茎龟头珍珠疹时，常常会在龟头表面沿冠状沟一圈形成小颗粒改变，表面呈白色或乳白色，不伴有疼痛或瘙痒症状。龟头珍珠疹最常见于20-40岁左右的青壮年男性，最常见于长期手淫或反复包皮龟头发炎的病人，由于龟头反复发炎，炎性刺激龟头冠状沟，导致冠状沟出现结缔组织增生，形成龟头下边有小白点改变。病人出现上述症状时，在做病理学检查时，常提示为正常结缔组织增生，多数病人在50岁以后症状会自行消退，龟头珍珠疹常不需要治疗。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/03收听(81870)
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