郑州大学第二附属医院
神经内科
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左侧颞顶叶脑梗塞,多数情况可得到有效治疗,一般可以治好。颞顶叶主要功能为控制记忆、情绪,包括视力,对人体的肌力、感觉并不造成明显影响,一般不会造成较严重妨碍正常生活的情况,如残疾坐轮椅。但也会造成人情绪上不稳定、性格变化,包括看东西视野缺损以及记忆力下降。
如果梗死面积较小,恢复较完全,可能不留明显后遗症。如果梗死面积较大,即使得到及时有效治疗,通常也会遗留轻微后遗症,如视野缺失、性格变化,但整体对人的正常工作以及生活,并不会造成较大影响,早期积极治疗十分关键和有效。
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"左侧颞顶叶脑梗死的症状,主要是右侧肢体的偏瘫,根据患者梗死的面积、大小不同,偏瘫的程度也有所不同。肢体的肌力可以在0-Ⅴ级之间,患者常会有右侧肢体的感觉障碍,以针刺痛觉减退和主观感觉麻木最为多见。急性期右侧肢体有肌张力降低,腱反射减弱,右下肢的巴彬斯基征阳性,恢复期或者后遗症期可以有肌张力增高,腱反射亢进。因为患者是颞叶梗死常会出现感觉性失语,表现为患者自己能说话,表达流利,但是语序错乱,词不达意,家人和自己都不能听懂患者在说什么,患者也听不懂别人说话,顶叶梗死时有时还会伴有体象障碍。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/06收听(57004)
左侧颞顶叶脑出血可能严重,也可能不严重,取决于出血量。如果出血量小,则不严重,遗留的神经功能残... 国红│北京医院 2023/07/22播放(85420)
左侧颞顶叶脑出血可能严重,也可能不严重,取决于出血量。如果出血量小,则不严重,遗留的神经功能残...
国红│北京医院
2023/07/22播放(85420)
通常脑梗塞的患者都有可能恢复。梗塞症状的严重程度不仅与梗塞部位有关,还与梗塞面积有关。但是对脑... 李兵│河南省人民医院 2023/06/10播放(66126)
通常脑梗塞的患者都有可能恢复。梗塞症状的严重程度不仅与梗塞部位有关,还与梗塞面积有关。但是对脑...
李兵│河南省人民医院
2023/06/10播放(66126)
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/05/18播放(41639)
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/05/18播放(41639)
左侧颞叶梗塞的严重程度,需要根据患者不同情况而定。部分患者可能症状较重,而部分患者可能没有症状... 李兵│河南省人民医院 2023/04/17播放(50708)
左侧颞叶梗塞的严重程度,需要根据患者不同情况而定。部分患者可能症状较重,而部分患者可能没有症状...
2023/04/17播放(50708)
"左侧颞叶脑梗塞的患者,一部分可以出现智能性精神障碍。如果症状严重,应给予小剂量抗精神病药物治疗,比如苯二氮平。一部分患者可以出现癫痫发作,如果患者单次癫痫发作,一般不常规应用抗癫痫药物。若患者发作两次或两次以上,应常规给抗癫痫药物治疗,主要的药物有丙戊酸钠、卡马西平。脑梗塞治疗以后,癫痫发作可能会控制,不长期应用抗癫痫药物。左侧颞叶脑梗塞的患者,同时可以出现右侧肢体瘫痪和感觉异常,也可以出现言语功能障碍,患者一般情况下无意识障碍,主要给予抗血小板聚集、神经营养以及改善脑血液循环。患者血压偏低者,可给予扩容治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/08收听(42062)
"患者顶叶脑梗塞的症状,主要包括以下几方面:1、患者会出现皮层的感觉障碍,患者会对两点的辨别觉、皮肤的定位觉丧失,一般的感觉正常。2、出现体象的障碍,体象障碍指患者对自身身体的各个部位的存在、空间位置、认知发生障碍,患者会否认自己对侧肢体存在或认为对侧肢体不是自己的。比如患者是右侧顶叶的病变,会出现自觉左侧肢体不是自己的。3、患者会出现失用障碍,指肢体动作的运用障碍。没有肢体瘫痪情况下,患者的执行能力、熟练动作的能力也会下降,患者不能完成写字、穿衣服、弹琴等活动。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/16收听(20262)
