北京大学第一医院
感染疾病科
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IgG4相关的疾病是一大类，累及人体的部位各不相同，在治疗的方面也各不相同。IgG4相关的疾病既可以累及胰腺导致胰腺炎、胰胆管炎，然后也可以导致腮腺炎、涎腺炎，其它地方也可以受累。
如果导致胰腺炎，治疗的角度更侧重于胰腺炎相关的治疗，如果说导致的是胰胆管炎，更侧重于胰胆管疾病相关的治疗。如果累及其它脏器，同样也会有相应侧重的治疗。因为IgG4相关的疾病是免疫出问题，所以在以上疾病的治疗方面，也有一个共同点，就是会应用免疫抑制剂，最常用的免疫抑制剂是泼尼松或泼尼松龙。
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IgG4是免疫球蛋白IgG的一个亚类，IgG是体内正常维持免疫需要的球蛋白，有时候它会升高，升... 刘田│北京大学人民医院 2023/04/18播放(26223)
IgG4是免疫球蛋白IgG的一个亚类，IgG是体内正常维持免疫需要的球蛋白，有时候它会升高，升...
刘田│北京大学人民医院
2023/04/18播放(26223)
IgG4病能活多久，目前还没有明确的结论，因为这类病并不是单独的某个疾病，而是临床上一组疾病的... 刘爱华│北京医院 2023/05/31播放(43218)
IgG4病能活多久，目前还没有明确的结论，因为这类病并不是单独的某个疾病，而是临床上一组疾病的...
刘爱华│北京医院
2023/05/31播放(43218)
"IgG4属于人体IgG类的免疫球蛋白中的一种。IgG4升高，可以见于自身免疫系统疾病，例如系统性红斑狼疮等，还有肺结核、慢性支气管炎等细菌感染性的疾病，也可能出现IgG4的升高。IgG4降低，可以见于免疫球蛋白的丢失，例如肾病综合征、霍奇金淋巴瘤以及免疫缺陷系统疾病等。IgG4的相关疾病，是近年来新发现的疾病，例如自身免疫性胰腺炎，是与IgG4水平升高有密切关系的一种全球性疾病，它可以出现胰腺的肿大，类似于胰腺癌的表现，而使血液中的IgG4的水平升高。"
聂志扬│北京医院
2019/11/15收听(81086)
IgG4相关性疾病是一种慢性的多系统受累的疾病。这一类疾病一般来说患者血清中IgG4水平升高，并且会有IgG4阳性的细胞在多种器官脏器组织内浸润。IgG4相关疾病常见的包括有自身免疫性胰腺炎、间质性肾炎及腹膜后纤维化等。也就是IgG4淋巴细胞可以浸润受累的器官，包括有胰腺，还有泪腺、腹膜后间隙。这些器官会产生一些慢性的炎症和纤维化，从而出现一些弥漫性的肿大的病变等。IgG4相关疾病的发病机制并不是非常明确，是属于一种罕见性的疾病，通常来说还会伴有多器官的淋巴增生的表现。
2019/11/27收听(94200)
"IgG4胰腺炎的治疗包括药物治疗以及手术治疗。药物治疗主要是激素治疗。因为这个病是跟免疫反应有关，所以采用糖皮质激素治疗还是有一定的效果的。如果糖皮质激素治疗效果不好，可以考虑加用其他的免疫抑制剂治疗。有少数IgG4胰腺炎容易复发，复发时可再次激素治疗。病情发作期和进展期还应该给予必要的禁食以及高热量静脉输液治疗，病情发展到慢性期可以不用激素治疗。如果病情进展比较快或者合并胰腺结石、胆汁流出不通畅可以考虑手术治疗，手术可以通过造瘘或直视手术治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(31812)
IgG4是IgG的亚型，也就是免疫球蛋白G亚型4的英文缩写。免疫球蛋白G分为4个亚型，分别是I... 刘爱华│北京医院 2023/09/08播放(36348)
IgG4是IgG的亚型，也就是免疫球蛋白G亚型4的英文缩写。免疫球蛋白G分为4个亚型，分别是I...
