孕妇亮氨酸氨基肽酶偏高是怎么回事_有来医生

周莉
主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院

肝病科

孕妇亮氨酸氨基肽酶偏高是怎么回事

2023-02-18 22:53播放 :

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视频内容

亮氨酸氨基肽酶英文简称为LAP，孕妇中LAP升高比较常见。只要LAP升高不是太多、其他指标没有异常，一般不需要过于担心。孕妇多注意休息、多吃富含维生素的食物，一般可以慢慢降下去或者保持其稳定。若孕妇除LAP之外，肝功能相关的其它酶也伴有明显升高，则提示可能是肝脏问题了，需要根据具体情况选择相应处理方案。
孕妇LAP升高，通常是由于怀孕后胎儿代谢产物也需要通过母亲肝脏排出，孕妇肝脏负担增加，可能经常会表现出转氨酶轻度升高，包括LAP升高。一般发现LAP有异常后，需要根据产科医生的医嘱定期产检，定期复查肝功能。

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孕妇亮氨酸氨基肽酶偏高可能是正常情况，但...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/10/12播放(48395)

亮氨酸氨基肽酶偏高怎么回事

亮氨酸氨基肽酶是一种蛋白酶，它的升高主要见于两种情况：1、肝脏疾病，因为肝内这种酶含量非常丰富，当出现肝内外胆汁淤积的时候，这个酶的活力显著增高，特别是对于肝脏肿瘤、胆道肿瘤、胰腺癌等。一般肝硬化、肝炎可以中度升高，在参考值的2-4倍，而阻塞性黄疸可以达到5倍以上，并且出现在胆红素升高之前，因此它能够比较早期的发现肝脏疾病。2、肾脏疾病，主要查尿液当中的这种酶的变化，当尿液中酶的活性比较高的时候，提示肾脏损伤，特别是肾小球和肾小管损伤。

语音时长01:25''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/09/18收听(40682)

什么是亮氨酸氨基肽酶

"患者所说的亮氨酸氨基肽酶，在肝功能当中一般简称为LAP，是一种蛋白酶，广泛分布于人体内的各个器官之中，尤其在肝内含量特别丰富，对于亮氨酸氨基肽酶，正常值一般为1.9-3.2mmol\/L之间。处于此范围之内，都要考虑患者的亮氨酸氨基肽酶正常。如果患者出现亮氨酸氨基肽酶升高的情况，有可能出现患者有胆汁淤积、肝内胆管阻塞的情况，尤其是对于部分恶性的肿瘤性疾病，引起患者胆道梗阻的情况，患者的亮氨酸氨基肽酶会明显的升高，升高的时间较胆红素以及碱性磷酸酶等早一些，灵敏度较高。对于部分有肝脏的感染或者乳腺部位的肿瘤、胆道部位的肿瘤，以及子宫部位的肿瘤，都可出现患者亮氨酸氨基肽酶的升高，升高的数值都在正常值的2-5倍左右。"

语音时长01:26''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/11收听(55112)

亮氨酸氨基肽酶偏高的原因

亮氨酸氨基肽酶是一种蛋白酶，肝内含量很丰富，肝内外胆汁淤积时，亮氨酸氨基肽酶活力显著增高，尤其在恶性胆汁淤积时，其活力随病情进展而持续增高，对胆道梗阻及胰腺癌的诊断有意义。肝肿瘤、肝炎、乳腺癌、肝癌、胆道癌、胰腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌明显增高。肝硬化传染性肝炎可中度增高，常为参考值的2-4倍，阻塞性黄疸明显增高，参考值的五倍以上，并出现在胆红素或碱性磷酸酶上升之前，不像其他肝功能没平常检测血液标本。亮氨酸氨基肽酶还可以检测尿液，在一些病例中可以检查尿液中蛋白的变化，而不必采血。肾小球基膜通透性增高，输尿管上皮细胞损害，药物致中毒性肾损害和肾流时，亮氨酸氨基肽酶增高，肿瘤治疗后尿中肝酶增高，常提示肿瘤复发。

语音时长01:17''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/02收听(68258)

亮氨酸氨基肽酶的临床意义

亮氨酸氨基肽酶在肝功能当中，一般缩写为LAP，正常值一般为1.9-3.2mmol/L之间。对于亮氨酸氨基肽酶，是一种蛋白酶，分布于人体内各个组织器官之内，尤其在肝脏之内，含量特别丰富。对于患者有胆汁淤积以及胆道梗阻的时候，会出现患者亮氨酸氨基肽酶升高的情况。对于这种情况，多考虑患者是肿瘤性疾病引起胆道梗阻，如胆管的肿瘤性疾病或者胰腺部位的肿瘤疾病压迫胆管之后，会表现出患者亮氨酸氨基肽酶明显的升高，升高的程度多在正常值的2-5倍以上。对于部分肝外的肿瘤性疾病，如妇科部位的肿瘤以及乳腺部位的肿瘤、肝脏部位的炎症、感染，都有可能出现患者亮氨酸氨基肽酶的升高，对于此类情况，患者还需要进一步查上腹部增强CT或者核磁共振检查，综合判断患者的疾病病因。

