左侧淋巴结肿大可能是左侧颈部的淋巴结肿大，可能的疾病包括炎症、消化道癌以及淋巴瘤等。血常规检查可以看到白细胞、淋巴细胞结构和数量是否正常，同时可以做超声看淋巴结皮髓结构是否正常以及完整。
1、炎症：最多见，比如咽炎、扁桃腺炎、牙周炎、肾炎等。炎症波及到左侧的颌下、颈部，甚至项部淋巴结，可以引起局部淋巴结的红、肿、热、疼和功能障碍，结核性的淋巴结炎也可以引起左侧淋巴结肿大；
2、消化道癌：最关键是左锁骨上淋巴结肿大、融合，可能是多个淋巴结肿大、融合。需要特别注意是否有消化道癌左侧淋巴结内产生转移，转移后癌细胞在淋巴结内生长，引起淋巴结肿大，需要特别关注；
3、淋巴瘤：左侧淋巴结肿大也可以是淋巴瘤，引起左侧锁骨上、左侧颈部、左侧腋窝、左侧腹股沟的淋巴结肿大。
如果怀疑转移性的肿瘤或者淋巴系统的恶性肿瘤，可能需要做穿刺活检或者切除淋巴结送病理，决定到底是哪一种疾病，再根据病理结果决定下一步的治疗方法。
