滨州医学院烟台附属医院
胸外科
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食道癌医学上称为食管癌。食管癌位置依据食管位置决定，可以分成颈段、胸段和腹段。颈段相对距离较短，胸段最长，腹段较短。食管癌主要发病部位是胸段食管，因为胸段又分成三部分，胸上段、胸中段和胸下段。
胸下段食管癌相对较多，胸中段发病率仅次于胸下段，即大部分食管癌为胸段食管癌，颈段食管癌几率较小。胸段食管癌一般需检查具体部位，周围脏器是否受累，给予相应手术治疗以及其它治疗。
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食道癌可能位于食管各个部位，比如食管上段、食管中段以及食管下段。食管上段可能有一部分是在颈部的，也就是颈部食道癌。以前对于食管上段癌，采用放疗治疗为主，因为食管上段癌，特别是接近喉部的食管，手术比较困难，而且有可能需要做三个切口，术后容易造成进食梗阻、发声功能障碍等等。但是现在有一种全新的全腔镜手术方式，覆盖食管全段，对于食管上段癌也可以手术，叫做OrVil手术，也就是食管癌全腔镜下手术治疗。食管癌一般做了手术根治之后，还需要配合辅助放疗、化疗等综合治疗，早发现、早治疗效果更好一些。食管癌主要的症状是进食哽噎，有的会伴有胸骨后疼痛等等。
孙伟│六安市人民医院
2019/05/10收听(52980)
食道癌常见临床症状，包括进行性吞咽困难、呕吐泡沫样黏痰。食道属于咀嚼食物后到胃内的通道，若出现... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2023/09/17播放(89752)
食道癌常见临床症状，包括进行性吞咽困难、呕吐泡沫样黏痰。食道属于咀嚼食物后到胃内的通道，若出现...
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2023/09/17播放(89752)
"食道癌的患者根据食道癌部位不同，后背疼痛的位置也有一定差别，具体情况如下：1、上段食道癌：一般疼痛的位置是后背靠上一些。2、中段食道癌：一般靠中间一些。3、下段食道癌：通常是后面靠下一些的位置，即人体体表的投影位置。食道癌最常见的症状还是胸骨后烧灼感、疼痛不适，随着疾病进展，可能会出现进行性加重的进食后哽噎、吞咽困难等，也会出现全身乏力、消瘦等肿瘤的消耗症状。如果发现了食道癌，建议还是到正规的专科医院找专科医生进行系统检查，明确诊断分析后，根据不同分期采取规范的抗肿瘤治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/07/01收听(58716)
食管癌胸骨后疼痛，大部分是以胸骨正中的疼痛为主，主要的疼痛还是在食管的周围，因为食管大部分是在... 周华平│广州医科大学附属肿瘤医院 2023/09/18播放(69776)
食管癌胸骨后疼痛，大部分是以胸骨正中的疼痛为主，主要的疼痛还是在食管的周围，因为食管大部分是在...
周华平│广州医科大学附属肿瘤医院
2023/09/18播放(69776)
食管癌出现胸骨后疼痛是常见的临床表现，具体的疼痛位置主要以胸骨后疼痛为主，但是有的病人表现为胸... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/02播放(74822)
食管癌出现胸骨后疼痛是常见的临床表现，具体的疼痛位置主要以胸骨后疼痛为主，但是有的病人表现为胸...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/10/02播放(74822)
"食管的淋巴结转移途径是一个复杂的过程，其主要原因与食管路径较长有关。食管的上端起自于下咽部，下部位于食管与胃的结合部为准。在长达22-24cm的食道，临床分为三段，即颈段、胸段和上腹段。对于淋巴结的转移，根据不同的区域可能产生不同的转移途径，对于上段的食道癌，其淋巴结转移可以转移在肿瘤局部，也可以出现以锁骨上区域为转移的主要途径。因此上段食道癌发生全身转移较为早些，而中段食道癌多数情况以局部发生以及向上或向腹腔、腹膜后淋巴结转移较为多见，下段食道癌多数情况以腹膜后淋巴结转移为多见。因此，不同区域的食管癌其发生淋巴结转移区域有所差异，在临床判断上要与肿瘤的原发部位取得相应的了解，再实施以局部或远处淋巴结转移做判断。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2020/06/02收听(41802)
