山西医科大学第二医院
泌尿外科
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射精管区域囊肿包括前列腺囊肿、苗勒氏管囊肿及因射精管口梗阻造成的射精管囊肿。而射精管囊肿是因射精管口梗阻造成射精管扩张,进而形成的囊肿,其较为常见,且对男性危害也较大。此类患者主要表现为精液量减少,甚至没有精液,即只有射精动作和感觉,而没有精液射出。
射精管囊肿是因炎症造成射精管口梗阻,而后导致射精管扩张,故在B超、核磁共振上均可看到射精管局部扩张呈囊性改变。射精管囊肿可导致患者不育,故建议此类患者及早到医院进行正规检查和治疗。
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"射精管囊肿的患者会表现在射精疼痛、精液中的精子数量减少、精液粉红色或者带血,主要是由于精路梗阻、射精管膨大所引起的。如果射精管囊肿比较小并且患者伴有泌尿生殖系统的感染,可以通过口服一些药物来进行治疗,比如抗生素、止血类的药物。如果射精管囊肿比较大并且囊内还伴有结石的情况,一般会通过选择手术的方式来进行治疗,比如精囊切除术。射精管囊肿严重的患者还会导致不孕不育,尤其是两侧都有梗阻的男性是必须要引起重视并且积极治疗的,如果一侧出现了囊肿导致产生了梗阻会对生育产生一定的影响,如果都梗阻了并且比较严重就会产生无精症。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/20收听(37368)
"射精管囊肿是射精管的解剖部位出现了囊性病变,绝大多数患者不存在任何的临床症状,也有一部分患者会出现疼痛、肿胀等等,治疗的措施主要包括以下几个方面:第一、需要到医院进行详细的检查,明确诊断。第二、如果患者没有任何的临床症状,也没有不育等情况,是不需要处理的,只需要定期复查,观察囊肿的演变情况。第三、如果囊肿体积比较大,产生了相应的临床症状,就需要进行手术治疗,可以应用精囊镜进行检查处理,也可以直接开放进行手术。第五、治疗完成之后要及时复查,判断治疗效果,尽量避免复发。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/11收听(58218)
射精管囊肿在临床上非常少见,更常见的是输精管囊肿,这是两种疾病。1、射精管囊肿:... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/13播放(34718)
射精管囊肿在临床上非常少见,更常见的是输精管囊肿,这是两种疾病。
1、射精管囊肿:...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/13播放(34718)
"射精管囊肿要根据囊肿的大小、临床症状,以及有无并发症,来选择治疗的方法。保守治疗适合于囊肿比较小、症状轻、年轻的患者,要定期随访。对于合并感染,且有血精症状者,可以口服抗生素、止血剂来进行治疗,比如左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢地尼等。可以使用云南白药、迈之灵等止血,以及促进血肿吸收,必要时可以使用5-α还原酶抑制剂,比如非那雄胺或者爱普列特。手术治疗适合于囊肿较大,并发结石,症状明显,并且难以治愈者。方法有囊肿切除或者患侧精囊切除,也可以使用精囊镜进行治疗。囊肿治疗也可以使用穿刺引流法,注入无水酒精,使囊肿缩小。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/07收听(64148)
"通常单纯的射精管囊肿是不会引起腰部疼痛的,只有当射精管囊肿导致精道梗阻、精液淤积排出不畅,继发精囊炎、精道结石及前列腺炎时,可能出现腰部疼痛,腰部疼痛的程度常常并不重,腰部本身也不会有叩击痛。所以如果有腰部疼痛的问题,还是要检查彩超、CT,甚至腰椎磁共振等,排除是否存在本身腰部的问题,比如输尿管结石引起的腰部疼痛、腰椎间盘突出,或其他疾病也可以引起腰部疼痛。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/02/16收听(67576)
射精管囊肿是一种非常常见的疾病,严重的患者可以进行手术治疗,目前手术主要以微创手术为主,应用精囊镜到达射精管囊肿的部位,用钬激光将囊肿切除就可以了。射精管囊肿,常见的临床后果是引起射精功能障碍,造成梗阻性无精症等等,容易形成男性不育。在进行血常规、尿常规、彩超以及输精管道的造影等相关检查的时候,可以发现射精管囊肿,从而能够明确诊断。如果没有临床症状,也没有生育需求,可以保守治疗。如果存在生育需求,那么就需要进行手术处理。
2020/09/07收听(51030)
"在临床上男性出现了射精管囊肿的疾病都是由于某些炎症或者感染,反复刺激局部黏膜而产生的囊肿样变,没法通过观察等待进行自我恢复。有射精管囊肿主要是进行抗炎对症治疗,如果没有特殊的不适症状,同时排出精子的过程没有任何障碍都不需要治疗,但是囊肿也不会有明显变化以及疾病进展。对于囊肿较大的时候压迫到了精子排出的过程,只能通过手术治疗,药物治疗也不奏效,同时患者应该观察在射精的过程当中是否有不适症状,如果有炎症应该先控制感染的炎症,彻底治疗炎症后再进行手术治疗都能够恢复到正常通畅的程度。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/10收听(37152)
