海南省妇女儿童医学中心
儿科
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随着现在医学的进步,新生儿科尤其是NICU的进步,医疗护理理念不断演进,国外24周甚至更早都有存活的孩子,国内25周左右存活率还可以。
在比较先进的新生儿NICU可以存活,一定要有比较好的医疗条件,否则问题还是很多,后续的生活质量问题,如果体重增长到一定程度,能够经口喂养,后续按照医生的医嘱,到新生儿科检查,大夫会进行随访,按照医疗护理拟定喂养以及发育监测,只要不出现重大的并发症,生存质量还不错。
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就目前国内的医疗水平而言,怀孕24-26周以上的胎儿,有存活的希望。早产儿是否能够存活,考虑和几个因素有关:胎儿的孕周,胎儿的出生体重,胎儿出生之后的一般情况。一般来说,24-26周以上的胎儿,出生后没有严重的先天性畸形和严重的疾病状态,在国内的大型医院或者是儿童医院,存活概率在30%-40%以上。如果孕周为26-28周的胎儿,在国内市级的大型医院或者儿童医院,如果没有严重的疾病状态,存活概率在50%以上。目前来说,28周以上的胎儿存活的概率已经相当高了。30周以上的胎儿,只要没有特别严重的疾病状态,80%-90%以上的新生儿都能够存活。
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(34870)
"一般孕周满28周以后出现的早产儿,通过保胎治疗,存活率会高一点。与医院的救治水平也有直接的关系,一般三甲医院的救治水平都比较高,技术比较好,条件也比较成熟,另外就是孕周一般越大,存活率越高。早产儿出生以后要进暖箱,有的时候在暖箱要生存一周或者一个月,尤其前一周是危险期,一周以后度过了危险期,只要孩子的睡眠好、吃奶也好,并且大小便正常,呼吸平稳,没有三凹征,存活率就更高了。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/06/10收听(58512)
"早产是指妊娠满28周,至不足37周之间分娩者,此时娩出的新生儿称为早产儿,体重大约在1000g-2499g,各个器官发育尚不够健全。出生孕周越小,体重越轻,早产儿的预后就越差。国内早产,占分娩总数的5%-15%左右。大约15%的早产儿,于新生儿期死亡。近年由于早产儿治疗学以及监护手段的进步,其生存率明显提高,伤残率下降,国外学者建议将早产定义时间上限,提前到妊娠20周,这个就是早产的定义。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/07/15收听(36170)
月经规律,妊娠达到28周但未满37周分娩称为早产,妊娠在28-37周属于早产,即8个月或者8个...
金美媛│浙江省立同德医院
2023/11/28播放(84710)
"关于早产儿存活,根据不同国家和不同地区的医疗水平,答案是不相同的。新生儿越接近于足月,器官的功能越成熟,存活率就越高,越早产存活率就越低。目前在世界上存活的最小的早产儿是21周的孩子,他遗留了后遗症。所以在国际上规定在23周之前胎龄的小孩出生以后是可以不抢救的,因为他们的死亡率非常高,而且遗留后遗症的可能性非常大。在我国目前存活的最小胎龄的早产儿应该是23-24周左右,目前已经报道好几个医院都有23-24周的早产儿存活。对于孕中晚期的孕妇要预防早产,首先要保持轻松的心情,不要过于担心、焦虑,避免情绪波动较大,要定期、按时去医院妇科做产检。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/12收听(21966)
"早产的孩子一般最早至少得达到七个月,也就是28周,存活率会高一些。要是早产已经不可避免地发生了,为了提高胎儿的存活率,一定到三甲级别的医院去生产。生产以后,因为三甲级别的医院抢救措施各方面都比较好,所以新生儿生出来以后,一定要新生儿科会诊,看新生儿的情况,一般状态和发育情况。要是医院级别好一点,达到28周七个月以上,早产儿存活率是非常高的,绝大多数都是没问题的。要是就医环境不好,孩子发育确实不好,对早产儿的存活是有影响的。一般正常情况下28周以上,应该问题不大的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(66076)
"早产指妊娠满28周而不足37周的分娩者,具体到月份是妊娠满6个半月至不足8个半月。具体的早产月份要根据孕周数进行推算,一般13孕周为3个月,26周为6个月,28周即为6个半月,39周为9个月,27周即为8个半月,故在妊娠6个半月到8个半月之间分娩即为早产。早产的主要临床表现为子宫收缩,最初为不规则宫缩,常伴有少量阴道出血或血性分泌物,之后为规律性宫缩。对于宫颈内口松弛者,妊娠14-18周行宫颈内口环扎术。孕妇在妊娠期间要定期进行产前检查,保证孕期卫生,孕晚期节制性生活,以免胎膜早破,要加强高危妊娠管理,积极治疗妊娠合并症和并发症,预防胎膜早破和亚临床感染。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/14收听(33362)
"早产是指怀孕满28周,不足37周之间分娩,这个时期出生的新生儿称为早产儿,体重一般在1000-2499克。在28-34周之间分娩称为早期早产。早期早产儿各脏器发育不成熟,出现的并发症较多,如呼吸窘迫综合征、颅内出血、坏死性小肠结肠炎、黄疸等,病死率及致残率较高。在34-36周之间分娩称为晚期早产,晚期早产儿相对于早期早产儿的并发症要少,哺乳也相对容易,死亡率明显降低。引起早产的原因有胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、妊娠期合并症、营养不良、多胎妊娠等。所以在孕期要规律产检,预防和治疗孕期合并症,均衡营养,减少早产的几率。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/11/15收听(74488)
孕妇出现早产的原因目前医学界尚不明确,一般见于多胎妊娠母体出现感染,还有因各种母体因素所导致的...
