益赛普治疗强直性脊柱炎的效果

张改连
主任医师

山西白求恩医院

风湿免疫科

益赛普治疗强直性脊柱炎的效果

2020-09-13 18:48播放 :

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视频内容

益赛普是一种肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白，是治疗强直性脊柱炎的一种药物。在治疗强直性脊柱炎中，不管国内和国外都占有非常肯定的位置，治疗强直性脊柱炎的疗效比较肯定，而且是国产的第一个上市的生物类似物，在国内应用时间比较长，已将近10多年历史，临床的疗效和的安全性经过了时间考验。

强直性脊柱炎药物目前来说包括非甾体抗炎药，几乎所有患者都用到这类药，可以抗炎控制炎症，也可以直接抑制影像进展；肿瘤坏死因子抑制剂在强直性脊柱炎也占有非常重要位置，目前临床应用非常多，有单克隆抗体、受体抗体融合蛋白，比如如益赛普是肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白，属于肿瘤坏死因子抑制剂。

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益赛普治疗强直性脊柱炎的效果

"益赛普治疗强直性脊柱炎的效果，对于大多数患者来讲是挺好的，当然也存在有个案，治疗效果不好的情况。益赛普属于生物制剂中抗肿瘤坏死因子α拮抗剂的一种药物，具有强大的抗炎、止痛和消炎的作用，而且也能够延缓病情的进展。大多数患者对益赛普治疗的反应还是不错的，而且其不良反应也比较轻微，通常仅会表现为局部注射部位皮肤出现红肿或者不适的症状，一般在24小时左右就可以缓解了，但是由于价格比较昂贵，所以患者往往不能坚持合理规律的应用，所以最好还是应用其他改善病情抗风湿药来治疗。"

语音时长01:13''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/04/10收听(63102)

益赛普治疗强直性脊柱炎的效果

"益赛普对治疗强直性脊柱炎，有一定的治疗效果。益赛普是一种生物制剂，可以有效的缓解和阻止，活动性的强直性脊柱炎的进展。通过规范用药，可以有效改善它的症状。益赛普可以竞争性的与血中肿瘤坏死因子相结合，阻断与细胞表面肿瘤坏死因子受体结合，降低其活性而发挥作用。通常选用皮下注射，皮下注射需正规就诊后，遵医嘱应用。如果是儿童接种，需酌情调整使用剂量。而这个药主要的不良反应就是局部注射部位的红肿、瘙痒、疼痛、肿胀及感染等症状问题。"

语音时长01:09''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2021/05/19收听(67142)

什么是益赛普

"益赛普又称注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白，目前临床上主要用于治疗中度及重度活动性类风湿关节炎、中度及重度斑块状银屑病、银屑病性关节炎、活动性强直性脊柱炎、白塞氏综合征等。应该注意的是，应用该药之前应排除活动性结核、恶性肿瘤，而且如果应用该药期间出现感染，应暂停应用。用法为皮下注射25mg，每周2次。该药常见的不良反应是注射部位局部的反应，有轻至中度的红斑、瘙痒、疼痛、肿胀，一般在用药后一个月后不再出现。该药目前已纳入医保范围用药。"

语音时长01:13''

魏巧凤│淄博市中心医院

2019/02/01收听(21363)

打益赛普的危害

"益赛普是一种抗肿瘤坏死因子抑制剂，最大危害就是有增加严重感染的危险性。可能出现的感染是上呼吸道感染，比较严重的感染是可能出现蜂窝织炎、骨髓炎、结核、败血症等。尤其是中国普遍流行病毒性肝炎，尤其是乙肝和结核。所以在应用益赛普之前，需要排除乙肝感染和结核感染的情况。除了感染以外，有人认为长期使用抗肿瘤坏死因子抑制剂，有可能会导致恶性肿瘤的风险增加，尤其是恶性淋巴瘤的几率增高。应用益赛普时，可能会在局部注射部位出现皮肤红斑、瘙痒或者局部组织的疼痛、肿胀。"

语音时长01:17''