语音时长01:23''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/11收听(11282)

亮氨酸氨基肽酶的临床意义

"亮氨酸氨基肽酶是一种蛋白酶，广泛分布于人体组织的各个器官。亮氨酸氨基肽酶一般缩写为LAP，在肝脏内含量丰富，当患者肝外胆管梗阻，发生淤胆，亮氨酸氨基肽酶会明显升高。但结石引起的梗阻性黄疸，升高的幅度并不高。某些肿瘤性疾病引起的胆汁淤积，如胆管的恶性肿瘤，或者胰头部位的肿瘤压迫胆管引起的梗阻，亮氨酸氨基肽酶会明显升高，升高的数值一般是正常高值的2-5倍左右。部分肝外的肿瘤性疾病，如乳腺以及妇科的肿瘤，部分患者会出现肝脏的严重感染，也会导致亮氨酸氨基肽酶明显升高。"

语音时长01:20''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/06收听(57448)

亮氨酸氨基肽酶偏高是什么原因

"对于患者所说的亮氨酸氨基肽酶，在临床检查中简称为LAP，其值的升高，多反映胆道内有胆汁淤积以及胆道梗阻的情况。尤其是对于部分有胆道恶性肿瘤疾病的患者来说，患者的亮氨酸氨基肽酶会出现明显的升高，其升高的数值都在正常高值的3-5倍以上。如果抽血查亮氨酸氨基肽酶出现较剧烈的升高，就要考虑是否有胆道肿瘤或者是胰腺部位肿瘤的可能性。排除胆道以及胰腺部位的肿瘤，患者其他部位，如乳腺、妇科还有相关性的肝脏严重性感染，都会出现亮氨酸氨基肽酶升高的情况，必要时患者还要进一步做PET-CT检查，以排除身体其他部位的原发性肿瘤疾病。"

语音时长01:13''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/10收听(65506)

亮氨酸氨基肽酶偏高是什么原因

亮氨酸氨基酞酶是一种蛋白酶，通过血液检测之后可以辅助性的判断我们肝胆系统疾病以及我们的肝功能是否正常。临床上如果出现患者亮氨酸氨基肽酶偏高，多考虑患者有肝炎肝硬化或者是胆道的肿瘤性疾病以及肝外的肿瘤性疾病。对于有肝炎肝硬化的患者来说，一般患者在检查时会出现亮氨酸氨基肽酶偏高，但是升高的程度并不重，如果患者出现胆道的肿瘤性疾病，或者是肝外的肿瘤性疾病情况下，患者的亮氨酸氨基肽酶会出现明显的升高，有时多达数十倍以及数百倍的情况。对于此类情况来说，患者就要考虑积极的完善相关检查，如作上腹部彩超以及上腹部的核磁共振检查，综合判断引起患者亮氨酸氨基肽酶升高的原因，是由于肝炎性疾病还是由于胆道肿瘤性疾病引起。

语音时长01:20''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/04收听(68974)

亮氨酸氨基肽酶偏高的原因是什么

亮氨酸氨基肽酶在人体的各类组织中都有存在，包含肝脏组织、胆道组织、小肠、胰腺，甚至子宫、肾脏。...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/11/23播放(29665)

亮氨酸氨基肽酶偏高是什么原因

"如果患者行抽血检查，或者尿液中发现亮氨酸氨基肽酶偏高，多考虑有胆道梗阻、胆红素升高的情况，特别是某些恶性肿瘤的患者，如果恶性肿瘤引起患者胆管内胆汁淤积、胆红素升高，首先表现出亮氨酸氨基肽酶升高，而且亮氨酸氨基肽酶的升高值处于正常高值的2-5倍以上，一般可以经过血液检查，也可以进行尿液中亮氨酸氨基肽酶的测定。如果患者有胆道的肿瘤性疾病，如胆管的恶性肿瘤，以及胰腺部位的恶性肿瘤，还有十二指肠壶腹周围癌等相关性肿瘤，都会引起亮氨酸氨基肽酶升高。亮氨酸氨基肽酶升高，较碱性磷酸酶以及胆红素较早，可以作为较敏感的指标，考虑患者是否有胆道肿瘤性疾病。"

语音时长01:15''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/06收听(65874)

亮氨酸氨基转肽酶偏高的原因

亮氨酸氨基转肽酶偏高的原因很多，因为其存在于肝、胆、胰、肾、小肠、子宫中，且含量均较丰富。所以...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/12/26播放(37013)