"治疗脑梗死的常用药物,主要包含以下几类:第一、抗血小板聚集的药物;第二、调脂稳定斑块的药物;第三、活血化瘀类药物;第四、脑保护药物,改善脑代谢类药物。另外,还需要根据患者的基础疾病,加用降压药物及降糖药物等。抗血小板聚集药物主要包含以下几个:1、常用的是阿司匹林、氯吡格雷等。2、调脂稳定斑块的药物主要有阿托伐他汀钙,或者瑞舒伐他汀钙等。3、活血化瘀类药物,主要就是中成药类,常用的有舒血宁、疏血通等。4、脑保护药物有丁苯酞、奥拉西坦、胞二磷胆碱等。5、降压物和降糖药物种类繁多,需根据具体情况来定。若患者抽血化验显示高同型半胱氨酸血症,还需要加用叶酸片及甲钴胺进行治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2018/12/10收听(37848)
"左侧顶叶腔隙性脑梗塞的患者,主要应口服阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集;口服他汀类药物,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀调脂稳定斑块。应长期进行二级预防,防止再梗死的发生,同时,可给予神经营养治疗。临床上常用的药物主要有长春西汀、胞二磷胆碱、依达拉奉、奥拉西坦。可给予改善血循环治疗,主要的药物包括舒血宁、维脑路通、疏血通和川芎嗪等。腔隙性脑梗塞患者主要的病因,包括高血压和糖尿病。如果患者有高血压,应给予积极控制,临床上主要应用长效制剂,比如左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平以及缬沙坦或厄贝沙坦。如果患者有糖尿病,应常规给口服二甲双胍控制血糖。如果患者血糖控制欠佳,也可以皮下注射胰岛素治疗。"
2018/12/23收听(11274)
"脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化或者是多种病因,促使脑血管内膜细胞受损,导致的血管管腔狭窄或者闭塞,而引起脑组织局部的脑细胞缺血、缺氧性坏死。而且这种损伤是不可逆的,因此它不能彻底治愈。但是在临床工作中,经常看见病人是抬着进来的,却是自己走出去的,也就是病人痊愈了。但这只能是临床治愈,即临床症状缓解了。但是从影像学看,梗塞灶仍然存在或者未消失。当然有一种情况就是当病人出现脑梗塞的症状后三小时之内(超早期),这个时候及时就医了,而且得到正规的溶栓治疗(符合适应症),从影像上看还未发现明显的缺血灶,只有在这种情况下的治疗,可能会取得治愈的疗效。"
田春光│黑龙江省医院
2018/08/20收听(93368)
脑梗塞能否治好需根据患者梗塞面积大小、梗塞部位、临床症状轻重,及意识障碍、肢体偏瘫轻重程度。梗... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/02/08播放(89188)
脑梗塞能否治好需根据患者梗塞面积大小、梗塞部位、临床症状轻重,及意识障碍、肢体偏瘫轻重程度。梗...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/02/08播放(89188)
脑梗塞能治好吗,这个问题不能一概而论,首先是不同的病人,不同的基础病以及他发病时候的轻重,还有来到医院就诊的时间,都对他的预后有很大的影响,比如说病人偏瘫没有那么严重,他又赶在时间窗之内到医院,可能通过溶栓就完全治好了,不留任何后遗症;但是病人如果梗塞的部位不好,然后偏瘫又很重,而且到院时间又比较晚,或多或少可能都会留有一些后遗症,比如说偏瘫、偏身麻木,包括头晕、走路不稳等。所以问题还是不能一概而论,应该根据不同的病人,不同的梗塞部位,病情的轻重以及治疗的时间来决定预后,才能决定是不是能治好的问题。
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(10426)
脑梗塞能否治愈与患者病情轻重、梗塞部位、发病时间、是否合并其他基础病等有关。如患者偏瘫症状较轻... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2023/09/04播放(68570)
脑梗塞能否治愈与患者病情轻重、梗塞部位、发病时间、是否合并其他基础病等有关。如患者偏瘫症状较轻...