郭菲│聊城市第二人民医院

2018/11/09收听(65734)

打益赛普的危害

"益赛普又叫注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白，用药后患者最常出现的副作用是注射部位的局部反应，包括轻至中度的红斑、瘙痒、疼痛和肿胀等。注射部位的反应通常发生在开始治疗的第一个月内，在随后的治疗中发生频率会降低，注射部位反应平均持续3-5天。其它的不良反应，包括头痛、眩晕、皮疹、失眠、咳嗽、腹痛、上呼吸道感染、血压升高、外周血淋巴细胞比例增多、鼻炎、发热、关节酸痛、肌肉酸痛、困倦、面部肿胀、转氨酶升高等，大部分无需处理。另外，还有极个别患者会发生淋巴瘤，以及结肠、乳腺、肺和前列腺肿瘤，在用药时需要注意观察，若有任何异常的表现，需要及时咨询医生。"

语音时长01:19''

王海莲│首都医科大学宣武医院

2021/04/30收听(61307)

益赛普的作用

益赛普，它的主要成分是抗肿瘤坏死因子拮抗剂，它能够起到阻止体内抗肿瘤坏死因子的作用过程，减少体内炎症因子的释放，从而发挥抑制炎症反应的作用。它最开始是用在类风湿关节炎的患者身上，发现它能够有效的阻止类风湿关节炎的炎症，缓解关节肿痛的症状，阻止类风湿关节炎病情进展。后来发现这类药物对强直性脊柱炎的患者治疗效果也非常好，尤其是以外周关节受累或者是合并肌腱端炎的，应用益赛普治疗后也可以迅速的缓解症状，并且能够阻止强直性脊柱炎病情进展。另外，益赛普这类抗肿瘤坏死因子拮抗剂，也被用在治疗系统性红斑狼疮、白塞病等其他风湿免疫系统疾病。

语音时长01:12''

郭菲│聊城市第二人民医院

2018/11/13收听(39393)

打益赛普一般用多久好

"通常来说，益赛普一般是可以一直用下去的，没有确切时间来确定效果。益赛普是最早的一种生物制剂，是TNF-α的受体融合蛋白，通过抑制炎症因子达到治疗的效果。一般在皮肤科最常用的治疗疾病就是银屑病，所以很多银屑病的病人可能在用益赛普来治疗。由于银屑病不能彻底根治，可能长期持续存在或者停药以后会有复发，所以益赛普可以一直用下去。但是有些人觉得用一辈子不是特别能接受，这时也不是不能停药，生物制剂应用有效以后维持六个月，如果效果还是不错，这时可以停用，停用以后可能会长期缓解，也可能会复发，但是复发也不用担心，复发一般也不会比初次发病的时候严重。当使用益赛普时病情更重，这时就是复发了，如果复发了再开始用生物制剂也可以。有些患者注射益赛普以后会产生局部的硬结，甚至过敏的反应，打完以后要需要加强观察，如果这种反应比较明显就不能再注射了。"

语音时长01:21''

余进│北京大学第一医院

2020/05/13收听(35874)

打益赛普的危害

"打益赛普的危害一般指使用过程中可能会出现的不良反应，具体如下：1、常见不良反应：注射部位的局部反应，包括轻至中度的红斑、瘙痒、疼痛、肿胀等；2、其它不良反应：包括头痛、眩晕、皮疹、失眠、咳嗽、腹痛、血压升高、鼻炎、发热、关节酸痛、肌肉酸痛、困倦、面部肿胀、转氨酶升高等。大部分情况下无需处理，情况严重时患者需要及时就诊，对此药过敏者禁用。益赛普是注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白的商品名，适用于治疗中度及重度活动性类风湿关节炎，18岁及18岁以上成人中度至重度斑块状银屑病以及活动性强直性脊柱炎。此药是处方药，必须在医生的指导下合理使用，遵医嘱用药。"

语音时长01:29''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/06/16收听(71248)

