横结肠息肉不一定是癌症，有一些息肉在临床上是非常常见的，通过镜检能发现这种息肉样的变化。有一些对于单发的息肉可以直接在镜下进行钳取，术后的病理通常也是一些良性息肉的变化，并不是癌症。

但是也有一些息肉是有一些恶性的这种倾向的，所以在临床上，比如能够见到一些具有家族癌症遗传病史的病人，或是可能既往形成这种家族性的这种长息肉，或是可能有的病人常年在复查的时候有息肉的存在。

在遇到这样的问题时，要高度警惕息肉是不是会发生癌变。最主要的可能还是要建议这类病人，要进行比较规律性的镜检，进行结肠镜检查，来发现比较早期的疾病，一旦息肉通过镜检钳取，进行病理活检来提示恶性肿瘤。其有癌症这样倾向，那么要即刻给予相应的根治性的手术，来预防后续的疾病的进展，影响到病人的生存期。

所以横结肠的息肉并不一定是癌症，但是也有些息肉是容易发生癌症的，在临床上针对不同的个体要给予个体化的分析和判断。