2023/09/04播放(68570)
脑梗塞是否能够治好不能一概而论。不同病人不同的基础病,以及发病时的轻重,还有到医院就诊的时间,... 余靖一│海南省第三人民医院 2023/04/28播放(59014)
脑梗塞是否能够治好不能一概而论。不同病人不同的基础病,以及发病时的轻重,还有到医院就诊的时间,...
余靖一│海南省第三人民医院
2023/04/28播放(59014)
"脑梗塞的患者,如果经过积极的综合治疗,大部分可以治好,一部分重症脑梗塞的患者可能会留有一定的后遗症。脑梗塞的治疗主要是给予综合治疗,对于急性脑梗塞的患者,如果在溶栓治疗时间窗内,无溶栓禁忌症者,应给予溶栓治疗。超过溶栓治疗适应症者,主要是给予抗血小板聚集,抗凝,调脂稳定斑块,改善脑血循环,改善脑代谢,神经营养,降纤以及保护线粒体治疗,必要时可以给予扩容治疗,对有神经功能缺损体征的患者,比如严重偏瘫的患者或者言语功能障碍的患者,应早期给予康复治疗。"
2018/11/11收听(13460)
"其实脑梗塞的话,我们也要根据患者梗塞的面积、梗塞的程度、患者瘫痪程度等区分。对于一般轻型的梗塞的话,脑梗塞是完全能够治好的,只要我们在积极的进行治疗和康复治疗,并且进行有效的二级预防,就是防止脑梗塞的复发。一般的话脑梗塞是能够治好的,但有些脑梗塞的患者是比较重的,起病初期患者就肢体的瘫痪就是到零级,也就是一点不能动或者出现了意识障碍,梗塞面积比较大。对于这类患者,可能患者就会留有后遗症状或者危及到患者的一个生命。"
2017/06/25收听(54488)
"脑梗塞是一个很宽的范畴,它包括脑血栓的形成,脑栓塞和大面积的脑梗塞,如果是单纯性的一些小的腔梗,我们讲的腔隙性的脑梗塞和脑血栓的形成,它可能对生活上没有什么影响,但治疗这一块主要是为了防止进一步发展为大面积的梗塞。所以从治疗的角度来看,是可以预防或者是改善的,如果是大面积的脑梗塞,或者梗塞部位比较重要的话,可能治疗起来就是比较困难的。"
杨成│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/12收听(78620)
脑血管病主要在于预防,脑梗塞在现在医疗技术条件下不能完全治愈,但是通过临床治疗可以得到最大程度... 雷生锁│郴州市第一人民医院 2023/02/09播放(55654)
脑血管病主要在于预防,脑梗塞在现在医疗技术条件下不能完全治愈,但是通过临床治疗可以得到最大程度...
雷生锁│郴州市第一人民医院
2023/02/09播放(55654)
脑梗死能否治愈取决于梗死部位、面积等,具体如下:1、部位:脑梗死位于大脑半球部位... 彭华│上海长征医院 2023/03/19播放(72862)
脑梗死能否治愈取决于梗死部位、面积等,具体如下:
1、部位:脑梗死位于大脑半球部位...
彭华│上海长征医院
2023/03/19播放(72862)
"患有脑梗塞是否能够完全治好不能一概而论,因为每个人病情的严重程度不同、发现的时间不同、治疗方案不同,治疗以后的效果也不完全一样。轻度的脑梗塞或者腔隙性脑梗塞,急性期可以应用阿替普酶等药物做抗凝治疗,也可以用血栓通、依达拉奉等药物输液。用营养脑细胞的药物和营养神经的药物治疗,疗程在2-3周左右大部分可以治愈。如果病情严重梗塞的面积大,出现明显的肢体活动障碍、语言不清、头疼、呕吐、嗜睡或者昏迷等症状。积极的治疗以后也有可能会留下不同程度的后遗症,康复期应该做肢体功能康复训练和针灸等治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(13890)
湖北省中西医结合医院 温暖
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