复旦大学附属妇产科医院
妇科
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外阴白斑在妇科是比较少见的病，但目前为止，外阴白斑的病因不清楚，所以也没有相对特效的药物或手段进行治疗。
但是对于外阴白斑的患者，主要的临床表现是外阴异常瘙痒，甚至会影响到患者的日常工作，甚至是作息。外阴白斑进一步发展，可导致外阴局部皮肤的增厚、增粗，严重患者可表现为大小阴唇，甚至阴蒂的萎缩，皮肤菲薄。
对于少数的外阴白斑患者会也会出现恶变，所以对于异常外阴瘙痒的患者，需到医院去进行进一步检查，排除外阴恶性病变。
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外阴白斑通常是以外阴瘙痒，外阴色素减退为主要表现。外阴白斑的患者，其外因可以表现为，局部色素减退、发白，可以有外阴皮肤和黏膜的萎缩，皮肤裂口，我们称之为皮肤皲裂，严重时可以导致外阴阴道口变小等等。也有一部分外阴白斑，可以有局部的增生，如果出现局部增生史，要进行病理检查，除外外阴白斑的恶变，也就是外阴癌的发生。外阴白斑出现在外阴的部位不同，临床表现也不同，出现在外阴的上部，可以有局部组织黏连，导致排尿不畅等。出现在外阴的后联合部位，可以经常皮肤出现裂口，特别是性生活和大便后。因此，外阴白斑可以给病人造成很大的困惑。目前外阴白斑没有良好的治疗方式，通常以对症治疗为主。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/28收听(25650)
"外阴白斑主要表现为外阴发生白色病变，正常外阴组织在青春期后，女性的外阴由于体内激素水平的改变，会有色素沉着，大阴唇和小阴唇比周围的皮肤颜色要深。由于某种原因，例如遗传、后天发生导致外阴皮肤色素减退，这种常常和正常组织的界限是逐渐渐变的，不是特别明显。这种白斑一般来说是由于外阴硬化性苔藓所导致的，它的临床表现主要是外阴瘙痒。当然，还有可能是外阴的营养不良所导致，所以一旦发现了外阴白斑，要到医生那去，让医生进行诊断，看是什么原因来进行针对性的治疗。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(46430)
外阴白斑即外阴白色病变，分为外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓、外阴硬化性苔藓合并外阴鳞状上皮增... 宫美丽│山西中医药大学附属医院 2023/02/14播放(87410)
外阴白斑即外阴白色病变，分为外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓、外阴硬化性苔藓合并外阴鳞状上皮增...
宫美丽│山西中医药大学附属医院
2023/02/14播放(87410)
"外阴白斑从外观上来看，外阴是有色素改变的，能够明显的看出外阴色素的减退，而且皮肤的弹性会变差，主要的症状就是外阴瘙痒。如果病情加重，可能会有大阴唇的萎缩，有的时候小阴唇都看不见，可以通过妇科检查进行初步的判断。目前对于外阴白斑的原因并不是十分清楚，外阴慢性单纯性苔藓，可能与外阴潮湿和对外来刺激物反应过度有关。外阴硬化性苔藓，可能和自身免疫、遗传、外伤、急慢性刺激、感染、内分泌等因素有关。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/25收听(99712)
毛滢│北京医院 2023/07/29播放(29243)
毛滢│北京医院
2023/07/29播放(29243)
"外阴白斑，是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变，常见于硬化性苔藓、鳞状上皮细胞增生。硬化性苔藓、鳞状上皮细胞增生的患者外阴皮肤、黏膜多呈白色，故又称为外阴白色病变。外阴白色病变属于外阴上皮内非瘤样病变。硬化性苔藓及鳞状上皮细胞增生，在不同年代，由于其对临床病理认识不同而几易其名，最早称为外阴白斑、白斑性外阴炎、外阴干枯症、增生性或萎缩性外阴炎、神经性皮炎、硬化萎缩性苔藓等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/15收听(14168)
外阴白斑有很多名字，过去叫外阴白色病变、外阴营养不良，现在统称为外阴色素减退性疾病。这个病目前... 邓晓燕│宜昌市第二人民医院 2023/09/16播放(92000)
外阴白斑有很多名字，过去叫外阴白色病变、外阴营养不良，现在统称为外阴色素减退性疾病。这个病目前...