2023/09/08播放(36348)
IgG4相关性疾病是最近5年比较新的疾病，该病属于自身免疫性疾病，主要临床症状是有相关的脏器肿胀，比如出现泪腺、腮腺、胰腺、肝脏等脏器肿胀，部分患者还会出现严重的内脏受累，比如出现肺脏受累、动脉瘤等全身表现。IgG4相关性疾病最特异的化验检查是免疫球蛋白亚型4显著升高，该病对于糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗是有效的，目前IgG4相关性疾病预后比较良好。该病不是肿瘤很容易被误诊，大部分经过药物治疗病情会得到很好的控制，但不能完全根治，需要长期服用药物控制病情。
刘利鹏│枣庄市立医院
2019/12/23收听(83952)
通常并不存在IgG4和癌哪个更严重的说法，因为IgG4是免疫球蛋白4的意思，并不是一个独立的疾... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(43978)
通常并不存在IgG4和癌哪个更严重的说法，因为IgG4是免疫球蛋白4的意思，并不是一个独立的疾...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/28播放(43978)
血管炎的定义是血管发生的炎症，有两种原因，不同原因的血管炎治疗方法不同，具体如下： 梁凯│河南省人民医院 2024/04/29播放(29375)
血管炎的定义是血管发生的炎症，有两种原因，不同原因的血管炎治疗方法不同，具体如下：
梁凯│河南省人民医院
2024/04/29播放(29375)
"川崎病是急性自限性的血管炎，也属于一种免疫系统疾病，具体病因不详，可能与感染、遗传因素和自身的免疫功能有关。此病容易导致患儿高烧五天以上不退，可出现眼睛结膜发红，身上会出现红疹，手指、脚趾、肛门等部位会出现不同程度的脱皮现象，严重时会导致心脏疾病，可能会引起心肌梗塞，容易出现猝死。川崎病可以通过服用阿司匹林等药物治疗，也可以使用丙种球蛋白静脉治疗，或者糖皮质激素治疗。如果发生严重的心脏病变，可能需要手术治疗。"
邢玉凤│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/25收听(38412)
IgG4相关疾病是近几年才发现的一个疾病，这种疾病有非常多的临床表现。比如可以出... 史冉庚│深圳市罗湖区人民医院 2023/07/12播放(79484)
IgG4相关疾病是近几年才发现的一个疾病，这种疾病有非常多的临床表现。
比如可以出...
史冉庚│深圳市罗湖区人民医院
2023/07/12播放(79484)
IgG4相关性疾病是一类慢性进行性炎症，伴有纤维化和硬化。原因还不明确，主要特征就是表现为血清IgG4水平的显著升高。IgG4相关性疾病可以累及多器官、多系统，几乎全身所有的器官和组织都可以被累及。所以临床表现也非常的多样化。泪腺和唾液腺是最常见的受累器官，可以表现为无痛性的、对称性的泪腺、颌下腺或者腮腺的肿大，硬结。消化系统受累的时候可以表现为自身免疫性胰腺炎、硬化性胆管炎、硬化性肠系膜炎等等。呼吸系统受累的时候会有支气管壁的增厚、肺间质病变、肺部的结节或者是肿块。那其它的像泌尿系统、中枢神经系统等等都可以被累及到。辅助检查实验室检查通常会有血常规，嗜酸性粒细胞的升高。有的患者会有IgG、IgE 以及血沉、C反应蛋白炎症指标的升高。那IgG4是一种特征性的改变，会显著的升高。影像学主要是表现为受累器官组织的肿大或者肿块影。病理检查会有大量的淋巴细胞和浆细胞的浸润，也可以看到嗜酸性粒细胞的浸润。如果说一个或者多个器官的肿大硬化，同时伴有血清IgG4水平的升高，病理发现了大量的IgG4阳性浆细胞浸润，就要考虑是不是IgG4相关性疾病。
林妍霞│中国医科大学附属第一医院
2019/08/20收听(96572)
IgG4相关性疾病是由免疫介导的纤维炎症性疾病，可以累及全身的多个脏器以及器官。临床上表现为自... 刘爱华│北京医院 2023/07/15播放(91436)
IgG4相关性疾病是由免疫介导的纤维炎症性疾病，可以累及全身的多个脏器以及器官。临床上表现为自...