"食道癌怎么得的？食道癌区域性比较强，出现的发病率主要以地域为主。目前来看，河南省是发病率比较高的，其次就是江苏、山西、河北、福建，这些地方都是发病率相对来说比较高的。从它的病因学来说，首先是化学性病因，主要亚硝酸、亚硝胺这类化合物。它致癌性比较强，不光光会引起食道癌，其它的癌症也有可能由它引起。再一种生物性因子，在高发地区的粮食中，还有食道癌患者的上皮中，我们提取到一些真菌，真菌是有一定的致癌作用的。有些真菌的作用实质上是促进亚硝酸盐前提的产生，促进癌症的形成。再一种是缺乏微量元素，比如铁、锌、氟、硒。它在粮食蔬菜从这个含量比较低，跟地域有关系。一种缺乏维生素，有很多人偏食或者是对优质的动物蛋白，还有新鲜的蔬菜水果摄入不足，有可能引起由于缺乏维生素造成的。在食管癌的高发地区，他们进食这种东西是比较少的。再有就是烟酒，肯定是不好的。再就是热食、热饮，热食热饮本身没什么，但是有很多人习惯不是太好，食物比较硬或者东西比较热、比较烫，我们叫烫口，进食过快，进食过热，食物过硬，会引起食道的慢性的刺激，有可能会造成食道黏膜的损伤，或者引起食道的发炎，慢性炎症持续刺激它，会引起食道癌。再一种就是遗传的易感因子。总而言之，食道癌的产生的不是单方面的，它可能是多方面的因素综合形成的。所以要定期的做体检，以排除产生这个疾病的可能性。"
刘磊│中国人民解放军第二六四医院
2018/03/05收听(97186)
"引起食道癌的病因有很多，目前食道癌的发生与患者的生活条件饮食习惯，食物中的致癌物质以及遗传易感性有关。在食管癌的高发地区，大部分人都长期在粮食和饮水中发现亚硝胺的含量明显增高，这与当地食管癌和食管上皮的重度增生呈正相关。同时还有很多真菌毒素感染，比如说霉变的花生等等。它不仅能将原硝酸盐转化成要亚硝酸盐，同时还能促进亚硝酸盐的合成。亚硝酸盐有很强的致癌作用，慢性的理化刺激和炎症因素。比如说经常喜欢吃粗糙过烫的食物，有咀嚼槟榔或者是烟丝的习惯，都对食管黏膜造成慢性刺激。同时营养不良、遗传因素、癌基因的突变都是食管癌发生的明显的病因。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/23收听(84190)
"食道癌指的是从下咽到胃食管交界的部位之间上皮来源的癌，包括食管的鳞状细胞癌和食管的腺癌。第一种食管鳞状细胞癌是中国人最常见的一种癌，而且高发于喜欢吃烫的食物或者喝酒、抽烟的病人。像福建泉州地方就是高发区，食管鳞癌中晚期的症状通常是吞咽困难，而且是越来越严重的吞咽困难。第二种类型是比较少见的，在中国叫食管的腺癌，这种癌症在西方国家多见，主要起源于食管的下1/3的贝瑞特食管，最后变成不典型增生，最后癌变，中国人是比较少见的。"
王蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/03收听(70146)
"食道癌是一个常见的消化道恶性肿瘤，主要是从口腔以下到胃结合部的肿瘤。一般在亚洲人群中，发病比较高；发病的年龄以50-70岁为主，高发的年龄是60-65岁。食道癌常见的症状是进行性吞咽困难，刚开始时，对固体物质可能有会有吞咽困难；随着时间延长，流质饮食也会出现吞咽困难；到后期牛奶、水，也不能进行正常饮食。"
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/16收听(38342)
食道癌的病因目前并不十分明确，研究相对较多的主要是不良因素的慢性刺激，比如患者爱吃腌制食物，由... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2023/07/26播放(51970)
食道癌的病因目前并不十分明确，研究相对较多的主要是不良因素的慢性刺激，比如患者爱吃腌制食物，由...
2023/07/26播放(51970)
"食道癌的发病因素至今还不是完全清楚，通常认为生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等与食道癌的发生都具有一定的关系。首先一些化学致癌物质可能会诱发食道癌的发生，比如亚硝胺类的化合物，具有比较高的致癌性，而一些生物性因素比如真菌的感染，也可能增加食道癌患病的几率。在饮食中如果缺乏微量元素，比如铁、锌、氟、硒等，也会增加食道癌的发生，而缺乏维生素A、维生素B2、维生素C等，与食道癌的发生具有一定的关系，经常吃一些过热的饮食以及口腔不洁等都是食道癌高发的原因。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/04收听(64670)
食道癌是常见的消化道恶性肿瘤，亚洲人群发病率较高，我国是世界上食管癌高发地区之一，男性多于女性... 樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/13播放(66282)
食道癌是常见的消化道恶性肿瘤，亚洲人群发病率较高，我国是世界上食管癌高发地区之一，男性多于女性...