邓晓燕│宜昌市第二人民医院
2023/09/16播放(92000)
外阴白斑是外阴免疫异常性疾病，免疫异常导致外阴黑色素生成细胞破坏，表现为外阴局部或者弥漫性色素缺失，皮肤颜色变白、边界不规整，皮肤表面可以有萎缩，也可以有增生，常伴有严重的外阴瘙痒。外阴白斑需要与白癜风等皮肤病相鉴别，白癜风颜色更白，色素缺失更厉害，病变边界非常清晰，皮损处多半没有增生或者萎缩，也没有外阴瘙痒。对于外阴白斑，给予他克莫司等免疫抑制剂治疗才可见效。
赵晓东│北京医院
2020/03/27收听(72732)
"外阴部位的良性角化性病变称为是白色的角化病，长期不愈的白色角化病可以进一步发展为外阴白斑。病因不清楚，可能与全身性的因素有关系，比如糖尿病、内分泌紊乱等有关系。外阴的局部环境，比如潮湿、闷热等物理刺激可以诱发外阴白斑。组织病理示黏膜上皮以及表皮的增生性病变，在正常的情况下，外阴黏膜无颗粒层以及角质层。如果发生白色的角化病，或者外阴白斑，则出现颗粒层面化，如果生长在大阴唇，皮肤黏膜移行的部位，会有明显的角化过度，颗粒层增生，棘层肥厚。大约80%的损害是良性的白色的角化病，其棘细胞呈未见棘细胞异形性，一般无角化不良细胞，表皮的下方是慢性的炎性细胞浸润，而外阴白斑病则可能在早期病变，即部分的棘细胞出现异形病，核大小也不一致，细胞大小也不一样，棘细胞的排列比较紊乱。棘细胞浅层有角化不良的细胞，称为是恶性角化不良细胞，真皮内有不同程度的炎性细胞浸润，真皮浅层胶原纤维无单一的变化。本病多发生于中年或者是停经以后的女性，先发生于小阴唇内外侧以及阴蒂，继而延伸至大阴唇，内侧显示是灰白色的斑块，表面是角化的粗糙，甚至有皲裂，伴浸润的肥厚，瘙痒比较剧烈。外阴白化病以及外阴白斑，两者的损害只是程度上轻重的不同，确诊还需要靠病理的检查，白色角化病临床上是色素减淡，无浸润以及轻度的浸润，边界不清，瘙痒亦轻，而外阴白斑是白色增厚的浸润斑块，边界比较清楚，可有皲裂，个别有小片糜烂、溃疡。外阴白斑是一种癌前病变，癌前的病变率有4%-10%恶变率。临床以及病理可以诊断，但需要与女性的硬化萎缩性苔藓病相鉴别。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/19收听(50978)
"外阴白斑又称作外阴营养不良性疾病，是因为各种因素导致外阴局部毛细血管出现闭塞，从而使得外阴局部失去营养水平的支持而出现萎缩、色素减退。临床上引起外阴白斑的原因非常多，而且外阴白斑也有发生恶变的可能性。所以，当患者出现外阴白斑时，首先必须要到医院就诊，如果医生觉得有可疑病变时，必须要在阴道镜检查基础之上取活检，送病理检查。如果病理检查是良性病变，可以根据具体情况选择药物或者激光等治疗。如果是恶性病变，应及早做处理，根据恶性病变的分期来做相应的手术治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/15收听(20110)