益赛普打多久

"益赛普是临床常用的免疫类制剂，主要针对的是类风湿性关节炎患者，以及强直性脊柱炎的患者，尤其是处在疾病活动期的患者，应用益赛普的治疗效果相对比较明显，一般的注射疗程大概在四周左右，每周注射两次，一般应用四周左右即可，包括中重度的类风湿性关节炎的发作症状，以及强直性脊柱炎的发作症状都会出现明显缓解。一旦症状出现缓解即可停用，主要是这种免疫类制剂药物，很有可能产生不良反应，最常见的就是感染、过敏，还有可能导致恶性肿瘤的发生，而患有败血症的患者，以及活动性结核病感染的患者，或者严重过敏的患者是不能够应用这种药物的。"

语音时长01:13''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/26收听(26374)

益赛普副作用

"益赛普的成分是重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白，这是一种注射剂，常见的不良反应是引起注射部位的局部反应，包括引起轻至中度的红斑、瘙痒、疼痛和肿胀等。注射部位的反应通常发生在开始治疗的第一个月内，在随后的治疗中发生频率降低，注射部位反应平均持续3-5天。其他的不良反应也包括引起头痛、眩晕、皮疹、失眠、咳嗽、腹痛、上呼吸道感染、血压升高、外周血淋巴细胞比例增多、鼻炎、发热、关节酸痛、肌肉酸痛、困倦、面部肿胀、转氨酶升高等，大部分是无需处理的。因此在用药期间一定要观察用药反应，如有任何不适反应及时就诊。"

语音时长01:18''

王海莲│首都医科大学宣武医院

2020/07/16收听(41099)

益赛普治类风湿效果怎么样

"益赛普治疗类风湿关节炎的效果较为显著，益赛普属于肿瘤坏死因子拮抗剂，是治疗类风湿关节炎较早应用的生物制剂之一，也是治疗类风湿关节炎目前常用的生物制剂之一。患者在用益赛普之前需要排除乙肝和结核，用药期间也需要定期复查。类风湿关节炎是一种免疫介导的侵蚀性关节炎，目前具体的发病机制还不是非常的清楚，女性相对多见该病，是一种全身性疾病。除了关节受累以外，还可以累及到全身多个脏器，比较常见的是肺脏，有相当一部分类风湿关节炎的患者会合并肺间质纤维化，首选甲氨蝶呤治疗，如果单药治疗效果不好，可以联合生物制剂，比如益赛普治疗。"

语音时长01:24''

刘立宁│聊城市人民医院

2021/06/08收听(33989)

益赛普一针多少钱

"益赛普是临床常用的免疫类型的注射制剂，这种药物有两种规格，一种规格是12.5mg\/支，一次应用两支，而另一种规格是25mg\/支，每次应用一支。其25mg\/支的药物，价格大概在700-1000元左右，而12.5mg\/支的价格大概在400-600元左右。由于这种类型的免疫力制剂相对价格都比较高，而且根据不同的厂家以及不同的销售渠道，其价格浮动非常的大，但是每周进行两次治疗，25mg\/次注射，也就是一针的益赛普的价格大概在1000元左右。这种药物适用于类风湿性关节炎，以及强直性脊柱炎相对比较严重的活动期，是一种比较有效的药物，但是有一定的副作用，需要在医生的指导下使用。"

语音时长01:21''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/20收听(55789)

益赛普是治什么的

"益赛普的主要成分是重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白，它有12.5mg\/支和25mg\/支两个规格，一般是皮下注射的，注射的部位可以分为大腿、腹部或上臂。肿瘤坏死因子TNF-α是类风湿性关节炎、银屑病、强直性脊柱炎等病理过程中的一个主要的炎性介质，它参与调控的炎症反应可导致关节的病理性改变。注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白，它的作用机制为竞争性地与血液中的TNF-α结合，阻断它和细胞表面的TNF受体的结合，降低它的活性。在使用益赛普期间应注意过敏反应的发生，包括血管性水肿、荨麻疹以及其它的炎症反应，一旦出现过敏反应需立刻终止益赛普的治疗，并且给予适当的处理。患者在使用益赛普期间出现任何不良反应或不适症状，应及时咨询医师或药师。"

语音时长01:39''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/11/13收听(54640)

益赛普用多久可以停药

　　一般情况下，注射益赛普3-6个月左右可以减药并根据病情逐渐停药，但存在个体差异。益赛普主要用于治疗中度至重度斑块状银屑病、活动性类风湿关节炎、强直性脊柱炎...