2023/05/13播放(66282)
食道癌是一种我国常见的恶性肿瘤，一般食管癌都发生在中国。我们国家食管癌的发病率也有很大的地域差... 马忠厦│郴州市第一人民医院南院 2023/02/01播放(65880)
食道癌是一种我国常见的恶性肿瘤，一般食管癌都发生在中国。我们国家食管癌的发病率也有很大的地域差...
马忠厦│郴州市第一人民医院南院
2023/02/01播放(65880)
" 食道癌是非常常见的消化系统恶性肿瘤，食道癌的形成是渐进的过程，此过程中有很多协同促进癌症发生的因素。最为常见的是饮食习惯，包括很多人喜欢喝热粥或者吃热的食物，都有可能长期、反复刺激食道黏膜导致增生，最终发展成食道癌。另外是化学因素，包括霉变的食物、毒素的污染以及遗传因素，还有个人习惯，包括饮酒、吸烟等，都可能对食道黏膜是反复、长期的慢性刺激。在以上刺激因素作用下，当人体免疫力低下时有可能会最终转化成食道癌。 因此，预防食道癌的发生就要改变生活方式，避免食用过热、过凉的刺激性食物。同时应该定期做适当的体育运动以加强人体免疫能力，必要时可以做胃肠镜检查，有利于预防食道癌的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/12收听(58942)
"食管癌的确切病因尚不明确，但是已证明吸烟和重度饮酒是其重要原因。研究显示，吸烟者食管癌的发病率增加3-8倍，而饮酒者增加7-50倍，在我国食管癌高发区，主要致癌危险因素还有亚硝胺和某些霉菌及其毒素。其它可能的病因包括：一、缺乏某些微量元素及其维生素；二、不良饮食习惯，食物过硬、过热、进食过快；三、食管癌遗传和易感因素。总之，食管癌的病因是复杂的、多方面的，有些可能是主因，有些可能是诱因，有些或许只是相关现象，因此有待继续深入研究。"
陈辉│吉林市化工医院
2018/03/21收听(92038)
"食管癌是原发于食管上皮的恶性肿瘤，临床上以进行性吞咽困难为主，发生的病因有很多。其发生的病因主要与患者的生活条件、饮食习惯、食物中的致癌物质和遗传易感性有关。很多患者喜欢吃腌制的食品，因为腌制食品中含有大量的亚硝胺类化合物，它可以促进食管黏膜上皮癌变，还有一些真菌毒素也可以导致癌变。经常喜欢吃粗糙、过烫的食物，以及咀嚼槟榔或者烟丝等习惯，可以反复造成食管黏膜的慢性理化刺激。饮食中缺乏新鲜蔬菜和水果，导致维生素A、维生素B2、维生素C的缺乏也是食管癌的危险因素。还有一部分患者有明显的家族遗传性，"
2018/03/26收听(61426)
我国食道癌常见病理类型为鳞癌，根据研究证明，食管癌的发生发展与吸烟、饮酒，以及饮食习惯等相关，... 张湘伟│山东省立医院 2023/12/16播放(97504)
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张湘伟│山东省立医院
2023/12/16播放(97504)
"食道癌的病因目前并没有明确的提出，但经过调查资料显示其食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定的关系。主要常见的病因有以下几点，第一、化学性的病因，亚硝酸胺这类化合物及其前体分布很广。可在体内外形成，致癌性强，在高发区的膳食、饮水、酸菜，甚至病人唾液当中测亚硝酸盐的含量均远较低发区的高。第二、生物性的病因，真菌在某些高发区的粮食中、食管癌病人的消化道中、切除食管癌标本上，均能分离出多种真菌。其中某些真菌具有一定的致癌作用，有些真菌还能够促进亚硝酸胺以及前体的形成，更加促进了癌症的发生。第三、缺乏某些微量元素，常见有铁、锌、氟、硒的含量可能偏低。第四、缺乏维生素，常见有缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白。新鲜的蔬菜、水果摄入不足，是食管癌高发区的共同特点。第五、为烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/05/11收听(88584)
食道癌继胃癌后，在消化道肿瘤发病率里排名第二。食道癌的高发年龄为45岁到70岁之间，男女比例为... 王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院 2023/10/23播放(60914)
食道癌继胃癌后，在消化道肿瘤发病率里排名第二。食道癌的高发年龄为45岁到70岁之间，男女比例为...
王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院
2023/10/23播放(60914)
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