"外阴白斑是常见的妇科疾病，近年来发病率有所上升。它的出现以及各种严重症状严重影响女性的正常生活，对于患者来说也是非常痛苦的。这种疾病的危害不仅仅给女性健康造成影响，也给女性的日常生活造成不少的影响。因为发病的部位比较隐私，很多女性不好意思去就医，导致疾病越来越严重。外阴白斑的治疗方法有哪些？首先，外阴白斑要争取提前治疗，发病前期就应该及时去有关医院进行检查。病状较轻、发病时间较短、年纪小的患者及时去有关医院进行治疗，能够获得比较满意的治疗效果，大多数病人经过专业的治疗能够康复。对于外阴白斑的治疗最好采取综合的治疗，内服还有外用应该结合治疗，这是不错的选择。对于溃疡还有白斑面积比较大的应该及时进行治疗，并且需要更新治疗方法。外阴白斑需要坚持的长期治疗至少是两个疗程，避免三天打鱼两天晒网。白斑恢复是缓慢的过程，不要指望短期内就彻底解决问题。治疗过程中一定要进行一次全面的检查，女性朋友要特别的注意这种疾病，不要以为事小不会影响到患者的生命就不予重视，这个疾病的并发症还是挺多的，所以一定要及时发现疾病，及时的进行有关的治疗。"
2018/03/29收听(75126)
外阴白斑是指发生在外阴的色素减退性疾病，外阴白斑是俗称，医学上统称为外阴的色素减退性疾病。 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/09/11播放(34577)
外阴白斑是指发生在外阴的色素减退性疾病，外阴白斑是俗称，医学上统称为外阴的色素减退性疾病。
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/09/11播放(34577)
"外阴白斑又叫做外阴白色病损、外阴白色病变或者是外阴营养不良。所谓外阴白斑实际上是指外阴局部神经与血管营养障碍引起的组织变性和色素改变的疾病。临床上常常把外阴局部的皮肤与粘膜变白变粗或者是萎缩性疾病统称为外阴白斑。它包括原发性的外阴萎缩、萎缩性硬化性苔癣、外阴白斑、白斑性阴道炎、外阴的干枯。临床通常把皮肤粘膜变白、变粗、萎缩的外阴病统称为外阴白斑。此病可以发生在任何的年龄，在妇女的各个时期，幼年期、青春期、更年期、老年期都有发生，但是50岁前后的更年期居多，病程长短不一，长的可以达到数10年。好发者主要在阴蒂、小阴唇、大阴唇内侧沟内，有时发生在前庭阴道尿道口，后联合等处，常对称分布。"
2018/03/15收听(50696)
"外阴白斑，又叫外阴色素减退性疾病，包括外阴慢性的单纯性苔癣、外阴硬化性苔癣，还有一些其他的外阴色素减退性疾病。它的主要症状是瘙痒、外阴萎缩、皮肤增厚、溃疡、溃烂等等，严重影响患者的生活质量，它的主要病因目前还不是特别明确，可以分为目前相关的因素有：一、自身免疫的约占21%，患者合并自身免疫相关性疾病；二、感染，还有目前可能报道有家族史，但不包括有特异性基因，性激素缺乏或者是患者的血清二氢睾酮，或者雄烯二酮减低都会引起外阴白斑，临床上睾酮药物治疗是有效的。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/06收听(40852)
外阴白斑也叫外阴营养不良，到目前为止，这种疾病的病因还不清楚，主要是跟免疫力低下有关系。外阴白斑在临床上主要的表现是外阴皮肤颜色变浅，变白，并且局部会出现小的裂口，表现为外阴瘙痒，时间久了会导致外阴萎缩的症状。对于这种情况，临床上建议最好是做阴道镜检查，取活检送病理化验，根据结果再进行治疗。临床上可以用皮炎平和黄体酮软膏交替涂抹在外阴处，主要是抑制局部萎缩，并且减缓瘙痒的症状。必要的情况下可以做局部手术切除，达到治疗的目的，将切除的组织物送病理化验。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/02/25收听(22410)