亮氨酸氨基肽酶偏低如何治疗

如果患者抽血查肝功能提示患者的亮氨酸氨基肽酶偏低，这种情况一般没有太大的临床意义，患者不需要治疗，继续观察即可。对于亮氨酸氨基肽酶，广泛存在于身体内的各个器官当中，但是在人体的肝脏之中较多。如果患者出现肝细胞的坏死、胆汁的淤积，就会出现亮氨酸氨基肽酶升高的情况。对于此类情况，患者还要看肝功能当中的胆红素是否正常，如果患者胆红素高于34.2μmol/L以上，肉眼观察患者有皮肤以及巩膜的黄染，此时考虑患者有胆道梗阻的可能性。如果此时合并碱性磷酸酶以及GGT的升高，考虑患者梗阻的可能性很大。需要患者进一步查上腹部的增强CT或者核磁共振检查，综合判断引起患者胆道梗阻的原因，是由于结石引起，还是由于胆道的肿瘤性疾病引起。如果是结石引起，就要考虑积极的行取石治疗。如果是肿瘤性疾病引起，根据肿瘤的不同部位，进行不同的外科手术治疗。

语音时长01:19''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/12收听(89780)

亮氨酸氨基肽酶高怎么办

"如果在患者血液或者尿液中，发现亮氨酸氨基肽酶过高，考虑患者有无胆道梗阻。如果患者有胆道的肿瘤性疾病，或者是由于胰腺部位的肿瘤压迫患者胆道，引起梗阻，亮氨酸氨基肽酶最早升高，较胆红素以及碱性磷酸酶、GGT等升高的时间早，所以可以作为早期的指标，初步筛查患者有无胆道肿瘤性疾病。对于胆道肿瘤的梗阻性黄疸，亮氨酸氨基肽酶的升高值，多在正常高值的3-5倍以上。部分有肾脏疾病的患者，也会出现亮氨酸氨基肽酶升高的情况，但是氨基肽酶升高的幅度并不高，如果亮氨酸氨基肽酶升高，要进一步行上腹部的核磁共振或者腹部的增强CT检查，进一步明确患者病情。"

语音时长01:20''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/08收听(57988)

亮氨酸转肽酶高是怎么回事

"亮氨酸转肽酶偏高多与肝脏疾病有关，如病毒性肝炎、肝硬化、肝细胞癌等。因为肝脏是亮氨酸转肽酶的最为主要的转化分解场所，肝脏发生病症改变后会导致肝脏活性细胞出现受损，从而影响其正常循环代谢功能。部分未被转化分解的亮氨酸转肽酶会进入到人体血液系统当中，最终造成其在血清检测过程中出现含量偏高。另外，亮氨酸转肽酶还广泛存在于胰腺、胆囊、小肠等组织当中，以上器官组织发生病理性改变后也会造成亮氨酸转肽酶含量偏高。常见的病症类型包括有胰腺炎、胆管堵塞、小肠纤维瘤等，具体病因需要接受更为详细检查后才能进行确诊。"

语音时长01:10''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/06收听(48884)

亮氨酸氨肽酶偏高孕妇是怎么回事

如果患者行抽血检查或者尿液中发现亮氨酸氨基肽酶偏高，多考虑有胆道梗阻、胆红素升高的情况，特别是某些肿瘤患者，如果恶性肿瘤引起患者胆内淤积症、胆红素升高，首先会表现出亮氨酸氨基肽酶升高。而亮氨酸氨基肽酶的升高值，处于正常值的一般是2-5倍以上，一般可以经过血液检查，也可以进行尿液中亮氨酸氨基肽酶的测定。如果患者有胆道的肿瘤性的疾病，如胆管的恶性肿瘤以及胰腺部位的恶性肿瘤，还有十二指肠壶腹部周围癌等相关的肿瘤都会引起亮氨酸氨基肽酶升高。亮氨酸氨基肽酶升高较碱性磷酸酶以及胆红素早，可以作为敏感的指标，考虑患者是不是有胆道系统的肿物。

语音时长01:34''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/04/25收听(45768)

孕妇亮氨酸氨肽酶偏高怎么回事

"孕妇出现亮氨酸氨基肽酶升高的情况，这种情况如果是偶尔一次，患者可以继续观察，应在一个月以后继续抽血查亮氨酸氨基肽酶。如果呈进行性升高，就要检查其他的系统以及器官，看有没有肿瘤性疾病的可能性。亮氨酸氨基肽酶在检查的缩写中称为LAP，是一种蛋白酶，在肝脏内的含量很丰富。当患者出现肝内外胆管扩张、淤积，就会出现LAP升高的情况，尤其是由于肿瘤性疾病引起患者胆汁淤积的情况，LAP会明显的升高。如患者有肝脏的肿瘤或者肝脏的炎症，以及乳腺生殖系统的肿瘤性疾病，都会出现LAP升高。另外对于肝硬化、传染性肝炎、慢性病毒性肝炎，一般会升高正常值2-4倍左右。对于梗阻性黄疸一般升高得多较明显，可达五倍以上。其检测结果较敏感，除血液检测以外，还可以在尿液中检测LAP。所以对于检测的血样以及标本，较方便采集。另外结果还需要配合肝功能之中的其他检查，以及肿瘤标记物综合判断。"

