复旦大学附属妇产科医院
妇科
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外阴白斑在妇科是比较少见的病，但目前为止，外阴白斑的病因不清楚，所以也没有相对特效的药物或手段进行治疗。
但是对于外阴白斑的患者，主要的临床表现是外阴异常瘙痒，甚至会影响到患者的日常工作，甚至是作息。外阴白斑进一步发展，可导致外阴局部皮肤的增厚、增粗，严重患者可表现为大小阴唇，甚至阴蒂的萎缩，皮肤菲薄。
对于少数的外阴白斑患者会也会出现恶变，所以对于异常外阴瘙痒的患者，需到医院去进行进一步检查，排除外阴恶性病变。
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外阴白斑即外阴白色病变，分为外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓、外阴硬化性苔藓合并外阴鳞状上皮增... 宫美丽│山西中医药大学附属医院 2020/06/04播放(87410)
外阴白斑即外阴白色病变，分为外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓、外阴硬化性苔藓合并外阴鳞状上皮增...
宫美丽│山西中医药大学附属医院
2020/06/04播放(87410)
"外阴白斑从外观上来看，外阴是有色素改变的，能够明显的看出外阴色素的减退，而且皮肤的弹性会变差，主要的症状就是外阴瘙痒。如果病情加重，可能会有大阴唇的萎缩，有的时候小阴唇都看不见，可以通过妇科检查进行初步的判断。目前对于外阴白斑的原因并不是十分清楚，外阴慢性单纯性苔藓，可能与外阴潮湿和对外来刺激物反应过度有关。外阴硬化性苔藓，可能和自身免疫、遗传、外伤、急慢性刺激、感染、内分泌等因素有关。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/25收听(99711)
外阴白斑通常是以外阴瘙痒，外阴色素减退为主要表现。外阴白斑的患者，其外因可以表现为，局部色素减退、发白，可以有外阴皮肤和黏膜的萎缩，皮肤裂口，我们称之为皮肤皲裂，严重时可以导致外阴阴道口变小等等。也有一部分外阴白斑，可以有局部的增生，如果出现局部增生史，要进行病理检查，除外外阴白斑的恶变，也就是外阴癌的发生。外阴白斑出现在外阴的部位不同，临床表现也不同，出现在外阴的上部，可以有局部组织黏连，导致排尿不畅等。出现在外阴的后联合部位，可以经常皮肤出现裂口，特别是性生活和大便后。因此，外阴白斑可以给病人造成很大的困惑。目前外阴白斑没有良好的治疗方式，通常以对症治疗为主。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/28收听(25649)
"外阴白斑主要表现为外阴发生白色病变，正常外阴组织在青春期后，女性的外阴由于体内激素水平的改变，会有色素沉着，大阴唇和小阴唇比周围的皮肤颜色要深。由于某种原因，例如遗传、后天发生导致外阴皮肤色素减退，这种常常和正常组织的界限是逐渐渐变的，不是特别明显。这种白斑一般来说是由于外阴硬化性苔藓所导致的，它的临床表现主要是外阴瘙痒。当然，还有可能是外阴的营养不良所导致，所以一旦发现了外阴白斑，要到医生那去，让医生进行诊断，看是什么原因来进行针对性的治疗。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(46430)
"外阴是女性生殖系统重要组成部分之一，外阴正常的样子是指外阴上有前庭大腺、大阴唇、小阴唇、处女膜、尿道口、阴道口、阴蒂存在。阴唇颜色正常，大小阴唇的颜色与身体汗腺分泌有关，对于有性生活的女性与无性生活的阴唇颜色有所不同，有性生活的女性颜色比较深。女性正常外阴生长阴毛，阴毛尖端向下三角形分布，当会阴部无赘生物、无溃疡、无皮炎是正常状态，小阴唇颜色微红，大阴唇随着年纪的增长，会有不同程度的色素沉着。每个女性外阴样子大体相同，但也与外阴护理有关。建议女性每日用清水对外阴进行清洗，同时保持外阴干燥、清洁，勤换内裤，减少妇科疾病的发生。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(41241)
毛滢│北京医院 2023/07/29播放(58486)
毛滢│北京医院
2023/07/29播放(58486)
外阴白斑有很多名字，过去叫外阴白色病变、外阴营养不良，现在统称为外阴色素减退性疾病。这个病目前... 邓晓燕│宜昌市第二人民医院 2019/01/21播放(91999)
外阴白斑有很多名字，过去叫外阴白色病变、外阴营养不良，现在统称为外阴色素减退性疾病。这个病目前...