"外阴白色病变是女性外阴皮肤和黏膜组织发生的变性和色素改变的一种慢性疾病，因为这个疾病到现在为止病因不明确，而且病程比较长，有的人可以达数十年，比较难治愈，而且容易复发的一个比较顽固的疾病。长期以来，对它有许多名称，比如外阴硬化性苔藓、外阴营养不良、外阴白斑等，都是指这一类的疾病。病因可能与遗传因素、自身免疫因素、性激素以及它的受体异常、一些微观的细胞凋亡和细胞代谢功能紊乱等这些有关。发病年龄主要是好发在40岁左右的育龄女性，任何年龄段都有可能发生，还有见于幼女。主要的症状就是病变部位的瘙痒，早期的病变多数呈为粉红色或白色的小丘疹，病变继续发展以后，就出现了外阴皮肤萎缩的表现，比如皮肤黏膜变薄、变白，失去弹性，局部可以干燥，严重的甚至可以引起大小阴唇的萎缩，甚至阴道口的痉挛性狭窄，造成了性交困难。这个疾病确诊起来，应该是考虑与外阴白癫风有一定的鉴别。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/05/30收听(86922)
"引起外阴白斑的原因较多，常见的有阴部感染以及炎症刺激所导致。造成外阴感染以及炎症刺激的因素很多，比如平时的卫生习惯不好，穿化纤的内裤，以及卫生用品不洁净，就会导致炎性分泌物刺激会阴，长期感染刺激会引起皮肤和黏膜的受损，发生红肿、溃疡和变性，会逐渐发展为外阴白斑。另外，与女性的一项因素也有关系，外阴白斑患者大约有10%-30%的发病是由遗传所引起。遗传引起的外阴白斑以萎缩型为主。还有一些其他的因素，比如患有糖尿病、白癜风、外阴湿疹以及乱用药物治疗不当，也会导致或者加重白斑病的形成和发展。"
2018/08/20收听(17498)
引起外阴白斑的原因现在还不明确，一般认为外阴白斑和外阴部的营养不良有关系，所以现在又称外阴营养... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/11播放(42043)
引起外阴白斑的原因现在还不明确，一般认为外阴白斑和外阴部的营养不良有关系，所以现在又称外阴营养...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/11播放(42043)
"外阴白斑病因目前尚不明确，主要认为与女性的内分泌、炎症感染、皮肤性疾病等有很大关系。女性内分泌异常就有可能会出现身体代谢的变化，有可能引起女性外阴部位局部皮肤组织颜色变化。而如果是存在妇科的炎症感染，比如阴道炎症、外阴炎症，就有可能长时间对皮肤产生刺激，导致出现外阴白斑。同时一些原发性皮肤疾病或者是继发性皮肤刺激，比如外伤、光线灼伤等，都有可能诱发外阴白斑，一般外阴白斑需要对症检查，明确病因即可改善外阴白斑的症状。"
李燚│山东省立第三医院
2019/08/19收听(31562)
"外阴白斑是如何引起的？首先是私密处的感染，不好的生活习惯，还有不注意私密处的洁净，都是造成外阴白斑的因素。我们在选购卫生用品的时候，一定要选择符合卫生标准的，千万不要小看这些不良的习惯。如果外阴出现炎症，要及时的到医院就医，不能忽略，也不要随便自己去药店购买一些药品进行涂抹，一定要在医生的嘱咐下用药。另外，要加强营养的搭配，营养可以促进我们自身的身体素质，有了好的习惯，就可以拒绝这些疾病。在日常生活中要注意个人卫生，尽量穿宽松透气、舒适的纯棉的内裤，内裤要在洗衣液清洗，单独洗，不要与其它的衣物混洗，洗完以后最好在太阳下暴晒。"
2018/03/05收听(48106)
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