语音时长01:43''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/16收听(68598)

亮氨酸转肽酶的临床意义

"亮氨酸转酞酶广泛存在于人体的各个组织器官之中，以肝脏、胆道、胰腺以及患者的肌肉之中含量比较丰富，可以测定血液中亮氨酸转肽酶也可以测定尿液中亮氨酸转肽酶，男性正常值在18.3-36.6U\/L之间，女性正常值在16.3-29.1U\/L之间，处于此区间范围之内多考虑患者亮氨酸转肽酶正常。亮氨酸转酞酶的英文缩写为LAP，测定结果对肝胆系统的疾病有积极意义，特别是对于患者有胆道系统的肿瘤性病变，引起患者出现胆汁淤积、胆道梗阻时亮氨酸转肽酶在发病早期会出现升高，升高时间较胆红素以及碱性磷酸酶、GGT要早，可以作为初步的预测值。亮氨酸转氨酶的升高而且升高值处于正常高值五倍以上，要考虑是否有胆道系统或者胰腺部位的肿瘤性疾病，患者需要进一步查肿瘤标记物以及做上腹部增强CT或者核磁共振检查，必要时进行PET-CT检查。"

语音时长01:39''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/09收听(54744)

亮氨酸氨肽酶偏高是怎么回事

亮氨酸氨基肽酶是一种蛋白酶，通过血液检测的亮氨酸氨基肽酶，在临床上主要是用于辅助诊断和鉴别诊断肝胆系统的病变。临床上很多肝脏病变都可以引起亮氨酸氨基肽酶的升高。其中多种原因引起的肝炎、肝硬化，是造成亮氨酸氨基肽酶偏高。而在原发性肝癌胆道梗阻性疾病时，亮氨酸氨基肽酶会出现显著的升高，不过在病变的早期也有可能只是轻度升高。相比于胆红素以及碱性磷酸酶，亮氨酸氨基肽酶敏感性更高，在病变的早期就可能出现偏高，结合影像学更有利于病变的诊断。此外恶性肿瘤也可能会造成亮氨酸氨基肽酶偏高，比如胰腺癌、子宫内膜癌以及卵巢癌等。另外尿液中检测的亮氨酸氨基肽酶出现轻度偏高时，很有可能是存在着肾脏的病变，比如肾癌、肾小球肾炎以及肾病综合征等。

语音时长01:16''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/04/20收听(88304)

谷氨酰氨基转肽酶偏高的原因

"造成谷氨酰氨基转肽酶偏高的原因很多，概括起来有以下病因：各种类型的肝炎、肝硬化，可以造成肝细胞损伤，谷氨酰氨基转肽酶释放入血，明显会造成升高。肝内外胆管结石、各种胆道梗阻、感染，可以造成肝功能出现明显异常，酶谱会出现偏高。肝脏恶性肿瘤造成肝细胞损伤，释放谷氨酰氨基转肽酶入血，造成偏高。其他的病因包括药物性肝损伤、各种化疗药物以及中成药、免疫抑制剂以及何首乌等也会造成肝细胞明显损伤，谷氨酰氨基转肽酶释放入血。其他原因还有各种类型脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病，也可以造成此酶的明显升高。"

语音时长01:15''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/05/28收听(38300)

甘脯二肽氨基肽酶偏高怎么治疗

甘脯二肽氨基肽酶偏高有可能是生理性因素所造成的，比如正在处于生长发育期的青少年，这时并不需要进行临床治疗。临床上引起甘脯二肽氨基肽酶偏高的疾病主要还是肝病，包括急慢性肝炎、重症肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、梗阻性黄疸、胆石症、原发性肝癌以及转移性肝癌等。相比于其他肝脏病变，原发性肝癌、转移性肝癌、重症肝炎以及酒精性肝炎的人群甘脯二肽氨基肽酶升高更为明显。临床上还应当根据引起甘脯二肽氨基肽酶偏高的原因，采取不同的治疗方案，比如酒精性肝炎、肝硬化的患者还是以药物治疗为主。原发性肝癌、梗阻性黄疸、胆石病的患者，还是以手术或者介入治疗为主。

语音时长01:14''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/03/28收听(48486)

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