邓晓燕│宜昌市第二人民医院
2019/01/21播放(91999)
"外阴白斑，是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变，常见于硬化性苔藓、鳞状上皮细胞增生。硬化性苔藓、鳞状上皮细胞增生的患者外阴皮肤、黏膜多呈白色，故又称为外阴白色病变。外阴白色病变属于外阴上皮内非瘤样病变。硬化性苔藓及鳞状上皮细胞增生，在不同年代，由于其对临床病理认识不同而几易其名，最早称为外阴白斑、白斑性外阴炎、外阴干枯症、增生性或萎缩性外阴炎、神经性皮炎、硬化萎缩性苔藓等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/15收听(14168)
外阴白斑是外阴免疫异常性疾病，免疫异常导致外阴黑色素生成细胞破坏，表现为外阴局部或者弥漫性色素缺失，皮肤颜色变白、边界不规整，皮肤表面可以有萎缩，也可以有增生，常伴有严重的外阴瘙痒。外阴白斑需要与白癜风等皮肤病相鉴别，白癜风颜色更白，色素缺失更厉害，病变边界非常清晰，皮损处多半没有增生或者萎缩，也没有外阴瘙痒。对于外阴白斑，给予他克莫司等免疫抑制剂治疗才可见效。
赵晓东│北京医院
2020/03/27收听(72732)
"白斑病病因不清，患病初期患处皮肤颜色轻微发白和正常皮肤颜色接近，与正常皮肤之间边界不清，不仔细看根本看不出来。随着病情加重白斑会越来越白，与正常皮肤颜色分界线清晰，但患处的皮肤用手按压有一过性充血现象。再发展白斑部位颜色白如纸张，用手按压没有一过性充血的现象，到医院做伍德灯检查成陶瓷白色可以确诊，在身体抵抗力差时白斑面积会逐渐扩大，抵抗力强的人白斑面积可能几年、几十年都不会扩大。患了白斑病也不要担心，一部分是可以治愈的，可以口服白癜风胶囊、白灵片，患处擦卤米松软膏、吡美莫司软膏，白癜风稳定期可以到医院做皮肤移植手术。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/11/13收听(27663)
白斑早期的临床表现是色素脱失性白点。白斑临床上通常诊断为特发性点状色素减少症，为临床常见疾病，... 汪晨│中日友好医院 2021/05/21播放(75291)
白斑早期的临床表现是色素脱失性白点。白斑临床上通常诊断为特发性点状色素减少症，为临床常见疾病，...
汪晨│中日友好医院
2021/05/21播放(75291)
"外阴白斑又称作外阴营养不良性疾病，是因为各种因素导致外阴局部毛细血管出现闭塞，从而使得外阴局部失去营养水平的支持而出现萎缩、色素减退。临床上引起外阴白斑的原因非常多，而且外阴白斑也有发生恶变的可能性。所以，当患者出现外阴白斑时，首先必须要到医院就诊，如果医生觉得有可疑病变时，必须要在阴道镜检查基础之上取活检，送病理检查。如果病理检查是良性病变，可以根据具体情况选择药物或者激光等治疗。如果是恶性病变，应及早做处理，根据恶性病变的分期来做相应的手术治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/15收听(20109)
"外阴部位的良性角化性病变称为是白色的角化病，长期不愈的白色角化病可以进一步发展为外阴白斑。病因不清楚，可能与全身性的因素有关系，比如糖尿病、内分泌紊乱等有关系。外阴的局部环境，比如潮湿、闷热等物理刺激可以诱发外阴白斑。组织病理示黏膜上皮以及表皮的增生性病变，在正常的情况下，外阴黏膜无颗粒层以及角质层。如果发生白色的角化病，或者外阴白斑，则出现颗粒层面化，如果生长在大阴唇，皮肤黏膜移行的部位，会有明显的角化过度，颗粒层增生，棘层肥厚。大约80%的损害是良性的白色的角化病，其棘细胞呈未见棘细胞异形性，一般无角化不良细胞，表皮的下方是慢性的炎性细胞浸润，而外阴白斑病则可能在早期病变，即部分的棘细胞出现异形病，核大小也不一致，细胞大小也不一样，棘细胞的排列比较紊乱。棘细胞浅层有角化不良的细胞，称为是恶性角化不良细胞，真皮内有不同程度的炎性细胞浸润，真皮浅层胶原纤维无单一的变化。本病多发生于中年或者是停经以后的女性，先发生于小阴唇内外侧以及阴蒂，继而延伸至大阴唇，内侧显示是灰白色的斑块，表面是角化的粗糙，甚至有皲裂，伴浸润的肥厚，瘙痒比较剧烈。外阴白化病以及外阴白斑，两者的损害只是程度上轻重的不同，确诊还需要靠病理的检查，白色角化病临床上是色素减淡，无浸润以及轻度的浸润，边界不清，瘙痒亦轻，而外阴白斑是白色增厚的浸润斑块，边界比较清楚，可有皲裂，个别有小片糜烂、溃疡。外阴白斑是一种癌前病变，癌前的病变率有4%-10%恶变率。临床以及病理可以诊断，但需要与女性的硬化萎缩性苔藓病相鉴别。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/19收听(50978)
严格说来外阴白斑不是一个准确的病名，妇科现在通称为外阴营养不良。外阴营养不良是以外阴色素脱失、... 孙晓光│北京协和医院 2018/09/26播放(64477)
严格说来外阴白斑不是一个准确的病名，妇科现在通称为外阴营养不良。外阴营养不良是以外阴色素脱失、...