射精管有炎症而造成堵塞,症状主要有以下几个方面:1、表现为射精时有疼痛、不适、不... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/17播放(76946)
射精管有炎症而造成堵塞,症状主要有以下几个方面:
1、表现为射精时有疼痛、不适、不...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/17播放(76946)
"囊肿是临床上常见的良性病变,依据囊肿的大小、部位以及对人体的影响,临床常采取不同的处理方法。一、体积小于3cm的较浅表的囊肿不会造成明显的压痛,此时患者可定期复查来观察囊肿大小,暂时不需要行手术切除;二、对于腹腔内的较深囊肿,如果体积大于6cm,常伴有胃肠功能的压迫症状,此时患者可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀等。建议患者尽早行囊肿切除或超声引导下囊肿穿刺引流,来缓解患者的不适。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/19收听(65896)
"肝囊肿是肝脏最常见的一种良性肿瘤,可以分为:寄生虫性的囊肿,比如肝棘球蚴病和非寄生虫形成的肝囊肿;而非寄生虫性的肝囊肿可以分为先天性的肝囊肿、创伤性的肝囊肿、炎症性的肝囊肿和肿瘤性的囊肿。临床上最为多见的是先天性的肝囊肿,又可以分为单发性的囊肿和多发性的囊肿。而先天性的肝囊肿主要起源于肝内迷走胆管或者肝内胆管和淋巴管的发育障碍,导致管腔内容物停滞潴留而造成的。部分患者有可能是肝组织退行病变所引起来的。对于肝脏的囊肿,一般是良性的病变,生长比较缓慢,大部分的患者是终身没有症状的。如果神经较小可以给予定期彩超随访观察,如果直径增长到一定程度,出现了压迫的症状或者囊内出血、感染,可以考虑肝囊肿开窗引流,多选用腹腔镜下微创进行手术治疗。对于不能耐受手术的患者还可以给予彩超定位下肝囊肿穿刺引流,同时运用无水酒精烧灼囊壁。而对于怀疑恶性肿瘤的患者及时进行规则性的肝切除。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/04收听(83344)
"鼻部囊肿有多种的囊肿的形式,最常见的有鼻前庭囊肿、鼻窦黏膜囊肿、黏液囊肿以及牙龈性上颌窦囊肿等。鼻前庭囊肿主要发生在鼻前庭部位的囊肿,可能是潴留囊肿,分泌物不能经管道排泄,形成了潴留。也是先天性的引起球弧度的囊肿。主要是鼻前庭囊肿,还有黏膜囊肿和黏液囊肿。黏膜囊肿是黏膜的黏液性分泌物排泄阻塞所引起,在左侧贮存在黏膜里形成了囊肿,叫黏膜囊肿。黏液囊肿往往也是在内的堵塞,对内的分泌物不能排泄,导致黏液的贮存,形成了黏液囊肿。牙龈性上颌窦囊肿是牙根或者牙齿存在于上颌窦腔,逐渐的刺激黏膜所形成的囊肿,叫牙龈性上颌窦囊肿,所以治疗不仅要抓住囊肿,还要拔除牙齿。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(78564)
右肾囊肿是肾脏囊性病变,是肾小管稀释形成,随着年龄的增长形成多发肾囊肿,此时要和多囊肾进行鉴别。多囊肾是一种遗传性疾病,多有家族史,可以引起高血压、血尿、肾功能下降,预后不佳,无特殊药物治疗,就是控制血压、减少蛋白尿,防治多囊肾发生感染。一旦出现肾功能下降就呈慢性进行性进展,直至肾衰竭的终末期,即尿毒症期。肾囊肿是一种良性病变,肾囊肿体积增大,大于5×5cm的时候可以引起包膜张力增加,引起腰部胀痛,这个时候需要肾囊肿穿刺抽液、无水乙醇硬化或肾囊肿去顶减压术改善症状,肾囊肿的患者易形成结石感染,引起血尿、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛,这个时候要积极的抗感染治疗。所以肾囊肿的患者要定期复查肾脏彩超,进行相应的诊断和治疗。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/10/09收听(33894)
"正常情况下女性的宫颈有很多腺体,这些腺体在雌孕激素的作用下会分泌很多黏液,这些黏液在平时会起到润滑宫颈和阴道的作用,在有性生活时,这些黏液的分泌量会增加,起到润滑的作用,能够降低性器官摩擦时带来的不适感。如果患者有各种的急慢性宫颈炎症、阴道炎症,可以导致宫颈腺体出现堵塞,使得腺体分泌的黏液不能通过管腔排出,在管腔内不断的堆积,所以就形成了宫颈管囊肿。宫颈管囊肿虽然数量很多,但一般不会很大,对患者的性生活、生育以及正常的生活通常不会造成影响,所以不需要进行特殊的检查和治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/13收听(76902)
胃囊肿是胃的一种病症,是胃黏膜内分泌的黏液或消化液阻塞,不能及时排出而导致出现的囊肿。此类囊肿... 付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/07播放(92204)
胃囊肿是胃的一种病症,是胃黏膜内分泌的黏液或消化液阻塞,不能及时排出而导致出现的囊肿。此类囊肿...
