儿童抽动症的表现

2023-06-05 14:06播放 :

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儿童抽动症主要表现为不自主、不可控的运动性抽搐和不自主的发声。患儿不自主的运动更为多见,大概1-2年之后,会出现不自主的发声,比如清嗓子等刻板发音,极少数部分会出现秽语。

另外,患儿运动性抽搐,通常先表现为眼部症状,比如眨眼睛,发作前眼睛发痒、疼的表现,不停地眨眼睛,而且会越来越重。患儿还会感到鼻前庭不舒服,襟鼻子、努嘴,感觉肩部紧张、不适,不停地有耸肩等动作,而且不可控、不自主、突然发作。

患儿感到喉部紧张、不适之后,会出现清嗓子等刻板动作,甚至有刻板发音,通常是在睡眠、紧张、生气、情绪低落,以及有感染、感冒等疾病时,会发作地较为频繁。当患儿精神比较放松,或者精神专注时,发作相对较少。

如果出现挤眉弄眼、撅嘴、不停地清嗓子等行为,需要和一些疾病进行鉴别,比如过敏性结膜炎、过敏性鼻炎等。当除外这些疾病后,需及时带儿童到小儿神经科就诊,在专业医生指导下,进行进一步诊断、治疗。

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儿童抽动症有哪些症状表现?

儿童抽动症最常见的症状表现,简单的概括叫挤眉弄眼。有些会继续发展,成为组合性的、非常典型的一种表现,除了用力地挤眼、皱鼻子、咧嘴,还容易伴有脖子的快速扭动,有些相对比较重的,可能会伴有躯体四肢的抽动,这些是运动方面的表现。在抽动症里面,还有一类叫发声性的抽动,是指喉咙里面或者鼻子里面发出一些“咕咕”、“嗯嗯”、“吭吭”这一类的声音。有一些孩子会有单一运动的一些抽动,还有的是单一发声性的抽动。另外一种类型称为混合性的,就是既有抽动又有发声,运动性的跟发声性的这两类不一定在每一个时间段都会存在,但如果是在整个发病过程中,既包含了运动性的,又包含了发生性的,称这一类叫妥瑞氏症或者妥瑞氏综合征,这种相对在临床上治疗难度比较大一些。有很多疑似抽动的表现要做一些鉴别,很多鼻炎的孩子既有经常的眨眼睛,又有皱鼻子、撅嘴巴,家长很容易把它误认为是抽动。在这里把抽动的典型症状、特征做一个说明,抽动症的典型表现是以快速启动,包括整个过程带有闪电一样的特征,是一个快速的过程,动作非常的刻板,什么时候发生无法预见,称这类的叫不自主的、不受自己控制的一种抽动,这是它的典型表现。家长需要在这方面多做些观察。

语音时长03:00''

孙克兴上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/01/12收听(54740)

儿童抽动症是怎么引起的?

"关于儿童抽动症的原因,是很多家长都非常关注的问题。可以从两个方面理解,首先,它是一种中枢神经系统功能障碍带来的问题。现在的研究发现,在中枢神经有关的结构方面,包括基底节,(大脑左右侧的联系)包括在丘脑等部位,都表现出了一些结构方面的异常,这些是抽动症发生的病理解剖基础。一些因素会引起抽动症的症状加重,通常比较常见的一些原因是我们国家现在教育压力非常大,很多孩子是由于长期的压力带来的问题。小朋友可能在幼儿园阶段发生抽动症的几率非常高,一般到了小学,尤其是小学高年级的阶段,发病率逐渐地高起来,过度的疲劳或者精神的刺激都有可能会加剧。在临床上发现有很多孩子在出现感冒、发烧或者一些感染性疾病的状况下,非常容易出现症状的波动。在这里需要解释的是一过性症状的波动并不意味着病情的复发,或者一定是疾病的加重,而是在一个疾病慢性发展的过程中,某一个特定的阶段受到某些因素的影响,就像在平静的湖面上投进去一块石头会起波澜一样,这块石头投进去之后,波澜会慢慢的消退。所以,如果刚发生的一些症状的波动,能够找到比较明确的、比较常见的刺激因素,过些日子就会缓解,没有必要过度的维持紧张,有些时候以观望为主。"

语音时长03:03''

孙克兴上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/01/11收听(26488)

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