周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院

2020/04/11阅读(3444)

益赛普副作用大吗

"注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白的副作用比较小，耐受性较好，但不同的患者还有差异。一般主要的不良反应表现在注射部位的反应，比如皮疹，可能有部分患者还会出现转氨酶升高、感染等等，与个体差异相关，总体来说耐受性较好。益赛普的通用名叫做注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白，它是一个蛋白就是一个抗原，所以在用药的时候要注意是否发生免疫类的反应。如果发生血压降低、呼吸困难或者寒战、发热等等，一定要停药，必要的时候给予对症治疗，之后由医生来评判是否继续使用。一般这个药是用来治疗中度到重度的活动性类风湿性关节炎、强直性的活动性的脊柱炎，以及成年中度、重度的斑块型银屑病等。一般是皮下注射给药，可以注射在大腿、腹部和上臂上。所以注射的时候要注意观察，在医院注射以后要呆半个小时到一小时之后再自行离开，是为了用药的安全。关于注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白更多的用药的注意事项、用药信息，可以参照说明书，在医生或者药师的指导下使用。"

语音时长01:33''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/12/31收听(35708)

益赛普是激素类药物吗

益赛普不是激素类药物，它的药物通用名应叫注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白，具有比较好的抗炎作用，主要可以用于炎性疾病的治疗。研究表明，肿瘤坏死因子是一种细胞因子，是类风湿性关节炎、银屑病、强直性脊柱炎等病理过程中一个非常重要的炎性介质。其参与调控的炎症反应可能会导致关节的病理改变，益赛普的作用机制就是能够竞争性地与血液中的肿瘤坏死因子相结合，从而阻断它和受体结合，削弱了肿瘤坏死因子的作用，从而起到了抗炎的功效。总之此药在临床上主要可以用于类风湿性关节炎、银屑病以及强直性脊柱炎，主要起到抗炎功效，它不属于激素类药物。

语音时长01:33''

陈頔│北京医院

2020/10/06收听(59587)

益赛普打了有副作用吗

"患者注射益赛普后有副作用，益赛普也叫重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白，患者注射后最常见的副作用是引起注射部位局部的反应，包括引起轻到中度的红斑、瘙痒、疼痛和肿胀等。注射部位反应通常发生在开始治疗的第一个月内，在随后的治疗中发生频率降低，注射部位反应平均持续3-5天。其他不良反应包括引起头痛、眩晕、皮疹、失眠、咳嗽、腹痛、上呼吸道感染、血压升高、外周血淋巴细胞比例增多、鼻炎、发热、关节酸痛、肌肉酸痛、困倦、面部肿胀、转氨酶升高等。在用药时一定要注意观察，大部分的副作用是无需处理的。"

语音时长01:19''

王海莲│首都医科大学宣武医院

2020/11/24收听(64844)

益赛普是激素药吗

"益赛普也叫做注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白，不属于激素的药物，这个药物主要是通过作用于相关的细胞因子，从而起到抗风湿、免疫、调节的作用。肿瘤坏死因子是类风湿性关节炎、银屑病、强直性脊柱炎病理过程中主要的炎性介质，参与调控机体的炎症反应，可以导致关节的病理改变。这个药物主要机制，就是能够与血中的肿瘤坏死因子相结合，阻止细胞表面的受体相结合，从而降低活性，益赛普这个药物在临床上主要是可以用于类风湿性关节炎、银屑病以及强直性脊柱炎，具有抗炎的作用，但是不属于激素类药物。"

语音时长01:23''

陈頔│北京医院

2020/09/16收听(80613)

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