付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/07播放(92204)
"头部的囊肿叫做颅内蛛网膜囊肿,一般情况下都是蛛网膜颗粒在生长和发育过程当中,以及脑脊液的产生与吸收循环过程当中产生一定的变异,从而逐渐变大,随着脑脊液不断的循环产生和吸收,则会造成囊肿逐渐变大的情况。这也不是一个肿瘤,不会区分良性和恶性,也不是脑血管疾病,不会区分出血和缺血。说白了就是水泡样的改变,也不会是因为遗传因素引起,一般都是与外伤性的因素或者颅内感染炎症性因素有关。对于这种一般不致命,但是会引起明显的功能障碍,要积极进行相应的治疗措施,减少并发症以及后遗症的出现。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/31收听(78420)
肾上的囊肿,首先属于先天性良性病变,指肾上有一包水,外面包裹一层包膜,称为囊肿,肾囊肿在临床上... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/01/29播放(71010)
肾上的囊肿,首先属于先天性良性病变,指肾上有一包水,外面包裹一层包膜,称为囊肿,肾囊肿在临床上...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/29播放(71010)
"右肾的囊肿实际上只是单侧肾脏出现囊肿,这种囊肿是属于单纯性的良性肾囊肿。这种囊肿源于肾小管憩室,是肾小管憩室膨大形成的囊性结构,为密闭的腔室,里面充满液体。囊肿的数量一般不多,可以在一侧肾脏,也可以在两侧肾脏都出现,但是整体的数量一般不多。这种囊肿生长的速度很缓慢,一般对肾功能造成影响的可能性很小。囊肿因为是良性,所以,当囊肿很小的时候不需要特殊处理,但是如果囊肿直径超过五公分,可以考虑超进行穿刺抽液、向囊肿内注射硬化剂来缩小囊肿。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/06收听(51404)
骶管囊肿是骶管脑脊液漏,骶管直径为1.5cm左右,<1.5cm的骶管囊肿称为骶管小囊肿,具体如... 郑学胜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/13播放(59244)
骶管囊肿是骶管脑脊液漏,骶管直径为1.5cm左右,<1.5cm的骶管囊肿称为骶管小囊肿,具体如...
郑学胜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/13播放(59244)
"肾有囊肿的原因分为两种,一个是遗传病,另一个是后天个人体质相关。常染色体显性遗传病的患者一般会有遗传倾向,系父母中有多囊肾,子女中患多囊肾的几率为50%,做泌尿系彩超可以见双肾有大小不等的囊腔,建议定期复查。因为感染是该疾病加重的主要因素,到中年以后会出现肾功能不全,甚至是肾功能衰竭,晚期需要行肾脏替代治疗,如血液透析或者血液滤过。个体差异相关的是单个肾囊肿,单个肾囊肿不同的患者没有明显的诱因,但是当肾囊肿体积增大,直径大于5cm以上时建议就诊于医院,如位置在肾脏表面,可以行肾囊肿穿刺引流,如位置较深,可以就诊于泌尿外科行去顶减压术。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/23收听(75404)
"在怀孕早期发现的囊肿考虑是黄体囊肿。因为在怀孕后由于激素水平升高容易发生黄体囊肿,囊肿的直径在5cm以下,可以不做处理,需要定期做彩超观察即可。在怀孕3个月以后大多数卵巢非赘生性囊肿会自然消失,有些还可能是发生的附件炎导致卵巢或者输卵管囊肿,只要直径不>6cm,发生卵巢囊肿、蒂扭转的可能性较小,可以继续观察。大多数小的囊肿会自行破裂,不会引起不适症状,在怀孕后要定期规律做产检,均衡饮食,饮食多样化。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/01收听(73870)
北京同仁医院 刘跃新
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北大一院 蔡林
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