子宫内膜厚16mm会宫外孕吗

2023-01-27 16:17播放 :

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子宫内膜厚16mm，不能除外宫外孕，需结合HCG(人绒毛膜促性腺激素)和B超的情况进行具体判断。宫外孕指受精卵着床在子宫体腔外的部位，由于多数宫外孕在输卵管的部位，故通常称为输卵管妊娠。

发生宫外孕时，子宫内膜可发生增厚改变，因宫外孕时激素变化与宫内孕类似，只是HCG(人绒毛膜促性腺激素)和孕酮的值相对较低，故子宫内膜可能没有宫内妊娠时厚，但亦可出现增厚。有阴道出血的患者，子宫内膜不断脱落，故子宫内膜可能较薄。而没有阴道出血的患者，子宫内膜可能较厚，可达到16mm以上，甚至20mm。此时若患者HCG(人绒毛膜促性腺激素)超过3000IU/L，甚至5000IU/L，且宫内没有看到胎囊，即使子宫内膜较厚，亦需怀疑宫外孕。若在宫外看到胎囊，更加可以明确诊断。

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"盆腔B超检查提示盆腔积液盆腔积液16mm并不算多，单纯从这一数值看并没有太大问题，患者盆腔积液多是生理性的，如果患者的盆腔积液不出现持续增多，同时随着月经周期的变化能自行的消失，患者没有特殊的临床症状和体征就属于正常。产生盆腔积液都是因为盆腔脏器、盆腔结缔组织或者韧带组织等产生的组织液而引起，在临床当中引起盆腔积液的原因是非常多的，如果患者盆腔积液持续存在并增多，伴有其他临床症状和体征需要根据情况进行判断原因，找出原因后再判断患者的盆腔积液是否严重，与盆腔积液16mm伴有腹痛做彩超有肿瘤的扭转，就非常严重，需要根据情况做手术治疗，如果患者有盆腔积液16mm伴有腹痛、小腹下坠，考虑是炎性疾病导致。妇科炎症经过积极治疗并不是严重的疾病，能够完全治愈，如果治疗不及时容易造成慢性的炎症，慢性炎症容易引起女性出现慢性盆腔痛、继发性不孕等，可以导致比较严重的后果。"

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"胆结石16mm是否严重，要看有无相关的合并症。如果16mm的胆结石有合并胆囊的严重炎症，建议手术治疗。此外，胆结石如果有出现反复右上腹闷痛的症状，也建议手术治疗。具体要看胆结石是否引起胆囊的无法改动的疾病，如果出现胆囊的穿孔、化脓也需要手术。胆结石如果16mm，患者没有任何的症状，检查发现胆囊的炎症也比较轻微，可以先观察。但如果胆结石超过2cm，即20mm，还是建议手术的，因为过大的胆结石容易刺激胆囊壁，时间久远会有概率发生胆囊癌的风险。"

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"肺结节16毫米是否严重，与结节性质有关系，肺部结节16毫米多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果考虑炎症，如炎性假瘤，给予抗炎治疗，部分病人可以吸收。如果吸收不佳或者病史较长，也可考虑手术治疗。如考虑结核性结节，给予抗痨治疗，部分病人可以吸收，也可以长期存在，有相关咳嗽、咯血等症状，可考虑手术治疗。以上两大类疾病都为良性疾病，一般预后比较好。如果考虑恶性肿瘤，就比较严重，需要行手术及化疗、放疗等等治疗，而且远期效果不佳，可出现肺内转移及全身转移等情况。"

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如果是单纯的子宫内膜厚，患者没有其他的不适，没有阴道出血、腹胀、腹痛，可以正常的工作、学习和生活，可以适当的运动。如果子宫内膜厚合并有阴道出血、腹胀、腹痛，要减少剧烈运动。临床上子宫内膜的厚度随着月经周期的变化而变化，在月经前子宫内膜一般在15mm左右，月经后内膜剥脱，子宫内膜可以恢复到4mm左右，所以子宫内膜的厚度要根据月经周期的时间不同来表示。如果月经刚刚干净的时候出现子宫内膜增厚，可能是由于内膜剥脱不好、卵巢功能紊乱而引起。如果是卵巢功能紊乱引起的内膜增厚，要进行相应的药物治疗。

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2020/08/14收听(30284)

子宫内膜厚严重吗

"子宫内膜厚如果是生理性的增厚，也是属于正常的。因为女性的子宫内膜随着月经周期性的脱落，在来月经前子宫内膜处于增厚的状态，在月经干净后，子宫内膜相对比较薄。如果女性在月经干净后子宫内膜比较厚，并且存在回声不均匀，可能存在子宫内膜的病变，要行宫腔镜检查或者子宫内膜的活检术，取出子宫内膜组织送病理，明确子宫内膜病变的性质。如果是子宫内膜复杂性增生或者不典型增生，相对比较严重，如果不及时治疗，可能会发生子宫内膜的癌变。如果是子宫内膜单纯性的增生或者正常期别的子宫内膜，是属于正常的，可以给予观察。所以，子宫内膜厚要及时的进行检查，才能确定严重或者不严重。"

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2019/06/24收听(43732)

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如果彩超检查提示子宫内膜16mm是不正常的。对于有性生活史的女性，首先要明确诊断是否怀孕。如果血绒毛膜促性腺激素数值是正常的，可以排除怀孕，子宫内膜病变是不能排除的，建议做宫腔镜探查，在宫腔镜下了解子宫内膜的情况，有没有异常的病灶，比如子宫内膜息肉等等。在宫腔镜下行子宫内膜病灶切除或者子宫内膜刮除，术后送病理检查明确诊断。如果确定是子宫内膜息肉、息肉样增生、子宫内膜单纯性增生或者增生过长，建议给予孕激素进行治疗，预防复发。如果提示有恶变，要及时的进行手术治疗。

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居宝芹│淮北矿工总医院

2019/05/05收听(18564)

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