王媛丽│烟台毓璜顶医院
2023/01/09播放(67864)
早产宝宝一般出生以后,矫正胎龄2-3个月后抬头。宝宝早产日期存在差异,临床可以见早产1-3个月...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/10播放(90372)
一般孕28周以后的婴儿就有存活的可能性,是否能存活与婴儿当时发育的情况或者治疗的医疗条件有关系...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/04/24播放(47896)
早产现在有不同的早产胎龄,好比35周的宝宝出生也算是早产,但是现在27、28周的宝宝也是早产,...
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/03/23播放(37831)
"胎儿胎记一般在孕妇怀孕4个月时出现,但具体因人而异,每个人都有个体差异。目前胎记形成原因不明确,考虑与营养、生活环境、环境污染等因素有关。首先是营养不良,宝宝血清中钙、铁、锌、镁、铜等微量元素及苯丙氨酸、酪氨酸严重缺乏,影响色素合成,导致色素细胞异常增多就会形成胎记。其次是因为生活环境不同,每个人的生活方式与进食习惯不同,无节制暴饮暴食在一定程度上会激化机体,从而形成胎记。另外还与环境污染有关,人体受外界环境污染刺激后,机体会有各式各样的表达形式,胎记是其中一种。孕妇在怀孕期间就做好各项检查,可补充微量元素,避免微量元素缺乏,孕期应有规律作息,按时就餐,注意营养均衡,多进食蔬菜、水果,多饮水,有助于胎儿健康发育。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/05/24收听(46204)
"早产一个月对胎儿是有影响的。正常情况下,孕37-42周的时间为正常。一般在37周以下,考虑是早产。早产一个月胎儿各项器官基本发育,但是不完善、不成熟。生产以后,早产儿的护理必须得当。一般孕周越长,胎儿生存率较高,孩子身体各项器官发育成熟,但早产一个月也属于早产。早产儿的抵抗力、消化系统、呼吸系统、免疫系统肯定有影响,这时如果护理得当,绝大多数没问题的。早产一个月,做好护理、有问题及时找医生诊治,一般是没有问题的。"
2018/05/29收听(60944)
正常情况下离产期提前两周生产或错后两周生产,这个时间的生产为正常差。医学上规定<37周的生产为早产,早产多久胎儿能存活,正常情况下一般是28周以上,存活的几率就非常高。孕周越长胎儿发育越好,存活率就越高,一般要是28周以上绝大多数人都没问题,要是<28周,一般是20周以上,如果就医条件比较好,孩子能够在保温箱内,医疗水平比较发达比较好的地方20周以上,早产儿也有存活的。所以早产儿存活率主要看孕周,一般是最早的话是20周以上,孕周越长胎儿存活率越高。再有胎儿存活率,与就诊的医院级别医疗水平这些都有关系的,所以早产儿多久能够存活,尽量还是让孕周长一些。就诊的时候一定上医院级别高一点的医院,医疗条件好的医院,胎儿存活率相对来讲是高一些的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
2018/05/16收听(24718)
孕35周胎儿早产情况不严重,孕34周后胎儿肺部已经开始快速成熟,分泌的Ⅱ型肺泡表面活性物质可使...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/12/18播放(68996)
"临床上将妊娠满28周,不足37周的称为早产,此时娩出的新生儿称为早产儿,早产儿的各器官发育都不够成熟,早产占分娩总数的5%-15%左右,早产儿中约有15%在新生儿期会引起死亡,除去致死性的畸形,75%以上围生儿死亡都与早产有关,早产的新生儿最容易引起的就是肺发育不良,引起新生儿呼吸窘迫综合征等。早产儿在孕妇方面的因素,就由孕妇合并急性或者是慢性的疾病,如病毒性肝炎、急性肾盂肾炎、急性阑尾炎、妊娠期肝内胆汁淤积症等,还有就是子宫的畸形,包括双子宫、双角子宫以及纵隔子宫。在胎儿胎盘的因素,包括双胎妊娠、羊水过多、胎膜早破、宫内感染、胎盘功能不全、母儿血型不合、前置胎盘及胎盘早剥等。"
张莉│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/03/08收听(91434)
胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或者未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下。早产...
李寒梅│长沙市妇幼保健院
2023/03/11播放(64028)
"早产儿喝早产奶粉要喝多长时间,要根据早产儿出生之后的生长发育的情况而定。如果早产儿在出生之后没有母乳,必须要进行早产奶粉喂养,按照纠正胎龄之后,他的体重在体重百分曲线图上达到第25百分位以上,方可停止早产奶粉的喂养。所以早产儿喝早产奶粉不能明确确定是生后几个月停,根据早产儿生长发育的情况是有个体差异的。如果是早产奶粉配合母乳喂养,也就是混合喂养,如果母乳的量在50-100mL\/(kg·d)以上,同时要做母乳添加剂,在早产儿体重达到纠正胎龄的第25百分位以上,就可以停止早产奶粉喂养。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/12/23收听(95320)
"早产的宝宝最迟在纠正3-4月龄时抬头,如果在5-6月龄时仍然不能竖头稳定则存在发育迟缓,并且为早产的高危儿,所以一定要每个月定期到儿童保健科进行体格和神经心理发育检测,以及早发现问题及早干预,必要时进行全面的综合康复治疗,因为康复开始的年龄越小效果越好。除了观察是否能抬头、竖头稳定以外,同时要注意观察认知水平等,如是否可以与人互动、咿呀作语、发出咯咯的笑声等,眼睛是否能跟踪玩具进行转动。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/02/10收听(60334)
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