胆囊息肉怎么回事_有来医生

王东
主任医师

北京大学人民医院

肝胆外科

胆囊息肉怎么回事

2023-04-10 12:10播放 :

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视频内容

胆囊息肉是指胆囊内壁突起形成的一些新生物或赘生物的统称。通常在做腹部超声检查时，可以发现在胆囊内壁上附着有单个或多发突起新生物，此类疾病统称为胆囊息肉。胆囊息肉化学成分主要包括胆固醇性息肉，部分年轻患者、肥胖人群，在查体时可在B超上看到胆囊有多发息肉，通常这类息肉直径不超过1cm。在胆囊息肉当中还有一少部分属于真性息肉，要引起重视，真性息肉包括腺瘤性息肉，或胆囊内黏膜增生引起的突起，此类息肉有可能存在癌变风险。因此对于胆囊息肉，既要重视又不能过度担心，因为大多数胆囊息肉属于胆固醇性息肉，不会癌变也不会引起不适症状。

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"胆囊息肉是在胆囊里面长了息肉状的东西，在医学上称为胆囊隆起性病变，胆囊隆起性病变有好多种，胆囊息肉是其中的一种，胆囊息肉就是胆囊壁内长了有蒂的赘生物，有的很宽，有的很细，根据成分可以分成胆固醇息肉或者是炎性息肉，还有腺瘤性息肉这几种情况，就是在胆囊壁上由于炎症或者其他慢性刺激而导致的黏膜局部增生，形成了赘生物，多长了东西，就是胆囊息肉。"

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"胆囊息肉指胆囊黏膜隆起性病变，分为良性息肉和恶性息肉，通过临床表现及腹部B超等影像学检查很难判定息肉的良恶性质。胆囊息肉的发生原因较复杂，与慢性胆囊炎、胆囊结石反复刺激以及胆固醇代谢异常有关，肥胖、血脂异常、吸烟、肝脏疾病患者中胆囊息肉的发病率较高。大部分胆囊息肉患者没有明显不适，常在健康检查或其他疾病诊疗时经腹部B超偶然发现。"

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"胆囊息肉是指由胆囊壁向胆囊腔内突起的一类病变的总称，又称胆囊隆起性病变。包括胆固醇性息肉、增生性息肉、炎症性息肉、胆囊腺肌症、腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌。其中息肉样胆囊癌是恶性病变，其余是良性病变。腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。"

语音时长00:36''

金昌国│航天中心医院

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"胆囊息肉，是指胆囊壁向腔内呈息肉样病变凸起的一类病变的总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。在临床和影像学上的检查很难明确性质，一般被称为胆囊黏膜隆起性病变。胆囊息肉，在病理上有良性息肉和恶性息肉之分。一般情况下，多以良性息肉多见，往往包括胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤样息肉和腺肌增生症。其中，胆囊腺瘤性息肉有潜在的癌变，所以当胆囊息肉或者是腺瘤＞1cm，应当行手术治疗，以防发生癌变的风险。胆固醇性息肉和炎性息肉，及胆囊腺肌瘤，一般不会发生癌变。"

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黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

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"胆囊息肉并不可怕，但是要给予充分的重视，比如很多胆囊息肉是胆固醇性质的息肉，因为胆汁中胆固醇含量过高，从而析出了胆固醇的结晶，可以附着于胆囊壁，长此以往，胆囊壁的胆固醇结晶逐渐增多、积累、聚集，形成了胆固醇性质的息肉。但是有一部分的息肉是腺瘤性质的息肉，要加以注意，当胆囊息肉接近1㎝的时候，应该进行手术切除胆囊治疗。"

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"胆囊息肉是我们临床上肝胆外科的常见病和多发病，它可以分为单发的，也可以多发的。临床上如果胆囊息肉大于1cm时，它恶变程度会成倍的增长，所以我们建议需要手术治疗，以杜绝癌症的发生。胆囊息肉它可以分为胆固醇性的息肉、增生性的息肉、炎症性的息肉、腺瘤性的息肉，还有比较少见的淋巴性的息肉。它的发病原因目前来说不是特别明确，所以对于胆囊息肉，我们不必过于的惊慌。如果小于1cm，定期复查就可以了，大于1cm积极的手术治疗，将胆囊切除，也就会杜绝息肉恶变的情况发生。"

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"有一些胆囊息肉有可能会自己缩小，甚至消失，主要见于以下几种情况：1、胆固醇性息肉：胆固醇性息肉主要是胆汁酸与胆固醇的比例失调，胆固醇析出结晶而逐步形成。所以，只要把胆汁酸的浓度提高，让其比例恢复，就可能让胆固醇性息肉缩小，甚至消失。此时需要进行运动锻炼、饮食调控，还要服用熊去氧胆酸等药物进行利胆治疗，可能会达到相应的效果，但真正能够缩小并消失的概率比较低。2、其他情况：也不排除某些胆囊息肉本身就比较小，蒂比较细，也有可能会脱落。有些胆囊息肉脱落以后，会形成钙化、结石，也可能在脱落后通过胆囊管、胆总管排到肠道，从而消失。"

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语音时长01:04''

余昌中│解放军总医院第七医学中心

2017/07/10收听(64570)

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