孙晓光│北京协和医院
2018/09/26播放(64477)
"外阴白斑又叫外阴白色病变，外阴白色病变包括外阴白色病损、外阴白斑或者外阴营养不良。既往认为是血管营养失调，但是随着对这个病的进一步认识，发现并不是上诉改变，而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。由于硬化性苔癣及鳞状上皮细胞增生，患者的外阴皮肤黏膜多呈白色，所以叫做外阴白色病变，属于外阴上皮内非瘤样变。因为硬化性苔癣及鳞状上皮细胞增生，在不同年代，由于对于它临床病理认识不同，所以这个病才会有很多的病名，像外阴白斑、白斑性外阴炎、外阴干枯症等，病名比较混乱。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/16收听(93516)
外阴白斑是外阴皮肤病，病因目前尚不明确，多认为与激素分泌紊乱有一定关系，因为外阴白斑多在病人绝... 刘海元│北京协和医院 2021/04/27播放(86743)
外阴白斑是外阴皮肤病，病因目前尚不明确，多认为与激素分泌紊乱有一定关系，因为外阴白斑多在病人绝...
刘海元│北京协和医院
2021/04/27播放(86743)
外阴白斑又称外阴硬化性苔藓，主要表现为皮肤颜色改变，上皮变薄以及真皮的特异性改变。日常生活中，... 李敏│中日友好医院 2023/03/22播放(62108)
外阴白斑又称外阴硬化性苔藓，主要表现为皮肤颜色改变，上皮变薄以及真皮的特异性改变。日常生活中，...
李敏│中日友好医院
2023/03/22播放(62108)
"外阴白斑现在称之为外阴营养不良，最常见的是外阴硬化性苔藓，病因目前还不清楚。临床主要是表现为瘙痒（外阴瘙痒）、性交痛以及外阴的烧灼感，一般发生在40岁左右的妇女。妇科检查可以发现外阴有萎缩，可以看到有小阴唇变小、大阴唇有变薄、阴蒂萎缩、皮肤颜色变白、发亮。弹性比较差，常常伴有皲裂甚至有脱皮，一般病变左右两侧是对称的，并且可以累及到会阴和肛门的周围。所以这种病损常常可以看到是呈蝴蝶状的，因为两边是对称的。早期一般比较轻，皮肤会红肿，如果没有进行特别的处理，治疗没有跟上就会进一步的发展，可以先形成典型的白色病变，皮肤变菲薄、皱缩，呈羊皮纸样的外观，阴道口会挛缩、狭窄。一般这种病变极少，进展到浸润癌，但是需要注意的是外阴的浸润癌可能也表现为硬化性苔藓。治疗主要是用丙酸睾丸酮，有研究者发现这个病的发病可能跟激素的受体缺乏有关系，以及激素的利用不足有关。外源性的给予一些雄激素，可以缓解这个病损的症状。同时需要注意的是这些女性平时要保持外阴的清洁干燥，不要用刺激性比较大的肥皂或者药物来洗外阴，禁忌穿不透气的化纤内裤，不要吃辛辣和刺激性的食物，以免引起过敏。如果是严重瘙痒的，可以加用镇静和安眠类药物，甚至用抗过敏的药物来帮助缓解症状。"
2020/06/23收听(48037)
"外阴白斑又叫外阴色素减退性疾病，包括外阴慢性肝醇性苔藓和外阴硬化性苔藓。外阴慢性单纯性苔藓病因不明，可分为原发性和继发性两种，前者又称特发性，后者又继发于硬化性苔藓、扁平苔藓或其他外阴疾病，与慢性摩擦或搔抓刺激有关。有研究发现病变可能与局部维A酸受体α含量减少有关，外阴硬化性苔藓病因目前也不是很明确，可能与相关的因素有关，比如自身免疫、遗传、性激素缺乏、感染等相关。"
2021/03/25收听(59746)
"外阴白斑又叫外阴白色病变，也把它叫做外阴色素减退性疾病，是指女性外阴皮肤及黏膜组织色素改变的一组慢性疾病。其特征是外阴瘙痒，外阴的皮肤和黏膜出现不同程度的色素减退，可增厚，呈苔藓样变，也可出现萎缩。对于外阴白斑的患者，比较常见的症状就是出现难以忍受的外阴瘙痒，该病的病程是比较长的，有的患者可以长达数10年，具有较难治愈、易复发的特点，所以说治疗的话只能说是减轻症状，但是很少能够治愈，外阴白斑的确切病因目前并不是十分的详细。"
2020/11/06收听(67330)
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