2023/07/15播放(91436)
脑的脱髓鞘病指脑或者脊髓的髓鞘脱失或者是形成障碍的一组疾病，可以分为遗传性的和获得性的。 母艳蕾│北京医院 2023/05/30播放(37821)
脑的脱髓鞘病指脑或者脊髓的髓鞘脱失或者是形成障碍的一组疾病，可以分为遗传性的和获得性的。
母艳蕾│北京医院
2023/05/30播放(37821)
"“痫病”就是癫痫病，又俗称“羊癫疯”。癫痫病是一种慢性疾病，是由于各种病因导致的脑细胞突发性异常放电，导致大脑功能障碍。常见的病因包括脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、脑变性疾病、颅内寄生虫、颅内感染、阿-斯综合征等该病反复发作，部分病人迁延不愈。目前癫痫主要通过药物治疗，反复发作的患者需要长期甚至终身服药，在规律服药的基础上，约70%患者其发作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者经2～5年的治疗是可以痊愈的，患者可以和正常人一样地工作和生活。手术治疗和神经调控治疗可使部分药物难治性癫痫患者的发作得到控制或治愈。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/15收听(55882)
老年痴呆病是老年期的缓慢进展性的认知功能障碍，是后天获得性的认知功能障碍。举个例子，就像是橡皮擦，把人生所有学到的技能慢慢给擦去了，脑子在走下坡路，目前还没有办法逆转，只能托住底，让下坡路走的不要太陡，有生之年尽可能维持在平台期最好，这时候需要抑制治疗，进行改善认知功能的治疗。改善认知功能的治疗首选是胆碱酯酶抑制剂，就是中枢性的胆碱酯酶抑制剂，主要有多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀、加兰他敏等，另外是谷氨酸受体拮抗剂，如美金刚，再有是一九年年底新上市的国家新研制的新药叫甘露特钠，可能也有一定的作用，目前正在全球范围内进行临床实验，希望能得到很好的疗效。
国红│北京医院
2020/07/02收听(20500)
抽风病临床也称为癫痫病，癫痫病的治疗包括药物治疗、手术治疗以及电生理等治疗方法。具体如下： 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/28播放(36155)
抽风病临床也称为癫痫病，癫痫病的治疗包括药物治疗、手术治疗以及电生理等治疗方法。具体如下：
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/28播放(36155)
"早泄是男性性功能障碍之一，早泄的根本原因是射精所需要的刺激阈值太低，非药物性治疗也可以提高阈值以消除刺激与反应之间的联系，治疗早泄有以下几种方法：1、心理治疗，早泄有很大一部分是由精神心理因素引起的。2、药物治疗，包括中药治疗和西药治疗。3、性行为的疗法。4、间断式的性交法。5、物理疗法。6、下拉阴囊和睾丸法。7、采用避孕套性交法。8、捏挤法，此法为非药物性治疗早泄的最佳方法，它可以提高男性的射精刺激阈值，而达到治疗早泄的目的。"
赵鑫│西南医科大学附属医院
2019/11/19收听(52726)
"精神分裂症是最常见的重性精神疾病，该病给患者造成的影响是长远而且持久的。目前不管是首发的精神分裂症患者，还是复发的精神分裂症患者，药物治疗都是最主要的，而且性价比最高的治疗方式。在临床上医生会根据精神分裂症患者性别、年龄、体重、经济等综合去确定选择哪种药物。目前临床上使用更多的是利培酮、奥氮平、阿立哌唑、氨磺必利、齐拉西酮等非典型抗精神病药物，因为这个药物相对来讲药物副作用较小、安全高效等。除了药物治疗之外，心理治疗也应该贯穿于精神分裂症治疗的整个始终，让患者、患者家属能够对疾病状态有更好的认识，提高治疗的依从性，最大限度地改善患者的预后。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/08/13收听(36914)
"红斑狼疮的治疗主要包括一般治疗、外用药物治疗以及系统药物治疗。系统药物治疗主要是对于皮损广泛或伴有全身症状的，首选激素以及免疫抑制剂。红斑狼疮是一种病谱性的疾病，主要包含慢性皮肤性红斑狼疮和系统性红斑狼疮。慢性皮肤性红斑狼疮又包括盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮两种。不同类型的红斑狼疮症状的严重程度不同，累及的器官以及并发症不同，所以治疗原则也会有所不同。一般来说皮肤性红斑狼疮主要以抗菌药为主，例如羟氯喹、沙利度胺这一类的药物。系统性红斑狼疮首选糖皮质激素治疗，糖皮质激素效果不佳或不能耐受，联合使用免疫抑制剂或换用有免疫抑制剂治疗。严重的性红斑狼疮，还需要静脉注射丙种球蛋白。一般治疗方面包括防晒、避免感冒、劳累，女性尽量采取避孕措施，因为妊娠期有可能诱发或加重狼疮。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/31收听(60102)
湖北省中西医结合医院 温暖
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